位於會厭及舌根間，有一個凹窩，稱為「豁」，此處也有一些小唾液腺或淋巴結的分布，正是魚刺或食物殘渣最容易卡住的地方。 三.腫塊的特性：堅硬度藉著觸診決定，可能是實心的或是囊腫性的。 紅、腫、熱、痛，表面平滑，與周圍組織不沾黏，具彈性等則較偏向良性腫大。
- 醫學上的研究顯示，喉部乳突瘤與人類乳突瘤病毒（HPV）有高度的相關性，特別是第六型與第十一型的人類乳突瘤病毒。
- 簡單來說，癌症就是人體的細胞發生變異，細胞病變或細胞疾病。
- 咽依其不同部位有不同功能，鼻咽主要作為呼吸道，在發音時可調節鼻音共鳴之強弱；口咽則是口腔和鼻腔的匯流處，既是呼吸道，也是消化道；下咽則負責把口咽之食物送入食道，並防止胃食道逆流物向上進入呼吸道。
- B.轉移性：原發部位可能包括鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、副鼻竇癌等，頭頸部癌症(佔85﹪)；從頸部以下轉移過來的(約10﹪)，包括肺、支氣管、胃腸道、乳房，甚至泌尿道等；其餘5﹪是找不到原發部位的。
- 有些時機則會運用正子斷層掃瞄、纖維食道鏡、食道攝影等檢查。
根據長庚醫院一份研究報告指出，台灣喉部乳突瘤患者的喉部組織有70%的機會可以檢驗出人類乳突瘤病毒DNA。 下咽部腫瘤 而過去的文獻指出，新生兒有可能因為母親羊水中有人類乳突瘤病毒存在，或母親的產道裡有長「菜花」而遭受到「垂直感染」。 但是，也有國外的研究指出，20%正常人的喉部黏膜也存在著人類乳突瘤病毒。 下咽部腫瘤 唐平章 主要從事頭頸腫瘤的綜合治療的研究,特別是在下咽癌的綜合治療、甲狀腺癌的規範治療、晚期喉癌的功能保留及複雜的晚期頭頸腫瘤的治療等方面具有豐富的臨床經驗。 患者出現以上症狀時，除檢查口咽部外，應常規行間接喉鏡或纖維喉鏡檢查。
下咽部腫瘤: 癌症分期
這十幾年來隨著放射線治療機種的進步以及同步放、化療試驗成功。 下咽部腫瘤 病患存活率與早期治療方式差不多，但初期病患的吞嚥、說話、呼吸功能並未受太大影響，病患生活品質能夠維持不錯。 發生在口咽部的癌症稱為口咽癌，口咽部包含有軟腭、扁桃腺、扁桃腺前後柱和舌根部。 口咽癌致病因子除煙、酒、檳榔外，也被證實與HPV（人類乳突病毒）有相關（沒有菸、酒、檳榔史的人）。 根據衛生福利部國民建康署最新公布民國106年，初次診斷為口咽惡性腫瘤者共計876人，占口腔、口咽及下咽惡性腫瘤發生個案數的11.24%；當年死因為口咽惡性腫瘤者共計313人。
以本院來說，第一期第二期的鼻咽癌病人經過放射治療有超過九成的五年存活率，第一期的十年存活率也超過九成，因此早期發現早期治療是最好的。 只要是口腔裡的惡性腫瘤都可稱為口腔癌，最常見是鱗狀細胞癌，所謂的鱗狀細胞是我們的上皮細胞，從黏膜長出來的癌症。 在台灣以舌癌與頰黏膜癌佔大多數，跟國外相比，台灣的口腔癌佔全世界第一，因為我們有很特殊的檳榔文化。 口腔癌有60%的病人當診斷出來已經是晚期，治療效果相較差，因此希望大家平時多注意徵狀，才能早期診斷。 聲門上癌或聲門下癌因淋巴豐富，癌細胞較容易經由淋巴轉移。 對於晚期喉癌的病患，為了防範癌細胞擴散至周圍組織與頸部淋巴結。
