港怡醫院具備專業全面的醫療團隊，包括骨外科顧問醫生、護士、生理學家、職業治療師和義肢矯形專科醫生，並由香港大學主理，助您早日康復。 拇趾外翻程度較嚴重，影響日常生活，且保守治療未能改善情況的患者一般需要考慮接受拇趾外翻手術，以手術介入進行治療。 目前對拇趾外翻的手術方法十分多元，常見的介入方向包括軟組織矯正、切除拇趾囊腫及切骨矯正等。 出現夜間疼痛（night pain）或是與活動無關的疼痛（resting pain）。 照理骨軟骨瘤本身是不會痛的，除非是前面所提到的，若腫瘤的位置壓迫到附近的肌腱或其他軟組織，病患便會在活動時發生疼痛不適。 或是有因為撞擊而造成骨軟骨瘤的骨折，而造成疼痛。
矯正不足或復發：現時沒有一個明確指引去界定「標準」的手術效果，因為變形的嚴重程度、軟組織需要重整平衡範圍，以及任何骨骼需要矯正的位置和範圍，均會影響手術效果。 復發並不常見，但很大程度是受到鞋履選擇的影響。 大蹠關節僵硬：另一常見引致拇趾底部疼痛和腫脹的成因，是拇趾底部關節的骨關節炎，又名「大蹠關節僵硬」。 大蹠關節僵硬會令拇趾底部關節疼痛，而拇趾外翻則是拇趾關節變形而沒有疼痛。
外骨腫手術: 拇趾外翻手術成效
而長時間站立同樣會為關節帶來很大的負擔，導致關節之間的軟骨磨損，使關節變得不穩定。 為了增加穩定度，關節便增生骨質，產生骨刺。 故此，站立時負責承重的關節如膝關節及腰椎關節是骨刺好發之處。
治療方法的入侵性較低，並將長遠的複雜問題減至最少。 有腦受壓症状者；侵入眶骨而致眼球突出並影響視力者；顱面部病變有明顯畸形影響外觀者，應行手術治療。 顱蓋病變，可將突出骨質鑿除修平，恢復局部外形，亦可切除病變顱蓋，再行一期顱骨成形術。
外骨腫手術: 骨折復位手術流程
需要彎腰時，應以屈膝蹲下代替，避免彎腰為腰椎帶來沉重壓力。 頭肩脹麻，有時往下延伸至上背部，甚至連手臂、手掌及手指等都感到麻木脹痛。 刷手護理師及流動護理師一起計數紗布及尖銳物，依序先由垃圾桶、二層車(或三聯車)、歐氏器械桌、病人端。 前十七世紀，尼尼微人的《漢謨拉比法典》中有記載眼部外科手術規定，表示在當時或更早期，兩河流域文明便已有人施行外科手術，這是人類文明有記載最早的外科手術。 工业革命前，在各国历史文献和传说中，均有外科手术的记述，也有出土遗骸的物证，但由于缺乏系统科学理论和技术支撑，外科手术效果存疑，且未能大范围推广。 伴随人类文艺复兴后对于自身认识的提升，以及逐渐发展的科技革命，在解剖学成熟后，攻克了止血、麻醉和消毒（无菌化）三大难关后，在19世纪成熟，并在20世纪广泛推广成为普惠性的医学技术。
骨癌可分為擴散性和原發性，當中大部分個案屬擴散性骨癌，即是指由其他部位癌症擴散至骨組織。 在癌症復發個案中，約有30%至50%的患者均會出現骨轉移情況。 至於原發性骨癌則罕見得多，在所有類別的癌症個案中僅佔不足0.2%。 由於原發性骨癌甚少受大眾關注，加上早期病徵不明顯，是最難以預防及察覺的癌症之一。 我們的身體由千千萬萬個細胞組成，而人體的基因則負責掌管這些細胞的分裂和增長。 外骨腫手術 當基因出現損壞或突變，細胞便有可能不由自主地增生，繼而演變成惡性腫瘤，引發癌症。
外骨腫手術: 骨刺一定要開刀做手術嗎？
嚴重症狀：對於患有嚴重變形及不能以矯形鞋墊來改善情況的病症，最好是以進行手術去醫治。 手術是唯一能以矯正腳趾變形和重整腳趾平衡的方法來「根治」拇趾外翻。 雖然術後的足部會變得美觀，但大部份外科醫生不會單因為外觀因素，而是會因患者有疼痛或某些功能受阻而建議進行手術治療。
