此腫瘤對放射治療敏感,因此應早期切除後再行放射治療。 由於癌細胞通常向四周侵潤,超出臨床上顯示正常邊緣以外,手術切除範圍應足夠大,最好應用冰凍切片監察切除標本的邊緣。 除了手術切除,其他可以用來治療基底細胞癌的方法包括有:放射線治療、光動力治療、刮除電燒、冷凍治療、局部塗抹藥物等。 5.纖維上皮瘤樣基底細胞癌 表現為1個或數個高起的結節,略帶蒂,觸之中等硬度,表面光滑,輕度發紅,臨床上類似纖維瘤,好發於下背部,罕見潰瘍形成,臨床上類似纖維瘤。
組織學和組織化學證實,基底細胞癌與毛髮生長的毛髮生長期有關,並且強調了與增殖胚胎毛髮的相似性。 Kumakiri(1978)認為這種腫瘤在外胚層的生髮層中發育,其中形成未成熟的基底上皮細胞,具有分化潛能。 具有多倍體分化的基底細胞癌的特徵在於基底上皮細胞的複合物中存在角化病灶,所述基底上皮細胞被類似於刺的細胞包圍。 基底細胞癌 在這些病例中的角化發生在繞過角化素階段,其類似於正常毛囊的角化性峽部區域並且可能具有毛狀體分化。
基底細胞癌: 基底細胞癌治療
由於皮膚癌大多可以早期發現,早期治療,且治癒率高,因此雖然每年新診斷的皮膚癌病例持續增加,但每年因皮膚癌而死亡的人數卻維持在一定的數目,而且死亡率比例遠低於其他癌症。 因此認識皮膚癌的早期症狀十分重要,對於皮膚上的腫塊,國人千萬不能輕忽。 根據臨床表現病理檢查的特點,免疫組織化學特性不難診斷。
亞洲人的基底細胞癌約八成都帶有色素,臨床上看起來腫瘤也較黑。 色素潰瘍型基底細胞癌:長在耳朵,臨床可見深黑色、局部潰瘍的腫瘤,表面有些微血管擴張,臨床似黑色素細胞癌。 一名51歲女士,因為鼻子上有一個不規則的黑色病灶,影響外觀求助於皮膚科門診,經切片檢查為基底細胞癌,幸好範圍不大,經手術治療後,目前規則追蹤並無大礙。 醫生會局部麻醉患處,並小茶匙般的刮除刀挖出腫瘤,然後用電灼的方式止血,同時殺死四周殘餘的癌細胞。 傷口通常會在幾個星期之內癒合,而疤痕的程度則因人而異。 這個方法主要治療在背部、胸部、手和腳上的腫瘤。
基底細胞癌: 基底細胞がん
他提醒,如果發現皮膚上一直以為是「痣」的地方出現破皮、容易流血、病灶由扁變突起、病灶看起來有血管等症狀,就要小心可能是皮膚癌。 此肿瘤对放射治疗敏感,因此应早期切除后再行放射治疗。 由于癌细胞通常向四周侵润,超出临床上显示正常边缘以外,手术切除范围应足够大,最好应用冰冻切片监察切除标本的边缘。 黑色素細胞癌可以轉移到任何器官,除了可以轉移到他處的皮膚、皮下組織以及淋巴節外,最常轉移的器官是肺臟、肝臟、腦部、骨骼、腸道等等。 化學外科:美國醫師Mohs首創,原先用氯化鋅糊劑固定腫瘤後,將其水平削下送病理檢查,每削一次送檢一次,直至送檢組織無癌組織為止。
- 損害為單發,表現為扁平或稍隆起的浸潤塊,呈不規則或葡行狀,大小自數毫米至佔據整個前額部,灰白至淡黃色,表面光滑,可透見毛細血管擴張。
- 通常认为,基底细胞癌多因长期受日光中的紫外线(UV)辐射而引起。
- 林新醫院一般外科吳聰明醫師指出,基底細胞癌鮮少致命,但如果不治療就可能擴散。
- 慢性潰瘍或竇道、慢性肉芽腫、慢性骨髓炎、上皮瘤樣增生、尋常狼瘡、扁平苔蘚、麻風等經久不愈,在10餘年或數十年後亦可能發生癌變。
- 醫師表示,皮膚癌主要有基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素細胞癌三種,其中基底細胞癌是門診最常見的皮膚癌類型,但進程慢,惡化程度低,不易侵犯轉移,患者若能早期發現切除,不太會致命。
