下頷腺結石90%在X光下會顯影，而腮腺結石則只有10%會顯影，因此X光上未顯影並不代表沒有結石。 所有結石都可以在電腦斷層下被顯現出來，但因有放射線曝露的問題，因此並不是第一線診斷的工具。 人有三大唾液腺，分別是腮腺、下頷腺及舌下腺，而其他散佈在頰黏膜、嘴唇、上顎等的則為小唾液腺。 每天從這些唾液腺所分泌的唾液就高達750～1500毫升，因此一旦阻塞產生，其腫脹也就顯而易見。 位於下頜下腺內或下頜下腺導管後部、部的涎石，下頜下腺反覆感染或繼發性硬化性下頜下腺炎、腺體萎縮，已失去攝取及分泌功能者，可採用下頜下腺切除術。 近年來，一些學者採用碎石機碎石、雷射碎石、唾液腺鏡導管取石等新的治療方法，均取得了一定效果，但尚待積累更多的經驗。
- 而癌症，則可能是淋巴癌或身體其他部位的腫瘤轉移，都可能在產生腫塊。
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- 會痛跟不會痛、會移動跟不會移動的淋巴結腫大，哪一種更需要提高警覺？
- 以色列一項新研究發現，經常使用手機達五年的人發生口腔腫瘤的機率，比從未使用手機的人高出約五○％。
- 對於已確診為涎石病者，不作唾液先造影，以免將涎石推嚮導管後部或腺體內。
涎石病是在腺體或導管內發生鈣化性團塊而引起的一系列病變。 85％左右發生於下頜下腺，其次是腮腺，偶見於上唇及唇頰部的小唾液腺，舌下腺很少見。 涎石常使唾液排出受阻，並繼發感染，造成腺體制急性或反覆發作的炎症。 低回音結節, 過一星期後回診, 新陳代謝科醫生跟我說這顆結節長在右下頷腺上, 已超越甲狀腺的範圍, 所以要我去掛耳鼻喉科給他們判斷. 隔天去看三總的耳鼻喉科, 醫生說長在這個部位惡性腫瘤的機率是五成, 所以要排電腦斷層, 如果電腦斷層無法判斷, 再做穿刺. 因為12底要回美國的關係,時間上比較趕, 所以請醫生直接幫我安排做穿刺.
下頷腺腫塊: 健康醫療網
〔記者蘇孟娟／台中報導〕36歲的輕熟女發現左腮下方有顆小小硬塊，因不痛不癢，以為是皮下痘痘，自行買除痘藥膏塗抹未加理會，不料，半年後硬塊變大且有疼痛感，再度檢查赫然是罕見的下頷腺惡性腫瘤。 腮腺（parotid gland）是人體最大的唾液腺，位在嘴巴後面，距離耳朵不遠。 上述研究並且發現，如果習慣以左耳（或右耳）使用手機，腮腺腫瘤往往也發生在同一側。
淋巴結摸起來像一球一球的，在頸部、腋下、或是鼠蹊部最容易摸到。 當臨床上懷疑有唾液腺結石，但是在醫師門診檢查中卻沒有明顯看到或觸診到結石時，影像研究可以提供醫師額外的資訊以供判斷。 目前的研究尚未能確定唾液腺結石的確切原因，但是一般認為和富含鈣離子的唾液停滯有關，因為在正常人體唾液應該是流動的，如果唾液因為某些原因而無法順暢流動時，唾液的停滯就可能引起唾液腺結石。
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當發現吞東西會有異物感，或是舌頭上有一些潰瘍、破洞等狀況，這些都是需要特別去小心的症狀……。 對，分別是頷下腺、舌下腺與腮腺，而較小的唾液腺體分布在口腔與口咽部各處，這些唾液腺除了維持口腔濕潤、協助建立味覺、消化食物外，還有維持口腔酸鹼度與抵抗微生物之用。 有時候挖完耳朵之後就覺得耳朵怪怪的，過了幾個小時之後耳朵就開始越來越痛，這種耳朵痛起來的時候連摸到耳朵附近都會受不了，甚至可能聽力也會好像變差了。 我們今天就來簡介一下可以造成這些症狀的疾病 — 急性外耳炎。 當我們給耳鼻喉科醫師看診時 , 醫師常常會要求我們啊一聲的張開嘴巴 , 當我們張開嘴巴的時候 , 就可以在口咽部看到扁桃腺了。 扁桃腺是一團由呼吸上皮所包圍的淋巴組織 , 一般常說的扁桃腺其實是口咽扁桃腺的簡稱 , 它在口咽部的左右兩側 , 被…
