在手术切除上,有研究指出利用5–aminolevulinic acid (5-ALA)标定癌细胞,使其显现荧光,能够帮助肿瘤切除率的提升,现已有产品Gliolan(medac GmbH)在欧洲取得核准上市。 而针对一些较深层的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤,立体定向放射手术(Gamma knife、Cyberknife or Novalis Tx radiosurgery)也是另一种手术的选择。 顏厥全進一步解釋,一般人體細胞中有2道類似「開關」的構造,用來調節激酶磷酸化的過程。 KIT及PDGFRα會激活細胞內的酪氨酸激酶(tyrosine kinase),與ATP結合產生磷酸化以傳遞訊號,誘使「第1道開關」打開。 在癌細胞惡性進展過程中,訊號會異常活躍以持續增殖,使病況惡化。 根據統計,每一萬人就有一至二人患上此症,普遍發病於55至60歲年齡層,有60-70%的基質瘤發生於胃,20-30%發生於小腸,其他發生於大腸、十二指腸或食道。
過去胃腸道基質瘤常被誤認為是「胃癌」,陳彥仰指出,雖然這 2 種癌症都長在胃部,但是癌症形成的細胞來源、治療藥物及預後完全不同,是截然不同的癌症。 胃癌發生的位置在胃的黏膜上層,是上皮細胞所長出的癌症;胃腸道基質瘤是長在胃的黏膜下層或肌肉層,是間質細胞基因突變造成的癌症。 基質瘤最新治療 除了基利克外,紓癌特(Sutent)、癌瑞格(Stivarga)作為胃腸道基質瘤的第二、第三線標靶藥物,也陸續問市並納入健保給付,若第一線標靶藥物產生抗藥性或病人服藥後出現副作用難以忍受時,可使用後線標靶藥物。
基質瘤最新治療: 胃腸道基質瘤治療新趨勢:突破性基因精準藥物!
若健檢發現胃黏膜下腫瘤,通常會安排病人接受進一步檢查釐清病因。 【本報記者鐘翠珠台北報導】53歲林先生於八年前確診為晚期胃腸道基質瘤,在胃及肝臟皆發現有轉移癌細胞,經手術切除及三線標靶藥物治療, … 胃腸道基質瘤是最常見的胃腸道間質腫瘤,手術完全切除是對原發或局部的胃腸道基質瘤最標準且重要的治療方式。 然而,切除腫瘤後仍然有高達50%的病人復發,而高復發風險 … 相較於過往回溯性研究顯示,使用當前第一線標靶藥物的PDGFRA D842V基因突變的患者,平均無疾病惡化存活期為2.8個月,僅是接受相同治療但不具PDGFRA D842V …
- 醫師表示目前可使用標靶藥物來輔助治療,除了增加手術清除的機會,最新追蹤證實,術後輔助標靶使用至3年,可幫助降低53%疾病復發風險。
- (優活健康網記者馮逸華/採訪報導)53歲林先生於8年前確診為晚期胃腸道基質瘤,在胃及肝臟皆發現有轉移癌細胞,經過外科手術切除及3線標靶藥物治療,仍發現腫瘤持續增大。
- 大腦,是身體的總司令,管理我們每一個器官、每一條神經線的運作,因此當大腦不幸演變出腫瘤,帶來的影響不單在腫瘤範圍,更是相應的身體部位;由於大腦受堅硬頭骨和腦血管障壁的保護,令治療的難度大大增加。
- 因為臨床上突破性的療效,台灣中央健康保險局於2004年7月正式將GIST的適應症納入健保給付中,治療成年人無法手術切除或轉移性之GIST。
罹患子宮頸癌的主要原因是持續感染人類乳突病毒(HPV),HPV感染後一般沒有明顯症狀,約有9成感染者會在1年內自行消除,而超過1年未消除就稱為「持續性感染」。 醫詳解3大重點回歸黃瓜硬度 亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑醫師表示,常常在診間聽到男女生對於勃起硬度的不同想法,卻很少有雙方一起就診的案例。 翻轉極惡血癌命運 急性骨髓性白血病AML是成人最常見的血癌,然而,AML合併的基因變異不同,治療反應也不一樣。 一名64歲的多發性骨髓瘤患者日前住院為自體幹細胞移植做準備,沒想到他雖沒有發燒等臨床症狀,肺部X光檢查卻顯示異常,經進一步檢驗確認感染「隱球菌肺炎」。
