聲門上淋巴引流豐富，與口咽、下咽區淋巴引流相接，是喉癌中最容易發生淋巴結轉移（25 ~ 75%）的一型。 聲門下淋巴引流與氣管附近淋巴引流相接，發生淋巴結轉移的機會比聲門上型喉癌低。 聲門區的淋巴管分佈相對稀少，而且被聲帶韌帶、前聯合、甲狀聲門韌帶以及彈力圓錐所屏障。 因此，若在聲門區發生腫瘤，不容易發生頸部淋結巴轉移（0 ~ 10%）。 放射線治療：可保留病人喉部的構造和機能，但控制原發病灶相對容易失敗，可能出現口乾、味覺低下、吞嚥困難等後遺症，比較適合早期患者。
肺腺癌」是目前發生率最高的肺癌類型，腺細胞是肺臟裡分泌液體保持濕潤的上皮細胞，肺腺癌長在肺部較周邊處，無論過去或現在有沒有菸癮，都可能罹患肺腺癌。 肺腺癌容易藉著淋巴和血液轉移到淋巴結與其他器官。 肺癌患者在診斷為非小細胞肺癌時，癌細胞已經侵襲到身體其他器官，我們稱為「第四期肺癌」。 對於第四期肺癌的治療目標，主要是減少患者的不適症狀，盡量控制腫瘤發展，並試著延長生命。
喉癌第四期: 肿瘤医生张煜被开除后，求职四处碰壁！表示不再揭露黑幕了！
目前，根据国家综合肿瘤网指南，晚期喉癌患者首选以顺铂为主的同步放化疗，如声门上型肿瘤诱导化疗+同步放化疗/根治性放疗，而欧洲肿瘤协会指南推荐TPF诱导放化疗或同步放化疗。 每種療法有其利弊，了解當中可能涉及的風險，仔細衡量再作選擇十分重要，如你需要有關協助，可聯絡香港耳鼻喉專科診所，咨詢我們的耳鼻喉專科醫生。 「鱗狀細胞」是覆蓋肺臟氣管與支氣管內層又薄又平的細胞，因此鱗狀細胞癌容易長在肺部的中央，分布在氣管及支氣管之處，與抽菸有強烈關係。 之後我們在探討治療選項時，通常會把肺腺癌與大細胞癌放在一組，而將鱗狀細胞癌分開來論述。 抽菸一直被認為是重要的喉癌誘發因素，香菸本身的刺激以及其所含的焦油與致癌物質，都會引起喉部一系列的變化，由黏膜增生、黏膜化生、黏膜白斑而進展到原位癌，甚至更進展到侵略性癌。 精胺酸也是一種胺基酸，也存在蛋白質的食物中，可促進能量產生、細胞生長及分化、改善氮平衡、提升免疫系統功能、增強T細胞活性與巨噬細胞殺菌力、促進膠原蛋白合成以幫助傷口復原。
出现了病灶，堵塞了气道可能会窒息、大出血死亡，会引起些吸入性肺炎，还又恶病质状态，最后营养不良死亡。 喉癌要根据气管镜、喉镜的检查，发现病灶后取活检病理就能确诊，治疗方式也不一样。 声门上型和声门型比较多，尤其声门型做放疗效果很好，声门上型可以选择手术，一般声门下型的很少。 放疗能够控制喉癌，不管声门型、声门上型，都是长期疗效还是比较好的，声门上型转移范围比较大，因此放疗时范围要大一些。
喉癌第四期: 咽喉癌淋巴會轉移嗎
另外，除檢查喉癌的原發部位、大小以及周圍組織侵犯的範圍，同時用支氣管鏡、硬式食道鏡評估其他上呼吸消化道有無腫瘤侵犯。 此外，一些影像學檢查，如電腦斷層掃描、核磁共振掃描等，都有助於腫瘤大小及其侵犯範圍的判讀，以及對於頸部淋巴轉移的有無及程度的判讀，都可彌補一般理學檢查的不足。 相反的，喉癌中兩成左右的腫瘤不是發生於聲帶上，而是發生於聲門上區或聲門下區(下區極少見)，此類病人當聲音沙啞的症狀出現時，事實上腫瘤已成長到達一定程度，因此臨床分期的期數可能較為晚期。
- 此區淋巴循環最為豐富，因此是喉癌中最容易發生淋巴轉移而出現頸部腫瘤的一型。
- 看患者对治疗反应的程度，反应好的，效果可能要好；反应差的，可能就会影响生存率。
- 另外，据喉癌的部位不同，5年生存率也略有差异。
- 年輕患者則因可預期存活時間長，通常會將放射線治療留到將來不幸復發時再使用。
之前我们讲过病理是确诊是不是癌症的金标准，这是定性的评估。 肿瘤医生在对患者进行临床和病理确诊之后，还要定量的检测和评估肿瘤侵犯的范围，肿瘤是否有转移，哪些部位有转移，以及各病灶的大小，是否损害相应器官的功能等—这个评估过程就会确定大家经常听到的肿瘤的分期。 凡肿瘤伴有坏死、感染，呼吸困难者，不宜放射治疗。 對於那些腫瘤細小的病人，放射治療是可以治癒。 喉癌第四期 但如果病人的癌腫瘤較大，只採用放射治療，治癒的可能性就不大。
