根據統計,大腸癌和我們的飲食習慣有關,高動物性脂肪、高蛋白質和低纖維的飲食習慣有可能增加患腸癌的危險。 患者在治療後可能出現各種副作用,例如疲倦、脫髮、噁心和腹瀉等。 除此之外,個別化療藥物,例如Flurouracil,可能令手掌及腳跟出現紅腫和疼痛的情況,但一般不會維持很長時間。 施以大腸癌手術後,患者一般都可以恢復正常性生活,但部分男性患者可能在切除直腸時,觸及連接性器官的神經,導致無法勃起或射精,然而這類情況較為罕見,亦有可能只屬暫時的情況。
醫生和患者雙方都要對肛門指檢認真對待,患者不好意思,醫生嫌麻煩,就可能使一部分本該及早發現的直腸癌被延誤。 如果在診斷大腸直腸癌時,已經晚期,甚至發生轉移,也不需要灰心,按部就班接受標準治療(化學治療、標靶治療等),同樣可以顯著改善症狀並延長存活期。 臨床上所有初診斷,特別是轉移性的大腸直腸癌患者,一般都會建議檢測RAS基因的突變狀態,台灣的健保已有給付此項基因檢測,幫助患者選擇更合適的藥物,提升治療成效。
大腸癌後期: 大腸癌早期難發現!大腸癌2大先兆及症狀你要知
適用於沒有任何大腸癌症狀人士的初步測試,能透過小量大便樣本,檢驗當中是否存有肉眼觀察不到的微量血液(隱血),了解腸道是否有出血現象。 大腸癌是本港頭號癌症,常見症狀之一是大便有血,但其實有時憑肉眼不一定能察覺大便有沒有血,反而應多留意一些相關的警號,及早發現大腸癌。 大腸癌患者或會出現慢性疲勞,即使有足夠睡眠,但身體依然常覺疲累。 根據衛福部國健署的衛教資料指出,目前政府補助50-74歲民眾每2年一次免疫法定量糞便潛血檢查,可至全國各地健保特約醫療院所辦理,若有問題,可以洽詢各地衛生局(所)或健康服務中心。 李薇醫師在節目中提到,出現「一直放連環屁」或「魚腥味臭屁」的症狀,通常都已經到了後期,因為大顆腫瘤阻塞所致;也提醒大家,若發覺小病或異狀千萬別拖,儘速就醫問診為上策。
長期失血會令患者蒼白及出現其他貧血的跡象,腹部檢查可能會發現腫塊、肝腫大,探肛檢查可觸及接近肛門的腫瘤。 TNM「分期」是先根據「腫瘤本身」、「淋巴結轉移」和「 遠處轉移」 三方面的情況來評估癌症嚴重程度,再歸納為總體「分期」的方法。 Dukes 及MAC(modified Astler-Coller)為傳統的方法。 醫師會依據每位患者的腫瘤大小、發生部位與期別,甚至是個人身體狀況,給予不同的治療建議,但目前主要以這四種方式為主。
大腸癌後期: 大腸癌蟬聯13年十大癌症之首!早期並無明顯症狀,做好「一件事」可降低33%死亡率
邱建銘以57歲陳先生為例說明,2017年第一次接受腫瘤減積手術合併腹腔溫熱化療至今,身體狀態平時都幾乎沒有症狀,總是精神奕奕,一點都看不出是癌症病人。 血液中的一些物質(腫癌指標)可以用來評估治療的效果。 不過,腫瘤指標不會用於診斷癌症,因而不適用於健康或未確診癌症的人,一般只會用以跟進大腸癌患者在接受治療後的改善情況。 大腸癌後期 如果經過血液檢查、以及個人病況醫師評估很有很可能是大腸癌時,會要求進一步進行其他類型檢查。
根據2007年美國聯合癌症委員會(AJCC)公布的第七版大腸直腸癌分期,將大腸直腸癌分成0期到4期,並以腫瘤侵犯深度(T分期)、局部淋巴轉移有無(N分期)、遠端器官轉移有無(M分期)來做期別判定。 大腸癌後期 國健署已提供50~74歲民眾「每2年1次糞便潛血檢查」,如果年齡符合資格一定要善加利用,而若檢測結果為陽性,最好盡速至醫院做大腸鏡檢查,只要發現得早,大腸癌良好治癒的機率極高,並不難處理。 接近肛門腸道深處血便情形血色鮮紅血色暗紅甚至不易察覺,可能帶有黏液。 與痔瘡血便的相似度相似度較高,容易搞混相似度較低而不易搞混,但血便也因為血色不明顯容易被忽略。 解決之道發現血便即就醫評估1.定期做糞便潛血檢查,揪出肉眼難以察覺的血便。
大腸癌後期: 大腸癌後期多活5年!腹腔溫熱化療現生機
