一名64歲的多發性骨髓瘤患者日前住院為自體幹細胞移植做準備，沒想到他雖沒有發燒等臨床症狀，肺部X光檢查卻顯示異常，經進一步檢驗確認感染「隱球菌肺炎」。 當人們因健康狀況無法直接由口進食時，可暫時使用鼻胃管攝取營養與水分。 據中央健康保險署統計，109年全臺裝設鼻胃管近20萬人，食藥署邀請臺大醫院復健部主治醫師暨台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會秘書長蕭名彥醫師，為大家詳細解說鼻胃管的相關知識。 王輝明醫師進一步表示國人飲食型態改變需定期篩檢大腸直腸癌，一般而言，先進的藥物可以減緩疾病的進程，更重要的是要定期接受大腸癌篩檢。 他的另一位患者，化療已結束快一年的郭先生，在癌症病發前生活作息正常，除了喜歡肉類食物之外，不抽煙、不喝酒，也不應酬，又沒有家族病史，但在肚子悶痛許久後，因為腸阻塞緊急送醫而檢查出第三期的大腸癌。 大腸癌三期症狀 還好癌細胞尚未擴散，在手術切除癌細胞之後，選擇參加臨床試驗，接受最新標準療法的治療，目前已經恢復正常生活。
大便習慣的改變，也是屬於早期結腸癌的症狀表現之一。 2、腹部包塊：3、腸梗阻表現：4、中毒症狀：5、晚期症狀：有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移徵象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現。 國人飲食西化，外食、速食吃進過多紅肉，夜市中熱狗、雞排多為高脂及高溫油炸物，加上蔬菜水果攝取少，又久坐、缺乏運動、晚睡等，腸道蠕動慢、排便不順，增加致癌物與腸道接觸機會。 台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示，研究顯示，紅肉如豬、牛、羊攝取過多，容易罹患大腸癌，建議紅肉一天攝取量不宜超過16克，若吃牛排餐，則一周最好不要超過兩次。 除了日常生活及飲食習慣外，陳一毅醫師也建議民眾應定期每兩年做一次糞便潛血檢查，50歲至74歲有健保給付可多加運用，另外也可以做肛門鏡、乙狀結腸鏡及大腸鏡等檢查。 在這些檢查項目中，大腸鏡雖無健保給付，但是準確度最高的，可列入考量之中，但不論是那一種都應做個檢查並視情況確實追蹤，以確保健康。
大腸癌三期症狀: 大腸的構造
直腸則是連接於乙狀結腸和肛門間的一小段腸道，長度約十二至十五公分（如圖1），最主要的作用是貯存糞便，若是腫瘤生長位置在直腸處，則稱為「直腸癌」。 他確診時腸癌雖已是第三期，猶幸未擴散，可採用標準治療方法——手術切除後再加輔助化療，並定期覆診，仍有一定根治機會。 假若他沒有及時求醫，發展至第四期腸癌並出現擴散的話，根治機會便低很多了。 人體的大腸長約1米，由右至左，右手邊的大腸是屬於較遠離肛門的部分。 一旦這部分出現腫瘤，由於大腸較粗大，需到後期腫瘤大至5、6厘米才會阻塞腸道，所以很難因便秘而在較早期發現。
因為過程會令身體流失電解質，另外，程序上會有一定風險，如刺穿腸道。 近年來人們生活不規律，多肉少菜，容易出現便秘，毒素在腸內時間長，也存在一定問題，建議每天至少食三份蔬果、多補充水分、規律作息以及多運動，幫助腸胃蠕動。 A：癌一般經歷頗長時間才形成，由正常細胞突變成瘜肉，再由瘜肉變成腸癌，可長達十年或以上，所以某程度上是可以預防的。 大腸癌三期症狀 大家應該在五十歲開始進行一次大腸鏡檢查，如發現有瘜肉（數量一般由一、兩粒至幾十粒都有），可即時做手術切除及做化驗，其後每三年檢查一次；如無發現瘜肉，可以十年後先再檢查。 據本港衞生署資料，大腸癌大多由一顆細小的瘜肉開始形成。 瘜肉通常為良性，但有些會慢慢演變為癌症，這種變化可以歷時10年或以上。