[NOWnews今日新聞]土耳其規模7.8強震造成死傷無數，台灣在第一時間就組成特搜隊，深入現場支援，一名與台灣深有淵源達30年的土耳其教授葉瑪思（YilmazKeskin），恰好在土耳其探親，便立即… [NOWnews今日新聞]藝人黃國倫與寇乃馨結婚14年，夫妻倆鶼鰈情深，即便兩人膝下無子，夫妻之間的好感情仍是有目共睹。 不過，夫妻檔近日在節目上卻透露最近因為「收納問題」爭執不休，黃國倫甚至對寇乃馨說… 健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。 導管長，在口底後部有一彎曲部，導管全程較曲折，這些解剖結構均使唾液易於淤滯，導致涎石形成。
下頷腺腫塊: 舌下腺囊腫是什麼？它的成因和治療方法又是什麼？
一般人會發現，當自己感冒、口腔潰瘍、拔牙、牙痛時，或是熬夜、口腔破皮時就會出現淋巴結腫大；往往感冒痊癒，淋巴結腫大的現象也就跟著好轉。 X光片：一般X光片也可以用來檢查部分的唾液腺結石，但是因為某些唾液腺結石的特性就是在X光下無法顯影，所以目前大多數醫師還是會考慮使用電腦斷層。 水份的補充及避免唾液滯留是最重要的，一來可以使唾液管維持暢通，並避免因管內鈣離子濃度太高造成結石沈澱，二來因唾液中的抗體持續分泌，也可防止口內細菌進入唾液腺造成感染。 而一旦出現因為感染或外傷造成唾液腺炎的症狀，也應及早治療，避免演變成慢性唾液腺炎、唾液管狹窄及唾液滯留而形成結石。 第一線治療是：足夠水份的補充、改善口腔衛生、反覆唾液腺按摩以及抗生素治療2。 許嘉方強調，在臨床上還曾出現過老人家的下頷腺腫瘤已經很大了，但患者比較胖，以為那是雙下巴，太晚發現後已很難治療。
「韋醫生都說要盡早切除，他解釋這類腫瘤有兩類，一類有癌變傾向，另一類則不會變癌，切出來化驗最穩陣。他都有解釋手術風險，但我聽後卻沒有像之前般害怕。既然無論如何都要切除，我就聽韋醫生的建議。」李女士說。 以下兩位女士都是偶然發現耳朵旁有異物凸起，她們沒有遲疑，立即求醫，經檢查後發現是口水腺腫瘤，需要手術切除。 透過藥物殺死癌細胞或阻止其生長，化療藥物可通過口服或註射到靜脈或肌肉中；唾液腺末期可使用化療與放射線合併治療，但化療目前並未列入唾液腺癌的標準療法，因此仍需藉由醫師專業診斷後決定是否進行。
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但是，口咽因為位於頸部的後側，經口切除較為困難，只有早期的情況才能夠將經口徹底切除，並保留足夠的安全距離。 所以當發現吞東西會有異物感，或是舌頭上有一些潰瘍、破洞等狀況，這些都是需要特別去小心的症狀。 傷口一般在三到五天就會癒合，但是長時間，比如一週或兩週都沒有癒合的話，就需要特別去看醫生。 下頷腺腫塊 口咽癌位在口腔的後側，早期的症狀往往較為不明顯，可能只有喉嚨痛、喉嚨部位有異物感等非異狀性的症狀，所以常被忽略。
一般而言，顏面神經麻痺造成嘴歪眼斜的情況，經藥物治療後，大部分會在3個月內痊癒，但如果好不了，這時候就要警覺可能是其他問題所造成，顏面某部位有癌細胞的可能性就很大了，可能是像此一個案的下頷腺癌，也可能是腮腺癌等顏面細胞癌，最好要趕快找耳鼻喉科就診為要。 下頷腺腫塊 由於有神經分支經過，手術切除時為了避免神經損傷，常常無法完整切除腫瘤，這時候就要靠放射線治療做輔助，彌補手術之不足。 羅元禎醫師呼籲，民眾如發現耳朵下方或腮部有不明腫塊，千萬不能輕忽，應即早尋求專科醫師診療。 因此，現在有一些方法是先做其他治療讓腫瘤縮小一點，再來做手術。
