台大醫院內科部主治醫師暨健康管理中心主任邱瀚模說，大腸癌成因很多，男女發生率差不多，雖可能發生在任何年齡，但好發50至85歲，年齡愈大，息肉愈容易在大腸各處生長，增加癌變風險。 若以完全沒做過篩檢的年長者來說，每15人就有1人可能有大腸癌。 結直腸癌肝轉移，可以與結腸直腸癌同期發生（指最初發現癌灶的時間），也可以比結腸直腸癌晚發生。
如有作者報道，有梗阻者5年生存率爲31%，而無梗阻者可達72%。 在急診手術的大腸癌病人中約3/4爲腸梗阻，1/4爲穿孔(其中約75%穿孔於腫瘤所在的腸壁，約25%發生於腫瘤近側的結腸或盲腸)。 因病變距肛門較近，血色多呈鮮紅色或暗紅色，且往往是血、便分離。 如收治的直腸癌病人中88.5%有便血，左半結腸癌病人中74.8%有便血。 但右半結腸中大便尚處於半流體狀，故右半結腸癌出血量相對較少，又加血混於大便中後色澤改變，因此不易爲病人察覺，大多爲隱血陽性，只在出血量較多時纔可見大便呈棕紅色、果醬樣。
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因為手術後遺症，他一天上30多次廁所，疲於奔命不說，又得承受體膚之痛，他更曾數度累到在馬桶上睡著。 因為腸道內有腫瘤阻塞，容易造成腹部脹氣疼痛，身體為了調節壓力因此會頻繁排氣，隨著放屁氣體的排出，脹氣腹痛的現象就會適度緩解。 』 ( 50歲~74歲國人每 2 年一次免費檢查 )，若是家族中一等親內有大腸癌的病史紀錄，即使未達免費檢查年齡，也要提高警覺定期自費檢查。 本文刊載的資料及健康資訊只供參考，並不屬及不應被視作為醫療建議。 對於你因本文刊載的任何資訊而可能招致的損失、損害賠償、訟費或其他開支及責任，Blue概不負責。 Coolanews府城電子報 以大台南地區為主的網路媒體，希望透過多元化媒體報導，讓大眾獲得所需要的生活訊息。
大腸癌第一期存活率: 酒癮傷肝又傷心 透過經典電影來瞭解酗酒家庭
林鵬展醫師提醒，每日五蔬果外應盡量避免高熱量、高脂肪、低纖維的食物，以及多運動，均可有效降低罹患大腸直腸癌的風險，讓疾病遠離。 當從醫師口中聽到自己罹患大腸直腸癌時，別慌張，就算診斷是晚期，也有「治癒」機會！ 受惠於藥物的進步，現在病人可用武器越來越多，長庚醫院體系院內研究就發現，即便是轉移性大腸直腸癌，若能適時接受治療，仍有痊癒機率，以已轉移肝臟者為例，該院統計若能進一步縮小腫瘤並切除輔以化學治療，其5年存活率可達7成5。 大腸癌治癒率很高，但常因早期症狀不明顯，國人也缺乏相關資訊，和早期篩檢而錯失治療黃金時機，如能定期進行糞便潛血篩檢、接受大腸鏡檢查，確認腸道內是否有瘜肉或不明腫瘤，並盡早切除或做處理，即能提升治癒率與存活期。 近些年來，對於大腸直腸癌的化學治療，隨著對腫瘤的了解﹐醫界使用的藥物也逐漸有所共識，目前是以 5-FU 為主，再加上其他種藥物。 前十多年來，主要依據美國研究建議，加上口服 Decaris ，近年又有改以使用 leucovorin ( 是一種維生素 ) ，藉以加強 5-FU 的療效，最近又發展出高劑量 5-FU 連續注射法。
