也許有人會問，那口腔癌的潰瘍，跟一般認為火氣大、口腔黏膜起水泡有何不同，該如何區分？ 蔡宗佑醫師建議，最好還是讓醫生評估為宜，此時會用觸診來判斷潰瘍的深度和軟硬度。 如今，恶性肿瘤发病率日趋年轻化，且身体各个器官都有“癌化”的可能，口腔也不例外。 相比其他癌症，口腔癌更容易早期发现，痊愈概率也更高。 遗憾的是，仍有许多患者忽略早期警讯而错失黄金治疗时期。
口腔癌包括口腔中健康細胞的逐漸突變通過多種方式發生。 根據口腔癌基金會數據顯示，抽菸在每年診斷出的許多口腔癌病例中，有10名口腔癌患者中有8名是抽菸者。 做每項檢查前，耳鼻喉專科醫生都會向病人解釋清楚做這些檢查的原因，檢查的過程和可能涉及的風險。 為了準確判斷病人的病情及作出適合病人的治療，病人需要做的檢查可以是上述任何一種或兩三種。 如你懷疑朋友患上口腔癌需要診斷檢查，請聯絡香港耳鼻喉專科。 請務必定期與您的癌症專科醫師及牙醫師討論，有關放射線治療期間與之後您可能會出現的任何口腔問題。
口腔癌科別: 口腔癌鑑別診斷
口腔癌是指口腔內部出現惡性腫瘤的疾病，大多屬於鱗狀細胞癌，由黏膜上鱗狀細胞惡化所致。 口腔範圍包括：上下唇、牙齦、頰黏膜（臉頰內襯）、臼齒後區、顎部、舌頭前三分之二。 半年前，刷牙時發現舌頭側邊出現小塊白斑，但他並不以為意，認為只是口腔清潔不佳，過陣子就會自動消失。 檢查後發現已是口腔癌第二期，須進行手術治療，全家的經濟重擔頓時沒了著落。
发生在口腔内的恶性肿瘤（俗称癌症），总称为口腔癌。 口腔癌科別 口腔癌绝大多数是由口腔黏膜表层鳞状细胞发生恶变而来，即鳞状细胞癌。 口腔不只但是影響進食必要的器官，也會對於人的外觀極為重要，在每天刷牙時多注意口腔健康，就能遠離口腔癌的威脅。
口腔癌科別: 口腔癌手術後常見的副作用
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治療前後也需要放射科與核醫科醫師來幫助臨床分期與評估治療效果，此外重建整形外科醫師也扮演不可或缺的角色，特別是重建的部分。 病人的營養、吞嚥、語言機能的恢復，也有賴營養師與語言治療師之協助。 口腔癌治療主要依腫瘤的部位、大小、侵犯的範圍、疾病的期別、患者的年齡、健康狀況等因素而擬定適合病人的治療計劃，常見的治療方式包括外科手術、放射線治療或合併治療，也有部份患者必需接受抗癌藥物作化學治療。 口腔癌的癌前病變包括：口腔各處黏膜之白斑症、紅斑症、黏膜下纖維化、疣狀增生及慢性潰瘍等。 而口腔癌的常見症狀包括：口內或頸部有不明原因之腫塊、舌頭運動與知覺受影響、顎骨的局部性腫大導致臉部不對稱或牙齒動搖等症狀。 口腔癌的治療，往往需要經過開刀、化療、電療、外觀重建等，不僅過程痛苦，醫療支出也相當可觀。
口腔癌科別: 口腔癌有何症狀?