下頷腺腫塊: 腮下長小硬塊 惡性腫瘤竟蔓延神經
之前我們已講過小唾液腺囊腫，唾液腺結石，今次會說說舌下腺囊腫的問題。 大部分的病人症狀為唾液腺反覆性的腫脹及疼痛，一開始並不容易和腫瘤做區別。 病史上最具鑑別力的就是這種腫脹最容易發生在進食的時候，而隨著進食結束也慢慢恢復。
約80％的唾液腺腫瘤發生在腮腺，腮腺腫瘤有70到80％為良性，下頷腺腫瘤雖然少見，但惡性比例較高，女性發生率也比男性的機率高。 外科手術切片：依病情的需要，可以請外科醫師直接進行手術，將整顆淋巴結取下進行檢查，如果電腦斷層或超音波仍無法取得檢體時，也會考慮以外科手術的方式取得檢體。 不過即使是良性的脖子腫，還是有可能會因為感染而併發嚴重的其他疾病，建議還是要到耳鼻喉科去就診。 除了讓醫師觸診之外，在門診也可以進行鼻咽喉內視鏡檢查、超音波檢查，都是無痛而且快速的。 如果發生感染，為了召集更多的免疫細胞，淋巴球就會分泌細胞激素、分泌抗體，讓淋巴結腫大來召喚免疫細胞，對抗病原體；所以如果淋巴結腫大，很有可能是因為感染造成。 許嘉方醫師指出，下頷腺是眾多唾液腺之一，下頷腺癌雖然少見，但是惡性比例高，民眾如果在下巴處摸到腫塊一定要馬上就醫，但如果像這起個案摸不出來，卻出現顏面神經麻痺，那就是警訊了。
下頷腺腫塊: 疾病概述
澄清醫院放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示，替病患開刀切除約3公分×2公分×2公分的腫塊，腫塊組織做切片病理化驗，證實是下頷腺惡性腫瘤，屬於腺樣囊性癌，是唾液腺腫瘤中相對罕見且易復發的疾病。 澄清醫院放射腫瘤科主治醫師羅元禎表示，替病患開刀切除約3公分×2公分×2公分的腫塊，組織做病理化驗，證實是下頷腺惡性腫瘤，屬於腺樣囊性癌，是唾液腺腫瘤中極罕見且易復發的疾病。 唾液腺結石的典型症狀是疼痛和唾液腺腫脹，而這些症狀通常又會因為進食，甚至是想到要進食而加重。
而全球現在也漸漸鬆綁新冠相關規定，四月開始，WHO也可能把新冠從國際關注公共衛生緊急事件（PHEIC）最高等級移除。 國內北市聯醫中興院區醫師姜冠宇表示，年中之後，輝瑞和莫德納疫苗已經計畫進入商業市場，並表示要提高價格，最貴一針接近4千元台幣。 且口罩令解除後，老人以及免疫低下的脆弱族群，風險將大幅提高。 唾液腺內視鏡是以一根很細的內視鏡，從唾液腺管在口腔的開口進入，可以檢查管道內的結構及移除管道內的唾液腺結石。
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癌細胞：因腫瘤、癌細胞造成的淋巴結腫大，會出現腫大數週痊癒緩慢、甚至持續變大、淋巴結觸摸時堅硬無痛，會有夜間盜汗、體重減輕等症狀。 免疫性疾病：當體內免疫系統被過度活化，會刺激淋巴結腫大，常見的自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡或結締組織疾病皆有可能會造成淋巴結腫大。 台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師余育霖說，很可能是因為感染，或是甲狀腺造成的腫大。
