賴峻毅提醒,首先要釐清一個觀念,化療殺掉的壞細胞一定會比好細胞多,醫師會細心地調整劑量,將好細胞的傷害率降到最低,以及選擇最不會殺死好細胞的化療藥物。 雖然化療對於好細胞難免會有一定程度的傷害,但現在都有很好的預防以及因應措施。 真正能夠不殺好細胞、只殺壞細胞的方法就是精準醫學,也就是標靶療法,是目前癌症研究的主流,但還是有大約一半的患者需要使用傳統化療。
另外若有說話困難的情形,需再接受語言的治療,最好於手術後越快進行越好。 手術是口腔癌常見的治療方法,如果發現口腔癌已有明顯的擴散,外科醫師可能切除癌細胞,和一些在腫瘤旁的健康組織,也可能把頸部的淋巴結一併切除,以防癌細胞擴散,如已侵犯到肌肉及頸部其他組織,所需施行的手術範圍可能會更大。 夏毅然說,嘴巴有爛牙根沒有處理或配戴不適當假牙,長期造成口腔黏膜磨損,無法修復,也會導致口腔黏膜產生病變。 另外,長時間口乾也會造成口腔黏膜表皮的保護力受到破壞,讓有毒物質有機可乘,造成口黏膜產生惡性變化,而形成口腔癌。 因此,口腔癌並不是抽菸、喝酒、嚼檳榔的專利 口腔癌化療藥物 只要口腔內黏膜有潰瘍且超過兩星期無法癒合的狀況,都可能是口腔癌發生的早期徵兆,需要到醫院接受進一步檢查。 使用化學製成的藥物或是注射劑治療癌症,阻斷癌細胞分裂、繁殖,達到治療的目的,但相反的,可能也會因此影響正常細胞的生理功能,使其無法確實運作,造成副作用,例如掉髮、口腔或喉嚨潰瘍、噁心嘔吐等等。
口腔癌化療藥物: 口腔癌的症狀
至於,採用單獨治療方法,還是合併治療,則是憑醫生的臨床專業判斷及病人的病情,例如有否擴散或整體身體狀況作決定。 至於治療成效,則取決於病人本身的病情嚴重性和身體狀況,以及手術的複雜程度。 有些患者只需留醫數天;有些則需要長時間留院,甚至轉往深切治療部接受密切觀察。 一般而言,口腔癌如其他癌症一樣,治療方法有3種:手術切除,例如腫瘤廣泛性切除術、舌切除術、頸部淋巴結清術、上或下顎骨切除術,化療及電療。 感光藥會令病人對光很敏感,所以在治療期間,病人要避開陽光,保護皮膚和眼睛,穿長袖衣服和長褲,帶太陽眼鏡。
化療期間可能影響性功能,大部分在化療結束之後就會恢復。 其實更要在意及考量的重點是,育齡男女若需要接受高強度化療,會建議先儲存精子和卵子,女性在化療時,也會預防性地施打保護卵巢的藥物。 還有極少數化療藥使用其他途徑給藥,像是肝臟栓塞使用肝動脈灌注化療法,阻斷腫瘤的營養供應、餓死癌細胞;或是將化療藥物打入病人腹腔中,以高濃度藥物直接毒殺腹腔內的癌細胞(例如卵巢癌)。 還有,當患者因為各種理由不適合打高危險度的化療,例如賴峻毅醫師有好幾位90歲以上的患者在吃口服化療藥,控制得都很好,此時的目的不求腫瘤可以很快地縮小,但希望不要因為化療的副作用而減少患者的壽命。
口腔癌化療藥物: 症狀
至於存活率方面,男女性並沒有明顯差異,反而關鍵是確診期數。 根據英國公共衞生署轄下一項統計,當地確診1至2期口腔癌的1年存活率超過90%,3年存活率亦達約80%;惟確診3至4期的1年存活率則約70%,3年存活率更只有約50%。 可見,唯有越早求診及發現患癌,方能爭取最佳治療效果及存活機率。 答案是因人而異的,對某些人來說並無影響;有些人性慾會降低,而有些人卻和配偶更親近。
在開始化療前會見牙醫有助預防即避免嚴重的口腔問題,因為副作用多數出現於化療前口腔狀態不如理想的患者身上。 您無法避免所有的口腔問題,但副作用愈少,可以繼續接受化療的機會便愈大。 這些藥物會殺死癌細胞,但亦有機會損害正常細胞,包括口腔內的細胞。 口腔癌化療藥物 化療副作用包括影響牙齒及牙齦、口腔內的濕軟組織及負責製造唾液的唾腺。 在診斷出罹癌之後,專科醫師團隊(包括口腔外科醫師與牙醫師)會擬出一份符合病人需要的治療計畫。 請務必至熟知這些療法可能在口腔造成何種變化的牙醫就診。
口腔癌化療藥物: 健康網》春天來了皮在癢? 中醫:吃「這個」益氣除濕
頭頸癌化學治療近幾年的新進展,應屬歐洲紫杉醇docetaxel應用的推展。 當以放射線治療為頭頸癌的主要治療方法時,化學治療同步於放射線治療(concurrent chemoradiotherapy,以下簡寫CCRT)是目前證實最有效的方式。 在放射線治療之前加上前導性化學治療(neoadjuvant chemotherapy,以下簡寫neo-CT)以嘗試得到更好療效的想法,目前文獻顯示只對無法以手術切除之晚期頭頸癌病患有助益。 至於一般的晚期頭頸癌病患,由於近來探討於CCRT前加上neo-CT 的試驗並未顯示比只作 CCRT好,故仍是建議直接CCRT即可。