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本會十分榮幸邀請到香港大學及香港中文大學臨床瘤學系名譽臨床副教授、臨床腫瘤科專科李慧敏醫生,為會友分享胃腸道基質瘤既最新治療方法。 71歲王伯伯剛退休,最近上廁所都排尿不乾淨,尿流變得越來越細,有些時候尿意來得很急促,好像還沒走到廁所就快要尿出來的感覺。 他原先計畫跟太太出國旅行,但症狀越來越嚴重,於是前往醫院就診。
根據研究發現,膠質母細胞瘤患者在術後接受放射治療合併化學治療,較能有效延長存活率。 而腦癌的其中一種:膠質母細胞瘤好發於45~65歲男性,目前發病原因不明,推斷與基因突變和環境有關。 發生率約每10萬人中僅有2~4位,雖然發生率較其它惡性腫瘤低,但若發病,超過七成病人會於1年半內死亡,且治療上相當困難,即便接受手術、同步化療電療,加上標靶治療,平均餘命不到1年半,若無積極治療,更可能於三個月內死亡。
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彰化一名70多歲婦女,與胃腸道基質瘤和平共存已有十多年,經歷了手術及三線標靶藥物治療,目前病況控制穩定,但卻飽受標靶藥物副作用之苦,經與主治醫師討論後,醫師給予減藥處置,不過手足症候群的脫皮、起疹依然對生活造成許多不方便,讓她面對治療相當沮喪。 現時內窺鏡超聲波和電腦掃描技術相當成熟,很多時可以從腫瘤的位置和形態診斷基質瘤。 根據第三期臨床試驗數據顯示,將使用三線標靶藥物都產生抗藥性的病患分為實驗組與對照組,結果顯示服用第四線標靶藥物的實驗組病人,其疾病無惡化存活期較對照組多出5.3個月,平均整體存活期更延長近11.9個月,顯見其安全性、耐受性和有效性的優秀表現。 間質細胞基因突變是其表面 KIT(酪氨酸激酶)或 PDGFRα(血小板生長因子α)2 個接受器突變所致,前者約占 9 成,後者約占 1 成。 KIT 最常突變的位置是外顯子第 9、11 位點突變,好發的器官分別是胃、小腸;比較少見的 PDGFRα,則是在第 18 外顯子發生突變,好發器官在腹膜。
胃腸間質瘤早期可以通過手術根治,晚期患者因為錯過了手術機會,只能服用靶向藥,但耐藥是個老大難問題。 部分患者在經過一線、二線和三線靶向藥的治療後,一度面臨無藥可用的境地,瑞派替尼主要就是針對這部分患者。 基質瘤最新治療 胃腸間質瘤是一種起源於間葉組織的軟組織肉瘤,最常見的發病部位是胃和小腸,在國際上屬於罕見疾病,國內每年約有3萬名新診斷的患者。 在上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院東院,就有晚期胃腸間質瘤患者成為醫保落地首日的獲益者。 納入醫保後,靶向藥瑞派替尼降價約60%,加上醫保報銷,患者的月治療費用可節省3萬餘元,治療負擔大幅降低。 當然,如果腸胃道基質瘤慢慢地長,患者可能會先由肚子痛、肚子摸到腫塊、噁心嘔吐、食慾降低、體重減輕等常見腸胃道症狀。
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在外科手术过程中,先将肿瘤组织切除,留下一个小空腔,然后植入这种定期释放的芯片。 这些芯片会在2~3周之内慢慢地分解、融化,释放出的药物可直接进入肿瘤区,杀死那些在外科手术中没有切除干净的肿瘤细胞,并且能在不损害其它组织的情况下使病变局部能达到有效的血药浓度,延缓了疾病的进展。 对于良性肿瘤,采用手术完全切除的机率较高,病人的存活率也较高,如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等,不需进行放射线或化学药物治疗,復发机率低,但需定期做CT或MRI复检。 未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察追踪、或随即使用化学药物治疗,或放射线治疗。