□□※上列問題若有任何回答為『是』者，即代表您是高危險群。 這是一種直截了當的治療方式，目的是要完全移除患者體內的癌細胞。 手術規模視乎腫瘤的體積，較細小的癌腫可透過簡單手術或雷射移除，其後患者可能毋須留院；若腫瘤體積甚大，患者須先接受全身麻醉，甚至可能會在臉部或頸部留下疤痕。
目前口腔癌的分期是根據 TNM 系統來決定「原發腫瘤大小 Primary Tumor 、有無頸部淋巴結轉移 Regional Lymph Nodes 、是否有遠端轉移 Distant Metastasis 」。 口腔癌腫及其治療均牽涉嘴唇、牙齒、舌頭或軟顎的改變，難免影響患者的說話能力。 不過，一般而言，該等影響並不深遠，部分人可能無法準確發出一至兩個音，而待身體組織復元後，說話能力將完全或大致回復正常。 如接受治療後，問題一直沒有改善，患者應向醫生了解情況，或向言語治療師求診，索取專業意見。 外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動，造成飲食困難，此乃正常現象。
口腔癌科別: 診斷口腔癌需要做什麼檢查？
同時，亦應注意舌頭的變化，例如其活動性有否受到限制。 一旦確診為口腔癌，須透過一系列的檢查瞭解癌症情況，確定是否僅有原發病灶或侵犯其他器官的可能，如電腦斷層檢查、核磁共振造影、Ｘ光檢查、超音波檢查、全身正子檢查等等。 所幸經過積極治療及戒除不良習慣，他的病情才逐漸好轉，順利回到工作岡位。 口腔癌科別 醫師提醒，若是拖得更晚，除了增加治療難度，存活率更可能大大降低。 磁力共振成像（MRI）– 功能與電腦斷層掃瞄近似，透過發射無線電波及強度磁力，取得病人體內軟組織的細緻影像，更可檢視癌細胞有否擴散至頸部、腦部和脊髓。 生活中的一些因素會增加口腔癌的發生風險，這些因素被稱為風險因素。
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- 口腔癌的治療以外科手術、放射治療及化學藥物治療為主流。
- 而口腔癌的常見症狀包括：口內或頸部有不明原因之腫塊、舌頭運動與知覺受影響、顎骨的局部性腫大導致臉部不對稱或牙齒動搖等症狀。
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- 應避免碰撞及受傷，刷牙時使用軟毛牙刷，不可用力擤鼻涕，禁服用含阿司匹靈或其他解熱鎮痛劑等。
- 嚼檳榔、抽菸及喝酒者罹患口腔癌之機率較不嚼檳榔、不抽菸且不喝酒者高出123倍。
甚至對於局部非常大的腫瘤，也可考慮先給與化學治療（前置式，Neoad-juvant)，將腫瘤縮小一些後再去開刀或施予放射線治療，也可達到縮小手術範圍與困難度的好處。 口腔癌第三期：也稱為晚期，舌癌病灶如果超過4公分以上，合併齒齦、下巴骨侵犯或是頸部淋巴腺轉移。 治療方法應趨積極，除了廣泛切除舌癌、根除性頸部淋巴腺廓清術、口腔 缺損使用皮瓣修補、氣管切開術和放射治療等綜合療法。
口腔癌科別: 口腔癌
習慣嚼食檳榔的人可能會因口腔黏膜下纖維化，導致嘴巴開合受到限制，患者可能因此影響進食意願與效率，若發現此種症狀，應及早至醫院檢查是否罹患口腔癌。 口腔黏膜的發炎反應：頭頸部癌接受放射線療法時的副作用以口腔黏膜改變最令人困擾，根據統計約有25～86的病人會歷經此問題，不僅影響到生理上的舒適及營養狀況，進一步會導致身體的感染及危險。 因此及早執行正確的口腔護理，以減輕口腔黏膜發炎疼痛的不適症狀，才能提升生活的品質。
