第四期大腸癌即腸癌已擴散到身體其他器官，當中尤以肝轉移較為普遍。 根據中心首次公布的香港大腸癌分期存活率，四期大腸癌的五年存活率只有9.3%。 數字看似嚇人，但病人不用絕望，皆因與以往相比，現時已愈來愈多新藥可供選擇，病人生存期可望延長。 過去只要聽到大腸直腸癌第四期就似乎是宣判死刑，最多存活三至六個月。 但是近20年來化療藥物以及標靶藥物的進步，臨床上許多第四期的病患經化療合併標靶藥物治療後，轉移的病灶被治療控制穩定，而且如果腫瘤明顯縮小，更可進一步接受手術將原發及轉移病灶完整地切除。
大腸癌是香港最常見的癌症，腸道内的良性瘜肉變成惡性癌腫，過程可長達10年。 結直腸外科專科醫生張浩然表示，年滿50歲人士，即使沒有症狀，都應進行大腸鏡例行檢查。 若近親有患大腸癌病史，最好在他們病發的年齡前，提早10年做檢查。
大腸癌手術時間多久: 大腸癌微創手術費用
2021年7月1日至2022年6月30日，全港共有約103,342個骨科預約新症。 九龍東聯網醫院的骨科穩定新症輪候時間（中位數）最長，需要等超過1年，當中10%九龍中醫院聯網病人更要等超過2年。 大腸癌手術時間多久 2021年7月1日至2022年6月30日，全港共有158,514個內科預約新症。 九龍西聯網醫院嘅內科穩定新症輪候時間（中位數）最長，需要等約1年半，當中10%港島西醫院聯網病人要等逾2年半。 2021年7月1日至2022年6月30日，全港共有59,481個婦科預約新症。 新界西聯網醫院的婦科穩定新症輪候時間（中位數）最長，需要等超過1年，當中10%新界東醫院聯網的病人要等接近2年。
大腸癌發生人數已連續11年高居十大癌症第一位，每天約有41個人、每年約有1萬5千人罹患大腸癌。 民眾最擔心的莫過於大腸癌，而大腸息肉是大腸癌的前身，多數大腸癌都是從良性息肉演變而來，但息肉在初期沒有明顯症狀。 當良性腺瘤突變惡化，而沒有處理，約5~7年後就會變成大腸癌，不可輕忽。 在腫瘤切除後，切下來的組織會送至病理科做完整的顯微分析，然後會有最終的病理報告。 無論病理報告判定為任一何期別，都必須再施以手術後輔助性化學治療。
大腸癌手術時間多久: 大腸癌分期治療怎麼做？大腸癌各期存活率多高？
根據國健署公布的最新癌症登記報告，大腸直腸癌已連續 14 年位居國人癌症發生率第一名，其中有接近 1 / 4 的病患發現癌症時是第四期。 目前在台灣主流的大腸癌篩檢方式有兩種，一般 50 歲以上，建議接受國健署推行的每兩年一次的免疫法糞便篩檢，或直接接受大腸鏡檢；而如果糞便篩檢發現有陽性潛血反應，就應該接受大腸鏡做確定檢查。 此時便需要做一個暫時性腸造口，在腹部開口，讓排泄物直接排出，避免汙染腹腔。 游正府表示，臨床九成五以上裝置腸造口的患者，術後三個月可順利將腸道重新接合、恢復肛門排便。 僅少數直腸癌患者因腫瘤位置非常靠近肛門括約肌，或因術前化放療導致肛門肌肉組織纖維化，影響腸道接口癒合能力，才需裝置永久性腸造口。 衛福部健保署統計，台灣每年約9000多人接受大腸直腸癌相關手術，其中腹腔鏡人數連年上升，民國103年有2493人，占所有手術人數26.7%；到了107年，增加為4557人，占率為47.5%。
