在治療的困難度上,除了下咽癌易早期局部區域或遠處轉移外,因其位於氣道消化道共通入口,故在重建上更添困難。 本科對下咽癌的治療以手術方法為主,以全喉切除合併全部或部份咽部切除,加上頸部淋巴擴清術,若有必要再加上術後放射治療。 對於無法手術切除者,則建議以放射治療為主,並輔以化學治療(本科以Cisplatin+5-FU為主)。
人体的鼻子和口腔,时时刻刻都会与外界接触,而空气中随时都有细菌病毒,透过鼻子或嘴巴吸入,所以,鼻子和咽喉交接处的鼻咽部位,里面的淋巴组织、淋巴球,等于是人体对抗外来细菌病毒的第一关。 因为经常得跟病菌开战,所以经常在炎症的情况,症状即是红肿热痛。 喉咽肿瘤以颈部肿块而作为首诊时常易误诊为颈淋巴结核。 因此,以颈部肿块就诊时,应仔细检查鼻咽、口咽、下咽及食管等处,并常规行胸部X线拍片,并行结核菌素试验及病理活检以鉴别。 患者出现以上症状时,除检查口咽部外,应常规行间接喉镜或纤维喉镜检查。
下咽癌原因: 鼻咽癌治療方法
不要吃過燙的食物,不吃熱燙和過於粗糙的食物。 過於熱燙、粗糙的食物在通過食管,接觸粘膜上皮時,會燙傷食管粘膜上皮,使粘膜上皮發生破損、潰爛、出血等病變。 不要進食過快,不要狼吞虎嚥,不要吃飯菜速度過快。 手術後傷口兩側會放引流管約三 、四天,待每天引流量少於10c 、c、就可拔掉,但是仍要暫時由鼻胃管灌食十天後才可以正常的進食,只是必須由氣管造口處呼吸、咳嗽。
不良的口腔习惯很容易导致龋齿,而残缺的龋齿可滋生许多细菌与病毒,引起咽喉癌。 此外,机械性损伤,比如经常卡鱼刺,也可能造成咽喉黏膜的损伤,如果长期不愈合,可诱发咽喉癌。 外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動,造成飲食困難,此乃正常現象。 患者可嘗試軟食,例如炒蛋、乳酪等,避免麻辣、椒鹽等具刺激性的食物。 待傷口的組織復元後,腫脹會逐漸消散,患者可回復正常飲食。
下咽癌原因: 头颈癌的并发症:
能调节音频,但声音强度仍不能自由控制,常有杂音,使用上仍感不便。 5、出现癌前病变:有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌,这叫“癌前期病变”,必须定期随诊,以防万一。 不过正因为原因很多,所以一旦经常出现,喉咙部位的异物感,除了去看耳鼻喉科外,必要时也可以看肠胃科等。 標靶治療屬於化學治療的一種,可以更精確地殺死腫瘤細胞,減少傳統化療藥物的毒性及副作用。
:這是在全身麻醉及手術顯微鏡下,仔細標的腫瘤位置之範圍,同時也可採集組織標本做病理切片檢查。 影像學檢查:頭頸部電腦斷層檢查及磁振造影查,是目前最常採用的方法。 下咽癌原因 胸部 X 光或電腦斷層檢查來評估有無肺部的轉移。 此外,肝臟超音波和全身骨骼核子掃瞄的檢查,則可排除肝臟和骨骼轉移的可能性。
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5、新喉再造术 为近年来我国发展的新手术方法,适用Ⅰ、Ⅱ期喉癌,不宜单纯放疗,又不需作全喉截除术者。 其手术原则是在根治病变的基础上,将喉功能进行重建。 主要方法是保留患侧的甲状软骨板的后1/5和上、下角,以及对侧甲状软骨板的后1/3和上、下角,作为再造喉的后支架。 剥离和保留甲状软骨板的外软骨膜,在明视下进入喉腔,沿充分的安全边缘下,次全切除喉体。 游离舌骨,将其带蒂作90°向下转移,使其与可保留的环状软骨或气管上端相缝合,作为新喉的前支架。
- 以往認為早期食管癌沒有症狀和信號是不對的。
- 吸煙是喉癌最主要的風險因素,吸煙者比起非吸煙者的死亡率多達20倍, 攝取大量酒精,特別是烈酒的影響也是很大的。
- 台灣癌症基金會的資料則顯示,每年咽喉癌個案佔當地惡性腫瘤約4%。
- 10、 术后 2 周 , 可协助患者进行发音练习,让患者咽下一定量的空气存于食管内,然后缓慢逸出声音, 本着先易后难的原则, 从单字音开始练起。