- 具有皮脂腺分化的基底細胞癌是罕見的,其特徵在於在基底上皮細胞中出現典型的皮脂腺的病灶或單個細胞。
9.線狀單側基底細胞痣 極罕見,常出生時即有,皮疹廣泛,呈單側線狀或帶狀發疹,皮損由密集基底細胞癌結節構成,其間散在存在粉刺和紋樣萎縮區,損害不隨年齡而增大。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊,由醫師擔任編輯,並邀請各專科醫師撰稿,提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊,便捷的搜尋功能,是您的就醫好幫手。 基底細胞癌 醫生會把順鉑(cisplatin)和5-氟尿嘧啶(5-FU)等藥物,這些藥物會注入靜脈,攻擊已經擴散到淋巴結和其他器官的癌細胞。 另外有研究顯示,食物中的抗氧化劑如胡蘿蔔素及維他命E等,有助減低紫外線對皮膚的傷害,防止皮膚癌。 含豐富胡蘿蔔素的食物包括紅蘿蔔、蕃薯、木瓜及杏等,而含豐富維他命E的食物有橄欖油、深綠色蔬菜、小麥胚芽、豆類及堅果類等。
基底細胞癌: 皮膚癌有甚麼徵狀?
麟狀細胞癌的預後與發現的早晚有關,因此越早發現,治療容易且預後越好。 基底細胞癌生長緩慢,很少發生淋巴結節轉移,預後較好。 基底細胞癌的預後取決於腫瘤類型、大小、部位、是否侵蝕性、治療是否及時等諸多因素。 死亡者多是長期患病而未行治療者,或求治時已為時過晚,癌腫已侵犯腦組織或大血管者而致死,也可轉移至肺。 半數成年患者,掌蹠部出現很多直徑1~3mm的小凹陷,常發生於11~20歲,為頓挫性基底細胞癌。
醫生會從受影響的皮膚中抽取樣本,放在顯微鏡下檢驗,以確認病人是否患有癌。 病人需要進行的活組織檢查類型取決於病變的類型和大小。 檢查類型包括:刮除活檢、鑽取式活檢、切除性與切開性活檢。 選用不同的治療方法,在治療期間也可能會出現不同的副作用,例如患處的皮膚會紅腫、疼痛等,但這些副作用會逐漸減輕。
基底細胞癌: 皮膚癌:基底細胞癌
基底細胞癌起源於表面或皮膚附件的多能性基底樣細胞,可分多方向分化。 癌細胞似基底細胞呈卵圓形或梭形,胞核染色深,胞質少,胞界不清楚。 間質因含大量酸性黏多糖而呈黏液樣,當標本經固定脱水後,間質內黏蛋白皺縮,導致部分或全部與瘤實質分離。
经常检查皮肤,查看是否有新的皮肤生长物,或检查已有的痣、雀斑、肿块和胎记是否有变化。
基底細胞癌: 基底细胞癌治疗
基底细胞癌是一种皮肤癌,最常发生于暴露在阳光下的皮肤上,例如面部。 在白色皮肤上,基底细胞癌通常看起来像一个肿块,呈皮肤色或粉红色。 基底細胞癌 當摸到淋巴結腫大或是影像學發現異常時需進一步進行細針抽吸及切片檢查,檢查結果發現有淋巴結轉移時需進一步做電腦斷層確認侵犯淋巴結的數量、大小及位子。
新生細胞綜合徵(同義詞Gordin-Golts綜合徵)是一種與吞噬症相關的多官能,常染色體顯性遺傳綜合徵。 它基於違反胚胎髮育的超級或腫瘤變化的複雜性。 主要症狀是在多發性基底膜的早期出現,伴有下頜的牙齦囊腫和肋骨的異常。 它的特徵還在於以“凹陷”形式頻繁改變手掌和鞋底,其中在組織學上也發現了基底樣結構。 經過幾年的早期痣 – 基底細胞瘤階段,通常在青春期,這些區域出現潰瘍和局部破壞形式,作為腫瘤相發病的指標。
基底細胞癌: 基底細胞がん、どうやって見分けるの?