在開始放射線治療之前,請通知您的牙醫師,並就診做一次完整的口腔檢查。 請牙醫師在您開始接受放射線治療之前,先與您的放射線腫瘤科醫師交換意見。 當放射線治療用在頭頸部時,許多人會出現口腔不適、口亁症、吞嚥困難與味覺改變。
口腔癌化療藥物: 口腔癌化學治療
因為神經系的副作用其恢復時間通常比較慢,所以病人更應該了解自身的情況,家屬也必須多從旁協助,避免危險情況發生。 化療藥物可能引起周邊神經的傷害而出現手腳刺痛感、灼熱感、無力或麻木感。 此外某些藥物還可能造成神經系統的病變,例如感覺遲鈍、平衡感失調、行動遲緩、聽力喪失、記憶力退化等。 另一類化療藥雖然有血管滲漏的問題,但不會造成嚴重發炎,主要施打在靜脈血管,不用另外做人工血管,白金類藥物就屬於這類。
- 靜脈注射會因有一些藥物的緣故,推藥入血管時有少許燒灼感,若注射時有不適,應隨時告知醫護人員處理。
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- 目前主流的免疫治療旨在活化體內的免疫細胞,主要治療方法有三種,前兩種目前有比較多的實證研究證實效果。
- 最新的免疫治療藥物anti-PD-1,合併化學治療,預計能達到抑制癌症最大的效果 也成為頭頸癌治療的新希望。
- 在家庭層面,若家人願意支持、陪伴治療,提供接送等援助,對於病人來說,都是最好的良藥,讓病人能夠克服接受大手術、整形重建等的心理壓力。
- 平時可以利用刷牙的時間,順便做口腔的自我檢查,除了用眼觀察有無異樣外,也可以用手觸摸,重要的是觀察黏膜顏色、是否有潰瘍、出現不明硬塊。
- 口腔癌絕大部分是由黏膜細胞惡化所形成,少部分由小唾液腺體惡化所形成的腺癌。
因此,只要發現帶有血液的唾液或痰,或是口腔內有兩星期以上不易癒合的潰瘍或不明腫塊,便應尋求耳鼻喉、頭頸外科、口腔顎面外科或整型外科醫師進行診察。 口腔癌腫及其治療均牽涉嘴唇、牙齒、舌頭或軟顎的改變,難免影響患者的說話能力。 不過,一般而言,該等影響並不深遠,部分人可能無法準確發出一至兩個音,而待身體組織復元後,說話能力將完全或大致回復正常。 如接受治療後,問題一直沒有改善,患者應向醫生了解情況,或向言語治療師求診,索取專業意見。 有些化學治療藥物會對頭及身體的毛囊發生反應,而影響到毛髮的生長,掉頭髮是一種常見的副作用,但不一定會發生,視藥物種類而定。
口腔癌化療藥物: 口腔癌手術後常見的副作用
近距離放療則是將放射性粒子放置在腫瘤病灶旁,或植入病灶內,殺死癌細胞。 很抱歉,您的瀏覽器不支援JavaScript功能,若網頁功能無法正常使用時,請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 口腔癌化療藥物 全球每年新診斷出60萬例口腔鱗狀細胞癌(口腔癌的主要類型),其中4萬例來自中國。
顎骨與牙齒:顎骨的局部性腫大,導致臉部左右的不對稱,有時合併有知覺異常(如下唇麻木感)或牙齒動搖等症狀。 美式賣場好市多的「科克蘭」衛生紙因為便宜、三層厚度吸引不少忠實粉絲。 不過一位會員近日抱怨,他在賣場提了一袋衛生紙結帳後才發現,原本應該有12包的衛生紙,實際上卻只有11包,讓他當場拿回賣場退貨重買,而且這是他第2次遇到這種狀況。
口腔癌化療藥物: 口腔癌治療
放射治療就如同外科手術一般,屬於局部治療,影響治療區域內的細胞。 當患者在接受放射治療時,大多由直線加速器執行(圖二),感覺就像照X光一樣,不會引起任何顯著的熱量或電擊感,照射後在體內也不會有任何放射物質存在。 人體體內有各種不同的免疫細胞,這些免疫細胞經過實驗室處理,可激活自身免疫反應進而殺死癌細胞。 免疫能力較弱的患者來說,若能同時大量補充具有活力的免疫細胞,自然有助加強對抗癌細胞的能力。
容易脹氣的病人,會鼓勵多走動,可幫助排氣,也可以在肚子順時鐘按摩。 飲食上應避開容易產氣的食物,例如豆類、地瓜、牛奶、乳製品、洋蔥、高麗菜、花椰菜、碳酸飲料或氣泡水等。 恢復飲食之初,以清淡、溫涼的食物為主,少量多餐,避免太甜、油膩、重口味,同一餐也不要冷熱交替、乾濕混合,這些都會刺激嘔吐感。
口腔癌化療藥物: Q:免疫治療的種類有哪些? 免疫治療怎麼做?
