口腔癌的病因至今尚未完全認識,但目前比較一致的看法是,多數口腔癌的發生與環境因素有關。 一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質都可能成為致癌因素。 另外,內在因素如神經精神因素、內分泌因素、機體的免疫狀態以及遺傳因素等都被發現與口腔癌的發生有關。 鼻竇炎手術前使用,能降低發炎狀況,有助於手術的成功。 鼻竇炎手術後使用,也有助於傷口的復原,與減少抗生素的使用。
酶類藥物 能使竇內粘稠膿質液化,有利於排出竇外。 常用酶類藥有鏈球菌液酶500~5000U/ml,鏈球菌導酶1000U/ml,去氧核糖核酸酶50000~100000U/ml。 腎上腺皮質激素 選用水溶液為宜,如醋酸氫化可的松,不宜用酒精溶液,以免對粘膜有刺激作用。 此類藥物可使粘膜消腫,並協助抗生素發揮消炎作用。 血管收縮劑 可使粘膜血管收縮消腫,有利於通氣引流,其中以0.5%阿拉明(間羥胺)效果最好,繼發性血管擴張作用輕,而且對粘膜纖毛無抑制作用。
上頷竇炎: 上頜竇小囊腫:症狀、病因及如何治療
通過規定為非麻醉性鎮痛藥的適應症,包括非甾體類抗炎和其它藥物(雙氯芬酸,Rapten快速等人)中。 當急性鼻竇炎的病毒病原學使用抗病毒劑結合強制性抗微生物劑。 如果由於某種原因或上頜竇穿刺另一個失敗或禁忌(血友病),那麼我們可以嘗試申請Proettsu的“運動”的方法。 在這種情況下,在竇創建其中提請他們的藥物物質(一種蛋白水解酶,抗生素等),吸入後進入“他”的負壓。 只有在手術期間至少可以建立腋鼻孔的開放性時,該方法才有效。
哮喘、囊腫性纖維化,及免疫缺失患者可能會有復發鼻竇炎的現象。 如果沒有懷疑有其他可能併發症存在,一般來說不需使用X光照影。 小陳幾個月前因嚴重蛀牙未及時處理,不慎引發鼻竇炎,經藥物治療後因症狀好轉,便未到耳鼻喉科繼續追蹤檢查是否痊癒。
上頷竇炎: 上頜竇炎病因
口服去充血劑可以改善黏膜腫脹的問題,但長期使用會造成依賴性,造成停藥時更為嚴重的粘膜腫脹。 為了你從未學過上頜竇囊腫,你只需要監測自己的健康狀況,而不是開始治療疾病。 鼻竇竇囊腫的預防建議快速有效地消除各種鼻炎,鼻竇炎,以及避免鼻息肉和副鼻腔的發育。 正是這些疾病導致鼻粘膜充血,導致粘液通道堵塞。
- 在傳染性疾病(特別是麻疹,猩紅熱,傷寒)中,有時鼻竇壁會發生壞死灶。
- 哮喘、囊腫性纖維化,及免疫缺失患者可能會有復發鼻竇炎的現象。
- 鼻腔氣道和氣囊導管裝置是進行上頜竇手術切除大囊腫的有用工具,尤其是那些穿透上頜內側壁的囊腫。
- 用剝離器分離下鼻道骨壁粘膜至距梨狀嵴約3cm 處,上自下鼻甲附著點,下至鼻底部,緩慢推進。
- 該術式創傷小,鼻腔黏膜功能保護好,目前為廣泛接受。
- 取鼻頦位(water位),觀察兩側上頜竇的密度,與眼眶密度相對比,大於眼眶密度者表示陰影模糊,應懷疑粘膜增厚或竇內有膿性分泌物,應進一步檢查。
篩竇以中鼻甲的基板(basal lamella)區分為前篩竇和後篩竇。 前篩竇的外側與眼眶只隔著一薄薄的骨頭-紙狀板(lamina papyracea),也因此嚴重的篩竇鼻竇炎可以快速引起眼部併發症。 上頷竇是位於兩臉頰深處,也是成人最大的鼻竇,其底部可發育至上排牙齒的牙根部。