下咽部腫瘤: 喉咽部良性腫瘤：症狀、病因及如何治療
因為頸部淋巴結很容易感染，頭頸癌共通的早期症狀第1名是頸部腫塊，約有7成的頭頸癌早期就可以摸到淋巴腫塊，因此摸到脖子腫腫的，即使不會痛也千萬不要輕忽。 第2名是口腔內有白斑、紅斑、潰瘍等黏膜變化，而第3常見則是口腔感覺異常，第4常見的是喉嚨有異物感，老是要清喉嚨，如果等到喉嚨卡卡，恐怕都是晚期。 對於咽喉部腫瘤而言，活體組織檢查是確診的必要手段，對表面有正常粘膜的深部腫瘤，可以細針穿刺作細胞學檢查，或者用活檢穿刺針取組織送病理檢查。 在影像學檢查當中，常規X線口咽部側位攝影，有助於確定腫瘤部位。 CT水平攝影除可見到咽側腫物外，對於有無 咽旁間隙侵犯，有無下頜骨破壞或判斷頸淋巴結是否腫大，有無可疑轉移有一定幫助。 近年來磁共振成像技術在臨床應用有利於區別腫瘤與正常組織，而且能在不同方位現實顯示病變解剖部位，對口咽部腫瘤的侵犯范圍，可以有比較明確的診斷。
- 若經由醫師評估為可開刀之患者，將會由外科醫師再進一步評估是否進行頸部淋巴結廓清、術後輔助性治療。
- 下咽癌與喉癌的發生率在所有頭頸癌當中僅次於口腔癌與鼻咽癌名列第三， 但是下咽癌的致死率卻高於前面兩者高居第一。
- 周一帆主任表示，治療規劃是透過引導式化療，確認病人腫瘤對化療藥物的反應。
- 化學治療以Cisplatin + 5-FU為主。
- 聲門下喉癌的腫瘤位置，在聲門下方，所以容易出現聲帶受侵犯的嗄聲症狀及呼吸道受阻礙的呼吸困難症狀，但因聲門下區淋巴循環不多，發生淋巴轉移的機會遠比聲門上型喉癌少，也很少出現咽喉疼痛等咽部症狀。
頭頸部的構造，包括嘴唇、牙齒、舌頭、兩側臉頰、頰黏膜、口底、硬顎等總稱口腔，常聽到感冒時腫起來、發炎的扁桃腺，和中間的小舌頭—叫做懸壅垂，硬顎後方的軟顎和咽後壁，總稱口咽部。 從側面來看則有鼻腔和口腔，鼻子最後面叫鼻咽部，再來是口咽部，下方是下咽部，最後是食道。 頭頸部分除了鼻腔還有鼻竇，除了常聽到鼻竇炎也有鼻竇癌，但相對比較少見，主要鼻竇有很多空腔，讓我們頭骨不會太重，鼻竇包含上頷竇、篩竇、蝶竇、額竇。
下咽部腫瘤: 鼻咽癌的預防方法
由於喉是一個很精密的器官，稍有病變，便會出現嗄聲而向病患提出警訊，但也正因為很多病變都會導致嗄聲，使得嗄聲的出現並未受到應有的重視。 對於嗄聲持續兩個星期以上病史的病人，詳細的喉部檢查是診斷喉癌的不二法門，尤其是那些年齡在50至70歲的男性，具有菸酒嗜好，又無其他明顯導致嗄聲因素的病患。 除了合併放射線及化學治療外，化學治療也用在誘導性化療及姑息性化療。 誘導性化療是指癌症的期別過於嚴重，先注射藥物使腫瘤初步縮小，再搭配後續的手術或放射線治療。 姑息性化療用於癌症末期，目的是減輕腫瘤出血、呼吸道阻塞等症狀，而非治癒癌症。 較早期的下咽癌，有機會單獨使用放射線治療就將腫瘤細胞殺死，但大多數下咽癌被發現時，至少已是第3期以上，所以通常必須合併放射線及化學治療同時進行。