活檢方式包括：脫落細胞學檢查：這種檢查過程中，醫生刮擦病變位置，並將收集的組織塗抹在玻片上，染色後在顯微鏡下檢查。 醫生主要依靠活檢病理診斷口腔癌，還可能讓患者進行影像學檢查（CT、磁共振、鋇餐等）、抽血檢查（血常規、肝腎功能）、牙科檢查、頭頸部檢查等。 口腔癌最常見的症狀為難以癒合的口腔潰瘍，口腔疼痛也很常見，還可能出現臉頰腫塊、喉嚨痛、牙齒鬆動、有持續口臭、不明原因的體重減輕等症狀。
口腔癌科別: 口腔癌的預防方法
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長期或大量酗酒也會增加癌症罹患風險，酒精加上菸草更讓風險飆升。 抽菸、煙斗或雪茄都會大幅增加喉頭、嘴巴、喉嚨與食道罹患癌症的機會，因為許多人都不知道或忽視早期的症狀，口腔癌往往在偵測到時就已經擴散。 口腔癌的免疫療法則是藉由加強免疫系統以有效對抗腫瘤。 最新的免疫治療藥物 anti – PD – 1，合併化學治療，預計能達到抑制癌症最大的效果 也成為頭頸癌治療的新希望。 由于口腔较为表浅，因此，医师直接进行的临床检查往往就能够进行初步的诊断。
口腔癌科別: 口腔癌 每年400個 新症 視乎病情或需 割舌 重建 |養和醫院耳鼻喉科專科醫生何頌偉
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首先，醫生會先以目視或觸診的方式觀察口腔黏膜，了解是否有病變的徵兆，若懷疑有口腔癌或癌前病變應進行組織切片檢查，藉以區分良性或惡性病變。 平時可以利用刷牙的時間，順便做口腔的自我檢查，除了用眼觀察有無異樣外，也可以用手觸摸，重要的是觀察黏膜顏色、是否有潰瘍、出現不明硬塊。 希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團，秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷，治療和研究。 中心坐落於高端商務中心，為當地及跨區域的患者提供先進的，以人為核心，以實證為基礎的醫學治療與護理。 口腔癌指生長在嘴唇、舌頭、硬顎等位置的癌細胞，而咽喉癌則指生長於軟顎、後舌、扁桃腺等位置的癌細胞。 由於兩者位置十分接近，它們的成因、風險因素及治療方式均大致相約，患者應就自身情況向醫生尋求專業的意見。
口腔癌科別: 口腔癌擴散速度多快？
所以病人真的太多了，而癌症作为人类现代医学难以攻克的难题，一旦被癌症缠上，我们能做的，只是努力延长寿命。 若對於本院有任何讚美、抱怨及建議請至「院長信箱」，如有健康問題諮詢請至「民眾發問」，會有專人回覆您，謝謝您的配合。 舌頭：將頭往後仰、嘴巴張大、檢查顏色有無異樣，或有無硬塊，再把舌頭由嘴巴左端移到右端，檢查其靈活程度，同時檢查舌頭兩側。 由於大量膠原蛋白會因此沉積在黏膜下層，使血管狹窄及表皮變薄，黏膜保護力因此隨之減少，而致癌物也容易通過表皮障壁，使組織產生惡性變化。 此潰瘍常發生於舌側緣，與潰瘍相對應處總有尖牙、牙殘根或不規則的牙修復體，説明潰瘍是由上述刺激物引起。
口腔癌科別: 口腔癌與咽喉癌有何分別？
口腔癌的治療以外科手術為主，並可輔以放射治療及化學治療。 早期診斷正確治療不僅可提高治癒率，也可減少因治療所帶來之傷害。 國民健康署的資料顯示，經口腔黏膜檢查發現7成6為癌前病變及早期（第0-1期）癌症，癌前病變及早期（第0-1期）癌症及時接受治療，5年存活率可高達8成5！