詳細內容在後面文章另有介紹，包括化療必須注意的事項與副作用。 成大醫院血液腫瘤科林鵬展醫師表示，大腸直腸癌的發生率，每年約新增1萬1仟多名患者。 柯醫師目前治療的病患中有一名70幾歲的大腸癌第四期男病患，被診斷出大腸癌時已合併肝臟轉移，經積極化療與標靶藥物治療至今已經五年多，其中歷經四次肝臟轉移復發並接受四次開刀手術治療，目前病情穩定無復發，並仍持續追蹤治療中。 柯道維醫師表示，這位先生從發現罹癌便積極面對，努力配合醫師治療，雖然期間不斷復發，也沒有因此被擊倒，是個非常值得用來鼓勵其他癌友的案例。 柯醫師提醒，大腸癌雖然發生率高，但臨床上已有許多第四期轉移被治療控制穩定的案例，目前在中國醫藥大學附設醫院大腸直腸癌團隊治療的成果統計，一至四期的大腸癌患者平均存活率超過65%。
大腸癌第一期存活率: 大腸癌治療方式1：外科手術
12年前，年僅28歲的周小姐確診乳癌，她積極抗癌成功，如願結婚生子，不料多年後準備要懷第二胎時，被診斷出大腸直腸癌第二期，且必須移除全子宮與雙側卵巢。 手術時醫師發現惡性腹水，經化驗後為轉移性大腸直腸癌，病情已進展至第四期。 因此，發現結直腸癌肝轉移，一定要保持良好的心態積極配合治療。 及時到醫院檢查並根據醫生的建議和多學科會診，選擇最優的治療方案。
「劇場鬼才」屏風表演班藝術總監李國修在2010年罹患大腸癌，2011年12月癌細胞轉移到肝臟，不得不放下手邊的工作，在2011年12月30日，於生日這天暫時告別舞台，專心養病。 陳自諒指出，根據學術和研究，零期的大腸癌治癒率幾乎是100%，第一期在手術也有90~95%的5年存活率。 第二期與第三期的5年存活率分別約為85%與80%，而第四期則降低至約10~20%。 近年來問世的達文西機械手臂，具有3D高解析度的影像，以及更靈巧、精密的擬人化動作，搭配上醫師專業純熟的手術技術，可讓腫瘤的切除更為精準，保留的神經及組織也會更多，因此術後可快速恢復正常生活。 目前左、右邊的大腸癌健保皆有給付腹腔鏡手術，直腸癌則需自費5至10萬，而達文西手術為全自費，費用約20至30萬。 若是第二期、第三期低位直腸癌（腫瘤約距離肛門7～8公分），手術前會考慮放射治療加化學治療，待腫瘤縮小後，再做手術切除。
大腸癌第一期存活率: 台灣企業導入國際規格系統與技術 有效提升內部營運績效
研究發現，缺少鈣質、維他命A、C、E及礦物質硒，都會增加大腸癌罹患率。 減肉減油、多蔬少油不炸、減少肉類攝取，以雞、魚等白肉或豆類，取代豬和牛等紅肉。 大腸構造比較適合多吃高纖蔬菜、水果、全榖類食物，可幫助腸道正常蠕動，讓排便順暢。 「原本覺得腸癌第二期是初期，存活率很高，當被宣判我是大腸直腸癌第四期的時候，內心震驚又恐懼，我的女兒才2歲…」，周小姐說，精神崩潰的她開始寫日記，也寫下未來每個階段想對小孩說的話，甚至跟丈夫交代身後事、遺言。 後續這位小姐也接受了短期化療、6個月標靶治療，直到術後1年都無復發，才確定這項手術是成功了。
他說，大腸癌第二期以上，惡性腫瘤已穿越腸壁、侵犯肌肉層，第三期則擴散至局部淋巴結，此時腫瘤型態更顯複雜，手術難度也高，究竟該選擇腹腔鏡或傳統開腹手術，應由主治醫師評估患者病情為原則，醫病雙方經討論達成共識。 大腸直腸癌手術後沾黏情況幾乎不可避免，病人常有腹脹、腹痛、噁心、嘔吐等不舒適症狀。 許希賢醫師表示，通常在術後兩週後，受傷組織修復過程中，可能因組織液及血液滲出，可能是腸子與腸子，或腸壁與腹膜層之間會碰撞，出現沾黏現象，有人情況不嚴重，有人卻痛苦難耐。 沒有大腸癌的症狀，不代表沒有大腸癌或息肉，實際上很多人在大腸癌相當嚴重的時候才出現症狀，待症狀併發就醫，往往已是臨床上的第三或第四期了。 大腸癌可能出現下列症狀，應馬上到醫院找腸胃科或大腸直腸科醫師診治。
