由於吞嚥、發音及味覺等都會有所影響,通常需要半年或以上時間慢慢適應及改善。 口腔曝露於外,因此口腔癌較容易直接被發現,也有利於早期診斷,只要在早期(第一、二期)接受適當的治療,5年的存活率可達百分之七、八十以上,若是延到第三、四期才治療,則治癒的機會將降至百分之五十,甚至低於三十以下。 單純的放射性治療對於一、二期較小的腫瘤有效,可作為手術的替代療法,對於三、四期等晚期的病人,就必須合併手術及化療。 口腔癌的發生是一段長期過程,最初常只是口腔內慢性發炎,如白斑、紅斑、不明腫塊或持續性潰瘍,隨著時間推進,範圍可能逐步擴大,且受傷或病變的區塊無法自行癒合。
專業的醫療服務能為我們解決健康問題,但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。 有見及此,信諾誠意為您提供全面的醫療保障計劃,減輕您的醫療支出負擔,讓您專心接受治療,早日回復健康。 病患在行放射治療前都要會診牙科或口腔顎面外科醫師,評估牙齒及牙齦的狀況,如有嚴重的牙齦疾病或蛀牙,則在治療前要先治療或拔牙,拔牙後要等齒槽傷口完全復原後才可開始放射治療。 廣義的口腔癌是指眼匡以下,頸部以上範圍內所發生的癌症,如上顎竇,耳下唾液腺、舌下唾液腺皆屬之,儘管它們並不在口腔內;而狹義的口腔癌,則包括口腔內所可以看到的組織細胞,包括舌、口底、唇、牙齦、口腔頰膜及顎等。
口腔癌最新治療方法: 那些數據教會我的事 / 國人十大死因癌症位居第一 癌症影響國人壽命超過29萬年!
下頜骨切除術:如果口腔癌已經侵入何故,則需要進行該手術,移除全部或部分下頜骨。 對於全部切除了下頜骨的患者,可用身體其他部分的骨頭(例如小腿上的腓骨)替代下頜骨。 早期口腔癌的5年生存率約為92%,如果侵犯周圍淋巴結,5年生存率會下降到61%,如果遠處轉移,5年生存率位24%。 可用的治療手段包括區域性治療(手術、放療)和系統治療(化療、靶向治療、免疫治療)。
舌癌或口底癌病人有舌運動受限時可作舌骨體到硬齶的軸位CT檢查,若發現上述舌外肌變形或消失即可進一步證實舌癌侵犯舌外肌的臨床判斷。 舌的纖維中隔在CT上呈現一個低密度的平面,將舌分為兩半。 它的移位或消失可提示舌腫瘤屬良性或惡性;它的消失若再伴有對側舌肌的變形與消失,則提示舌癌已侵犯對側,手術者應考慮行全舌切除。 四川大學華西口腔醫學院的資料表明,口腔頜面部上皮源性惡性腫瘤中以鱗狀細胞癌最多,佔71.17%。 病理分類占前10位的腫瘤依次為:鱗狀細胞癌、惡性淋巴瘤、粘液表皮樣癌、腺樣囊性癌、腺癌、低分化癌、惡性黑色素瘤、基底細胞癌,共5815例,佔總數的88.93%。
口腔癌最新治療方法: 口腔癌:症狀、病因及如何治療
第四期為病灶大於四公分且有周圍組織深部的侵犯;或不論原發腫瘤大小,但有對側或兩側頸部轉移或單側頸淋巴結大於3公分等;或不論原發腫瘤及頸部的情況,但有遠處器官轉移等。 賴寧生表示,雖有部份病灶會自動些許改善,若未針對體內免疫異常病變進行治,無法避免白斑在身體其它部位逐漸擴散,除了皮膚問題外,也可能會出現甲狀腺功能過高、過低或全身性的免疫病變等問題。 另一方面,醫界大部份都認為白斑症的治療不重要,病人遍尋醫師但被澆冷水,有大半病人第一次尋醫就吃閉門羹。 但賴寧生不想放棄、希望能夠解除病人的痛苦,大約在14年前接到第一位白斑症的病人,為她抽血檢查後,發現是免疫疾病,開啟白斑症的免疫治療契機。