基質瘤常見的外顯子11(exon 11)基因突變會使第一道「開關」打開。 但在經歷前線標靶藥物而產生抗藥性的病人,腫瘤可能會出現外顯子17(exon 17)的基因突變。 顏厥全醫師分享,曾收治一名53歲林先生於八年前確診為晚期胃腸道基質瘤,在胃及肝臟皆發現有轉移癌細胞,經過外科手術切除及三線標靶藥物治療,仍然發現腫瘤持續增大。 所幸積極治療,一路堅持奮戰至今,經醫師評估採以新型第四線標靶藥物治療,病況控制相當好,不僅肝臟跟胃的腫瘤明顯縮小,腹膜的腫瘤甚至完全消失,治療期間也無太大副作用,得以正常工作,維持原有的生活品質。 此突變會使第二道「開關」直接打開,以致於ATP能輕鬆進入細胞與酪氨酸激酶結合。
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腸胃道基質瘤長在腸胃道(消化道)內,因此從食道到肛門都可能會出現這個腫瘤。 小腸的腸胃道基質瘤也不少,大約3成,其他的腸胃道基質瘤則長在大腸、食道、直腸等處。 多數是偶發性,代表沒有什麼特殊原因,患者就得到了腸胃道基質瘤,僅有少數患者的腸胃道基質瘤與基因變異有關。 然而,占比最高的胃腸道基質瘤PDGFRA外顯子18突變(含D842V突變)患者,過往缺乏有效治療方式。
对于一般的恶性脑瘤,如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等,能够完全切除或接近完全切除者,预后较佳,但必需加上放射治疗及或化学药物治疗,方能达到控制肿瘤生长的目的。 而萬一長得太大的腸胃道基質瘤破裂了,可能就此造成腸胃道穿孔,患者腸胃道裡面的消化液、食糜流往腹腔,引發腹膜炎,患者會肚子大痛。 基質瘤最新治療 2022年12月,上海市政府辦公廳出台了《上海市加快打造全球生物醫藥研發經濟和產業化高地的若干政策措施》,其中就提到加快創新藥產品的入院使用。 基質瘤最新治療 今年2月24日,上海市醫保局等多部門聯合發文,要求定點醫療機構及時召開藥事會議,合理優化本院藥品供應目錄,做到“應配盡配”;對於暫時無法納入醫院、但臨床確有需求的藥品,應建立綠色通道納入臨時採購範圍。 ;但這種惡性程度高的腫瘤,等到出現症狀,多半都已經來不及,加上化療的效果也不好,平均存活率只有1年。 一般來說,腸胃道基質瘤的化學治療幫助不大,放射線治療的治療效果同樣有限,可以用來減輕轉移骨頭時造成的骨頭痛。
基質瘤最新治療: 胃腸道間質瘤陸發現抑癌基因
目前影像检查包括有:電腦断层扫瞄(Computed Tomography;CT)、磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging;MRI)、脑波图(Electroncephalography;EEG)以及脑血管摄影。 根据脑肿瘤的位置,无论是经由压迫或渗透转移,都有可能会直接损害肿瘤生长部位以及附近的脑结构,导致局部神经症状的发生,例如认知和行为能力的下降、个性变化、偏瘫、感觉迟钝、失语症、视野变小以及颜部瘫痪等。 新竹市長高虹安續查新竹棒球場大祕寶,其中針對公務人員的行政疏失,她更直接點名目前最高層級是前市府工務處長、現任內政部次長吳堂安,吳堂安喊冤預算書圖審核都依規辦理,報導指其疏失顯與事實不符。 對此,市府表示,遭質疑土壤級配和排水工項問題的細設和預算書圖,在2020年5月核定,而當時的工務處長就是吳堂安。 對於現代人而言,咖啡已成為生活的必需品,根據國際咖啡組織(ICO)調查,台灣人1年共喝掉約28.5億杯咖啡,從即飲咖啡、濾掛咖啡、… 台灣四季變化分明,乾濕環境變動劇烈,針對國人膚況保養最為切要的,就是一年四季都可以使用,且適用全肌膚類型、高吸收的保養品,…