排便次數過於稀疏可能因為腸腫瘤阻塞排便,而次數變密則可能是腫瘤令腸臟蠕動變快,令排便次數頻密。 以往「鋇灌腸X光檢查」是診斷腸癌的標準,但近年已被準確度更高的大腸鏡取代。 大腸鏡檢查可「直接」觀察腸黏膜上的病變,亦可抽取組織作活檢,並移除瘜肉。 若病人無法接受、或未能完成大腸鏡檢查,可以「CT結腸成像」代替,其診斷1cm 以上的瘜肉和腫瘤的準確度與大腸鏡相約。 大便出血、便秘、腹痛等常見於腸癌的徵狀,其實亦常見於痔瘡、習慣性便秘等其他良性疾病。 除非已到達晚期,很多患者在臨床檢查時可能仍是「正常」。
所幸經過內外科醫師共同評估後,患者接受基因檢測,使用anti-EGFR標靶藥物,先將腫瘤縮小再進行手術,經由多專科治療團隊近三年的完善照護,成功延長存活時間,為年輕生命爭取更多與家庭、友人相處時光。 甘醫生指出,踏入50歲,出現大腸癌問題的機會率開始提高,建議接受大便隱血測試作篩檢。 如結果是陰性,只需每2年檢測1次;如屬於陽性,病人則需進一步接受大腸鏡檢查,以盡快揪出並切除未有變成癌症的瘜肉,或了解其他令腸道有血的原因,增加康復機會。 大腸癌後期 此外,有大腸癌家族病史的人士更需格外小心,在醫生評估下,或需更頻密接受大腸鏡檢查,部分高風險個案,或在25歲起已需要進行篩查。
大腸癌後期: 服務項目:
年輕患者缺乏對大腸癌的防備意識,誤以為是普通腸胃問題,因此錯過接受大腸癌治療的黃金機會。 性功能方面,如在盤腔範圍進行電療,女性的卵巢可能喪失功能,永久停經,並出現潮熱、出汗、陰道乾涸等症狀;而男性的睪丸亦可能喪失製造精子的功能,導致不育。 電療亦有機會導致膀胱內壁發炎,或令生殖器官及會陰的皮膚紅腫、疼痛,甚至潰爛,導致小便刺痛,並影響性行為。 俗稱「電療」,以高能量射線破壞癌細胞,能夠集中照射癌腫,避免損害正常細胞。 在進行電療之前,醫生會在患者的皮膚上畫上記號,確保射線能夠準確進入體內的目標。
- 大便出血、便秘、腹痛等常見於腸癌的徵狀,其實亦常見於痔瘡、習慣性便秘等其他良性疾病。
- Daniel是做平面設計的,過去一年因「雙疫情」影響,生意固然不好,好在他一向生活簡單,也有儲蓄,加上早已供完樓,所以無憂無慮,工作之餘間中有跑步活動身體。
- ●家族病史:家人罹患大腸直腸癌是重要的危險因子,大約10%的大腸直腸癌病人,已有親屬罹患大腸直腸癌。
- 大腸癌也有可能擴散到肝臟,所以透過驗血檢查肝功能也有助評估病情。
- 邱瀚模表示,陽性個案未作大腸鏡,未來死於大腸癌風險增加64%。
- 醫師會依據每位患者的腫瘤大小、發生部位與期別,甚至是個人身體狀況,給予不同的治療建議,但目前主要以這四種方式為主。
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大腸癌後期: 大腸癌前兆有哪些?
張譽耀指出,大腸癌手術切除腫瘤後,必須重新接合腸道,若患者營養不良或傷口難癒合,便可能影響腸道接合,此時就可能造成「滲漏」,這也是大腸癌手術最常見的合併症。 大腸癌後期 張譽耀說,每次術前說明時,「滲漏」是他一定會向患者及家屬解釋的部分,一旦「滲漏」,腸道裡的排泄物流入腹腔,將汙染造成腹膜炎。 第四期患者的腫瘤細胞已轉移至遠端器官,不是手術可單一處理,此時建議進行雙化學藥物合併標靶藥物治療,約有一成五患者能存活五年以上,甚至長期存活。 部分第四期患者腫瘤轉移至肝臟,若轉移部位能接受手術,此時未必需要合併標靶藥物治療。 游正府表示,大腸癌第二期以上,惡性腫瘤已穿越腸壁、侵犯肌肉層,第三期則擴散至局部淋巴結,此時腫瘤型態更顯複雜,手術難度也高,究竟該選擇腹腔鏡或傳統開腹手術,應由主治醫師評估患者病情為原則,醫病雙方經討論達成共識。
腫瘤科專科醫生羅麗柔表示,香港近年患大腸癌的人數增加,有可能是與人口老化、市民的飲食習慣西化較少進食蔬菜、欠缺運動、肥胖情況普及等問題有關。 而大腸癌基本上要到第二期、甚至第三期以上,才會出現明顯徵狀;較大機會根治的原位癌(第零期)或第一期癌症,通常靠篩檢發現。 不少患者以為只有出現便血才是大腸癌,甚至即使出現便血仍自恃年輕,以爲「不過是痔瘡罷了」,而未有及早治理;但其實出現便血時,病情可能已到達晚期。
大腸癌後期: Q4 大腸癌早期有那些症狀?大腸癌末期還會出現哪些問題?