口腔癌為發生在口腔的一些惡性腫瘤的總稱,大部份屬於鱗狀細胞癌,可出現在口腔任何部位,包括唇、舌、口底、齒齦、齶部、頰粘膜及顎骨等。 另有1名66歲男性舌癌患者,求診時舌頭疼痛難以吞嚥,經4個月中醫治療後已修復完全,這幾年追蹤未曾發現復發或轉移。 莊振杉說明,中醫治療口腔癌,患者應先備妥現代醫學檢查報告及各項血清生化檢驗數據,因病症複雜,中醫師需先看過檢查報告及檢驗數據後,才能做詳細的診斷評估,對症下藥,盡快改善患者病情。
口腔癌最新治療方法: 口腔癌分期
因此只要發現口腔內出現不尋常的紅斑、白斑、或超過兩週以上不易癒合的潰瘍或不明腫塊等,便應盡早尋求口腔外科或耳鼻喉科醫師確診。 口腔癌的發生與嚼檳榔、抽菸、喝酒等習慣有密切關係,隨著抽菸及嚼檳榔人口的增加,臺灣地區口腔癌的發生率也節節上升。 如果發現口腔內有不易癒合的潰瘍或不明腫塊,應及早求醫診治。 口腔癌的治療以外科手術為主,並可輔以放射治療及化學治療。 腫瘤越大,需要手術的範圍也越大,因此早期診斷正確治療不僅可提高治癒率,也可減少因治療所帶來之傷害。
以下提供幾點於日常生活中預防口腔癌發生的注意事項以供參考。 台灣的口腔癌大多是罹患在頰黏膜(嘴皮)、嚼食檳榔造成的黏膜下纖維化(嘴皮變硬)、手術後的疤痕、放射治療(電療)後的後遺症等都會造成張口度變小。 嚴重的患者術後張口甚至不到1公分,嘴巴張不夠開醫師就看不清楚,看不清楚就有可能沒有發現癌症復發,而延誤早期治療,所以追蹤口腔癌復發的關鍵因素就在張口度。
口腔癌最新治療方法: 口腔癌前兆3. 口腔黏膜下纖維化
此外,人類乳突瘤病毒(HPV)的檢測也可能有助於口腔癌的治療。 根據研究,台灣HPV陽性的頭頸癌(包括口腔癌、咽癌、喉癌等)患者佔所有頭頸癌患者的比例逐漸增加,約有30%左右,而在國外則約佔50%。 另外,研究顯示,HPV陽性的患者對於放射加化學治療的療效較好,故若能事先進行病毒檢測,就能提供我們治療選擇的依據。 治療的方法主要有手術、電療及化療,當然視乎腫瘤的嚴重程度。 最常見的是舌頭癌,舌頭的淋巴組織豐富,癌細胞於淋巴轉移的機會亦不少,因此我們亦建議進取地處理。 而男性口腔癌患者續發的第二種癌症,仍以口腔癌佔最多(58.6%),其次為食道癌(7.6%)、肺癌(7%)、喉癌(6.1%)及肝癌(4.6%)等。
- 衛福部曾經做過調查,以各縣市做區分,了解成年男性嚼食檳榔的比率,發現東部及中部以北的區域比率較高,這些地方也是罹患口腔癌的危險區域,戒除檳榔才是遠離口腔癌的最佳方法。
- 如有上述可疑症狀,或發現有超過2星期以上仍未癒合的口腔病變,就應立即就醫以確定診斷、及早治療。
- 第零期及第一期的口腔癌往往只需要將原發部位切除即可,第二期以上的口腔癌則需加上同側或雙側頸部淋巴結的清除,第三、四期較晚期的口腔癌因原發部位切除範圍大,則可能需要拿取手臂或大、小腿的游離皮瓣予以重建。
- 惟此療法或會影響患者的咀嚼、吞嚥和說話能力;若同時切除了淋巴,患者頸部更會顯得僵硬和無法移動,其手臂、肩膀亦會顯得軟弱無力。
- 遺傳性疾病:範可尼貧血(Fanconi anemia)、先天性角化不良等遺傳病患者,發生口腔癌的風險也更高。
- 張口度的改善除了兼顧到門診追蹤之外,對口腔衛生的清潔照顧、牙齒的治療等生活品質的改善更是不可或缺的關鍵因子。