大腸癌三期症狀: 分期
而輔助性化學治療對年輕的大腸癌病患可能會有手麻、嘴破、輕微的拉肚子等情況、掉髮機率不高，對身體比較不會傷害那麼大，但比較年長超過85歲的大腸癌病患，化療可能會有比較多的後遺症。 近年來國內外的癌症治療專家對直腸癌的研究及治療方式愈來愈多，也愈來愈深入。 除了希望提高癌症的治癒率，降低局部復發及轉移的機率外，更希望以外科手術切除直腸腫瘤時，能盡量保留住肛門及直腸，希望當疾病控制住後，病患仍能保有良好的生活品質，將直腸及肛門的破壞性降到最低。 沒想到，2006年時不但透過大腸內視鏡發現大腸長了息肉，檢驗報告指出已有局部癌化病變，他立刻決定切除。 洪耀仁在書中感嘆，「身為醫師的我都可能隨時面臨腸道疾病的威脅，更何況普遍不重視腸道健康的一般民眾呢？ 」他強調預防性的檢查非常重要，預防大腸癌最好的方式就是定期檢查。
游正府表示，臨床九成五以上裝置腸造口的患者，術後三個月可順利將腸道重新接合、恢復肛門排便。 僅少數直腸癌患者因腫瘤位置非常靠近肛門括約肌，或因術前化放療導致肛門肌肉組織纖維化，影響腸道接口癒合能力，才需裝置永久性腸造口。 臨床研究也支持，傳統手術與微創手術能達到同樣效果，沒有「微創手術開不乾淨」的疑慮。 醫生可能會問你一些相關問題，以便更了解你的病況，例如：什麼時候開始出現徵狀？ 預先準備好回答這些問題，除了可以讓檢查更順利進行，醫生也更容易、直接了解和找出你的病因，安排適當的治療，而且多出來的時間還可以讓你詢問你所關注的問題。
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陳一毅醫師提醒，雖然貧血的可能百百種，排便習慣改變的原因也很多，會造成排便出血的疾病也不只有大腸癌，這些都未必是因大腸癌而起，但對身體而言都是一種警訊，因此若有出現這樣的情況都應盡早檢查為佳，特別是後續將提到的高風險族群。 在醫生制定治療方案之前，患者一般需要接受影像掃描檢查，例如正電子電腦掃描(PET-CT)檢查，以確定癌症的期數和癌細胞的擴散範圍，從而制定個人化的治療方案。 醫生為病人選擇治療方法的考慮因素包括：年紀、身體狀況、癌腫瘤期數、類型、位置、擴散程度等，所以即使是相同期數的病人也有可能採取不同的治療方法。 如果患者對自己的治療方案有疑問，建議向醫生查詢清楚。
衛福部健保署統計，台灣每年約9000多人接受大腸直腸癌相關手術，其中腹腔鏡人數連年上升，民國103年有2493人，占所有手術人數26.7%；到了107年，增加為4557人，占率為47.5%。 考量部分傳統手術也能以腹腔鏡執行，但以傳統手術合併腹腔鏡檢查來申報，實際上選擇腹腔鏡手術者可能再增千餘人。 醫生會將附有攝錄鏡頭的儀器從肛門放入大腸，檢查範圍覆蓋大腸末端約45-60厘米的乙狀結腸位置，較適合接受大腸覆檢的人士，例如已接受大腸鏡檢查，並已發現及切除位於乙狀結腸瘜肉的人士。 大腸癌是本港最常見的癌症之一，大腸是消化系統的最後部份，包括結腸、直腸和肛門，在不同因素的影響下，大腸黏膜出現異常增生，形成大腸瘜肉，雖然大部分瘜肉是良性，但有部分會慢慢演變成為大腸癌 。