上頷竇炎: 治療
以中醫的觀點來看鼻竇炎,屬於中醫所謂的「鼻淵」範圍。 中醫認為肺開竅於鼻,當外邪內犯,肺經受邪,邪鬱稍久則化火生熱,累及鼻竅,內入鼻竇,鼻塞不通,濁涕量多,久流不止等症狀便容易產生。 致病原因可以用「始于邪,成于熱,釀膿涕,久致虛,兼痰瘀」來解釋。 當抗生素和止痛藥皆無法解決鼻竇炎引起的頭痛時,就必需考慮是否有其他問題,或需求助於耳鼻喉科醫師,必要時接受鼻竇電腦斷層的檢查,以確定是否有併發症或其他問題存在。 基本上,替代配方是基於使用蜂膠或蜂蜜中所含的草藥和生物活性物質。 用肉湯灌注鼻子,不洗或吸入,也不用用植物成分在家中進行各種準備,不會幫助除去囊腫。
- 通常,先有牙齒發炎,如尖周炎、牙周炎、牙槽膿腫等上行感染上頜竇底部,進一步擴展為上頜竇炎。
- 瘤體位於鼻腔側壁或頂壁,呈灰紅色,表面粗糙;或呈爛肉狀,觸之易出血;有時表面覆有污穢灰膜,伴組織壞死。
- 4.鼻變態反應 因上頜竇粘膜水腫,纖毛消除功能障礙,可能導致竇口通氣及引流不暢,而發生慢性炎症,即過敏與炎症混合存在。
- 將上頜竇粘膜瓣翻向鼻腔,覆蓋骨面,將蒂置於窗口前緣,壓迫固定,上頜竇填塞碘仿紗條5日,用絲線縫合切口,6日拆線。
- 近年來有人主張只去除感染破壞嚴重、不可逆轉的粘膜,而對可逆轉粘膜盡量予以保留。
雖然通常稱“黏液瀦留囊腫”,但其實存在 2 種類型的液體瀦留,分別為黏液囊腫和漿液囊腫。 瀦留囊腫在鼻旁竇常見,在影像學檢查時偶然發現並報道,在總人口的發病率為 1.4%~9.6%。 2.面部腫脹 此癥屬於手術後反應,多因用大量高濃度局部麻醉劑頰部粘膜下註射、拉鉤過於用力及手術時間過長所致。 治療方法為及早抽出鼻竇內填塞物,面部予以熱敷,應用抗生素預防感染。 經上頜竇施行其他手術,如後鼻孔探查,蝶竇、蝶鞍探查,翼管神經切斷,頜內動脈結紮,眶減壓,眶擊出性骨折復位,腮腺移植治療萎縮性鼻炎,上頜竇癌放療前引流,翼腭窩異物取出,鼻腔側壁內移及篩竇開放術等。 (intranasal-antrostomy) 此法又名上頜竇開窗術,由Mikulitz於1886年創用。
上頷竇炎: 上頜竇炎的症狀和治療方法
鼻竇炎治療的目標,是減緩鼻竇黏膜發炎及腫脹(降低不適)、改善鼻竇與鼻腔、鼻咽之間通道的流暢性(通暢呼吸)、治療病原體的感染、避免鼻竇炎所引起的併發症。 要解決以上的目標,醫師通常會利用症狀治療藥物、抗生素,或者在嚴重時配合手術等方式,來達成這 4 個主要目標。 脈動式鼻腔水療法,是由耳鼻喉專科醫師根據鼻竇炎發生的原因 — 也就是鼻竇開口處黏膜腫脹,以及黏膜上的纖毛–黏液運動受損所提出的治療方式。 利用脈動式的水療沖洗與按摩,一方面將鼻黏膜上的病毒、細菌或灰塵異物清除,一方面藉著與鼻黏膜上纖毛運動相近似的頻率脈動,協助鼻纖毛恢復正常的擺動,恢復其正常清除異物的功能。 此種治療方式已廣為歐美國家的耳鼻喉專科醫師以及過敏專科醫師所推薦。
