平常注意防曬，定期自我皮膚檢查，是皮膚最基礎的保養方法。 如果發現皮膚上有不尋常的腫瘤、潰瘍或痣的顏色、形狀突然改變、容易流血或傷口不易癒合等，都應該尋求醫師診治。 多數的皮膚癌化過程相當緩慢，加上外表容易觀察，若能有所警覺，及早發現可以及早治療。 若民眾有疑似病灶，應盡早至整形外科或皮膚科做進一步的檢查。
其中以結節型基底細胞癌最常見，好發在太陽曝曬的部位、以顏面為主，初期在皮膚表現會出現油亮的蠟狀隆起結節、像珍珠一樣，表現會出現些微的微血管擴張，慢慢變大成為盤狀。 潰瘍型基底細胞癌會呈現盤狀中間慢慢下陷出現潰瘍，潰瘍邊緣會有像蟲咬過的樣子（rodent border），嚴重有時會局部會向下侵犯至皮下組織、甚至肌肉骨骼。 基底細胞癌擴散到皮膚以外地方的情況並不常見，但萬一出現擴散跡象，最先會擴散到附近的淋巴結，所以如果醫生察覺到病人淋巴結過大或過緊，就可能需要進行淋巴結活檢，以查明癌細胞是否已經擴散。 前文提及基底細胞癌多出現在面部，特別是眼瞼、頰部和鼻，所以我們往往可以透過皮膚的變化，以察覺病情。 癌症早期表現為局部皮膚出現是較小、較亮，幾乎是透明到粉色的、凸起但堅硬的小結節，伴隨毛細血管擴張，但沒有出現疼痛或壓痛的情況，而且皮膚失去正常光澤。 一段時間，可能是數月或數年後會出現反復結痂、脫屑，形成潰瘍，就像被蟲咬一樣。
基底細胞癌手術: ( 基底細胞がんの症状
因為局部免疫治療只對表淺型的基底細胞癌有療效，所以後續追蹤十分重要，萬一病患出現較深層的侵犯，建議後續仍需手術治療。 硬皮型的黑色素細胞癌預後最差，臨床上可見扁平、粉紅色的斑塊，幾年以後會逐漸硬化擴大。 基底細胞癌手術 與結節潰瘍型基底細胞癌不同的地方，硬皮型的黑色素細胞癌通常表面不會呈現半透明狀，皮膚表現上會類似疤痕堅硬的組織，硬皮型比起其他的類型常常侵犯較深，較難處理。
- 如果出現在嘴唇或耳朵等位置，侵害性較高，也較易擴散。
- 成大醫院斗六分院皮膚科何英右醫師表示，經切片檢查，陳先生確診是基底細胞癌，在與其討論後，選擇以手術方式移除病灶，配合門診追蹤。
- 囊性基底細胞癌：在癌細胞團中央出現囊腔，其形成途徑是：大片癌細胞壞死;癌細胞向皮脂腺細胞分化後崩解，囊腔周圍的一些癌細胞呈空泡狀或泡沫樣(相當於皮脂腺細胞);伸入瘤實質內的間質壞死。
- 色素型基底細胞癌臨床可見色素沉澱、局部會有點潰瘍，臨床可能和黑色素細胞癌難以區分，因此切片檢查確立診斷十分重要。
- 衛福部在100年皮膚癌個案數為2,985人，發生率在男性排行第八位、女性排行第十位。
- 一旦臨床懷疑有惡性變化，建議切片檢查、做病理化驗、確立診斷。
- 警覺心不足或忽略檢查腳底有無異常黑點，常會延誤診斷而耽誤治療。
免疫檢查點抑制劑類藥物，可解除這種抑制作用，讓免疫細胞重新激活工作，消滅癌細胞，目前免疫治療適用於黑色素細胞瘤。 患有糖尿病的病人的確傷口感染率較一般人高，但只要照平常控制血糖，術後照顧傷口，絕大多數的糖尿病患者傷口都會恢復得相當好。 手術當天不需要空腹，所有原本的口服糖尿病藥物仍需繼續服用。 B.化學外科：美國醫師Mohs首創，原先用氯化鋅糊劑固定腫瘤後，將其水平削下送病理檢查，每削一次送檢一次，直至送檢組織無癌組織為止。