- 陳醫生補充,口服化療藥替莫唑胺的副作用包括白血球低、嘔吐、噁心等,然而相比傳統化療藥,其副作用已大大減少。
- 影像检查:除了临床症状的判断,随着科学的进步,影像检查可快速并增加脑瘤诊断的准确性,对于术后追踪治疗也相当有帮助。
- 醫詳解3大重點回歸黃瓜硬度 亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑醫師表示,常常在診間聽到男女生對於勃起硬度的不同想法,卻很少有雙方一起就診的案例。
- 近年來分子醫學的快速發展,讓部分致癌基因逐漸被發現,進而發展出針對基因治療的抗癌標靶藥物,開啟了癌症治療新頁。
- 陳醫生表示,研究顯示只接受手術後放射治療的患者,兩年存活率為10.4%,但加入口服化療藥的療程,數字可提高超過一倍。
- 陳彥仰鼓勵病人,胃腸道基質瘤只要好好治療,比腸胃道的惡性腫瘤存活時間更長,應該勇於接受藥物治療,不要輕言放棄。
- 而且治療後仍有可能復發轉移,許多患者在沒有定期回診追蹤之下,往往在復發二、三年內就結束寶貴性命。
- KIT及PDGFRα會激活細胞內的酪氨酸激酶(tyrosine kinase),與ATP結合產生磷酸化以傳遞訊號,誘使「第1道開關」打開。
此外,即便是小型肿瘤,也都可能阻碍脑脊液(CSF)的通过而导致早期颅内压的增加。 全球每年發生原發性腦瘤的人數約為250,000人,佔所有癌症少於2%。 在15歲以下兒童族群中,腦瘤在癌症發生率排名中僅次於急性淋巴性白血病。
基質瘤最新治療: 生長深入 難以檢驗
值得注意的是,這些復發風險分類都是用來預測原來可切除胃腸道基質瘤術後的復發風險,不應該用在轉移性、復發型或進展性的胃腸道基質瘤術後復發的預測,也不可用在手術前已先接受過標靶藥物治療過再切除腫瘤的復發狀況預測。 而且治療後仍有可能復發轉移,許多患者在沒有定期回診追蹤之下,往往在復發二、三年內就結束寶貴性命。 基質瘤最新治療 基質瘤最新治療 財團法人台灣分子醫學會葉俊男理事長進一步補充,精準醫療是當前癌症治療最新趨勢,同時也是健保署目前戮力推行的方向,盼望GIST突破性基因精準藥物未來若能獲得健保給付,針對此類病患族群將可取代現行無效治療,節省健保資源並可將治療效益嘉惠到更廣泛的病患。
道基質瘤,且帶有特定基因突變的患者,除了預後較差之外,當前的治療並 … DBPR216是以c-Kit/FLT3為分子標靶的酪胺酸激酶抑制劑,可治療胃腸道基質瘤與急性骨髓性白血病。 在臨床上,胃腸道基質瘤與白血病之患者,常因c-Kit基因突變產生 … 胃腸道基質瘤最難預防的就是轉移,因屬於血行性轉移,癌細胞會隨著血液的流動而轉移到別的部位,較常見的有肝臟、局部或腹膜等,另外,有些部位是無法開刀切除或切除不乾淨,加上癌細胞對化療和放射線治療具有高度抵抗性,因此,只能提供極小的治療效果。
基質瘤最新治療: 醫療險
当然,除了靶向药物以外,这样的特质同样也让BCMA成为了一个CAR-T细胞疗法可用的靶标。 这些新型细胞疗法在多发性骨髓瘤适应症上展现出了高缓解率与良好的持久性,让再次“战胜”这一难题成为了可能。 基質瘤最新治療 值得注意的是,这款药物的给药方式很有特点:与常见的静脉给药方式相比,Elranatamab的皮下给药方式能够降低部分潜在的不良反应发生的风险,例如细胞因子释放综合征,因此安全性更好。 Temozolomide是一个具有抗肿瘤活性,含有咪唑四嗪(imidazotetrazine)环的烷化剂类抗肿瘤药物。 它本身并没有活性,属于前体药物,须在生理水平PH下经非酶途径转化为活性化合物MITC(5-(3-甲基三氮烯-1-基)咪唑-4-酰胺),后者再进一步水解成活性代谢物方能显现抗肿瘤活性。
基質瘤最新治療: 無聲殺手「胃腸道基質瘤」不會停止長大 醫提醒:停藥是最壞的作法!
