一部分病例癌腫發生在與肺纖維疤痕病變有關富 含血管，故局部浸潤和血行轉移較早，易轉移肋膜引起胸腔積液。 在初期一般沒有明顯的臨床症狀，往往在胸部Ｘ線檢查時發現。 較常在呈現腦轉移症狀後才發現肺部原發的肺腺癌。 不過根據國外文獻報告，使用機器手臂進行經口頭頸癌手術仍有約1-5%之術後併發症，如傷口出血、肺炎等，且對晚期腫瘤及有張口困難的病人仍不建議使用。 癌症幾乎可影響身體所有部位和器官，就著癌症發生的部位、期數、性質等差異，都有不同的治療組合和選擇。 近年的個人化癌症治療，輔以基因檢測等技術，有助提升用藥準確度，為癌症患者帶來治療新希望。
Graeff 等對口腔癌病人研究結果顯示腫瘤第 3、4 期病人口乾、疼痛、張口問 題、唾液黏稠、感覺；社交進食、吞嚥、說話等，較第1、2 期嚴重，癌症越晚期有接 受合併治療者，生活品質越差。 但在陳等人與蔡等人 則提出不同的看法，認為癌症期別並非是生活品質之預測因子。 (二)診斷 大多數研究結果皆傾向於腫瘤位置是影響生活品質之因素之一，尤其是腫瘤位置 造成外觀或功能改變時，其對生活品質的衝擊更大。 口腔黏膜炎（stomatitis）是化學及放射線治療後常見的副作用之一 ( Sutherland & Browman, 2001)。 Trotti 等以系統性文獻回顧發現頭頸部癌 症病人接受CCRT 後，口腔黏膜炎發生率高達 90%；其中 43%為嚴重口腔黏膜 炎(第三至第四級)。 口腔黏膜炎亦可能造成其他合併症，在生理方面包含味覺改變、唾液腺功能 喪失、吞嚥、咀嚼及說話困難、體重減輕等症狀，近而對病人的心理、社交功 能、情緒及經濟狀況之生活品質產生負面衝擊，嚴重時甚至迫使治療被中斷或影 響治療過程（周等人，2013）。
上聲門惡性腫瘤: 惡性腫瘤
癌症的治療計畫擬定後，耳鼻喉科醫師會轉介病患給語言治療師評估及諮商。 上聲門惡性腫瘤 嗓音復健：1.聲帶功能練習：可進行滑音練習， 將/ㄨ/音由音高音滑到低音，再由低音到高音。 4.全喉切除患者言語復健：練習食道語、氣動式人工發聲器、電動式人工發聲器、發聲瓣的使用。 維持理想體重是患者應該注意的一大重點，李岡遠主任指出，體重減輕的同時代表身體也處於惡性的身體內在環境中，讓癌細胞有機會反撲，若能維持理想體重，對於病情是件好事。
聲帶息肉有時候會發生聲音嘶啞，有些還會致癌。 有些喉部疾病，如喉皮厚度疾病、喉黏膜白斑疾病、喉乳頭瘤，也有可能變成癌。 長庚醫院耳鼻喉部喉科主任方端仁表示，長庚統計2012至2013年頭頸癌患者，10%至15%同時被診斷出至少兩個癌症；頭頸癌友中更高達27%有機會得到第二、第三原發癌。
上聲門惡性腫瘤: 惡性腫瘤的辨治
本院針對這些完成手術的病人進行1-3年的追蹤，目前皆無局部腫瘤復發的情形。 喉癌是男性常見的癌症，民國107年，喉惡性腫瘤發生個案數占全部惡性腫瘤發生個案數的0.68%，當年因此惡性腫瘤死亡人數占全部惡性腫瘤死亡人數的0.42%。 發生率的排名於男性為第16位、女性為第35位；死亡率的排名於男性為第18位、女性為第37位。 民國107年初次診斷為喉惡性腫瘤者共計795人，占呼吸系統及胸腔內器官 上聲門惡性腫瘤 (ICD-O-3 C30 – C39)個案數的4.67%；當年死因為喉惡性腫瘤者共計207人，其中男性為198人，女性為9人。 鍾昌宏主任醫師指出，罹患聲門癌的患者，開刀手術之後，應定期追蹤檢查，根據資料顯示，每四個人當中，就有一人會發生第二次復發（範圍不夠）或因刺激引起癌細胞擴散（轉移）症狀，事後第二年每次檢查不得超過三個月，第三年檢查時間不能超過半年。
身體檢查包括整體檢查，以評估整體健康程度，並檢查是否出現相關轉移性疾病的跡象。 上聲門惡性腫瘤 檢查頸部和鎖骨可發現頸部淋巴結腫大，或是其他的腫瘤。 喉也可以通過間接喉鏡檢查（如牙醫的檢查工具），間接喉鏡檢查非常有效，但需要的相對較高的技巧。 出於這個原因，現在許多專科診都是使用光纖鼻內窺鏡的輕薄和較靈活的內窺鏡，醫生可清楚地看到整個咽喉。 鼻內窺鏡是相對較簡易的方法，可在一般門診內進行。
上聲門惡性腫瘤: 第五節 頭頸癌治療對生活品質之影響 … 29