Silverman等還指出癌前變除粘膜白斑病外,增生性紅斑更危險,其惡變幾達白斑病人的4倍。 有作者認為紅斑實際上已是早期癌,其紅色是腫瘤血管生成及機體對腫瘤發生免疫反應的結果。 Kramer等報導舌和口底白斑病人,平均隨4.3年,癌變佔15%,且紅白斑變比白斑的高5倍。 對紅白斑病變取活檢應儘可能從紅斑區取材,此區陽性率較高。 長庚醫院耳鼻喉部頭頸腫瘤科主治醫師蔡宗佑醫師分析,大部分的癌症都是因為細胞 DNA 受到損傷,讓癌細胞沒有節制的生長下去。 口腔癌最新治療方法 菸酒檳榔若同時使用,致癌的機會是一般人的 123 倍。
口腔癌最新治療方法: 口腔癌放療 口腔癌放射線治療
這兩種蛋白質會影響細胞生長的基因,導致細胞不受控制地增殖,最終引發癌症。 大量飲酒和吸菸者患口腔癌的風險可能比不吸菸不飲酒的人高100倍。 癌症的發生與基因突變相關,這類基因被叫做致癌基因。
- 1 創傷性潰瘍:此潰瘍常發生於舌側緣,與潰瘍相對應處總有尖牙,牙殘根或不規則的牙修復體,說明潰瘍是由上述刺激物引起,潰瘍質軟,基底軟無硬結,消除上述刺激物1~2周後潰瘍即可自愈。
- 雖然上述活組織檢查很少引起腫瘤細胞的擴散與轉移,但在治療耽擱過久的病例中仍可見到局部腫瘤生長加速者。
- 口腔泛指上下唇、頰黏膜、上下齒(牙)齦、臼齒後三角區、口腔底部、硬顎、舌前三分之二等部位。
- 有些患者只需留醫數天;有些則需要長時間留院,甚至轉往深切治療部接受密切觀察。
適度的運動,如每天固定散步30分鐘、腹部按摩…等,以促進腸蠕動。 皮膚的照護:在接受放射線治療期間,照射部位皮膚應以清水沖洗或使用中性肥皂清潔或中性洗髮精洗頭,且避免在局部塗抹化妝品及過度日曬,以免造成局部皮膚反應加劇。 唾液減少及口乾:放射線治療範圍如果涵蓋唾液腺在其中,就會造成唾液腺功能的喪失,引起長期唾液減少及口乾的情形。
口腔癌最新治療方法: 口腔癌發病與哪些因素有關
但由於我國人口基數大,口腔癌病例的絕對數也是相當可觀的。 諸如微生素A1和B2以及微量元素飲,鋅和砷的缺乏等都會增加機體對致癌物的敏感性。 另外,慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等導致機體免疫力低下的疾病也與口腔癌的發生有一定的關係。 口腔衛生習慣差,為細菌或黴菌在口腔內滋生、繁殖創造了條件,從而有利於亞硝胺及其前體的形成。 加之口腔炎,一些細胞處於增生狀態,對致癌物更敏感,如此種種原因可能促進口腔癌發生。
硬齶塊物雖不大,但已有上唇麻木等上頜神經受侵的症状時,如作CT檢查可見翼齶窩擴大、脂肪消失,有時還可見到圓孔擴大、翼板根部破壞。 若癌腫沿三叉神經各分支順行,還可見眶下神經管擴大及眶尖部腫瘤。 因此遇有口腔癌病人有三叉神經,特別是第2支上頜神經症状時,應著重於作翼齶窩及其周圍的CT檢查。 有些情況下,篩狀結構多的腺樣囊性癌在CT中可顯示出篩狀的低密度區。
口腔癌最新治療方法: 口腔癌的病因
長期嚼食檳榔、吃刺激性食物或缺乏維生素B群,而據台大醫院的衛教文章顯示,高達9成以上口腔黏膜下纖維化患者,皆有嚼食檳榔的習慣。 避免煎、炸,改用清蒸、滷、燉的烹調方式,可減少病人因口腔疼痛而不易進食的問題。 口腔癌最新治療方法 病人在接受治療時,常會出現味覺、嗅覺改變的現象,這時可用糖或檸檬加強甜味及酸味,或是善用蔥、蒜、乾香菇、洋蔥、八角、九層塔、芹菜等提高風味。 口腔疾病泛指嘴唇、齒齦、舌頭、舌下、上硬顎、下軟顎、吊鐘、扁桃腺,口腔內壁,還有咽喉,下咽、唾液腺、腮腺等部位的疾病,而癌細胞亦可能在任何一個部位上出現,形成「口腔癌」。 張口度的改善除了兼顧到門診追蹤之外,對口腔衛生的清潔照顧、牙齒的治療等生活品質的改善更是不可或缺的關鍵因子。 最後,在經濟方面,患者可以申請重大殘障傷病卡補助、各種社福補助等,援助病患與其家屬的生活費用。