5.顱骨巨細胞瘤一般多見於顱底，累及蝶骨、岩骨和篩骨，累及顳骨、額骨、枕骨亦可見到。 若腫瘤位於顱底中線和中線旁，應採用顯微外科技術，爭取全切；顱蓋部者，在切除腫瘤後，應作顱骨成形術。 2.顱骨海綿狀血管瘤切除時，術中出血可能較多，故應做好輸血準備。 腫瘤切除後遺有顱骨缺損，應行一期顱骨成形術。 4.實驗室檢查注意周圍血象中白細胞總數與分類有無增高，血沉快慢，血鈣、血磷、鹼性磷酸酶、嗜酸性粒細胞增多，血糖與膽固醇的增高。 必要時行腫塊試驗性穿刺活組織檢查，以明確病變性質，選擇治療方法。
外骨腫手術: 診斷檢查
足部骨刺的患者尤其適合以游泳及騎單車代替跑步和步行作日常鍛鍊，減少足部關節的負荷。 過重會對關節造成負擔，使骨與骨之間的軟骨磨損，關節亦會變得不穩定。 因此骨刺較常見於負重或經常活動的關節如膝蓋及脊椎。 外骨腫手術 長骨刺代表關節及骨頭老化，正如機器用久了，當中一些零件就會出現磨損。 關節經長年累月使用後，骨與骨之間的關節軟骨便會因壓力或損傷而失去彈性、變薄及出現裂縫，緩衝力下降，甚至導致軟骨上下的骨頭互相磨擦，亦即骨磨骨。 關節軟骨及近關節處的骨頭磨損後，為自我修補，便會沉澱鈣質及增生骨質，長出新的軟骨及骨骼組織，填補因勞損而產生的虛位，導致骨頭末端近關節處長出骨刺。
- 而且這類腳趾外翻手術費用也十分合理，可符合預算。
- 首先，我們會在背部肌肉中間位置做一個細小的切口，以外露脊椎後方。
- 韌帶聯合術腳趾外翻手術，是利用身體的先天癒合反應，在第一和第二蹠骨之間產生全新的纖維連結。
- 如果腳部第一蹠骨(即拇趾一組)在日常活動上持續受壓，致漸漸開始跟腳掌的第二蹠骨組分開，這情況就是第一蹠骨內翻(metatarsus primus varus，簡稱MPV)。
- 而且大部分病人在手術翌日已可下床活動，再過一天就可出院，但從事勞動工作的人士須於出院後休養較長時間。
- 因此骨刺較常見於負重或經常活動的關節如膝蓋及脊椎。
繼發性骨腫瘤又稱「轉移癌」或「轉移性腫瘤」，是身體內其他器官腫瘤，如肝癌、胃癌、乳腺癌、子宮頸癌等轉移到骨組織來的，所以，繼發性骨腫瘤都是惡性的，並多見於40歲以上的中年老年人。 良性腫瘤的症状很少，很多病人只是在偶然情況下在體表某處發現堅硬腫塊，腫塊推不動，與骨骼相連，無壓痛。 骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織（血管、神經、骨髓等）的腫瘤，是常見病。 同身體其它組織一樣，其確切病因不明；骨腫瘤有良性，惡性之分，良性骨腫瘤易根治，預後良好，惡性骨腫瘤發展迅速，預後不佳，死亡率高，至今尚無滿意的治療方法。 惡性骨腫瘤可以是原發的，也可以是繼發的，從體內其它組織或器官的惡性腫瘤經血液循環，淋巴系統轉移至骨骼或直接侵犯骨骼。 外骨腫手術 還有一類病損稱瘤樣病變，腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點，但其形態和行為都具有腫瘤的破壞性，一般較局限，易根治。
外骨腫手術: 治療方法
若是單純下巴後縮，也可以不需下巴截骨，直接使用人工骨做墊下巴手術改善外觀。 本院亦提供客製化的下巴手術，可依據特殊需求做設計。 問題等，透過橫切下巴骨頭處，再依照個人需求將其位移並重新固定，藉以達到改變下巴外觀、使下巴變翹的效果，臉型自然更立體。
- 在正常活動中，融合支架的穩定性不會有任何問題。