良性腫瘤的增生有侷限性，雖然可能持續變大，但不會入侵到鄰近組織。 值得注意的是，良性腫瘤若發生在某些部位且不斷增生擴大，有可能會導致組織器官的功能受影響（例如：腸阻塞或子宮肌瘤），一旦長在腦部或心臟等難以切除的部位，也可能有高致命風險。 腫瘤（Tumor, Neoplasm）是一群異常增生、多餘的細胞，可能在任何器官或部位發生；腫瘤的生長和分裂速度比一般細胞快得多，且會不斷增生，最後影響到人體功能。
數碼導航刀放射治療相對風險比較小、康復快、治療時間短，一般3至7天便可。 其治療效果與射線照射劑量有一定相關性，但腫瘤有囊性變化、腦幹受壓明顯者不建議此方法治療。 其治療的原理是通過高能量射線照射殺死腫瘤細胞，或控制腫瘤細胞的生長。
上聲門惡性腫瘤: 淋巴結轉移的情形(N)
辛醫師補充，尤其是黏性高的、質地較乾燥的、較硬較難咀嚼的食材都要盡量避免，例如像是年糕、發糕、麻糬、湯圓、飯糰、甜粿等食材都要避免食用；此外，肉圓、涼圓、牛腱、豬腱等不易咀嚼的食材也要特別當心，建議要剪小塊、少量吞食，才能避免阻塞、噎到嗆咳等風險。 對於有吞嚥困難的病患，提供進食改善策略，將病患吞嚥功能最佳化，以增進進食時病患與家屬的良性互動。 對於有認知困難或溝通困難的病患，提供溝通能力改善策略或替代方式，增進病患溝通效能，以維護病患臨終決策能力及與家人溝通的能力。 病患於手術後或化放療後，常因發聲困難造成嗓音誤用，出現用力發聲或代償方式發聲。 可教育病患使用舒適的音量及音高發聲，以避免造成機能過度嗓音異常 。 對於音量過小病患，建議必要時使用攜帶式擴音器輔助說話。
由於機器手臂具有低侵襲及高功能保留的特性，目前最適合接受者為頭頸癌中之口咽、下咽及上聲門腫瘤病人，比傳統手術有更顯著的優越性。 相反地，經口機器手臂手術改以口內路徑進入，醫師能更確實掌握腫瘤範圍，再結合雷射，可使切除過程更為精確，術後病人吞嚥及呼吸的功能恢復更佳，且存活率亦不遜於大範圍手術及放化療。 頭頸部器官包括耳、鼻、口腔、咽喉等，是一個人的門面，肩負相當多重要的功能，而咽喉及上消化道更是維持呼吸吞嚥說話最重要的構造，因此一旦發生癌症，醫師在採用手術切除或放化療以清除這部位腫瘤的同時，必須很小心盡可能不損及其功能。 抗腫瘤之抗生素如 Bleomycin..等藥物(陳，2013)。
上聲門惡性腫瘤: 健康情報
在日常生活上，若能養成健康生活方式，避免吸煙、飲酒等不良習慣，便能大幅降低罹患癌症的風險。 在開展治療前，醫生通常會按腫瘤的位置和擴散程度，將腫瘤界定為第0至4期，從而為患者制定治療計劃。 不過，醫生並非單靠癌症期數就可以決定治療方案，患者年紀、種族、身體狀況等都是影響因素，即使相同期數的癌症，亦有可能採用不同的治療方案，相反，不同期數的癌症，又可能會用上相同的治療方法。 原發性腫瘤（Primary tumors）和繼發性腫瘤（Secondary tumors）：指以體內某部位為起源而生長的腫瘤，原發性腫瘤內的癌細胞可能會轉移或擴散至其他器官，形成繼發性腫瘤 。 例如當癌細胞由大腸擴散至肝，便會導致繼發性肝癌，而癌症仍會以原發的器官部位命名，即屬於大腸癌。
- 因為患者此時不痛不癢，往往會誤以為是感冒或者咽炎引起的。
- 28 0.4%蜂膠漱口液與0.1%寶馬生漱口液兩者對口腔黏膜改變之預防成效，結果顯示，兩 種漱口液對口腔黏膜變化、舒適感及口腔續發性感染等成效相當，不過病患對蜂膠漱 口水有較佳的耐受性。
- 正慶幸度過手術後關鍵的5年，豈料又在去年底常規回診檢查時，在舌根發現又長出另一個惡性腫瘤－舌根癌。
- 如果您認為自己可能有有危險因子，請您前往醫院進一步檢查。
- 2.加強喉部關閉的動作：A.喉部用力發/ㄚ/音，增加聲帶的閉合。
- Trotti 等以系統性文獻回顧發現頭頸部癌 症病人接受CCRT 後，口腔黏膜炎發生率高達 90%；其中 43%為嚴重口腔黏膜 炎(第三至第四級)。
主要是因為腫瘤壓迫到腦神經所造成的，可能被影響的有第5、7、8條的腦神經。 聽覺神經和前庭神經： 病人最常出現聽力喪失、耳鳴的症狀（95%），暈眩則較少見（61%）。 不少機構都鼓勵女性定期自我檢查乳房，作自我檢查時可留意乳房是否有異常凹凸處、是否有出現硬塊、乳頭發紅潰爛、乳頭或乳房分泌出血水、濃液等分泌物、橘皮狀增厚等症狀。 假如觸摸到身體出現硬塊，許多人腦海裡都會即時出現一個想法：我是否患上癌症？ 腫瘤有良性及惡性之分，良性腫瘤對身體未必有即時傷害，惡性腫瘤則為癌性，嚴重情況可以致命。