基底細胞癌手術: 基底細胞がんの治療方法
外科手術是最常用的治療方法，但具體做法視乎腫瘤的大小和部位。 在新陳代謝的過程中，舊細胞會被健康的新細胞推向表皮，然後死亡及脫落。 整個過程受DNA控制，但當DNA受損時，新細胞會不受控地生長，形成癌症。 基底細胞癌手術 皮膚癌大多出現於陽光照射得到的位置，如臉、唇、頸等，但也有可能出現於手掌、腳掌或腳趾縫等不常接觸到陽光的部位。 基底細胞癌診斷方式與其他皮膚癌差不多，起初醫師會先透過理學檢查，為患者進行初步診斷，若醫師懷疑有皮膚癌的可能，就會進一步用切片檢查，並透過顯微鏡觀察檢體，以判斷皮膚癌的類型與分期。 有局部復發或遠端轉移傾向的腫瘤(包括某些組織分型及沿著神經侵犯的基底細胞癌和鱗狀細胞癌，鱗狀細胞癌原位癌, 黑色素癌等) 。
- 黑色素瘤非常容易轉移，且很難治療，還好東方人發生率不高。
- 結節型：損害為突出皮膚，自針頭大小至綠豆大小，初起為小的蠟樣結節，緩慢增大，非炎症性淺黃褐或淡灰白色，蠟樣或半透明(如珍珠樣)的結節，質硬，表面皮紋消失，表皮菲薄伴淺表毛細血管擴張，表皮一般不潰破(圖1)，稍受外傷即出血。
- 根據臨床及病理表現不難診斷，應與鱗狀細胞癌，Bowen病，Paget病，日光角化病，脂溢性角化病等鑒別。
- 黑色素瘤的形狀一般不規則，表面凹凸不平，驟看以為是污跡，顏色亦不一，又或傷口呈衛星狀，有可能急速增大。
- 放射治療利用射線殺死癌細胞，即用放射光束瞄準癌細胞，令其萎縮。
- 這幾年衛生署公布的癌症登記報告中，我們看到在前十大癌症當中，國人男女皮膚癌發生率分別都位於第8-9位。
- 不過，基底細胞癌患者逐年上升，很可能是因長期日照量偏高，例如經常在烈日下活動或工作，增加患上此病風險。
因此，建議患者若出現上述症狀時，應及早就醫，請醫師進一步診斷，以防癌細胞擴散。 較大較深的鱗狀細胞癌可能有淋巴侵犯，醫 師會根據病人病情建議做電腦斷層檢查是否有轉移情形。 手術仍是皮膚癌首選治療，極少數無法 手術治療的病人或是有其他高風險因子的病人才會用化療及放射線治療。
基底細胞癌手術: 皮膚腫瘍科
第二種非黑色素瘤皮膚癌，名為鱗狀細胞癌，個案佔皮膚癌總數大約3成。 患者的臉部、頸部、前臂、手背、小腿等部位，均有可能出現隆起的鱗狀硬塊，偶爾會出血。 除非病徵出現在耳朵或嘴唇，否則癌細胞生長速度較慢，一般不難治理。 若鱗狀細胞癌大於2cm、腫瘤厚度超過2mm，病理報告顯示為低度分化腫瘤或有神經侵犯，或腫瘤位置在唇／耳，歸類為「高風險鱗狀細胞癌」，要考量淋巴結轉移風險，建議接受電腦斷層檢查。
發病部位的面積不大，若在臉、耳或頸出現，大多像一粒珍珠；如果於胸背出現的話，則會呈鱗狀或像枯死的皮塊。 當皮膚癌復發時若復發位於需再次進行細針穿刺或進行切片，手術是首選治療方式，後續是否需要其他輔助治療需經醫生評估，詳細治療方向仍需詢問並與主治醫師討論。 腫瘤不大且位置處在重要部位（如頰面區），而使得手術切除時會拌隨功能或外觀上的障礙，則以全程放射線治療為主要治療方式，以避免功能或外觀上的損害。