喉癌第四期: 癌症分期
因此，与烟草接触的身体其他部位也容易罹患癌症，这是有道理的。 这种类型的癌症并不常见：在美国，每年被诊断出患有鼻咽癌的人少于十万分之一。 它可以发生在任何年龄，包括儿童时代，男性患鼻咽癌的可能性是女性的两倍。 咽喉癌是四种不同类型的肿瘤的总称，这些肿瘤根据其发生的区域来命名。
其中T指发生部位的肿瘤大小，T1-仅在一侧声带，为早期；T2-在两个部位，为早期；T3-影响到声带活动，为晚期；T4-肿瘤侵犯突破到喉外，为晚期。 N指颈部或远处淋巴结转移情况，晚期，其中N0为未转移，N1＜3cm，N2为3-6cm，N3＞6cm。 M指远处转移情况，晚期，其中M1代表有转移；M0表示未转移。
喉癌第四期: 咽喉癌治療 患者的預後
喉癌多发生在50-70岁之间的男性，大多数喉癌患者都有长期的吸烟史和饮酒史。 近年的重建進展為因應咽喉保留手術的需求，以設計多變化的前外側大腿皮瓣進行咽喉缺損重建。 另外配合病人隱藏傷口的需求，以特殊區域的組織進行小型腫瘤傷口的重建，例如發展腹股溝、上臂、及可直接縫合的前臂皮瓣等。 喉癌第四期 游離迴盲瓣皮瓣手術—可同時重建消化道及發音構造，但病人需接受腹腔手術，手術複雜度與困難度較高。
它会极大地影响生活质量，包括说话和进食的能力。 喉癌患者需要切开气管进行手术，将气管通过外科手术移向颈部的一个孔以进行呼吸。 在美国，每年约有12,370名成年人被诊断出患有喉癌，而男性患这种疾病的可能性是女性的四到五倍。 林先生之前因口腔有異物感、舌頭活動異常，左側頸部出現腫塊，前往醫學中心求診，被診斷為第四期口咽癌（口腔癌的一種）。
喉癌第四期: 咽喉癌治療
喉癌患者的生存时间与发病部位、肿瘤分期以及患者的年龄、体质、手术后有无明显的并发症，还有手术切缘是否干净、是否有淋巴结转移等因素相关，不能一概而论。 总体来说喉癌的发病率不算太高，占所有恶性肿瘤的1%-5%，在头、颈部肿瘤中排第3位。 根据部位可以分为声门上癌、声门癌和声门下癌，目前认为喉癌的发病与吸烟、饮酒、工业粉尘、二氧化硫及长期接触有毒的化学物质等有关。 整体上喉癌的预后是相对比较好的，5年整体生存率可以达到54%左右，早期喉癌经过手术等积极治疗患者的5年生存率可以达到90%。 根据喉癌的部位不同，5年生存率也略有差异，声带癌是最高的，在80%-85%左右，声门上癌的5年生存率约为65%-75%，声门下癌是最差的，5年生存率在40%左右。 建议喉癌患者不要丧失治疗的信心，要及时到医院配合医生的检查和治疗措施。
早期唯一的症狀是漸進性聲音沙啞，當腫瘤發展至一定體積時，由於呼吸道阻塞，呼吸時會出現喘鳴聲。 腫瘤如不經治療，最終將堵住呼吸道，就會出現呼吸困難及窒息的問題。 此外，由於聲門淋巴循環極少，較不易有頸部淋巴轉移導致頸部腫瘤出現。 罹患第4期喉癌的陳先生，腫瘤塞滿喉部，無法呼吸及吞嚥嗆咳，切片確診後，接受氣切手術並置入鼻胃管。
喉癌第四期: 存活率最差的消化道癌症 – 食道癌（懶人包）
大多能早期的发现，早期发现比例较高，因此这几种恶性肿瘤的存活率，比其他大脏器的肿瘤，如肝癌、胰腺癌、食道癌、肺癌等预后明显好，这是第一点。 第二点，能存活多久要看具体恶性肿瘤的细胞类型，对周围组织的侵犯程度，以及有没有远处器官的转移，也就是具体肿瘤分期。 喉癌第四期 喉癌第四期 喉癌第四期 喉癌第四期 第三点，要看患者对肿瘤治疗的反应程度，主要是手术治疗、放射治疗、化学治疗这三种。 看患者对治疗反应的程度，反应好的，效果可能要好；反应差的，可能就会影响生存率。 手術治療：可分為喉內視鏡顯微手術、開放式喉部分切除手術、喉全切除手術。