周婉琪建議,新鮮的薑煮成茶,可抑制嘔吐感,也聽過病人說,正餐前吃顆酸梅、含話梅片或吃顆百香果,會開胃,比較吃得下。 目前可切除大腸癌惡性腫瘤的手術,有傳統開腹手術與微創腹腔鏡手術,若打算採取新式的單孔腹腔鏡手術,則須自費約3~5萬元不等。 根據衛生署統計,以年齡標準化發生率來看,每10萬人約有302人罹癌,癌症時鐘則是快轉至每5分鐘就有1人罹癌。
口腔癌的治療以外科手術為主,並可輔以放射治療及化學治療。 早期診斷正確治療不僅可提高治癒率,也可減少因治療所帶來之傷害。 對於小的局限性腫瘤,手術切除及放射治療都是有效的療法。 對於第三及第四期的病人,則視情形需要合併手術及放射治療。
口腔癌化療藥物: 怕開刀破相? 口腔癌放療有新選擇
請注意,我們網站所有的醫學文章已經過醫生的專業審查。 吸煙及飲酒均是引致口腔癌的主因,因此預防患癌的方法亦以避免吸煙(包括口服煙草,如檳榔)及適量飲酒為主。 首先,觀察自己的面頰是否對稱,嘴唇是否為粉紅色,亦需注意嘴唇及舌頭有否出現白斑。 口腔黏膜是一層比皮膚還薄的組織,一般而言,口腔黏膜具有一定的再生能力,但當口腔黏膜長期受到刺激,就會誘發細胞變異,導致口腔癌。 質子治療可以有效減少電療過後的副作用,包括骨頭壞死、口水分泌大量變少等。 由於口腔曝露於外,因此口腔癌較容易直接被發現,也有利於早期診斷,只要在第 1、2 期接受適當的治療,5 年的存活率可達 70 % 至 80 % 口腔癌化療藥物 以上;若是延到第 3、4 期才治療,則治癒的機會將降至 50 %,甚至低於 30 %。
口腔癌化療藥物: 口腔癌患者吞嚥說話困難 語言治療、營養諮詢可改善
經過 4 次用藥後,如果有效,病人必須抉擇是否要繼續治療,因為費用相當可觀。 鞏固性化學治療(Consolidation chemotherapy)是在癌症症狀緩解後進行,為的是延長整體無病時間,提高生存率。 首先,醫師會藉由理學檢查中的視診來評估口腔的症狀,如口腔黏膜顏色、質地的變化,或是出現增生物、出血等。 若評估疑似有口腔癌病變,便會進一步進行內視鏡的檢查,利用侵入性的儀器更深入觀察病變結構。
口腔癌化療藥物: 治療期間的護理
另外,傳統型癌症險為逐項理賠,其中,化學治療要注意理賠定義,是否只限針劑藥物做治療等等,所以小編建議以一次給付型癌症險或是重疾險為優先,在醫療技術日益進步的現在,較不會因治療方式不同,而在理賠上受到限制喔。 有時化療還會與電療或手術混合使用,由醫生依據每位病人疾病的種類、程度、腫瘤位置、病人的身體狀況等因素來決定,先以藥物殺死大部分癌細胞或使腫瘤縮小,再以電療或手術清取癌組織,增加治療成效。 口腔癌只要早期 ( 第一、二期 ) 接受正規適當的治療, 3 年的存活率可達 72% , 5 年的存活率可有 60% ,若是晚期 ( 第三、四期 ) ,則存活率將分別降為 61% 及 30% 。 晚期口腔癌的復發大都發生在 3 年內,其中有 80% 出現於局部或頸部, 20% 會發生轉移。 復發的口腔癌常發生在治療後一年內,應該每個月追蹤檢查一次,第二年每二個月追蹤檢查一次,第三年每三個月一次,第四、五年以後可以每半年追蹤檢查一次。 此外在追蹤期間要注意遠隔轉移及第二原發腫瘤 ( 常見於口腔、食道、或肺臟等器官 ) 的可能性。