切斷的下巴骨會以金屬支架固定連接,而放射治療對手術切割過的下巴骨有較大的傷害,使得少數患者在長期追蹤時,出現放射性骨壞死的副作用,引起表皮至骨骼組織間難癒合的傷口或固定支架的鬆脫。 這樣的副作用多集中在合併手術與放射線治療的患者,發生率約有10~15%,主要和放射劑量有關。 一旦發生此副作用時,可以手術清除壞死組織,進行重建手術 或配合高壓氧治療,以增加組織氧含量及復原機會。 口腔癌的臨床表徵是難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊,常伴有轉移的頸部淋巴腫塊,早期常不覺疼痛,偶而出現帶血的唾液。 因此不痛的潰瘍或突出硬塊才可怕,常常有人因沒有疼痛感而忽略早期癌症的存在,錯失早期診斷、正確治療的良機。
口腔癌最新治療方法: 口腔癌有什么治疗方法
口腔癌腫及其治療均牽涉嘴唇、牙齒、舌頭或軟顎的改變,難免影響患者的說話能力。 口腔癌最新治療方法 不過,一般而言,該等影響並不深遠,部分人可能無法準確發出一至兩個音,而待身體組織復元後,說話能力將完全或大致回復正常。 如接受治療後,問題一直沒有改善,患者應向醫生了解情況,或向言語治療師求診,索取專業意見。 不過,由於在化學治療的過程中,血液裏的正常細胞會減少,患者接受治療後或會出現發炎、容易疲倦等狀況,靜脈注射亦可能導致噁心、嘔吐、口腔疼痛的副作用,屆時患者應尋求並聽從醫生指示。
口腔癌最新治療方法: 口腔癌化學治療
很抱歉,您的瀏覽器不支援JavaScript功能,若網頁功能無法正常使用時,請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 在臨床上,中醫藥配合現代生物科技的技術,不但能快速控制和改善,而且初期口腔癌患者的痊癒率幾乎接近百分之百。 南投縣立委補選,國民黨落敗,藍營檢討敗選原因,瀰漫「緝拿戰犯」氣氛;對此,南投縣長許淑華表示,是南投地方努力不夠、沒有團結,所以才敗選,與外界沒有關係,目前最迫切的是要趕快確定2024參戰人選,打贏選戰。 體育中心/游舒婷報導台灣隊於昨(8)日在2023年世界棒球經典中迎來首戰,不敵巴拿馬遭血洗12分,2萬名在台中洲際棒球場的球迷目睹慘況,這場比賽也被戲稱「洲際慘案」、「38慘案」。 口腔癌最新治療方法 维基百科中的醫學内容仅供参考,並不能視作專業意見。
口腔癌最新治療方法: 放射線治療
手術後如有危險因素,如:手術切口邊緣仍有殘存腫瘤細胞、淋巴結轉移 ( 二粒以上 ) 、淋巴結膜外侵犯、神經周圍或淋巴血管侵犯者,需施行手術後放射治療。 有很多因素可能與口腔癌有關,其中重要的應為嚼檳榔,口腔癌患者中半數以上有嚼檳榔的習慣,頰黏膜癌患者更有八成以上嗜嚼檳榔。 除檳榔外,菸酒亦與口腔癌有密切的關係,如同時有嚼檳榔、吸菸及飲酒等習慣者,則其口腔癌之危險性更加增加。
口腔癌最新治療方法: 癌症分期