有家族病史等高風險人士,應諮詢醫生的意見,考慮提早開始篩查 。 早期的大腸癌可以完全沒有症狀,而且以上臨床症狀亦有機會由其他腸道疾病引起,例如腸道感染、痔瘡或腸易激綜合症等,所以病人很容易會忽略其嚴重性,以致當確診大腸癌時,病情已經發展至晚期,大大減低治癒機會。 所以一旦出現以上徵狀,應立即求醫,找出病因作出治療,切勿因爲心存僥倖而延醫。 邱建銘指出,手術後的腹腔溫熱化療灌洗時間需90分鐘以上,對病人來說,過程十分辛苦,術前必須經醫師評估,擁有較佳的身體條件才能接受這項治療。 即使手術已切除所有腫瘤,仍有部份病人其後會出現擴散,相信是因手術前已有微少擴散,手術後才慢慢顯現。 「輔助治療」的目標是以抗癌藥物或放射線清除可能潛在的微少擴散,減低復發機會。
臨床研究也支持,傳統手術與微創手術能達到同樣效果,沒有「微創手術開不乾淨」的疑慮,但並非建議所有的大腸直腸癌手術都應以腹腔鏡執行。 治療方式:在大腸癌治療方面,除非發現時已是第四期,一般多以手術為首選。 手術目的是切除腫瘤與鄰近的腸繫膜和淋巴結,並重建腸道的完整性。 醫師表示,應考量個別病情及醫師專長,成功率才有保障。 化學治療一般在第 2 期以前多半不會使用,等到了第 2 期高危險群與第 3 期時,通常就會建議進行術後的輔助性化療。
大腸癌後期: 大便見血多為後期症狀
有一些危險因子確實可能增加罹患大腸癌的風險:年齡就是其中之一。 但有些確實無法避免,例如年齡到50歲以後,罹患這種癌症的機會就會增加。 益生菌可促進微生物群多樣化,保持腸道菌群的生態平衡。 腸道益菌能抵禦入侵的害菌,減少害菌製造毒素或代謝產物,仿如人體天然的抗生素。 縱然益生菌的好處多不勝數,但現時還未能得知最佳的益生菌組合和數量 以維時腸道粘膜的健康和保持免疫力,預防炎症反應。
第四期大腸癌即腸癌已擴散到身體其他器官,當中尤以肝轉移較為普遍。 根據中心首次公布的香港大腸癌分期存活率,四期大腸癌的五年存活率只有9.3%。 數字看似嚇人,但病人不用絕望,皆因與以往相比,現時已愈來愈多新藥可供選擇,病人生存期可望延長。 患者在接受治療後,應跟醫生商討,按個人情況制訂康復期間的跟進治療與複診安排,以偵測有沒有復發或異時性腫瘤,予以及時的診治,同時治理其他因治療引起的併發症,加快康復進度。 患者亦須要改變飲食習慣,避免進食難以消化的高脂肪食物,以及對腸道刺激的食物。
大腸癌後期: 型冠狀病毒: 癌症患者與腫瘤科醫生須知 Q&A
危疾於相關特別疾病診斷之日起一年內,並由該特別疾病直接或間接地導致、引起或產生(全部或部分),或 b. 因其他疾病(須入住深切治療部)而支付特別疾病保障,並於該其他疾病(須入住深切治療部)診斷之日起一年內診斷患上危疾。 大腸癌早期症狀並不明顯,貧血、易倦、體重下降等屬早期症狀,但許多人都未必聯想到這些症狀與大腸癌有直接關係,因此在早期難以察覺。
大腸癌後期: 治療方法
直腸癌,因為已經遠端器官轉移了,還需要加上標靶化學治療藥物進行腫瘤毒殺。 除非腫瘤阻塞,轉移病灶不多,外科手術可以切除乾淨者則可以考慮手術切除。 大腸癌後期 提醒大家,大腸癌與個人飲食及生活習慣有關,建議不要偏食、多吃蔬果及高纖維食物,可降低腸癌風險。
大腸癌後期: 血糖飆高高 醫師有妙招
蔬果中的膳食纖維會增加糞便量,且能促進腸道蠕動、利於排便,減少致癌物與腸道接觸的時間,因而有預防腸道癌變的效果。 大腸癌晚期除了出現食慾下降、消瘦、貧血、腹部包快等普通症狀外,還因癌腫生長部位的不同而出現不同症狀表現。 大腸癌一旦進入晚期,可出現較明顯的症狀,但有些症狀並非特異,且與癌腫所在的部位有關。 當腫癌出現在右半結腸時,晚期主要表現爲消化不良,乏力,食慾不振,腹瀉,便祕,或便祕、腹瀉交替出現,腹脹,腹痛,腹部壓痛,腹部包塊,進行性貧血。 當腫癌出現在左半結腸時,由於乙狀結腸腸腔狹小易發生狹窄和進行性腸梗阻。