大腸癌第一期存活率: 大腸癌第二期能活多久
何民康主任說，大腸直腸癌第四期病患，依據克羅斯（ＫＲＡＳ）基因檢查選擇最適合的標靶藥物。 「爾必得舒」（ｅｒｂｉｔｕｘ）適用於克羅斯（ＫＲＡＳ）基因「正常型」患者，於民國一０一年十二月一日開始，健保給付從第三線改為第一線藥物。 「癌思停」（ａｖａｓｔｉｎ）則不受克羅斯（ＫＲＡＳ）基因影響，適用於所有大腸直腸癌第四期患者，於民國一００年六月一日開始，健保給付屬於第一線藥物。
擁有癌細胞KRAS基因「無變異」的病患會對標靶治療有較好的治療反應及存活率。 大腸癌第一期存活率 大約百分之四十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「有變異」，這些病人對標靶治療比較差。 這樣不算是開兩次刀，因為是病理報告呈現危險預後因子，最高有10%淋巴結轉移機會，所以一定加做外科大腸手術切除，這是需要病理診斷等待報告通知，再評估是否需要手術，不算開兩次刀。
大腸癌第一期存活率: 台灣癌症基金會-FCF
當腫瘤越大，通常大於 2公分，經大腸鏡切除腫瘤的風險就大大增加，有可能會增加穿孔或流血的機會；當腫瘤的位置在大腸較深處或轉彎處，不易使用大腸鏡切除時，都可能需要外科手術切除比較安全。 腫瘤病理報告為 0期原位癌（pTis）且腫瘤有切除乾淨，因為原位癌不算是惡性腫瘤，不需要額外接受大腸切除手術，單純追蹤即可，建議 1 年內再做一次大腸鏡檢查。 汪中仁向《三立新聞網》分享十多年抗癌路，當年他慣於熬夜、吃消夜、愛吃隔夜菜飯、不運動又睡眠不足，誰知道這樣子生活一年就中鏢，那一年他49歲。 一般來說，大腸癌惡性腫瘤第四期（有遠端轉移）的病人，5年存活率低於百分之5，當初醫師研判他最多再活2年，可能時日無多。 沒想到他一個轉念，拒絕坐困愁城，不再為自己而活，堅強的求生信念、助人的使命感加上配合醫囑裝上人工造口，讓他的生命「7度連任」，活了14年。 依據衛生福利部國民健康署107年癌登報告指出，大腸癌已連續13年蟬聯十大癌症發生率之首。
- 這樣有助發現腸瘜肉和腺瘤，並即時切除，避免這些腸瘜肉演變成腫瘤，有效地預防大腸癌。
- 陳建勳說，如果全身性化療濃度太高，會造成全身的毒性；濃度太低，對於腹腔腫瘤根本沒用，但如果只在腹腔使用化療，濃度可以比血漿中高20~1000倍，可以確定能清除殘餘的腫瘤。
- 如果擔心影響健康，可利用清蒸或水煮等方式來烹調，就能降低致癌的可能性。
- 如果在腺瘤偵測率小於15%的院所做大腸鏡，下次篩檢前發生癌症的風險增為2.4倍。
- 張世慶說，大腸直腸癌主要由大腸內的腺瘤瘜肉癌化造成，若早期發現並切除，即可減少癌症發生。
- 洪欣園先以第二期大腸癌為例，指出如果腫瘤侵犯的比較深，擴及淋巴，或有腸阻塞、腸穿孔等狀況，只要細胞的微小衛星體的不穩定性（MSI）檢測結果為低者，代表目前健保給付的針劑與口服5-FU類藥物就有效，建議就該積極接受術後輔助性化療。