顎骨可能會產生局部性腫大,造成臉部左右不對稱,有時還可能合併牙齒搖動等症狀,而前述症狀容易與牙周病混淆,須請牙科醫師針對此部分進行診斷。 口腔內白斑好發於中老年男性,最常見於頰黏膜,牙齦黏膜和下唇等處;倘若白斑出現在舌頭兩側和下唇,則最容易滯留且發育不良或發展為惡性腫瘤。 然而,仍有不少人會誤以為以上口腔症狀,是由年紀大或罹患牙周病所引起,而輕忽其嚴重性,事實上,這些症狀很有可能就是口腔癌的前兆。 今天《Hello醫師》將介紹口腔癌變的4大前兆,以及正確該如何做好口腔自我檢查,以利於癌症早期及時就醫,提高治癒機會。 目前口腔篩檢最主要負責的科別為耳鼻喉科及牙科,由於這兩科針對口腔的檢查會比較徹底,但因為口腔癌還容易合併口咽癌及下咽癌的問題,如果針對咽喉檢查的部分還是須至耳鼻喉科的診所或是醫院才能夠做更深入的內視鏡檢查。 小型的腫瘤切除手術一般於3小時內完成,病人於翌日便可進食流質食物。
I腫瘤直徑不多於2厘米,亦未入侵附近組織、淋巴結或更遠的位置。 口腔癌最新治療方法 II腫瘤直徑多於2厘米、不多於4厘米,亦未入侵附近組織、淋巴結或更遠的位置。 III腫瘤直徑超過4厘米,但未擴散到淋巴結或更遠位置。
但是對於頭頸癌而言,局部控制是最重要的;目前有研究發現放射合併化學治療對於晚期頭頸癌 (第三、四期),可增加局部控制率、顯著增加病人的存活率。 研究顯示,長期慢性刺激是口腔癌發生的主要成因, 其中以嚼食檳榔為最主要(約 9成口腔癌患者有嚼檳榔的習慣),市售檳榔成品與食用方法雖略有差異,但檳榔子、石灰、荖藤是基本材料。 檳榔子為檳榔樹的果實,含有許多植物鹼,如檳榔 素,檳榔鹼等,其中最重要的是檳榔素,具有促進副交感神經作用,一般劑量下有發汗、興奮及增加唾液之作用,所以食用檳榔後,往往有生津止渴、提神、禦寒等 功效。
醫生會採用哪一種治療方法,視乎病人癌症處於什麼期數和階段而定。 至於病情嚴重者,由於涉及的範疇較多,必須由醫療團隊(例如耳鼻喉專科醫生、牙醫或口腔科醫生、腫瘤科醫生、放射治療醫生、腫瘤科護士、營養師、復健治療師、言語治療師等)合併考慮病人的各種因素,才能制定出最合適病人的治療方案。 手術切除是治療口腔癌最主要的方法,根據臨床分期的不同,切除的範圍也會有差異 :第一期需切除病變處,若懷疑有潛在淋巴結侵犯的可能性,可能會加入「上頸部淋巴結切除」。
口腔癌最新治療方法: 健康情報
因此,病人應充分與醫師配合,才能達到早期診斷、正確治療,從而提高治癒的機會。 手術方法包括廣泛性腫瘤切除、頸部淋巴廓清術、及組織缺損之重建等。 一般早期(第一及第二期)患者只需做手術治療即可,但對於晚期(第三及第四期)口腔癌患者通常會採取手術及輔助化學藥物治療與放射性治療之合併療法,另外無法手術及預後不良之末期口腔癌則只能接受化學藥物或放射性治療等之姑息療法。
治疗时将导管插入肿瘤供血血管,注入化疗药及栓塞剂,治疗一周内,肿瘤缩小,局部出现坏死、崩解、或液化,而全身反应轻微。 同时动脉介入治疗也可于手术切除前进行,手术时肿瘤界限清楚,便于完整切除。 對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們,您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力,歡迎您寫信與我們聯絡。 至少每天要吃5份蔬菜和水果,包括十字花科蔬菜,例如花椰菜、綠花菜、甘藍等。