已無需用氯化鋅糊劑,直接水平方向切削新鮮組織。 基底細胞癌 此法適用於較大腫瘤,治癒率達99%,其技術難度較大。 有人認為,此法與手術切除送冷凍切片檢查,並無本質區別。 在局麻下先用3~4mm大小刮匙刮除周邊和基底殘餘瘤組織,最好用電凝燒灼。
組織學上,在真皮中,它們顯示出從表皮延伸的狹窄和長的基底上皮細胞鏈,被增生的,通常水腫的粘液樣修飾的基質包圍,具有大量成纖維細胞。 上皮細胞索相互吻合,由具有少量細胞質的小黑細胞和圓形或橢圓形,強烈染色的細胞核組成。 有時在這種繩索中發現充滿均勻嗜酸性內容物或角質量的小囊腫。 纖維上皮類型(同義詞:Pincus fibroepithelioma)是一種罕見類型的基底細胞癌,最常見於腰骶部區域,可與脂溢性角化病和淺表基底細胞癌相結合。 臨床上,它可能看起來像fibropapilloma。 類硬皮病樣基底細胞癌或“硬斑病”類型的特徵在於結締組織通過類似硬皮病的物種的大量發育,其中基底上皮細胞的窄鏈被包埋在真皮中,直至皮下組織。
基底細胞癌: 需要檢查什麼?
3.色素型應與惡性黑瘤等鑒別 基底細胞癌邊緣內卷,有毛細血管擴張,色澤呈褐色,周圍無色素暈,早期色素增加的基底細胞癌與傳染性軟疣,老年性皮腺增生則難區別,後者可見在損害中央有充以角蛋白的點狀凹陷。 基底細胞癌 基底細胞癌 5.其他因素 某些錯構瘤如皮脂腺痣,乳頭狀汗管囊腺瘤以及惡變前纖維上皮瘤易發生基底細胞癌,甚至皮膚纖維瘤上方的表皮亦可發生基底細胞癌。 硬皮型基底細胞癌:在鼻子可見一大塊類似疤痕組織的粉紅色斑塊、局部潰瘍有傷口、此型常侵犯較深,預後較差。 前文提到,基底細胞癌的主要成因與與長期暴露在紫外線下有關,所以要做足防曬措施,以及避免長時間暴露在陽光下。
一旦懷疑是基底細胞癌,治療必須根據臨床和病理特徵決定,因此皮膚切片檢查是必要的。 若手術切除以後,建議治療後的每半年追蹤,追蹤一年以後改為每年追蹤,以評估是否有基底細胞癌局部復發的可能性。 這方法屬微創手術,可避免在手術時切除健康組織。 醫生會為患者逐層切除癌腫,每切一小塊皮膚,便會在手術室的顯微鏡下觀察,直到最後切下的皮膚不再發現癌細胞。 這方法主要用於治療大面積的皮膚癌,尤其是已深入皮下或復發的癌腫,亦有時用於切除敏感部位的皮膚癌,例如眼球附近。 平常注意防曬,定期自我皮膚檢查,是皮膚最基礎的保養方法。