雖然大部份的羊膜動物都有盲腸,但只有哺乳類的大腸中有發展出真正的結腸。 另一些細菌的代謝產物包括氣體(俗稱「腸胃脹氣」或者「屁」),這種氣體主要是氮氣與二氧化碳的混合物,還包括少量的氫氣、甲烷以及硫化氫,這些氣體是由於未消化的多糖類物質發酵產生的。 還有一些細菌對於某些組織例如盲腸和淋巴系統的形成與成長至關重要。 大腸圖 大腸沒有腸絨毛,在一些哺乳動物(包括人類)的大腸存在結腸帶,並被結腸半月襞分開。
醫生通常會透過微創切除技術,將已發現的癌細胞組織和周邊組織切除,同時檢查癌細胞有否擴散至淋巴結。 以結腸癌為例,一般只需要切除小部分腸道,而腸道兩端在手術後可重新連接,不影響腸臟主要功能。 如果手術涉及切除肛門和直腸,患者則有需要接受額外的手術,例如結腸造口術或迴腸造口術,在身上建永久或臨時的人工造口,改由經造口排泄。 現時的造口袋已十分先進,患者佩戴在身上十分緊密穩固,並附有吸味的碳粉,游水以及一般運動也沒有問題。 然而造口可能對患者造成不可逆轉的心理及生理創傷,在不影響療效的情況下,醫生通常都會盡量避免。
大腸圖: 這些症狀暗示「大腸長腫瘤」!醫師VR實境揪出大腸癌
4、紅肉:牛肉、豬肉、羊肉這些紅肉必須少吃一些,據NHS英國國民健保署建議,一天紅肉與加工肉品攝取不超過90克,建議70克以下。 屬白肉的魚肉和雞肉則可多吃,補充蔬菜也非常重要。 1、酒精:小酌怡情,但過量飲酒是大腸癌的危險因子,以醫學上飲酒過量的基準來說,男人一天不超過兩單位,女生一天不超過一單位為上限(一單位=15公克酒精,約一罐350啤酒或40毫升的威士忌)。 但比較105年至107年大腸癌腸造口手術人數,有增加趨勢,從2325人略升至2633人,但梁金銅和王照元都認為,數據上升與暫時性造口數增加有關。 大腸圖 由於有愈來愈多的傳統手術也能以腹腔鏡執行,但以傳統手術合併腹腔鏡檢查來申報,因此實際上選擇腹腔鏡手術的人數應該更多,估計再增千餘人。
直腸則是連接於乙狀結腸和肛門間的一小段腸道,長度約十二至十五公分(如圖1),最主要的作用是貯存糞便,若是腫瘤生長位置在直腸處,則稱為「直腸癌」。 結腸、直腸同屬下消化系統,結腸(大腸)在腹腔內,呈現ㄇ字型,是吸收不被身體吸收的殘渣水分、電解質,慢慢形成糞便。 直腸則是消化道的最尾端,連結肛門括約肌,主要作用是貯存糞便。 這一大段腸道就是「結腸」(自盲腸至乙狀結腸),總長度約一百二十至一百四十公分,它以ㄇ字型占據了腹部的四周(見圖1),主要作用是吸收經人體利用後剩下的食物殘渣、水分、電解質等,然後慢慢形成糞便。 一般民眾所說的大腸,在醫學上指的就是結腸,所謂的大腸癌就是結腸癌。 結腸位處於腹腔,從右下腹的迴盲瓣以下開始連接盲腸,往上延伸後稱為升結腸;接著再向左邊橫跨整個腹部稱為橫結腸;然後向左下腹下降稱為降結腸;再連接乙狀結腸,最後才是直腸段、肛門口。
大腸圖: 大腸癌篩檢率低 糞便潛血陽性 僅6成續追蹤
一、腹瀉:當腸內物移動太快,或是大腸可能因為疾病或功能不佳,造成水分吸收不良,就會引起腹瀉。 腹瀉病人會覺得排便次數增加、排糊或水便、急迫的便意,以及解不乾淨的感覺,常見的病因包括感染、發炎、吸收不良以及藥物等,腸胃出血時,消化道中的血會刺激腸胃蠕動,雖然禁食也會解便,還可能解很多次的黑便或血便。 大腸的主要功能就是排便,所以大腸的疾病常常影響糞便的型態。 一般可將糞便型態分為七類,從最硬、最難排的羊糞狀,到很難忍住的水狀,當然,中間的第三、第四類就是最理想的類型。
升結腸及盲腸腔徑大,癌瘤多為突出膨大或菜花狀,且糞便多為流體狀,其癌瘤常生長到很大,才因缺鐵性貧血、腹部脹氣、腹痛、體重減輕等症狀被發現。 大腸直腸外科醫學會理事長、高雄附醫副院長王照元表示,在美國,腹腔鏡及達文西手術占所有大腸癌手術三至五成,微創傷口小、出血小、合併症低且復原快。 梁金銅也說,透過腹腔鏡3D影像設備,比傳統手術用肉眼看得更清楚,約15年前,腹腔鏡手術已是大腸癌手術黃金準則。 大腸圖 大腸圖 膽的主要功能是貯存和排洩膽汁,並參與飲食物的消化,我們的胃部與膽是相連的,胃部合適工作都是由膽決定的。
大腸圖: 直腸癌是生長在直腸處的癌症