初診症狀頻率如表一所示，以嘎聲和吞嚥困難或疼痛最多。 臨床分期依1992年AJCC之TNM分期，第一期0例，第二期1例(1.7%)，第三期13例(22.0%)，第四期45例(76.3%)(表二)。 就腫瘤位置而言，38例(64.4%)源自梨狀窩，5例(8.5%)源自後咽壁，僅3例(5.1%)源自環狀軟骨後區，另有13例(22%)於診斷時無法確切判定其起源位置。
下咽部腫瘤: 診斷方法
由於咽喉癌直接牽涉聲帶，無可避免影響患者的說話能力。 不過，大部分個案所受的影響只屬暫時、輕微，例如無法準確發出一至兩個音。 待身體組織復元後，患者的說話能力理應大致回復正常。 惟如這些問題一直沒有改善，患者應從速向醫生或言語治療師了解情況及尋求專業建議。 任何治療方式也並非萬能，還需患者維持良好生活習慣配合。
除了這些神經，腫瘤浸潤入顱腔可以影響其他顱神經，例如I，II，III，IV，V，VI，VII，這將導致所謂的形狀神經惡性鼻咽。 可以在書中“臨床vestibulologiya”（1996年）和“Neyrootorinolaringologiya”（2000）獲得約顱神經病變的臨床圖像信息。 咽喉癌症狀 和徵候，大部分以嗄聲、呼吸困難、吞嚥困難和咽喉疼痛為主其中，尤以嗄聲最為重要，它常是喉癌的第一個臨床表現，也是喉癌最常出現的症狀。 正如文中所述，咽喉癌的病徵未必由癌症引致，例如吞嚥困難、牙齒疼痛、臉部腫脹都是平日可能出現的不適。
下咽部腫瘤: 咽喉癌的階段與症狀
它們可以看到腫瘤侵犯的範圍，以及與周圍組織的相關性，特別是對腫瘤深度的判斷，正好彌補內視鏡檢查的不足。 此外，也可以看出尚無法由觸診發現的頸部淋巴結的轉移，作為治療時的重要依據。 《鼻咽癌高危險群自我檢查表》是否喜歡煙燻的食物或鹹魚？ 原因不明之鼻出血、早晨第一口痰中帶血、鼻塞※上列問題若有任何回答為「是」者，即代表您是高危險群。 早期的癌症可單獨使用手術治療或放射線治療，兩者通常都有不錯的治療效果；晚期的癌症通常是以廣泛的手術切除合併術後放射線治療為主。
如果口咽內常常有東西卡在那個地方，痰要咳到嘴巴才有辦法清出來，當下如果有些腦傷受傷的病人，可能沒體力做到如此。 因此，任何醫療的評估與決策，都是治療中相當重要的一環。 下咽部腫瘤 口咽部位的扁桃腺常常一腫脹，就會壓迫到呼吸道，這也是為何口咽癌很容易產生呼吸道阻塞的原因。
下咽部腫瘤: 健康網》6種地瓜營養比一比 「它」熱量最低 維生素A、C最高
抽菸對喉部的影響層面較廣，不論是在聲門上、聲門或聲門下區域，都和抽菸有密切的關係；然而其中只有聲門上區域的喉癌和飲酒較有關係，或許這和飲酒時，酒精直接刺激聲門上區域有關。 此外，飲酒也可加重抽菸對喉部的影響，因此菸酒同時存在且過量的人，得到喉癌的機會也會增加。 喉部乳突瘤是一種相當麻煩的疾病，特別是當我們把它和「菜花」畫上等號的時候，往往有意想不到的問題。
口咽部及喉咽部良性腫瘤應與惡性腫瘤相鑑別，必要時需取活檢明確診斷；如高度懷疑血管瘤則不能活檢，否則可能導致大出血甚至阻塞呼吸道造成窒息。 口咽部良性腫瘤：對於非血管來源的實體腫瘤，手術切除是最主要的治療方法；而血管瘤常發生於咽後壁，為紫色不規則腫塊，可有出血現象，冷凍、硬化劑注射或者放射治療有效。 根據具體發病部位，可分為鼻咽部良性腫瘤、口咽部良性腫瘤及喉咽部良性腫瘤。