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檢查項目括：大腸鏡檢查、胸部X光攝影或電腦斷層檢查、腹部電腦斷層檢查、骨盆腔核子造影。 為最佳的檢查方式，可直接觀察大腸黏膜的狀況，若發現大腸息肉可直接切除或切片檢查，及早發現病灶。 此檢查方式可能出現出血或腸穿孔的併發症，但發生機率較低，出血發生率為0.01%，腸穿孔發生率則為0.1-0.2%。 隨著外食比例愈來愈多，飲食習慣偏向高脂肪、低纖維及多紅肉，加上缺乏運動，導致大腸癌發生人數仍居十大癌症發生人數第一位。 根據國健署癌症登記資料統計，國人平均每13個人就會有1位，終其一生會罹患大腸癌，甚至有年輕化趨勢，尤其大腸癌在早期無明顯症狀，當有解血便或大便型態改變等現象時，常為時已晚。
癌症的發生都有階段性進展，大腸癌的前身就是黏膜長出的突起物－息肉。 不過不是每種息肉都會變癌症，最常見也最需要注意的是「腺瘤性息肉」，當腺瘤性息肉開始變大、分化不好時，慢慢會轉成癌症，甚至轉移到其他部位。 因此，檢查發現腺瘤性息肉，通常建議切除，每年追蹤一次大腸鏡；若連續2次追蹤都沒有再看到息肉，可延長為2～3年追蹤。 息肉切除後一定要追蹤，統計顯示大腸不同部位再長出息肉的時間，約2～3年，最短則不到1年。
大腸癌三期症狀: 大腸癌復發有什麼症狀？
病人也很驚訝他以為只是腹瀉，最後竟轉變為這麼嚴重的疾病。 大腸癌三期症狀 A：由於痔瘡同樣會大便有血的情況，好多時都會令人混淆，分別上在於痔瘡由於在肛門，血是鮮色的，而大腸癌的腫瘤流血，大便沾上的血液被分解成啡色一點及藏於便內。 大腸癌的徵狀除了有血外，排便習慣也會有改變，好似持續便秘或腹瀉、糞便形狀變得幼條狀、腹部發脹或腸絞痛，情況持續就需要看醫生了。
大腸直腸癌在已開發國家較為常見，占全世界總案例數的65％。 患者完成治療後，需要定期覆診以及進行大腸鏡檢查，以監察癌細胞會否出現復發或擴散情況。 至於一些較晚期的個案，例如第2期至3期結腸癌患者，因為手術後癌細胞留在體內的機會較高，故此建議在手術後再進行化療，防止復發 。 大腸直腸癌初期並無特別症狀，可能發生之症狀與腫瘤位置相關，可區分為左大腸與右大腸，如果右側大腸（如升結腸）罹癌，容易出現慢性貧血、食慾不振、體力變差、體重減輕。 大腸癌三期症狀 若左邊大腸罹癌，例如乙狀結腸、直腸等或接近肛門口，初期症狀為腹痛、血便、大便習慣改變。 此外，需注意大腸直腸癌的症狀與痔瘡類似，而容易延誤治療，所以，一旦有以上症狀，應立即找醫師檢查，以確定病因。
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另外，50 歲以上、肥胖、曾罹患大腸瘜肉，或潰瘍性結腸炎或克隆氏症（一種發炎性的腸道疾病）的人，也是大腸癌的高危險群。 消化系統的最低部份稱為結腸，結腸的最後 6 吋又稱直腸，食物消化後，殘渣通過結腸直腸（俗稱大腸）而排出體外。 生長在這個部位的癌症，稱為大腸癌（或結腸、直腸癌）。 大腸癌三期症狀 開刀後我需要進行12次的化學治療， 1周打3天，休息一周再繼續打，但我做完第一次化療就渾身不舒服，除了想吐，身體更難過到站也不是、坐也不是，也沒辦法躺，那種難過真非言語可表達。 但42歲那年，我斷斷續續血便了半年，起初以為是生理期，後來覺得可能是痔瘡，用塞劑治療也就改善了，但心裡總覺得毛毛、不太對勁，到小診所做直腸鏡，醫師說是痔瘡，血便症狀在服藥後也改善，我才稍稍安心。 結腸、直腸同屬下消化系統，結腸（大腸）在腹腔內，呈現ㄇ字型，是吸收不被身體吸收的殘渣水分、電解質，慢慢形成糞便。