在手術麻醉藥力消退後,腸道的蠕動通常會減慢,患者需等待術後2至3天才可啜飲少量開水,再逐步增加飲水量;4至5天後,可聽從醫護人員的指示,逐漸進食清淡的食物 。 大腸圖 胃腸道間質瘤(Gastrointestinal Stromal Tumor):指長在腸道的軟組織肉瘤,雖然比較少會出現在結腸中,但仍可能發生。 腺癌(Adenocarcinoma):指癌細胞長在大腸直腸內壁,這類細胞始於腺細胞或分泌型的細胞,從細小的腺性息肉慢慢長成惡性腫瘤,而絕大多數的大腸直腸癌皆是腺癌。 大腸內有許多細菌,這些細菌主要來自食物和大腸內的繁殖。 大腸內的酸鹼度和溫度對一般細菌的繁殖極為適宜,故細菌在此大量繁殖。 細菌中含有能分解食物殘渣的酶,對食物殘渣中的糖類和脂肪的分解稱發酵作用,其分解產物有單糖、醋酸、乳酸、二氧化碳、沼氣、氫氣等。
大腸位於消化管的最後部位,是一條長約1.6到2公尺的管子;從靠近小腸之處,分為盲腸、結腸(升結腸、橫行結腸、降結腸、乙狀結腸)、直腸。 在手術前安排放射治療再搭配化學治療一段時間,目的是縮小腫瘤範圍,待腫瘤縮小後再予以手術切除,可增加腫瘤廓清及切除後的安全距離,除了提高直腸癌患者成功保留肛門的機率,更大幅降低局部腫瘤再犯或轉移的風險。 大腸內的細菌還會產生大量的維生素,其中以維生素K和生物素(一種維生素B)為主,這些物質也會被吸收進入血液。 雖然大腸中產生的這些維生素含量只占每日人體總需求量的很小一部分,但是當通過飲食維生素攝入不足時,這部分由腸道產生的維生素就變得非常重要。
大腸圖: 大腸圖片素材
衛福部國健署補助50-74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查,透過定期篩檢可以早期發現異常,早期接受治療。 專家表示,大腸癌高風險症狀有「3大5小」,許多病患一開始都發現自己糞便中帶有「黏液」。 大腸圖 患者完成治療後,需要定期覆診以及進行大腸鏡檢查,以監察癌細胞會否出現復發或擴散情況。 至於一些較晚期的個案,例如第2期至3期結腸癌患者,因為手術後癌細胞留在體內的機會較高,故此建議在手術後再進行化療,防止復發 。
大家都知道大腸鏡前要吃低渣的飲食,免得高渣會堆積太多的糞便,需要更大量的瀉藥才有辦法排出,通常在檢查前3天都需要配合低渣飲食,比如星期四檢查,無論是上午下午,都建議星期一一早就要開始低渣飲食的生活。 剛剛我們提過,大腸直腸癌通常沒有特別的症狀,所以腫瘤便越長越大,甚至出現轉移。 腫瘤細胞會像種子一般在腹腔內散播,並於腸繫膜、腹膜上落地生根。
大腸圖: 疾病百科
腸造口也是大腸癌患者可能的治療選擇之一,腸造口又稱「人工肛門」,是常使患者聞之色變的名詞。 近日發現直腸癌復發的藝人余天二女兒余苑綺,傳出拒做人工肛門;因大腸癌離世的藝人豬哥亮生前也曾因擔憂人工肛門,一度拒絕治療。 大腸鏡檢查後發現,她的盲腸附近有一顆約2公分的癌化腫瘤,所幸尚未侵犯肌肉層及淋巴結,也沒有擴散到其他器官,確診為大腸癌第一期,透過手術切除腫瘤後,才免於嚴重後果。
大腸癌(又稱大腸直腸癌,Colorectal Cancer)早期症狀可能沒有明顯,加上大腸癌早期症狀容易跟其他疾病的症狀混淆,使大腸癌在早期更不容易發現。 以下是需要注意的症狀及前兆,尤其若發現多於一種症狀,且持續超過數周,請儘快找專業醫生檢查。 結腸的另一運動形式稱集團運動,這是一種進行很快且移行很遠的強烈蠕動。 可能是胃內食物進入十二指腸時,由十二指腸-結腸反射所引起。
大腸圖: 大腸癌成因及風險因素
臨床上,也曾出現30歲年輕的腸癌個案,鄭乃源提及,現代人從小就吃太好、動太少,過於西化的飲食習慣和不良生活形態,讓罹患腸癌風險當然較過去來得高。 因此建議從30歲起,就應安排第一次完整腸胃道篩檢,包含糞便潛血檢驗、腫瘤標記、大腸鏡檢查、胃鏡檢查,並視報告結果定期做篩檢,養成健檢的習慣。 大腸癌(又稱大腸直腸癌,Colorectal 大腸圖 Cancer)早期症狀可能不明顯,加上大腸癌早期症狀容易跟其他疾病的症狀混淆,使大腸癌在早期更不容易發現。 以下是需要注意的症狀及前兆,尤其若發現多於一種症狀,且持續超過數週,請盡快找專業醫師檢查。