在較後期的大腸癌或是手術上較困難的，都會在手術前先進行這種以高能量的集中射線，來局部破壞癌細胞治療，這方式較常用在直腸癌，結腸癌上較為少見。 現時晚期大腸癌的治療方案以化療加標靶藥物的合併治療為主，化療的藥物選擇包括奧沙利鉑、5-FU結合Leucovorin、卡培他濱及伊立替康等；標靶藥則主要有抗血管增生標靶藥和表皮受體生長因子抑制劑兩大類。 由於藥物選擇愈來愈多，即使一線治療逐漸失效，仍可考慮二線、三線甚至四線的合併治療，也可視乎病人情況和醫生專業意見，嘗試最新的免疫治療，去延長病人壽命。 「達文西機器人的好處在於立體的視覺，減少手部的抖動，可以很精準的在腹腔內進行縫合與腸道的重建，達文西機器人在骨盆腔內的手術特別佔優勢。」不過，達文西機器人的缺點就是價格較高，一次開機基本就要20萬元以上。 當發現病人有大腸癌，多數情況下醫生都會安排病人儘速將腫瘤切除，不過，現在的手術項目有那麼多種，雖然決定手術方式是醫生的專業，但病人們也會想要了解每種手術到底有什麼差別。
大腸癌手術時間多久: 手術後複診診症費用
臨床經驗上，約有2成的病患屬於復發高危險族群，呼籲病友們應定期追蹤、積極預防復發。 王輝明強調：「手術或化療、甚至標靶治療結束後，並非代表完全痊癒。」；相關研究顯示，大腸癌整體治療後2年內復發機率高達40%，即使治療後第5年的再復發率仍有5%。 因此針對高復發危險族群的病患，建議透過非侵入性癌症基因檢測定期追蹤，若基因檢測陽性，則採取積極的「先下手為強策略」。 曾治療一名 50 歲的患者，最初確診為早期直腸癌，癌腫瘤十分細，絕對可以即時採取外科手術把腫瘤切除。 但當時患者無法接受自己患癌，寧願尋求其他治療方式，約一年半後，患者情況惡化，癌腫瘤明顯增大，常有排便不清的感覺和大便出血。
- 一般來說，健保給付的傳統開腹手術、腹腔鏡手術（需補醫材差額）已可滿足基本治療需求，癌友若有疑慮，可至其他醫院尋求第二意見。
- 大腸癌分期主要看癌細胞侵犯大腸的深度，第1期大腸癌只侵犯表面、5年存活率高達95%；第2期侵犯到肌肉層、存活率為80%；第3期侵犯到淋巴、存活率60%到80%；第4期轉移到肝臟或肺臟等其他器官、存活率只剩下5%到10%。
- 手術完成後二氧化碳隨即放出體外，病患便可以較小的皮膚傷口(在較少的傷害下)完成傳統大腸癌的根治手術。
至於紅肉類的加工肉品如香腸、火腿，除了同樣有高脂肪的問題，為了保存抑菌，還添加了亞硝酸鹽，攝取過多不只刺激大腸黏膜，對身體其他一般細胞都會產生不正常變化，因此致癌風險等級更高。 面對每年新增病例數達1.5 萬例的大腸癌，這些事不能不知。 大腸癌第三、四期在確診起5年內的存活率為0~50%，雖然說末期癌細胞侵蝕的狀況與範圍相對較大，但在現代醫學的進步下，只要努力配合治療與術後的照護，相信仍是有很大復原機會。 因為腸道內有腫瘤阻塞，容易造成腹部脹氣疼痛，身體為了調節壓力因此會頻繁排氣，隨著放屁氣體的排出，脹氣腹痛的現象就會適度緩解。
大腸癌手術時間多久: 大腸直腸癌知多少(下) 治療方式報你知