下咽部腫瘤: 治療喉部惡性腫瘤
而第二原發腫瘤也是口咽癌治療之後必須面臨的問題，最常發生在食道。 口咽癌位在口腔的後側，早期的症狀往往較為不明顯，可能只有喉嚨痛、喉嚨部位有異物感等非異狀性的症狀，所以常被忽略。 當發現吞東西會有異物感，或是舌頭上有一些潰瘍、破洞等狀況，這些都是需要特別去小心的症狀……。
內窺鏡檢查 – 醫生會把一枝發光並裝有微型鏡頭的軟管探進病人的口腔，近距離檢查其喉嚨內部有沒有異常狀況。 此外，醫生亦可能使用另一種裝有放大鏡的軟管，又稱喉鏡，以檢視患者的聲帶狀況。 這個病人，現在剛好是電療合併化療剛做完，所以現在至少舌頭的部位已經可以縮回口腔內了，理學檢查腫瘤明顯縮小了，接下來就會做影像檢查，並會診外科醫師評估可不可以進行手術。 因此，傷口持續無法癒合，可能就需要特別注意，並且趕緊就醫，也許只是感染發炎，但可以針對那個傷口進行切片檢查，因為切片檢查的結果可以比較確切分辨是否癌化。
下咽部腫瘤: 喉部惡性腫瘤的症狀
三立「海董」當年從小黃司機搖身變為影視霸主，光是他的故事就可以變成一部精釆連續劇，他對台灣戲劇的用心，讓金鐘、金馬雙料影后的資深藝人陳淑芳聽到他過逝的消息也不捨。 海董近年傳出罹患頭頸癌的消息，在病中，連總統蔡英文在2021年也兩度探視，不過據說因為他拒絕開刀，日前傳出病危，今日他傳奇的一生竟畫下句點。 常見的好發因子包括生活習慣 (如抽菸、喝酒、嚼檳榔)、病毒感染 (人類乳突病毒 下咽部腫瘤 HPV、EB 病毒 Epstein-Barr virus)、遺傳因子改變。 感冒是上呼吸道感染所引起，因此除了喉嚨痛以外，通常還會伴隨咳嗽、流鼻涕、鼻塞；且有時還伴有肌肉酸痛、疲勞、頭痛，或是腹瀉等症狀。 新北市日前發生一家四口有3人在家死亡，僅一名高齡失智長者倖存，引發社會大眾關注。
下咽部腫瘤: 喉部惡性腫瘤
其實口腔癌不但症狀很明顯、而且病患本身也非常疼痛，病人自己全都知道，但就是越怕越不敢看醫生。 因此，現在有一些方法是先做其他治療讓腫瘤縮小一點，再來做手術。 中晚期則可先用化學治療，若腫瘤有明顯縮小，就可以同步加上電療，反之，若腫瘤依然沒有顯著的改善，就得接受手術切除了，但手術需要併做頸部淋巴廓清，功能損害極大，往往會造成吞嚥功能等障礙。 近年使用的三維順形放射治療及調強適形放射治療，能精確將輻射劑量集中射向腫瘤，全面阻止腫瘤擴散，同時減低輻射對附近正常組織的影響。 近年來標靶藥物發展蓬勃，針對頭頸部癌症的標靶治療，也有爾必得舒可作為選擇。 針對復發或遠端轉移的病患，可以使用cetuximab並用以順鉑為主的化學治療藥物，作為姑息性化學治療的選項。
下咽部腫瘤: 小檔案_康仲然 醫師