為了增進大家對鼻竇炎的認知,MedPartner 團隊醫師整理了多篇文獻以及臨床的經驗,希望透過這篇文章來完整說明鼻竇炎是如何產生的? 三.經唇齦溝下鼻道上頜竇造瘺術(Transa-labial 上頷竇炎 fold antrostomy) 該法由許煒昕創用於1965年。 合併症:急性細菌性鼻竇炎沒治療,有發生合併症的危險性,可擴散到眼眶或顱內。 包括眼眶周邊及眼眶蜂窩組織炎,顱內海綿竇血栓、細菌性腦膜炎、骨髓炎(額竇)合併骨膜下膿瘍、硬腦膜上、下及腦膿瘍。 誘發因素:病毒性上呼吸道感染及過敏性鼻炎是最重要危險因子。 白天上學或日間照護單位照護的孩童,感冒機會增加。
上頷竇炎: 上頜竇囊腫
本網站資訊僅供參考,不得作為醫學診斷與治療的根據。 在學習自然適量呼吸時,請勿自行中斷或變更原有治療藥物或治療計畫。 上頷竇炎 若需變更治療計畫或調整藥物,請諮詢原診治之專業醫師。 提醒您:疾病的診治,須由專業醫師親自診治患者。 先行下鼻道及下鼻甲表面麻醉,再對唇齦窩、鼻旁軟組織及尖牙窩行1%普魯卡因浸潤麻醉,於牙齒和頰部之間填塞一塊紗布以吸收滲血。
其他誘發因素包含構造阻塞(如鼻腔異物)、息肉、鼻中膈彎曲、顱顏構造異常、腺樣體肥大或感染、黏膜刺激(抽菸)及氣壓突然改變或免疫力缺損等。 解剖構造(如附圖):鼻竇是鼻腔周圍骨頭內空腔,裡面充滿空氣,與鼻腔相通,腔壁有內膜及上皮細胞,可將分泌物排出至鼻腔,人體共有4個鼻竇對稱分佈,上頷竇、篩竇、蝶竇、額竇,發育期間各不同。 最常引起感染是上頷竇,於眼眶下方鼻腔外側,出生時就存在,4歲前會快速長大。 吳家佑說,通常在手術中會同時做自體移植的即時重建,以填補缺損、減少大面積傷口的曝露感染,及做為剩餘部位的支撐。 在即時重建時也許無法兼顧美觀,因此日後可能必須再做修平,至於從腿部或手部等移植到缺損部位的組織,則需要一段時間,才能慢慢變得比較接近舌頭或頰部等的外觀。
上頷竇炎: 上頜竇再次治療囊腫
一般成年人在正常狀況下,每天約有一公升的鼻水分泌。 這些清澈的鼻水藉著鼻竇與鼻腔之黏膜上的纖毛–黏液運動,由鼻竇內部沿著鼻竇開口流到鼻腔,再往後經鼻咽部、喉嚨、食道,再流到胃中分解掉。 在這個過程中,最重要的是鼻竇與鼻腔之黏膜上的纖毛–黏液運動,藉著24小時不停的擺動,持續清除鼻腔與鼻竇內的病毒、細菌、灰塵與刺激物,來保持鼻腔與鼻竇的健康。 上頷竇炎 鼻竇共有四對:在鼻子兩側、眼睛下方者稱之為上頷竇;在兩眼內側中間者稱之為篩竇;在兩眼眉毛內側中間者稱之為額竇;另外在顱底較深處有蝶竇。
手術是以鼻竇內視鏡微創手術治療為主,但鼻竇構造複雜,鄰近腦部、頸動脈和視神經,一旦不小心恐傷及重要部位,搭配精準定位病灶的3D立體定位導航系統,更能有效清除病灶及減少手術併發症。 鼻竇是位於我們頭骨中的空腔,我們每個人均有四對鼻竇,像蜂窩狀的格間,有大有小地分佈在前額部(前額竇)、臉頰後方(上頷竇)、兩眼之間(篩竇)、甚至眼球的內後方(蝶竇)。 當這些鼻竇因為某些原因(例如感冒)而阻塞時,所堆積的膿液及發炎腫脹的黏膜會刺激神經使我們感到疼痛。 鼻竇炎引起的疼痛有二種;一種是原發處疼痛,例如額頭(前額竇發炎)、臉頰及眼匡周圍(上頷竇炎或篩竇炎)、或後腦勺(蝶竇炎)。 另一種是轉移痛,例如牙齒部、頭部側邊、頭頂及後腦勺都是鼻竇炎可能疼痛的位置,而這些部位也是最容易被混淆或誤診的地方。 在急性卡他性鼻竇炎可以不鼻竇穿刺來實現有效的治療,但你應該使用一系列綜合措施,確保在重點病理完整的治療效果。
上頷竇炎: 什麼是鼻竇炎?