標靶藥物可抑制血管新生的機轉,改善腫瘤周邊水腫,但由於膠質母細胞瘤的變異性太大,因此僅有約三分之一的病人對化療及標靶治療有效。 膠質母細胞瘤初期症狀缺乏特異性,如頭痛、頭暈、記憶衰退等,往往直到特異性症狀出現,如語言障礙、認知缺損、感覺異常、肢體無力、癲癇發作,及嚴重意識昏迷等才確診。 因此,膠質母細胞瘤很難於早期發現,多數人都是因症狀惡化,甚至昏迷嗜睡,緊急送醫急救才發現罹患膠質母細胞瘤。 腦癌常見症狀包括腦壓升高、癲癇發作、全身性障礙和局部神經機能障礙等四大類。 當出現腦壓升高時,會出現頭痛、嘔吐、視覺障礙、意識障礙等症狀。 全身性障礙包括受腦下垂體腫瘤影響,造成內分泌失調導致生長異常,或是因腦腫瘤壓迫,產生賀爾蒙水平低下的症狀。
基質瘤最新治療: 癌症專區
現今第一線標靶藥物在國外也可使用於完全切除腫瘤患者的術後治療,是治療胃腸道基質瘤的一大進步。 等待更新的藥品問世,並藉由手術與藥物的併用,或許未來胃腸道基質瘤將可有效完全治癒。 而台大醫院一般外科整合性胃腸道基質瘤治療團隊醫師楊卿堯則表示,過去胃腸道基質瘤一旦出現復發往往都是多部位的轉移,治癒率極低,即使腫瘤小於6公分可以開刀切除的患者,復發機率仍接近5成。 而自術後可以輔助標靶藥物之後,可能降低65%復發風險,目前的治療方式是在術後輔助標靶藥物一年,已經成功將患者復發風險自17%降低至2%,成果相當良好,但他建議,依據國外的統計顯示,若術後標靶治療輔助使用至3年,患者的死亡風險更可大幅降低55%。 游主任補充,轉移性的惡性胃腸道基質瘤患者初次使用第一線藥物約八成對藥物有反應,但仍有部份病人可能治療無效。 一旦患者開始出現對基利克無反應而病情惡化時,除了傳統增加藥物劑量的選擇外,使用新一代標靶藥物紓癌特的治療,能夠廣效性地抑制復發的腫瘤,病患可達到65%的臨床效益,讓疾病獲得有效地控制,延長病患的生命。
基質瘤最新治療: 胃腸道基質瘤患者 可以打新冠疫苗嗎?
葉俊男醫師進一步說明,若早期發現,初期治療只要手術切除,再透過病理報告來評估患者復發的風險,大部分都可以痊癒;倘若到了後期發生轉移,就必須藉由標靶藥物治療。 尤其晚期胃腸道基質瘤相當刁鑽,發生基因再突變的機率高,造成標靶藥物治療一段時間出現抗藥性後,便要再接續第二線、第三線的標靶藥物,因此,醫界一直期待有新的標靶治療藥物可當作後線治療使用,以延長病友存活期。 葉俊男醫師說明,若早期發現,初期治療只要手術切除,再透過病理報告來評估患者復發的風險,大部分都可以痊癒;倘若到了後期發生轉移,就必須藉由標靶藥物治療。 胃腸道基質瘤是罕見的胃腸道惡性腫瘤,由於缺乏明確的病徵,患者往往當腫瘤大到一定程度,才會有出血、腹脹痛等症狀,晚期患者可能無法以手術清除;即使可以手術,仍有高復發率的風險。 醫師表示目前可使用標靶藥物來輔助治療,除了增加手術清除的機會,最新追蹤證實,術後輔助標靶使用至3年,可幫助降低53%疾病復發風險。 台灣癌症全人關懷基金會董事長謝瑞坤指出,依據民國97年最新癌症登記資料,台灣胃腸道基質瘤新增367名,每年發生的人數少,由於較罕見而使民眾缺乏疾病衛教知識,因此通常發現罹病時,往往已是晚期轉移,所幸目前健保給付的標靶藥物有不錯的治療成效,可幫助癌友延長生命。
最新研究指出,針對轉移性之胃腸道基質瘤,透過第一線標靶藥物治療,可使中位存活期延長至5年,而使用於手術後第一線輔助治療,則可降低65%的疾病復發風險。 游主任表示,胃腸道基質瘤主要發病的原因目前僅能以基因突變解釋,而且尚無法確切歸納出哪些人是罹患此癌的高危險群。 而由於胃腸道基質瘤早期表現不像一般胃腸道癌症可能會有糞便潛血反應,或是特殊的癌症指標可以檢測,甚至如果腫瘤不夠突出,在一般內視鏡檢查下也不容易被檢出。 因此多數患者是因腫瘤大到一個程度,產生腸胃道出血或阻塞等症狀就診後才得知,此時往往都已面臨腫瘤末期且併發轉移了。 轉移的患者除了努力延緩患者存活時間外,幾乎無法達到治癒的目標。 但近年來由於電腦斷層及核磁共振儀器檢查普及,因此提高了胃腸道基質瘤的篩檢率,這可能也是其發生率逐年增加的重要原因之一。