另外，可以記錄相關徵狀的情況，例如徵狀維持多久、排便習慣、體重改變等等，甚至是與大腸癌無關的徵狀也可以記錄，譬如壓力來源、憂慮情緒、生活上的變化，以及列出正在服用的藥物或補充劑等。 資料越詳細，醫生越容易透過你的身體狀況了解你的病因。 早期的大腸癌可以完全沒有症狀，而且以上臨床症狀亦有機會由其他腸道疾病引起，例如腸道感染、痔瘡或腸易激綜合症等，所以病人很容易會忽略其嚴重性，以致當確診大腸癌時，病情已經發展至晚期，大大減低治癒機會。
大腸癌三期症狀: 常見大腸癌症狀：（按圖）
不要以為久坐沒有太大問題，不同研究顯示，久坐不動會增加患上大腸癌的風險。 在手術麻醉藥力消退後，腸道的蠕動通常會減慢，患者需等待術後2至3天才可啜飲少量開水，再逐步增加飲水量；4至5天後，可聽從醫護人員的指示，逐漸進食清淡的食物 。 特別疾病保障額外提供保障額20%的賠償將不適用，並會從危疾保障的應付賠償中扣除，若： a. 危疾於相關特別疾病診斷之日起一年內，並由該特別疾病直接或間接地導致、引起或產生（全部或部分），或 b.
- 尚有少數患者由於上行淋巴管爲癌栓所堵塞而使癌細胞逆行播散，在會陰部出現無數瀰漫性小結節，女性患者，腫瘤可轉移至兩側卵巢而引起Kruken-berg氏病。
- 此外由於癌症細胞病理組織形態與分級也可提供臨床分期外的許多資訊﹐因此有關的段分類 法 分級也在此提供做參考﹐不過這主要是用於大腸直腸或闌尾的原發性腫瘤， 並不適用於肉瘤 、淋巴瘤及類癌 等其它類的腫瘤。
- 首先，必須擁有良好的飲食習慣，避免攝取加工紅肉、油炸燒烤類，一般民眾可以遵照「蔬果彩虹579」原則，均衡攝取各色與足量的蔬果，兒童一天至少要吃5份、女性7份、男性9份。
- 醫生會視乎病人的身體狀況選擇治療，一線多會使用化療加標靶藥物的合併治療，即使一線治療逐漸失效，仍可用二線、三線甚至四線的合併治療，甚至使用最新的免疫治療。
- 一篇回顧性研究發現omega-3脂肪酸在體外研究中可以改變癌細胞傳遞訊息途徑，具有良好的預防及抗大腸癌活性，而omega-3脂肪酸目前在實際臨床應用還在持續研究中。
是依據上面Dukes 先生分類法而來，在1954年提出，主要是將B、C兩期再做近一步區分。 依據癌細胞侵犯深度與淋巴結轉移數目，細分列出B1B2C1C2不同的期別。 C2則是腫瘤有淋巴轉移而且合併侵犯到周邊的脂肪組織。 早期大腸癌術後 5 年內，都應積極定期追蹤，因為這段期間的復發風險最高。 雖然免疫治療前景可期，但仍要留意其副作用，仍可能有 3 ~ 5 ％ 的患者在使用後，會出現自體免疫症狀如皮疹、腹瀉、肝指數上升、肺炎、肌肉無力、難以吞嚥等…，嚴重程度不一，治療期間須密切監控。 另外，自 2018 年底起，健保署也通過給付新一代口服化療藥物朗斯弗（Lonsurf）做為第三、第四線藥物使用，給付條件跟癌瑞格相同。
大腸癌三期症狀: 大腸直腸癌的5年存活率與復發率