優點是免去多次穿刺的痛苦,可每日多次沖洗,縮短治療時間,並可根據需要隨時采取竇內分泌物行細胞學、細菌學研究。 因穿刺時針頭刺入上頜竇粘膜的靜脈內,沖洗後又向竇內用力注入空氣,以排隊竇內遺留的液體所致。 患者在注氣中可感到術側頸部有氣泡聲,隨即面色發紺、傾倒,意識喪失,迅速呼吸心跳停止而死亡。
治療竇竇囊腫最常見的方法是手術外科手術,即去除囊腫。 如果不需要這種干預,並且疾病本身不會給人造成不便,那麼就進行保守的非手術治療。 在這種治療下,我們指的是在耳鼻喉科不斷觀察,以及服用各種藥物 – 鼻腔噴霧劑,抗組胺劑,抗水腫藥物。 黏液囊腫通常無需治療,大多數情況下,囊腫會隨時間推移而自行恢復。 若囊腫引起不適或持續超過數週,請去看醫生或牙醫。 如果有其他異常症狀,如導致鼻塞、鼻竇炎等,可以通過內窺鏡手術切除。
上頷竇炎: 健康情報
違反關於“真空”發生的通氣功能可以補充滲出液和滲出液。 急性鼻竇炎細胞輪粘膜浸潤的化膿性形式表達比卡他性和溶脹現象少。 在傳染性疾病(特別是麻疹,猩紅熱,傷寒)中,有時鼻竇壁會發生壞死灶。
上頷竇炎: 原因 上頜竇囊腫
經驗表明,當卡他性鼻竇炎及時產生並且其甚至用無菌等滲氯化鈉溶液實現上頜竇洗滌的是高度有效的治療劑。 在大多數情況下,患者無並發症的急性鼻竇炎已經在第2-3天病的局部和全身症狀的嚴重程度和減少一般7-10天的恢復發生。 然而,在未來2-3週內應遵循一定的模式(將在溫暖的房間,不冷靜,不要喝冷飲,不要成為一個草案,不重體力勞動搞)。
上頷竇炎: 症狀特徵
黴菌球最常發生在臉頰深處最大的鼻竇,也就是上頷竇,常會造成單側鼻塞、濃鼻涕、臉頰脹痛或是聞到臭味。 和慢性鼻竇炎不同的是,黴菌球造成的鼻竇炎通常以「單側」表現,所以這是為什麼長期單側鼻子有問題,要做進一步檢查的原因之一。 一般可以分為急性、亞急性、復發性急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、慢性鼻竇炎合併急性發作等類型。 在西醫的治療上,依病人的症狀及嚴重度,醫師會給予的藥物包括抗生素、去充血劑、止痛藥及鼻噴劑等。
然而,這些強力的抗黴菌藥物通常全身的副作用也較大,因此,醫師會特別小心使用這類藥物,一般會由專業的感染科醫師協助開立。 幫她檢查鼻腔內的狀況,發現左側鼻腔裡有一些黏稠的濃鼻涕往喉嚨倒流,鼻竇開口附近的黏膜也有發炎、腫脹的現象。 進一步安排電腦斷層檢查,在左側的鼻竇充滿了不正常的顯影。 上頷竇炎 治療此病,最好能儘快清除蓄積於上頷竇內的病變黏膜或黏液,打開出口的阻塞,儘快恢復黏膜的排痰功能及鼻竇內的通氣。 起初,一般的止痛消炎藥物起初還能控制住,但數週後,逐漸失去療效;以為是三叉神經痛,開始持續服用抗癲癇用藥,但病症依舊。
吳家佑說早期口腔癌3年的存活率可達80%,5年的存活率有60%,但若是晚期(第三、四期)才發現,存活率就降到50%以下。 此外口腔癌如果復發,大都在3年內,因此已經罹患並接受治療者,也必須遵照醫囑定期追蹤。 醫師從李國章口中取出直徑約3公分的腫瘤,切掉3/4的舌頭,並刮除一大片舌頭下層肌肉組織、頸部淋巴腺。 事後整型科醫師再從李國章的大腿移植部分肌肉組織到舌頭上。
上頷竇炎: 手術治療
竇其實說白了,就是孔洞、空隙,上頷竇就是在鼻腔裡的一個小空隙。 這樣的小空隙在鼻腔裡共有四對—額竇、蝶竇、上頷竇、篩竇,它們統稱為「鼻竇」。 如果鼻腔因為感染細菌或被慢性疾病及鄰近病灶感染等,就容易發生鼻竇炎,最常見的症狀就是鼻塞、鼻涕、頭昏、頭疼等,有些還會導致精神緊張焦慮,十分影響人們的日常生活。 王俞鈞說,慢性鼻竇炎若未適時接受治療,可能產生嚴重併發症,如眼部蜂窩性組織炎、眼眶眼內膿瘍、腦膜炎、腦膿瘍等,可能會失明甚至致命。 慢性鼻竇炎的治療,主要以類固醇鼻噴劑及滅菌生理食鹽水鼻腔沖洗為主,若有急性感染症狀會給予抗生素,有合併過敏則會加上抗組織胺。
上頷竇炎: 好像有鼻竇炎,鼻竇炎的症狀是什麼
再用1%麻黄素棉片收缩鼻黏膜,然后做头位试验,使患侧上颌窦居上,数分钟后观察患侧中鼻道有无脓液流出。 上頷竇炎 3.筛窦感染,前组筛窦的下部气房延伸到上颌窦的内上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上颌窦。 另外,筛窦炎的脓性分泌物经中鼻道流入上颌窦内,也是常见原因之一。