在醫師的建議下，汪中仁忍受諸多不便，返回經建會的工作崗位，努力維持正常人的生活。 大腸癌第一期存活率 然而每天上班都是「大陣仗」－包括換洗衣物、造口設備材料、清潔消毒藥水、冷水瓶、熱水瓶、小臉盆、手推車等等－隨行至他的獨立辦公室。 他發現，將臀部泡入溫水中可以有效降低肛門的疼痛，於是上班時間他幾乎都待在廁所，接到電話、要務一來，他才走出去開會，忙完再回到馬桶上辦公。 一般人難以想像的克難生活，汪中仁日復一日，捱過了三個寒暑。 ●有家族病史的高風險族群：必須比家人發病年齡提早十年做檢查，亦即如果家中父母或同胞兄弟姐妹有人在50歲時被診斷出大腸癌，則自己本身應於40歲接受大腸鏡篩檢。
大腸癌第一期存活率: 大腸癌容易轉移到肝 外科醫師：但不可怕
大腸癌治癒率高，除了第四期，其他期別的五年存活率都相當高，零到一期高達九成，第二、三期也有八成與六成五。 大腸癌長年盤踞10大癌症之首，國內許多知名人物因大腸癌而離世，包括藝人豬哥亮、賀一航、屏風表演班藝術總監李國修及知名小兒科醫師葉勝雄，近幾年資深藝人余天二女兒余苑綺也因大腸癌多次復發，頻繁進出醫院治療。 醫師表示，大腸癌早期治癒率高，呼籲高危險群民眾定期檢查、及早發現，才能避免疾病帶來的死亡威脅。 這是因為，第一，大腸癌容易腸道出血，多半發現相對較早；第二，切除比較容易，全切除也不影響存活；第三，化療藥物比較敏感，直腸癌還可以放射治療。 沒想到，2006年時不但透過大腸內視鏡發現大腸長了息肉，檢驗報告指出已有局部癌化病變，他立刻決定切除。 洪耀仁在書中感嘆，「身為醫師的我都可能隨時面臨腸道疾病的威脅，更何況普遍不重視腸道健康的一般民眾呢？ 」他強調預防性的檢查非常重要，預防大腸癌最好的方式就是定期檢查。
而在大腸癌第4期轉移的狀況中，最棘手的就是「腹膜轉移」，平均存活率不到2年，很多人發現之後，都是6~9個月就過世了。 根據2007年美國聯合癌症委員會（AJCC）公布的第七版大腸直腸癌分期，將大腸直腸癌分成0期到4期，並以腫瘤侵犯深度（T分期）、局部淋巴轉移有無（N分期）、遠端器官轉移有無（M分期）來做期別判定。 面對每年新增病例數達1.5 萬例的大腸癌，這些事不能不知。 由此個案反映出，戰勝大腸癌的成敗關鍵是在於對身體變化的高度警覺性，繼而主動進行大腸鏡檢查。 另外，也要留意大便習慣有否於幾個星期或幾個月內有明顯改變，因為有可能是隨著腫瘤變大而造成腸塞。
大腸癌第一期存活率: 大腸癌晚期臨死前的症狀
至於注射方法採直接注射或點滴注射，與先使用 5-FU 或其他藥物，仍無定論，間隔多久時間注射一次也無絕對標準，這些仍有待更多的研究結果。 不過有文獻指出，尤其對第二期或第三期的患者，化學治療的確可增加存活率。 收治周小姐的台北榮民總醫院大腸直腸外科主任張世慶指出，周小姐的治療策略為「接力治療」，第一線使用化學治療合併健保抗血管標靶藥物治療，目前於第二線正透過化學藥物持續治療中，因為若患者能夠接受完整治療、打到越多標靶藥物，其整體存活期與疾病穩定期也會較長。 目前第二線化療已打到第9次，迄今逾半年影像檢查無復發跡象。 大腸直腸癌是目前發生率最高的癌症，最新2018年癌症登記資料顯示，已連續13年位居十大癌症之首，2018年新確診1萬6408人，相較2017年增加1034人。 大腸癌第一期存活率 以下專訪大腸直腸外科醫師分享大腸直腸癌治療模式及醫療最新進展，以便積極地正確治療，提高存活率及生活品質。