- 肿瘤的位置与预后有关,梨状窝癌的生存率高于咽后壁癌,环后癌生存率最低。
- N2c:双侧或对侧淋巴结转移,但其最大径≤6cm。
- 呛咳或咳嗽 肿瘤刺激下咽黏膜可引起干咳,当饮水或食物误入气管可引起呛咳。
在喉周围触诊,了解喉、气管旁有无肿块,甲状腺是否肿大。 喉咽癌时常出现一侧或两侧中、下颈深淋巴结肿大,且质硬、固定。 化学疗法:该过程涉及化学疗法药物的使用,通常将药物注入患者的静脉或以药丸形式服用。 下咽癌原因 下咽癌原因 化学疗法主要用于在放射疗法或手术之前缩小肿瘤细胞。 手术:手术是头颈手术最常用的治疗方法之一。 喉咙,喉(语音盒),气管,颌骨和舌头等大部分部位都可以通过手术治疗。
下咽癌原因: 症狀
它有時被稱為廣東癌,因為它在該地區每10萬人約25例,比世界其他地區高25倍。 雖然鼻咽癌主要見於亞洲的中年人,但非洲的大部分病例都出現在兒童身上。 這些流行地區鼻咽癌風險增加的原因尚不清楚。 鼻咽癌(NPC, Nasopharyngeal Carcinoma)是一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症。 在世界的某些地區,例如東南亞和非洲,患此病的人比其他地方多,過去認為主要是膳食的影響,目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 不要過量飲烈性酒以減輕對食管粘膜的刺激,由於酒精含量高或由於酒中含有的其他有害化學物質可能使吸煙引起的口腔、咽、喉、食管部位的癌症發病因素成倍地增長。
下咽癌的肿瘤一般就诊的时候都是比较晚期,这是第一个。 下咽癌原因 第二个,由于它跟喉和食道的关系比较密切,这些病人的肿瘤往往会累及到食道入口,甚至食道,甚至合并食道癌。 第三个,进展到一定程度会影响喉的功能,所以这样的病人治疗比较复杂。
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颈部检查 下咽癌原因 主要检查颈内静脉周围淋巴结及颈后、锁骨上区,注意其大小、硬度、活动度,孤立或融合情况,甲状软骨外观是否变形、不对称或增宽,喉摩擦音是否消失,甲状软骨周围能否触及肿物。 下咽癌临床表现依肿瘤发生部位、侵及范围不同而各异。 咽部异物感 常为下咽癌的首发症状,即在进食后有食物残留感或喉部后方的压迫感。 由于下咽部肿瘤发病位置比较隐蔽,此症状不典型,可持续数月,需与慢性咽炎相鉴别。
使用的治疗方法包括手术、放射治疗、化疗和免疫治疗。 治疗建议将基于许多因素,并且可能涉及多种治疗类型。 它根据特定特征(如肿瘤大小和癌症扩散)对癌症进行分组。 在确定癌症分期之前,医生将审查患者的所有检查结果。 一般来说,较低的癌症分期(如0期或I期)意味着早期疾病。 更高的分期(II至IV期)代表晚期的疾病,说明肿瘤和已经扩散到喉咙以外。
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誘導性化療是指癌症的期別過於嚴重,先注射藥物使腫瘤初步縮小,再搭配後續的手術或放射線治療。 下咽癌原因 姑息性化療用於癌症末期,目的是減輕腫瘤出血、呼吸道阻塞等症狀,而非治癒癌症。 較早期的下咽癌,有機會單獨使用放射線治療就將腫瘤細胞殺死,但大多數下咽癌被發現時,至少已是第3期以上,所以通常必須合併放射線及化學治療同時進行。
主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,它除了会诱发宫颈癌外,还跟肛门癌、口咽癌有关。 7)乌龟解郁汤 乌龟1只、柴胡9克、桃仁9克、白术15克、白花蛇舌草30克,将乌龟治净,其他药物煎汤去渣,入乌龟炖熟后,吃龟喝汤。 4)苡仁粥 生苡仁20克、糯米或粳米30克、白糖半匙。 将苡仁和米一起倒入小钢精锅内,加冷水约1000毫升,中火煮约半小时,离火。