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或是煩惱為什麼這些症狀總是反反覆覆地持續好長一段時間，許久都不見好轉？ 然而，這些症狀卻有可能是一種，我們稱之為口腔扁平苔癬的局部免疫異常疾病。 口腔癌科別 口腔包括唇、頰黏膜、牙齦槽、臼齒後三角區、口腔底、硬顎及舌前三分之二。
檳榔、吸菸、喝酒是造成口腔癌3大危險因子，特別是檳榔致癌性最強，為國際認定的第一類致癌物。 研究顯示，嚼檳榔導致口腔癌的發生率為一般人的28倍；如果合併抽菸，增為89倍；若再加上喝酒，罹癌風險上升至123倍。 最重要的診斷方法便是病理切片檢查，切片檢查並不會造成癌症的擴散或惡化，也唯有藉由切片檢查才能早期診斷、正確治療，而提高治癒機會。
比如，槟榔会让口腔黏膜里面异常增生，导致粘膜受到损害。 香烟里面也含有致癌物质，长久下去，必然发生口腔癌。 口腔癌是一类比较常见、容易被早期发现、早期治疗效果很好的恶性肿瘤。 当前，口腔癌的发病率在一些发达国家呈现缓慢下降的趋势，但在世界范围内，口腔癌的发病率却逐渐增加。
如文中所述，口腔癌的病徵，包括吞嚥困難、牙齒疼痛、臉部腫脹等，未必由癌症引起，部分平日常見的疾病都有可能引致上述情況。 因此，如你發現此等情況，毋須過分憂慮；如情況持續或加劇，應盡快求醫，了解背後原因及患癌的機率。 不過，由於在化學治療的過程中，血液裏的正常細胞會減少，患者接受治療後或會出現發炎、容易疲倦等狀況，靜脈注射亦可能導致噁心、嘔吐、口腔疼痛的副作用，屆時患者應尋求並聽從醫生指示。 淋巴結清掃：口腔癌可能會伴有頸部淋巴結的轉移，對於這類患者，醫生在切除腫瘤病灶後需要進行淋巴結清掃。 需要注意的是，口腔癌不同於普通的口腔科疾病，它屬於惡性腫瘤，診斷可能需要多個學科（口腔、耳鼻喉、腫瘤等）的醫生共同參與。
口腔癌科別: 口腔癌治療
許多人都有頰黏膜內側發生白色潰瘍或水皰的經驗，常發生於有壓力，睡眠不好或飲食習慣改變（如水果不足）之際，一般二週內會痊癒；如超過二週未痊癒，必須作檢查，以排除上皮性細胞癌發生的可能。 維生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化過度而與口腔癌的發生有關。 人口統計學研究顯示攝入維生素A低的國家口腔癌發病率高。 口腔癌科別 也有認為與微量元素攝入不足有關，如食物含鋅量低。 鋅是動物組織生長不可缺少的元素，鋅缺乏可能導致黏膜上皮損傷，為口腔癌的發生創造了有利條件。 另外總蛋白和動物蛋白攝取量不足可能與口腔癌有關。
口腔癌科別: 治療期間的護理
有時除了這些條紋外，還會看到紅色的斑塊，甚至是潰瘍或是輕微出血的情形？ 除了上述那些肉眼可以觀察到的外觀變化外，您是否還會有口腔黏膜不舒服的感覺？ 上述這些症狀往往會引起患者的緊張，擔心自己是不是得了口腔癌？
傳統的頸部淋巴廓清術是將level I 到V 的所有脂肪淋巴組織及胸鎖乳突肌、內頸靜脈、副神經等，及深部淺層筋膜的組織全部清除。 近年有許多學者提出許多改良型的頸部淋巴廓清術式包括改良式頸部廓清術，可保留內頸靜脈、副神經、胸鎖乳突肌的功能，或選擇性頸部廓清術，針對最有可能轉移的淋巴結加以清除，目的是盡量減少術後對功能的損傷。 癌前病變不一定會發展成癌症，它是一種病理學診斷名稱，是指人體上某些器官和組織出現細胞異常增生，這些異常增生是細胞從良性病變往惡性變病的中間過度階段，因為可能會有惡化發展成癌症的傾向，所以稱為癌前病變。