基底細胞癌手術: 外出不防曬？休傑克曼也躲不過的「基底細胞癌」！基底細胞癌的皮膚症狀別輕忽
實性基底細胞癌：又稱原基性基癌，臨床常見，真皮內有多個大小不等，不規則條索狀或團塊狀癌細胞團，常部分與表皮粗連，偶或與外毛根鞘相連，癌細胞團邊緣的癌細胞作柵狀排列;內部排列紊亂。 每年新增加的皮膚癌案例裡，基底細胞癌就佔了 5成左右，數量遠勝於黑色素瘤和鱗狀細胞癌。 對於遠端轉移或是多發性的基地細胞癌，難以使用手術或電療治療的患者，可以考慮標靶藥物，目前有兩種vismodegib （Erivedge）以及sonidegib （Odomzo），可以縮小以及減緩基底細胞癌生長的速度。 電療可以用在對於無法用手術切除的基底細胞癌、例如長在眼皮、鼻子、耳朵或是年紀太大的病患，或是手術切除後仍局部有癌細胞的患者都可以利用電療輔助治療。 表淺型基底細胞癌常見好發部位在軀幹，臨床上會呈現脫屑淺紅色斑塊，病人的病灶會和乾癬或是濕疹相似，但是仔細觀察斑塊會有細緻薄半透明質地的邊緣。 色素潰瘍型基底細胞癌：長在耳朵，臨床可見深黑色、局部潰瘍的腫瘤，表面有些微血管擴張，臨床似黑色素細胞癌。
台灣在地的皮膚基底細胞癌，如果要用「一句話」 來形容它最標準的外觀，那應該會是：一顆長在臉上、形狀蠻對稱、邊緣蠻規則、顏色蠻均勻、生長緩慢的黑色突起物。 在皮膚鏡底下，基底細胞癌會有它的臨床特色，在病灶處會呈現半透明狀，而且常常有微血管的不正常增生，此外深色的斑點邊緣也會很不規則、甚至會有凹陷傷口。 硬皮型基底細胞癌：在鼻子可見一大塊類似疤痕組織的粉紅色斑塊、局部潰瘍有傷口、此型常侵犯較深，預後較差。
基底細胞癌手術: 皮膚癌病灶 趁早切除免惡化
1、 基底細胞癌惡性程度低，罕見轉移，因此治療的重點在局部病變的處理上。 不能手術的患者可、進行X線放射療法、電灼、冷凍、激光、刮術以及不同濃度的氟尿嘧啶(5-Fu)軟膏等局部治療。 他說，以經過莫氏手術或手術中搭配冷凍切片治療的病人來說，雖然治癒率可高達99％，但仍有基底細胞癌病人5年內在別的地方長出新病灶，且發生率高達36-50％；因此除了平常生活中要做好防曬工作外，也建議固定回門診追蹤並且做全身皮膚的檢查。 醫生在活檢過程中可以為病人切除腫瘤，只有當癌腫較大，或由表皮擴散入體內，才有需要切除 更多組織。
黑色素細胞癌在亞洲人常出現在肢端如手指腳趾、手掌腳掌、趾甲等處，也可以出現在身體任何一處，包括臉部及黏膜。 根據統計，有色人種的黑色素細胞癌最常發生的部位是腳掌，並伴隨有較差的預後。 臨床上，可能以墨黑色或色澤不均的斑塊出現，也可能呈現凸起的腫塊，必須和良性色素性細胞痣或母斑加以辨別。 黑色素原位癌，及一期及二期黑色素癌及主要治療方式仍為手術，自1989年起莫氏手術逐漸被重視，包括外國人較常見的臉部／軀幹黑色素瘤，及亞洲人較常見的足底黑色素瘤，莫氏手術顯示有較低局部腫瘤復發率。 除了原位癌外，一般建議黑色素瘤病患進一步接受電腦斷層或正子檢查，以確立期別及術後追蹤是否有全身性轉移至少五至十年。
基底細胞癌手術: 治療法