上聲門惡性腫瘤: 第三節 頭頸癌病人治療後生活品質情況 … 56
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因此，即早戒菸就可以遠離口腔癌與頭頸部癌的威脅。 一旦罹患喉癌，這四種基本功能都會有少許的喪失，症狀是以超過兩週的聲音沙啞為主要表現，一直到癌症末期才有吞嚥或是呼吸的問題。 值得注意的是喉癌可以當作身體其他部位癌症的「指標癌」，喉癌患者同時罹患第二種癌症的機率是5-10%，其中以同時罹患肺癌者佔大多數，約有7-15%的喉癌患者日後會發生肺癌，常在喉癌發作數月至數年後被診斷出來。 若您不願接受cookie的寫入，您可將使用中之瀏覽器設定為拒絕cookie的寫入，但也因此會使網站某些功能無法正常執行。
上聲門惡性腫瘤: 4-14 口腔黏膜炎與生活品質之相關統計分析結果(N= … 96
良性腫瘤不會擴散到身體其他部分，通常不危及性命。 但若不停增生，可能壓迫到鄰近的器官，就需要治理。 早期癌症的徵狀並不明顯，如當身體持續出現異常變化，例如體重無故下降、胃口減退、經常疲倦等，建議盡早向醫生求助和進行檢查。
68歲黃先生抽菸喝烈酒超過30年，於8年前診斷得到喉癌，經過放化療後又復發，於3年後將全喉切除。 正慶幸度過手術後關鍵的5年，能平平安安和太太慶祝重生，沒想到又在去年底常規回診檢查時，在舌根發現又長出另一個惡性腫瘤－舌根癌。 幸好腫瘤發現得早，醫師無須切開黃先生的顏面及頷骨，而可以使用機器手臂雷射從口內將腫瘤完整切除。
上聲門惡性腫瘤: 1-1 頭頸癌病人之基本屬性(N= … 51
早期癌症的症狀一般不明顯，令當事人難以察覺。 大多數 早期患者只於進行定期身體檢查時，才意外發現患癌，所 以大家應時刻留意身體的異常狀況，認識癌症的常見症狀，進行定期檢查，及早發現，能提高治癒機會。 如發現身體有 任何異常狀況，請諮詢醫生意見。 雖然癌症日漸普遍，但隨着醫療科技進步，癌症治療現已取得不俗成效。 不過，時機是治療癌症的其中一個重要因素，越早發現，患者的病情就越大機會得到改善，存活率亦會更大，一些病人更可以達到完全治愈的效果。
上聲門惡性腫瘤: Chapter 2: Neoplasms (C00-D 第二章 腫瘤
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上聲門惡性腫瘤: 1 研究架構………37
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爲方便分類，喉癌主要可分爲三個基本類型：聲門形（聲帶）、聲門上型（聲襞）和聲門下型。 ，可見喉癌主要是於喉上皮的鱗狀上皮細胞上形成。 辛立仁醫師也提醒，年節將近，頭頸癌患者在放化療後也要特別留心日常飲食內容！
上聲門惡性腫瘤: 癌症常見的8大迷思
在接受放射性物質、化學物質及病毒等致癌因子作用下，原癌基因就有可能突變成為致癌基因，並大幅加速細胞的生長及分裂形成腫瘤，進而導致癌症。 細胞會不斷分裂和成長，以替換老化或凋亡的細胞，因此組成人體所有組織和器官的細胞總數基本上保持不變，這個過程稱為細胞增殖（Cell Proliferation），當這個過程出現錯誤，導致細胞在不該分裂時分裂、在細胞衰老凋亡時無法替換，這些不斷增生的細胞就成了腫瘤。 喉癌是生長在聲帶上的腫瘤，即使很小，也會有嗓子嘶啞的聲音。 如果大人因不明原因出現嗓子嘶啞的聲音，持續兩週以上，就要做詳細的咽喉檢查，不能掉以輕心。 因為患者此時不痛不癢，往往會誤以為是感冒或者咽炎引起的。 但是，感冒發炎引起的嗓子嘶啞會隨著發炎的消退而迅速好轉，但嗓子癌引起的嗓子嘶啞症狀會加重，逐漸發展為聲音增厚、嘶啞，直至完全失音。
上聲門惡性腫瘤: 4-1 頭頸癌診斷碼及名稱 … 4
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