如果找不到原發部位，則可以從頸部腫塊作「細針抽吸細胞學」檢查，以針頭刺入腫塊，疼痛度跟抽血差不多。 但如果檢查後還是沒有看到惡性細胞，再考慮打麻藥後，作頸部切開，取出一小塊組織作最後診斷。 唾液腺腫脹和不適的症狀可以是時好時壞，但也可能是一直持續而沒有消退。 如果患者因為感染而發生了唾液腺炎（sialadenitis），那唾液腺的疼痛以及頸部腫脹通常會跟著變得更加嚴重。
下頷腺腫塊: 頸部有腫塊怎麼辦？劃分五區剖析病因
惡性腫瘤（癌症）：淋巴結也是癌症最容易轉移的組織之一，而惡性淋巴瘤（淋巴癌）則是直接從淋巴結長出的惡性腫瘤，兩種狀況都會造成淋巴結腫大。 余育霖說，脖子腫是很容易摸到的，尤其容易發生在女生身上，如果在洗澡或是任何時候摸到脖子腫，又持續了一段時間，建議要紀錄每天的變化跟症狀，如果有突然性的變化、腫瘤一直沒有消還越變越大，或是有任何惡性腫瘤的症狀，都要馬上看醫生，才不會錯過治療的時機。 羅元禎指出，下頷腺腺樣囊性癌的致病原因，目前還不是很清楚，可能與基因突變有關，下頷腺腫瘤雖然少見，但是惡性比例較高，女性發生率也比男性的機率高，由於有神經分支經過，手術切除時為了避免神經損傷，常常無法完整切除腫瘤，這時候就要靠放射線治療做輔助，彌補手術之不足。 羅元禎指出，腺樣囊性癌的腫瘤細胞會順著腫瘤四周的綿密神經路徑，四處流竄轉移，而這種侵犯神經的腫瘤對於化療反應不佳，術後只能選擇光子刀的放射輔助治療。 因患者的下頷腺惡性腫瘤已「吃」到附近神經，復發風險較高，羅元禎指出，替患者安排每週五次的六週療程30餘次，後續還須追蹤。
下頷腺腫塊: 血糖飆高高 醫師有妙招
一位經營網路銷售的36歲女性，作息經常日夜顛倒，發現左腮下方有一顆小小硬塊而未加理會，起初以為是深埋皮下的痘痘，塗抹消痘藥膏一陣子仍未消失，由於不痛不癢而未特別留意，半年以來該硬塊竟然長大還合併疼痛，擔心是不好的東西而求醫，結果竟確診是下頷腺惡性腫瘤。 有經驗的耳鼻喉科醫師，通常會以好發時間、腫塊生長部位及摸起來的感覺來診斷。 就好發時間來說，如果只出現幾天或幾周，可能是感冒或口腔破皮後發炎所引起的淋巴腫。 下頷腺腫塊 如果好發時間拉長，腫塊數月未消，臨床上又無紅腫熱痛等症狀，腫瘤的機率就高些。
下頷腺腫塊: 淋巴結腫大的症狀與自我檢查
許嘉方醫師表示，內視鏡檢查發現患者右側聲帶麻痺，只有左側會動，這種聲帶麻痺的情況在臨床上常是癌症引起，肺癌、甲狀腺癌、食道癌或顏面方面的癌症都有可能。 隨即再安排頸部電腦斷層及正子攝影，發現下頷腺有一個約2.5公分大的腫瘤，並沒有很大，觸診摸不出來，切片確定是惡性腫瘤，已經往外擴散侵犯到顏面神經，造成嘴角麻痺，無法控制飲水時水從嘴巴流出，也造成聲帶痲痺及聲音沙啞。 醫師提醒，民眾如果發現耳朵下方或腮部有硬硬的，不太會移動，且有疼痛感的腫塊，千萬別輕忽，儘速就醫。 快活光子刀採用弧形治療方式，相較於傳統放射線治療可以顯著降低如口乾，口腔黏膜發炎疼痛的副作用。
下頷腺腫塊: 巧手鏟除 口水腺腫瘤
另外，一樣是頸部腫塊，若出現於兒童身上，因為兒童發生表皮癌症的機率較低，因此可能是淋巴瘤，也就是頸部的淋巴球本身惡化；但如果是發生於成人身上，則表皮癌的機率較高。 下頷腺腫塊 保持良好的水分攝取，在有結石的唾液腺位置可以先使用濕敷和熱敷，並且按摩腺體，藉著濕敷熱敷且按摩的方式來盡量使唾液流動順暢。 唾液腺結石所引起的疼痛則可以用常見的止痛藥控制（非類固醇抗炎藥NSAID）。 ，當只需要檢查是否有唾液腺結石的時候，不需要在接受電腦斷層前注射顯影劑，因為大多數結石就已含有足夠的鈣成分以供顯影。 而與一般X光片相比，電腦斷層掃描對結石的檢查靈敏度高了10倍，但是電腦斷層可能就需要注意切面的間隔不能太寬，以確保結石能被檢查到。