專注在胃腸疾病最先進的診斷及手術治療, 並成立了國內第一家胃食道逆流診治中心。 著有博客來年度top50醫療保健書《跨科會診 終結胃食道逆流》。 當胃部健康亮紅燈，全身器官將受牽連，因此即使出了診間，生活中亦必須保持好習慣。 我將會在這邊分享可信可靠的衛教資訊，解答您所關心的各種「消化道」大小事。 相較於其他頭頸部癌症，下咽癌初期常常完全沒有症狀，且腫瘤有時需要長到很大時才會出現症狀。 再加上由於下咽不容易檢查，因此下咽癌從出現症狀到診斷出下咽癌之間所消耗掉的時間常比其他頭頸部癌症要長很多。
下咽部腫瘤: 喉部乳突瘤 很麻煩的疾病
一般可分類為聲門癌、聲門上癌及聲門下癌，其中以聲門癌最多，超過一半以上，也是最容易早期發現的。 由於食道的開口在喉嚨下方的下咽部，所以因胃酸上溢導致的胃食道逆流，主要症狀多是下咽部出現紅腫發炎，進而引發喉嚨卡卡、吞嚥困難等不適現象。 B.轉移性：原發部位可能包括鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、副鼻竇癌等，頭頸部癌症(佔85﹪)；從頸部以下轉移過來的(約10﹪)，包括肺、支氣管、胃腸道、乳房，甚至泌尿道等；其餘5﹪是找不到原發部位的。 吳偉榤提醒，早期戒除菸、酒、檳榔得以降低日後罹癌機率，若發現頸部不正常腫塊，經正規治療後，大多數患者腫瘤能夠獲得控制，並維持生活品質，惟部分病人仍有可能復發，須定期回診追蹤。 醫生一般會在鼻咽癌患者同時使用放射及化療藥物治療，以提升治療效果。 在放射前通過血管注射化學藥物，有助提升放射治療的效果。
一般而言，放射線治療的最大好處是保留喉部的構造和機能，讓病人仍擁有嗓音，但缺點是在原發病灶的控制較容易失敗，所以較適合早期喉癌的治療。 民國106年度734位喉惡性腫瘤個案接受首次治療之情形，以放射線治療者最多，佔63.49%。 針對早期喉癌，放射線治療適用在廣泛且表淺癌症分布之病患(臨床分期T1b及T2)，特別是利用開刀治療會造成聲帶結構改變以致於聲音品質下降的病人。
在鼻內有著呼吸道的第一段防禦機制，故鼻腔也是人體防禦感染的一道防線。 患者出现以上症状时，除检查口咽部外，应常规行间接喉镜或纤维喉镜检查。 注意观察喉咽及喉部、梨状窝、环后、喉咽后壁等处有无菜花样或溃疡新生物；一侧梨状窝有无积液或食物滞。 在慢性刺激方面，有人指出，都市空氣污染且人多口雜，講話需要大聲，聲帶過度使用而造成喉部病變，這種慢性刺激可能和喉癌的產生也有關係。 在飲酒方面，一些報告指出酒精的攝取和喉癌的發生也有關係，但密切程度不如抽菸，影響的範圍也不如抽菸。
下咽部腫瘤: 治療及可能併發症 – 下咽癌
成年人則大不相同，以腫瘤性的最常見，接下來才是先天性及發炎性。 五年存活率從第一期至第四期分別為75％、60％、48％、40％左右，本院長期存活之病友組成無喉者復聲協會，協助新病友語言訓練工作，每星期三中午一時於９Ｃ耳鼻喉科病房討論室上課。 化學治療以Cisplatin + 5-FU為主。 Cisplatin以每平方公尺體表面積給予80至100mg單一劑量於6小時中靜脈注射完畢。 5-FU則以每日每平方公尺體表面積給予1000mg連續點滴注射24小時，連續四天。 中國湖北鄂州郊區兩幢26層高的大樓，竟然是一個大型養豬場！