您對AFCR的支持將幫助科學家進一步研發和推進經濟有效的全新給藥系統,用於治療口腔癌等頭頸癌和許多其他類型的實體癌。 您對本基金會的捐贈也將讓世界各地的患者不再生活在「您得了癌症」這句話的恐懼之中。 該技術的另一個版本可在術後用於腫瘤部位和淋巴結,遞送高劑量藥物,有效消滅殘留的癌細胞,防止其進一步增殖或擴散。 周婉琪表示,口腔黏膜或腸胃道粘膜破損,更需要增加蛋白質攝取,幫助粘膜修復,若腎功能不好,需請醫院營養師評估攝取份量。
口腔癌化療藥物: 口腔癌發病與哪些因素有關
會依癌症分期的期別不同而有不同的治療方式,原則上依下列方式治療,但醫師仍會依個別性選擇對患者較適合的治療方式。 生活中的一些因素會增加口腔癌的發生風險,這些因素被稱為風險因素。 口腔癌化療藥物 需要注意的是,具有一個或多個風險因素,並不意味著個體一定會得癌症。 口腔癌本身及其治療,可能會影響患者的語言功能,影響日常交流。 口腔癌化療藥物 在治療結束後,語言功能受影響的患者可到專科醫生處尋求幫助。
存活率差的原因之一是未能及早發現症狀,因此口腔癌的早期偵測是治療能否成功的關鍵。 免疫藥物也常搭配化學治療使用,對於部分病人反應非常好,腫瘤大幅縮小,甚至少數個案腫瘤完全消失。 不過也有部分病人病情惡化、或因為副作用嚴重而不得不中止治療。 若無上述的變化,且對免疫治療維持良好反應者,通常會建議持續使用 1 ~ 2 年。 手術切除乃解決口腔癌腫的重要手段之一,需要時或會同時切除周邊的淋巴結。 惟此療法或會影響患者的咀嚼、吞嚥和說話能力;若同時切除了淋巴,患者頸部更會顯得僵硬和無法移動,其手臂、肩膀亦會顯得軟弱無力。
口腔癌化療藥物: 中醫治療
治療手法為透過動脈注射抗癌藥物,使高濃度的抗癌藥集中於癌病區,同時肌肉注射抗癌藥的拮抗劑,以保護正常組織。 最後,在經濟方面,患者可以申請重大殘障傷病卡補助、各種社福補助等,援助病患與其家屬的生活費用。 在家庭層面,若家人願意支持、陪伴治療,提供接送等援助,對於病人來說,都是最好的良藥,讓病人能夠克服接受大手術、整形重建等的心理壓力。
病人出現典型標靶藥物帶來的皮疹副作用,經局部藥物塗抹後,症狀較改善,可持續接受計畫中的藥物治療。 長期服用基利克仍然會有骨髓抑制的副作用,可能會有輕度到中度的顆粒性白血球低下、血小板低下、貧血,當絕對嗜中性白血球數量低於1000/mm3、血小板數量低於50000/mm3,應該先暫停基利克的治療。 泰嘉錠 是一種雙重酪胺酸酵素抑制劑,會同時抑制Erb-1以及Erb-2接收器。
手術後如有危險因素,如:手術切口邊緣仍有殘存腫瘤細胞、淋巴結轉移 ( 二粒以上 ) 、淋巴結膜外侵犯、神經周圍或淋巴血管侵犯者,需施行手術後放射治療。 口腔癌的臨床表徵是難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊,常伴有轉移的頸部淋巴腫塊。 早期常不覺得疼痛,偶而出現帶血的唾液,常常有人因不痛而忽略早期癌症的存在。 發現口腔黏膜的顏色或形狀改變、超過兩週以上未癒合之口腔黏膜 潰瘍、口內或頸部任何部位有不明原因之腫塊、舌頭的活動性受限制,應提高警覺,便要尋求醫師的幫忙。
接受化療前的病人常常擔心副作用的問題,其實並不是每個人都會發生副作用,有些人的情況可能較輕微,甚至沒有。 口腔癌化療藥物 副作用的嚴重程度跟藥物種類、劑量及個人體質有關,可先與醫師溝通了解。 副作用大多會在治療結束後慢慢消失,正常組織也會藉由新陳代謝恢復運作。