手術後的幾天，傷口會疼痛、紅腫，甚至起泡，凍死的組織隨後會自動脫落，約數星期後，傷口便會癒合，但可能會留下一個白色的疤痕。 有時候，醫生於進行活組織切片診斷時，就已經把癌變部分切除，不需再用其他方法治療。 但如果癌腫較大，或已由表皮擴散到體內，便要割除更多組織。 醫師會先將肉眼可見的腫瘤切除送病理檢查，再水平往外切數公厘(視腫瘤種類而定)作為第一階段的腫瘤邊緣檢查。 冰凍切片檢查約耗時20分鐘左右，這個期間醫師會將病患傷口蓋住，等待檢查結果。
鱗狀細胞瘤約佔皮膚癌的30%，患者多為50歲以上人士。 患處一般會呈紅斑、小結節或潰瘍，多出現於經常被陽光照射的部位，例如頭、頸、手和前臂等，但有時亦會在上身和腿部出現。 如果出現在嘴唇或耳朵等位置，侵害性較高，也較易擴散。 我們已知紫外線是造成皮膚癌的罪魁禍首，因此預防方法也和防曬息息相關，平常注意防曬，定期自我皮膚檢查(ABCDE自我檢查方法)，是皮膚最基礎的保養方法。
基底細胞癌手術: 基底细胞癌诊断
由於陽光對皮膚所造成的傷害是無法還原的，所以基底細胞癌康復者在原位或其他部位發現腫瘤的風險會比其他人高，一旦發現皮膚狀況有變，應儘快通知醫生。 另外，手術後病人亦要注意護膚，特別是避免曝曬和皮肉損傷。 腫瘤本身的大小、侵犯的部位、深度、病理特性及患者本身的免疫力，都是決定預後的重要因素。 一般說來，基底細胞癌及鱗狀細胞癌的預後較佳，但是由於曾經長過基底細胞癌的病人，有36%~50%會再長出第二個基底細胞癌，因此需定期門診追蹤。 台灣人罹黑色素細胞癌的預後比起白種人差，主因是由於好發東方人的肢端型黑色素細胞癌比較惡性，另外延遲診斷導致延遲治療都是造成預後差的原因。 為亞洲人第三常見的皮膚惡性腫瘤，發生率約十萬分之一，惡性度最高，容易轉移，致死率很高。
全身性化疗药物用于治疗大的和侵袭性非转移性基底细胞癌。 本病为来自基底细胞的恶性肿瘤，它与日光照晒有密切关系，所以它好发于日光照晒的头、面、颈部或手背等处。 基底細胞癌手術 现在普遍认为它是来自表皮多潜能细胞的肿瘤，用单克隆抗体证实基底细胞癌来自表皮细胞。
基底細胞癌手術: 臨床症狀
同時為了減少紫外線長期對皮膚的傷害，持續的防曬工作就成為非常重要的課題。 許多人都以為防曬工作只是為了防止黑斑，只有愛漂亮的女生才要作，其實皮膚科醫師推廣防曬工作還有一個很大的目的，就是為了防止皮膚癌的發生，由其如果您是需要在戶外工作者，或是喜愛戶外運動，例如衝浪、球類活動等、都需要盡量減少不必要的曝曬。 又例如現在流行的自行車運動，一次騎乘有數個小時之久，應該盡量戴上頭盔，穿長袖及長褲來保護皮膚不被曬傷，同時在曝曬的臉部、手背等處適當塗抹運動型防曬乳液。 其實平時不曬太陽的人，皮膚沒有自我保護能力，因此一旦短期大量曝曬，細胞容易被癌化，日後得到皮膚癌的機會將會大增。 常發生於曝曬部位，與長期紫外線的傷害有關，也會發生於慢性的潰瘍傷口或是工作上常須接觸到化學物質的人，還有接受過長期放射線照射的部位。
基底細胞癌手術: 基底細胞がんを切除。再発した場合、手術以外の治療法は？