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這些更精確的分期主要提供專科醫師進行更精確的分期治療，一般民眾並不需要了解這麼深入，只要了解N1及N2表示有淋巴轉移即可。 以上問題 各位只要花個5分鐘左右，了解大腸直腸癌期別和分期的話，就可以和醫師們做很有效率的溝通。 因為，大腸直腸癌治療，是根據不同癌症期別，採取不同的處置或手術。 紅肉類的肉品，因為脂肪含量高，攝取過多除了可能引發動脈硬化及高血壓，沒有被吸收掉的脂肪，會順著消化道跑到大腸，細菌分解後產生短鏈脂肪酸的產物，體外實驗發現會刺激大腸的黏膜細胞增生，這種不正常的增生累積下來，造成特定基因變化，到足夠時間癌症就發生。 汪中仁感嘆，當年和他一起對抗癌症的病友有9成已不在人世，令他印象最深的，是一位年僅17歲的原住民女孩，一聽到要裝人工造口才有存活機會，她直接放棄治療，任由癌細胞在身體裡瘋狂擴散、攻城掠地，活生生在醫院躺到往生。 尤其是大腸鏡檢查的意願極低，一問之後病人卻說：「萬一檢查出來真的有問題，我不知道該怎麼辦啊！」醫師強調早期診斷發現並治療，仍是根治大腸癌的契機，提醒大家千萬不可諱疾忌醫。
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治療方式：在大腸癌治療方面，除非發現時已是第四期，一般多以手術為首選。 手術目的是切除腫瘤與鄰近的腸繫膜和淋巴結，並重建腸道的完整性。 當腫瘤長至相當體積或浸潤腸壁肌層時，可引起腸管狹窄，腸腔變小，腸內容通過受阻。 病竈位於直腸時，可出現大便變形、變細，大便費力，不易一次排淨，大便次數增加或裏急後重的感覺，進一步發展即可出現部分性甚至完全性腸梗阻。 左半結腸中腸內容物比右半結腸中幹稠，故阻塞症狀往往較常見，發生腸梗阻的機會比右半結腸癌多1倍左右。
和過去的升結腸位置比起來，此處的人工造口優點是，糞便中的水分到了降結腸已被吸收得差不多，出來的糞便總算比較正常。 陳皇光建議，有大腸癌家族史者，30歲以後可安排一次檢查；沒有大腸癌家族史者，40歲之後可以安排一次檢查；有排便習慣及糞便性質改變、糞便帶血等可疑症狀者，則建議直接就醫。 腸癌某程度上是可預防的，所以現在有不少人即使未到50歲也沒有病徵，亦會主動接受大腸鏡檢查。 這樣有助發現腸瘜肉和腺瘤，並即時切除，避免這些腸瘜肉演變成腫瘤，有效地預防大腸癌。
大腸癌第一期存活率: 大腸癌擴散至肝臟 無法開刀下 長者仍能「與癌共存」？
亞東醫院副院長葉德輝表示，近年來國人罹患大腸癌的發生率急速上升，但他強調，即使被診斷為第三期的病友，更必須把握黃金治療期，以免錯過有機會無病痊癒的大好機會。 他說，隨著各種抗癌新藥上市，加上許多臨床研究證實，大腸癌第三期病人若能在術後接受常規的「三明治式」輔助性化學、放射療法，無復發的三年存活率可達六、七成。 資深 Abdalla 醫師強調，肝臟轉移用外科切除是最好的方法，不只是病人可長期存活甚至有病人可達完全切除的療效。