- 鈣的吸收與維生素Ｄ有關，而維持素Ｄ可透過陽光照射合成，骨折患者雖然行動不太方便，但仍需盡可能每日曬太陽。
- 坐時不要蹺腳，以免椎間盤承受不必要的壓力。
- 重整腳趾平衡是指將受影響腳趾外側因長期移位繃緊的軟組織放鬆，同時將另一側變鬆的軟組織拉緊，以達致兩邊的組織平衡，改善移位問題。
- 由於骨頭沒有與體外部分接觸，所以感染的機會較低，可以透過固定治療等待患處癒合。
但剩餘未融合的節段將來會有機會繼續退化，並引致其他問題。 一般的麻醉風險會於簽署同意書時由麻醉科醫生講解。 麻醉風險包括藥物反應，呼吸問題、心臟病發、中風、牙齒鬆脫、短暫失明、深層靜脈血栓和肺炎等。 出院後，您可以使用任何地面公共交通工具（私家車或地鐵）回家。 要是您來自上海或北京，您可以乘搭普通民航客機的商務客位回家。 強烈建議您出發前及早安排到埗後的行李和地面交通。
外骨腫手術: 拇趾外翻手術: 至簡之道，化解至繁
中藥雖不能令骨刺消失，但能減少骨刺周圍軟組織的腫脹。 消腫了，神經所受旳壓迫便會變小，自然就沒那麼痛了。 補肝腎的藥材如骨碎補、肉蓯蓉、熟地、巴戟、杜仲、淮山、蓮子、桑寄生、雞血藤、甘草及山萸肉等對骨刺皆有幫助。 通常是照X光診斷，可正面、側面、斜面、前屈及後仰多個角度都照遍。
兩者在後期都會因為大部分的下顎骨被吸收而造成病理性骨折。 正常而言，於手術兩星期後將作首次覆診進行，以確保傷口被妥善處理。 之後的覆診會於第六個星期、第十二個星期、第六個月和第十二個個月進行以檢測融合位置的康復進度。 骨骼愈合需時3至6個月， 而愈合的表徵在X光片上將延遲顯示。 L5S1位置通常和髂嵴重疊，有時需要電腦斷層掃描以確認康復進度。 但據臨床驗證，大多患有顱骨骨瘤的病人都與胚胎殘留，外傷、感染、內分泌紊亂以及遺傳有關。
外骨腫手術: 治療
不過，最現代的手術都會根據同樣的基本原則：「重整腳趾平衡」來矯正所有的變形和儘量令足部達至正常的生物力學。 目前顏面骨手術都在骨膜下進行，術後出血的機會非常低，但是骨頭切開的地方有出血的可能。 由於鼻竇內有傷口，因此術後3至5日會有少量鼻血流出，傷口會自行癒合。 外骨腫手術 術後冰敷以及傷口適度加壓可以減少出血的機會。
據記載顱骨腫瘤有胚胎殘留，外傷、感染、內分泌紊亂以及遺傳學說。 但較多文獻支持傾向於胚胎殘留學說–並認為在發生學上，兩種不同組織的交接部位都可能發生腫瘤。 骨瘤好發於額骨與篩骨之間、蝶骨小翼與額骨眶板之間或上頜骨內。 骨瘤來源於膜性組織者，發展成堅質型骨瘤，來源於軟骨組織者，發展為松質型骨瘤，同時來源於兩種組織者（如上頜骨），發展成為混合型骨瘤。 韌帶聯合術正是以簡單方法來解決拇指外翻這類複雜問題。
外骨腫手術: 骨科手術及運動醫學
骨刺的壓迫可能會導致關節錯位或變形，亦骨刺可能會使足底為增加緩衝力而增生，長出雞眼或厚繭。 如頸椎骨刺若壓迫到神經線的話，更可能會導致四肢癱瘓。 骨刺本身不會引起痛楚，但若骨刺擠壓到鄰近的神經線、血管或軟組織，便有可能引發疼痛。
外骨腫手術: 變形
「腰痠骨痛」是香港常見的都市病，當中患者更不乏年輕上班族，他們長時間困在辦公室面對電腦工作，即使放工後仍化身「低頭族」機不離手，姿勢不正確又缺乏運動，年紀輕輕便已飽受痛症纏擾。 本文章內容由 郭浩邦 物理治療師 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 II. Peterson 醫師於1989年發表的統計研究，約只有 1% 的多發性骨軟骨瘤會在日後轉變為惡性。 而其中『軟骨』的成份，會像一頂帽子一樣戴在『骨』上面，所以我們會稱之為『軟骨帽, Cartilage Cap』。