在陽光下，市民應採取適當防曬措施，例如利用傘子、戴濶邊帽、使用能阻隔紫外線的太陽眼鏡、塗上可阻隔紫外線 A 基底細胞癌手術 及紫外線 B 的廣譜防曬液等。 市民亦應避免使用日光燈或人工曬燈床，並遵從職業安全及健康規定，以減低在工作場所接觸到致癌物（如瀝青）的風險。 皮膚癌主要由紫外線(Ultraviolet，簡稱UV)引起，紫外線的主要來源是陽光，其次是健身美容時所照射的紫外光燈。 紫外線有3個波長，其中UVB是引致基底細胞瘤及鱗狀細胞瘤的主兇，而UVA則容易引致黑色素瘤癌，人工曬燈床釋放大量UVA，所以引致黑色素瘤癌的風險亦特別高。
基底細胞癌手術: 部位・臓器から探す
原位癌及較淺的黑色素瘤，若腫瘤厚度小於0.7mm，可用功能性手術去除整個指甲本體(含甲母)，保留手指/腳趾不用截肢。 保留拇指及大腳趾對病人的功能及美觀有很大的幫助，且術後復發率跟截肢相當。 表淺型基底細胞癌及鱗狀細胞癌原位癌可考慮使用外用免疫調節藥膏如 Imiquimod(樂得美)，但需要較長的治療時間。 手術療法：是基底細胞癌的常用治療方法，對直徑2cm者，治癒率為90%。 術前應盡可能根據體檢及X線平片、CT掃瞄和MRI等檢查結果，估計癌腫的範圍和侵犯層次。
尤其是家中的老人家，因年紀大了，腳部的血液循環往往較差，如果有小腿或腳踝或腳趾的傷口，往往癒合較慢，發現有超過一個月無法癒合的傷口，應該請醫師診治。 第四是如果有特殊病史的人，如曾接受過長期放射線照射的病人，在照射部位出現皮膚癌的機會較高。 第五是曾經喝含砷地下水的居民，如烏腳病流行地區，在慢性砷中毒後，約10~20年後皮膚會慢慢出現多發性皮膚癌，包括基底細胞癌、麟狀細胞癌及波文氏症(麟狀細胞癌的零期癌)。 痣長的特別多，或是有奇怪型狀的痣，或是家裏曾經有人得過皮膚癌的人，應該特別注意自己痣的情況。 大多發生在曝曬部位如臉部，手背及前臂，與長期紫外線的傷害有關，因此在長期日曬的人們，如農夫，工人，漁民等，在年紀大的時候要特別注意這些地方是否有不正常的腫塊。
基底細胞癌手術: 皮膚癌疾病成因
：亞洲第二常見皮膚惡性腫瘤，多發生在皮膚陽光照射處，但也有可能發生在腿部或是腹壁等會受到慢性傷害或輻射的地方，而且可能經由淋巴腺轉移到其他內臟，使淋巴結腫大。 此腫瘤對放射治療敏感，因此應早期切除後再行放射治療。 由於癌細胞通常向四周侵潤，超出臨床上顯示正常邊緣以外，手術切除範圍應足夠大，最好應用冰凍切片監察切除標本的邊緣。 若病理科醫師通知還有某個象限的外緣或深部仍有腫瘤，醫師會僅就”那個象限”再做第二次的切除，再送冰凍檢查，直到病理科醫師通知已全部切除乾淨。 正常來說，皮膚需要吸收紫外線來製造維他命D，促進骨骼成長，然而在烈日當空下長期曝曬，會感到皮膚通紅及灼熱疼痛，然後脫皮，亦有可能傷及皮膚的基因，形成基因突變，令細胞失控增長，釀成皮膚癌。
基底細胞癌手術: 皮膚癌
皮膚癌所指的是皮膚表層上的惡性腫瘤，最常發生在臉部、脖子跟手臂這三個最常被陽光照射的地方。 皮膚癌在黃種人的發生率與盛行率相較於白種人雖然低了許多。 但是，皮膚癌的最大主因是紫外線，在地球環境惡化的今日，皮膚癌的發生率在台灣也是日益升高。 皮膚癌好發於裸露部位，如頭頸部及四肢，也見於口腔粘膜、唇、舌、外陰等部位。 皮膚癌的種類與表現多樣，主要診斷仍需靠病理切片檢查。 “皮膚”是人體最大的器官，不論臉部、軀幹、手腳、頭皮、甲床或口腔都有可能產生皮膚癌。