特別是除了一些標榜有更好功能的，新研發的，或改良的腹腔鏡手術器械，每年不斷推陳出新以外，近年來也有些廠商在影像系統推出像是高畫質、高解析度，或是3D立體影像攝影系統等，更是昂貴，幾乎是可望而不可及，即使是大的醫學中心，也是一筆沉重的負擔。 由於現在醫學進步，大腸開刀不必在腹部開上一道長達二、三十公分的蜈蚣印記，而是只 … 三點，冗長的手術時間辛苦了醫生大人們，更苦了陪伴在手術室外我的親友。 2021年8月31日 — 蕭光宏表示，「ERAS」是從病人到門診就診起，至手術後出院的整個過程中，提供不間斷照護，讓病人在體能最佳的狀態下接受手術，減少術後併發症；以大腸癌 … 息肉切除後視傷口情況，醫師或許會使用止血夾將傷口止血、縫合。 根據衛福部國康署癌症登記報告指出，自民國95年起，大腸直腸癌已連續11年蟬聯年發生率第一名的癌症，平均每天約有41人確診大腸癌。
至於 30 大腸癌手術時間多久 多歲或更年輕的健康民眾，目前並無明確的共識；雖然偶而會看到這個年紀的大腸癌患者，但整體來說發生率算是相當低；個人的建議是如果非常擔心，可以至健檢診所或中心安排，或門診諮詢是否自費接受大腸鏡。 若腫瘤在盲腸、升結腸等，進行右側大腸切除術；若腫瘤位於左側橫結腸、降結腸等，則進行左側大腸切除術，原則上是將腫瘤及淋巴結等廓清切除後，再將腸道接合在一起。 大腸癌手術時間多久 事實上，美國癌症研究協會指出，大腸癌是最可預防的癌症類型之一，1/2的大腸癌可以透過調整飲食習慣、運動與體重控制來預防，而透過定期大腸癌篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率都可超過8成5。 直腸則是連接於乙狀結腸和肛門間的一小段腸道，長度約十二至十五公分（如圖1），最主要的作用是貯存糞便，若是腫瘤生長位置在直腸處，則稱為「直腸癌」。 世界衛生組織（WHO）下屬的「國際癌症研究中心」（IARC）2015年10月26日發布報告，將熱狗、香腸、火腿和漢堡等加工肉品列為「第一級致癌物」，因其可能引發大腸直腸癌；紅肉則被列為第二級A類（2A類）致癌物。
大腸癌手術時間多久: 結腸癌手術費用
而對於無法開刀清除的轉移性腸癌，就會建議進行化學治療，同時搭配標靶治療以增加療效。 若腫瘤位置在直腸，且侵犯穿透肌肉層、進入周邊組織，或有一至三顆區域淋巴轉移，一般建議術前先進行化療與放射線同步治療。 游正府解釋，直腸位於骨盆腔，手術時空間較侷限，若能先化療與放療縮小腫瘤，患者保留肛門機率較高，局部復發率也降低。 在大腸癌治療方面，除非發現時已是第四期，一般多以手術為首選。 手術目的是切除腫瘤與鄰近的腸繫膜和淋巴結，並重建腸道的完整性。 書田診所大腸直腸外科主任醫師洪耀仁行醫超過40年，近幾年發現大腸息肉、便祕、腹瀉、血便等腸道疾病的病例急速增加，患者卻常常輕忽初期症狀，等到病況嚴重時才求醫。
手術後排便次數可能增加，請保持肛門清潔，便後清洗肛門，若排便頻繁，必要時配合用藥，以減輕症狀。 醫護人員會協助病人完成手術前的準備包括：解釋病情、抽血檢查、心電圖檢查、電腦斷層、肺功能檢查、照X光及填妥手術、麻醉及輸血同意書等。 黃：大腸癌往往源於瘜肉病變，過程可長達 5 至 大腸癌手術時間多久 10 年2，同時早期腸癌病徵卻不明顯，例如大便習慣改變、便秘、常有便意感、糞便帶血呈暗紅色、大便形狀變細、甚至腹部絞痛等3。 大腸癌手術時間多久 而大腸癌腫瘤位置不同，大便沾血的情況也不一4，大多數難以用肉眼察覺。 凃宜辰營養師建議，除了少量多餐，或將食物切成細碎、煮軟或使用果汁機將食物打成流質外，民眾也可以選擇以營養豐富、可口開胃的味噌加入適量蔬菜煮成湯品食用，來增加食材的變化性。