黃玄遠主任也提到，隨著醫療技術的日新月異，針劑標靶藥物已不是唯一選擇，目前健保也有給付口服標靶用藥，讓晚期大腸癌患者多了一項治療新選擇。 根據衛生福利部國民健康署103年最新癌登資料顯示，大腸癌至今已連續9年蟬聯國內十大癌症發生率首位，年新增逾1萬5千人，好發於50歲以上，50～74歲民眾平均每20人就有1人罹患。 秀場天王豬哥亮在去年5月15日病逝於台大醫院，享壽70歲。 事實上，他早在2014年就確診大腸癌二期，但卻不願意放下手邊的工作，一再拖延治療時間，遲遲未正視疾病，後又傳出他因迷信偏方，拒絕開刀治療，直到2016年病情惡化，才緊急住院化療，暴瘦的模樣讓許多人相當心疼。 第零期：原位癌時期，癌細胞只在上皮細胞層的表面，還沒有侵犯到深層，通常進行手術切除後可以100％治癒。
大腸癌第一期存活率: 新聞自律規範
一是升結腸，在腹腔右側；二是橫結腸，從腹腔右側橫跨到左側，連接到第三部份就是左側的降結腸；第四部份因為形狀呈乙狀彎曲連接到直腸，所以稱為乙狀結腸。 因此在早期1a 期大腸癌 （T1）病患，病理科醫師的角色很重要，需要把檢體詳細審視確定為T1檢體，且 5 項良好預後因子的分析也要仔細檢查，缺一項不可。 其他第 1b 期（T2）、第 2期、第 3期，都必須要行傳統剖腹大腸切除手術或腹腔鏡大腸切除手術；第 4 期則以化學治療為主。 若檢出的瘜肉為增生性瘜肉，由於多屬良性，演變為癌症的機率偏低，可於三年後再做檢查。
然其缺點是手術前的照射，使得對腫瘤侵犯程度較不易做正確的判斷，增加其它治療方式的困難度。 一些醫師也嘗試在手術中間實施放射治療 大腸癌第一期存活率 ，在剖腹時做這種治療，則需要特別手術室，能遮蔽輻射線，也需要外科醫師、麻醉、放射腫 瘤科等密切合作，才有辦法做到，並非每一所醫療院所，都有如此能力。 這種治療手段的好處是可直接照射病灶，尤其是以侵犯至骨盆腔內無法完全切除的癌症，有助於減少日後腫瘤的生長，並增加存活率。 而對於一些無法麻醉接受手術病患，有醫師會建議腸腔內的放射治療 ，來作局部的控制，些報告顯示也有不錯的效果。 中國醫藥大學附設醫院柯道維醫師表示，依據國民健康局的統計，在十大癌症中，大腸癌的總罹患人數已連續三年超過肝癌占居第一名，過去只要聽到大腸癌第四期就似乎是宣判死刑，最多存活三至六個月。 近幾年在臨床上，他看到許多大腸癌友樂觀抗癌延續生命的例子，即使是大腸癌第四期的病患，經化療合併標靶藥物治療後，如果腫瘤明顯縮小，仍可接受手術將原發及轉移病灶完整地切除，並且追蹤超過三年多沒有再復發。
大腸癌第一期存活率: 大腸直腸癌的分期
但過去沒有健保給付，若要化療合併標靶治療每月至少花費20到30萬的醫療費用，讓許多病人從有錢看到沒錢，也有不少較弱勢的族群只能放棄治療。 所幸，健保自今年6月1日起已針對大腸癌第四期轉移的病患給付化學藥物「抗癌妥（Campto）」合併標靶藥「癌思停（Avastin）」作為第一線治療，讓癌友可免於憂心經濟問題，可專心抗癌讓生命得以延續。 大腸直腸癌宛如無聲的殺手，最常見的症狀就是「沒有症狀」。 不過，透過定期篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率可達90％，是醫師眼中適合早期診斷、早期治療，並可預防的癌症。 台大大腸直腸外科主任梁金銅表示，血糖、血脂高，且平時很喜歡吃肉類、奶油、起士、烤肉。