病人可能認為,既然胃腸道間質瘤屬癌症,應盡早切除,但由於腫瘤生長在胃腸道內層,手術有一定風險,醫生需平衡利弊作適當決定。 Glivec(基利克)是第一個能夠在了解癌細胞之癌化致病原因後,運用合理的藥物設計所研發的藥品,它作用於主要造成GIST的特定致癌標的,阻斷Kit蛋白質的信號,使得癌細胞停止生長和繁殖。 最新臨床研究顯示,使用Glivec(基利克)後有高達83%的腫瘤反應率,而且使用後追蹤三年,尚未達到中位存活期,其三年存活率已達過去傳統治療的三倍以上。 而且Glivec(基利克)不像傳統化療,不但副作用低(常見副作用包括輕微的水腫及噁心、嘔吐),而且是以口服的方式給藥,一天一次,對病人來說不但方便而且安全。 由此可知,第一線標靶藥物對於此一高復發風險的惡性腫瘤能有效的降低腫瘤的再發生。 胃腸道基質瘤若在早期發現初期治療只需手術切除,再透過病理報告來評估患者復發的風險,大部分都可以痊癒,倘若到了後期發生轉移,就必須藉由標靶藥物治療。
基質瘤最新治療: 胃腸道基質瘤後線標靶如虎添翼 53歲男抗戰八年腫瘤竟消失 新標靶藥雙重「開關」守住最後一道防線 「胃」病友延長存活期
醫師評估是否能完整切除的重點,在於這個腸胃道基質瘤長的位置,發現時的大小,是否轉移他處,和患者的健康狀態。 腸胃道基質瘤與其他癌症較不同的是,腸胃道基質瘤極少淋巴結轉移,因此在切除腫瘤時,並不需要同時進行淋巴結廓清手術,但手術時要非常小心不要弄破這個脆弱的腫瘤,否則會容易擴散。 在臨床治療上,過去標靶藥物的機轉是直接阻斷「第2道開關」的開啟路徑,使ATP無法進入;但若因此產生抗藥性,腫瘤仍可能持續增大惡化,使「第2道開關」直接打開,以致於ATP能輕鬆進入細胞與酪氨酸激酶結合,癌細胞恐再轉移。 然而睽違近10年,台灣引進最新型第4線標靶藥物,已證實有助於將被打開的「第2道開關」關閉,成功阻斷激酶活化的最後防線,防止癌細胞擴散。
基質瘤最新治療: 胃腸道基質瘤 兩標靶藥皆給付
葉俊男指出,高達2成的胃腸道基質瘤患者沒有明顯症狀,這是疾病不容易早期發現的主因,即使有些患者出現胃腸出血、腹脹痛或吞嚥不順,也可能誤為其他疾病而忽略進一步檢查。 過去沒有標靶藥物的時候,若腫瘤已經轉移導致無法手術者,即使接受化療或放療都無法有效治療,加上復發率高,因此中位存活期僅不到1年半。 吳秋文主任表示,過去的臨床經驗對於無法手術切除或轉移性病人,使用第一線標靶藥物後有高達83%的腫瘤反應率,中位存活期是過去傳統治療的三倍以上,副作用也較傳統化療低,且是以口服的方式服用,對病人來說不但大幅改善生活品質,還可延長存活時間。
在此基礎上,上海不同醫保類型的患者還能報銷50%-92%不等。 醫保後,符合報銷條件的胃腸間質瘤患者每月最低僅需自付2000餘元。
然而若腸胃道基質瘤導致的出血量每次都少少的,患者可能沒有注意到嘔吐物或排泄物的顏色變化,但時間久了,累積的出血量也不少,患者會因此貧血,變得很疲倦容易累。 現時內窺鏡超聲波和電腦掃描技術相當成熟,很多時可以從腫瘤的位置和形態,診斷為基質瘤。 有時也需要內窺鏡超聲波抽針檢查,一般會用於非典型表現、較大或出現擴散的基質瘤,希望透過細胞學分析,確診和協助選擇有效的標靶藥物治療。 面對胃腸道基質瘤,過去一旦出現抗藥或病情產生變化,僅能透過反覆手術或給予支持性治療,隨著醫療科技進步,藥物陸續研發問世,現已有第四線、第五線藥物出現,除了提供病友治療的新選擇,也增添他們對於治療的勇氣與信心。 胃腸道基質瘤可說是胃腸道疾病中相當罕見的無聲殺手,根據衛福部108年癌症登記報告指出,每年約有近300人被診斷,僅佔全癌症0.02%。 由於症狀與一般胃病相似,因此較難察覺,但是隨著腫瘤增大,造成其他器官的壓迫因而出現腹痛、黑便甚至吐血等症狀,此時腫瘤通常已有8到10公分,在治療上也較棘手。