癌症已經生長到結腸或直腸的最外層（T3）或穿過內臟腹膜（T4a），但尚未到達附近器官，它已經擴散到一到三個附近的淋巴結（N1a 或 N1b）或淋巴結附近的脂肪區域（N1c）。 3.大腸腫瘤治療：如果大腸鏡照到良性的腺瘤，醫師可立刻切除，且好消息是大腸黏膜沒有痛覺神經，切除時或切完後都不會痛；若是惡性腫瘤，則必須透過手術處理，再進行全身性的治療（化學或標靶治療）。 根據國民健康署2017年的統計，每年有超過1.6萬人新確診大腸癌，相當於每10萬人中有42.9人會罹病。 如今大腸癌是男性中第一名，女性中第二名的癌症，估計50歲以上的人如果終生不做篩檢，罹患率是7%，也就是每15人中會有1例。 最可能的原因就是「年輕人不覺得自己的症狀是直腸癌」，所以統計起來從有症狀到最後確診的時間長達一年以上，出血的症狀通常是被誤診為痔瘡流血，因為警覺性不夠或疏於就診，疾病就進展到末期了。
大腸癌三期症狀: 大腸癌 0 期
大腸癌的早期並無症狀，最可靠的方法就是定期接受大腸癌篩檢，而定量免疫法糞便潛血檢查，是目前最安全且方便的篩檢工具。 檢查結果如有異常（篩檢結果為陽性），需進一步接受大腸鏡檢查。 由於大腸癌多發生在50歲以後，因此，衛生福利部國民健康署有補助50-74歲民眾每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查，民眾可持健保卡至醫院檢查，早期發現、早期治療。 簡言之，0期指這癌症是於處於最早的階段，病灶沒有超出腸道內側的黏膜層，也就是所謂的原位癌 (in situ或 intramucosal的癌症)。 第一期是這癌細胞已過這黏膜層，進入黏膜肌層與黏膜下組織，但未散佈至固有肌層之外。 第二期時癌症已經穿過大腸或直腸壁，侵入附近組織，但未蔓延及附近淋巴結。
大腸癌三期症狀: 大腸癌常見症狀：排便習慣改變
所以一旦出現以上徵狀，應立即求醫，找出病因作出治療，切勿因爲心存僥倖而延醫。 大腸癌三期症狀 癌症患者多數會出現體重持續減輕的情況，大腸癌也不例外。 癌細胞會吸取大量養份，同時免疫系統在對抗癌細胞時也會消耗大量能量。
大腸癌三期症狀: 癌症預防
增生性息肉是良性的，並不會演變為癌症，患者也幾乎沒有症狀。 北投健康管理醫院也表示，只要大腸癌不轉移，一、二期大腸癌是可以早期發現早期治療，且治癒率很高。 根據統計，第一期大腸癌5年存活率高達95%、第二期5年存活率為80%、第三期存活率降為60%，縱使化療有許多不適，仍一定要配合標準治療流程。 腫瘤病理報告為 0期原位癌（pTis）且腫瘤有切除乾淨，因為原位癌不算是惡性腫瘤，不需要額外接受大腸切除手術，單純追蹤即可，建議 1 年內再做一次大腸鏡檢查。 很多早期癌症可經由大腸內視鏡切除乾淨，並不需要額外加做傳統剖腹大腸切除手術或腹腔鏡大腸切除手術，也可以達到和開刀一樣好的存活率。
大腸癌三期症狀: 體重無故減輕
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彰化基督教醫院直腸外科主任張譽耀指出，透過腹腔鏡切除大腸腫瘤，幾乎已是大腸癌標準治療方式。 林口長庚大腸直腸肛門外科主治醫師游正府表示，針對零期原位癌及第一期患者，腫瘤尚未穿透肌肉層，一般建議以腹腔鏡直接切除病灶。 若腫瘤位置在直腸，且侵犯穿透肌肉層、進入周邊組織，或有一至三顆區域淋巴轉移，一般建議術前先進行化療與放射線同步治療。