外骨腫手術: 外骨腫 手術のお悩みも医師にすぐ聞ける
在骨折癒合後，或需進行至少 1 – 2 個月的物理治療，以促進和回復活動能力。 骨腫瘤最終診斷的完成有賴於組織學檢查，通常經常活檢術獲取組織標本。 活檢術需要有經驗的醫生施行，要保證得到有診斷意義的組織。 切口設計應照顧到後續手術，最低限度地減少腫瘤細胞的擴散及對鄰近正常組織的污染，決不可認為活檢術為小手術而輕率從之，取材應避開壞死區，多取幾個部位。
陳欣湄說，假設以上條件都出現，整體研判偏向惡性時，就建議要趕緊前往醫院檢查較為保險。 她也說明，一般良性的淋巴結是對抗病菌的反應，如同一般感冒會有的紅腫熱痛，反而不用擔心。 外骨腫手術 手術室配備各種高科技的設備和儀器，能因應個別人士的需要，支援多種外科治療，包括注射、傳統開刀和微創等。 隨著年紀的增長以及疾病的影響，年長者不但行動緩慢，行走的穩定度也大不如前，很容易因為環境或障礙物而跌倒，一旦跌倒，輕則骨折，嚴重的還可能影響生命安危。 骨頭的癒合需要補充足夠的造骨質營養素，若營養不足，除了影響骨頭的癒合外，骨連結的時間也會拉長，甚至延長住院或是臥床天數。 我們的醫療團隊擁有豐富的微創手術及3D電腦導航手術經驗，並同時積極進行研發。
今次我們請來物理治療師郭浩邦為大家分享與拇趾外翻相關知識，Bowtie 更會與大家分析自願醫保如何保障此手術的費用。 如果骨骼僅「裂開」，而沒有移位，正常只需要用石膏固定。 如果骨骼有輕微移位，可以作全身麻醉將骨骼「擺弄」到正確位置，並用石膏固定。 骨骼的位置必須正確：脛骨（兩塊長骨中較大的一塊）和距骨（腳部）之間即使有輕微移位已足以導致軟骨受壓增加40％（8，9），繼而引致關節炎。 大多來門求診的病童，都是父母發現孩子在關節附近（尤其是膝蓋）有一顆凸出來的腫瘤。
外骨腫手術: 關於「韌帶聯合」拇趾外翻手術 ── 常見問題:
中醫認為骨腫瘤屬於「骨癆」、「腎虛勞損」的範疇，內因多為稟賦不足，腎精虧損，勞倦內傷，骨髓空虛。 外因多為寒濕、熱毒之邪乘機入侵，氣血凝滯，傷筋蝕骨，經絡受阻，蓄結成毒瘤。 本病好發於四肢，伴有局部疼痛如刺，久之功能障礙，骨生陰毒。
外骨腫手術: 骨刺的症狀
在骨刺初期補充葡萄糖胺，有助軟骨生成，緩解骨刺造成的部分不適症狀，但症狀減輕不代表骨刺消失。 而且若骨刺已惡化至中度或重度，補充葡萄糖胺帶來的效果相當有限，甚至無效。 若骨刺患者沒有任何症狀，沒有影響到日常生活，不一定要開刀做手術。 但若骨刺引起種種不適，想消除骨刺，則唯有手術一途。 因為無論吃藥、打針、復健運動或其他療法等都只能舒緩骨刺的症狀，不能清除骨刺。
外骨腫手術: 骨刺如何治療？
手臂肌肉力量減弱，使不出力，時間久了肌肉可能會萎縮，神經反射亦會減弱甚至無反應。 外骨腫手術 嚴重者會有脊髓病變，導致下肢癱瘓及大小便失禁。 骨刺周邊的軟組織可能會發炎，導致發熱和腫脹，甚至有燒灼一般的痛感。
急性發炎及腫脹時則用冰塊冷敷，減低溫度和血液循環，達消腫消炎及止痛之效。 熱敷或冷敷時須留意患者是否有敏感性皮膚，以免灼傷或凍傷。 透明質酸︰往關節注射透明質酸可代替及補充因年齡增長及磨損而流失之關節液，潤滑關節同時增加關節的緩衝力，減少關節軟骨及骨頭的損耗，從而減少骨質增生的機會。 原地踏步、前後左右擺腳及淺蹲等運動都可舒緩骨刺痛。