癌症的標靶藥物治療在近幾十年來迅速的蓬勃發展，因此在抗腫瘤醫學領域上又是另一項新的治療趨勢。 不過，上述這些副作用發生的部位與機率會因所使用的化療藥物不同而有所差異。 標靶治療藥物在副作用方面雖然是比傳統的化療來得少，但是吾人仍然不可以輕忽。 1.腸胃道可能會有噁心、嘔吐、腹瀉等，基利克隨餐服用、使用止吐藥物是可以緩解噁心嘔吐症狀或給予止瀉藥以緩解腹瀉引起的不適感。 2.體液滯留可能會導致眼眶周圍水腫、周邊水腫，最常見的是腳水腫，肺積水導致的呼吸困難是比較少見，但是用藥期間仍不可掉以輕心。 建議可以減少鹽份的攝取，如果有嚴重的水腫在必要時可以加上利尿劑。
根據傳統治療，只能透過化療、標靶藥與手術醫治，其後再配合5年賀爾蒙治療，但乳癌中以HER2陽性類型較具侵略性，其癌細胞生長速度較快，而且會擴散至腦部、骨骼、肺部、肝臟器官，有31％患者會在10年內復發。 醫療界發現，現時大約20％的乳癌患者屬於HER2陽性乳癌，另一種乳癌為賀爾蒙受體陽性（HR陽性），可延遲復發年期至10年。 他提醒，給付條件包括：停經後乳癌病患發生遠端轉移，如腫瘤已經轉移到肺部、肝臟等臟器，荷爾蒙受體為強陽性且 HER2 受體陰性，就能申請健保給付。 但單純骨轉移、已轉移至大腦或出現轉移器官危急症狀時則不符合給付條件。 台大醫院新竹分院皮膚部主治醫師邱顯鎰表示，異位性皮膚炎因免疫力失調與皮膚屏障破損所致。 第一線治療，主要靠基礎保養與外用藥膏，例如外用類固醇藥膏，利用乳液保持皮膚濕度修復皮膚屏障，藥膏抑制發炎緩解症狀。
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長期服用基利克仍然會有骨髓抑制的副作用，可能會有輕度到中度的顆粒性白血球低下、血小板低下、貧血，當絕對嗜中性白血球數量低於1000/mm3、血小板數量低於50000/mm3，應該先暫停基利克的治療。 「表皮生長因子受體 口服標靶 」是一種存在於某些肺癌細胞表面的分子，可能因為產生突變，而開始在細胞內傳送異常訊號，進而導致細胞生長失控，甚至擴散轉移至身體其他部位。 EGFR在多種癌症腫瘤上具有高度表現，而其在非小細胞肺癌中的過度表現約占40%至80%，亞洲人種的非小細胞肺癌具有EGFR突變的機率甚至更高。 臨床上，對此類標靶藥物較有效的病人族群特性為女性、腺癌、不吸菸、及亞洲黃種人。 後來經研究發現這些有效的族群中其EGFR有突變的人比例可高達50%，且突變若發生在酪胺酸磷酸激酶部位的exon18至21位置，治療反應會更好，可高達60%到85%。
- 北約秘書長斯托爾滕貝格就表示，經過數個月的激戰，巴赫穆特可能會在未來幾天，落入俄羅斯手中。
- 儘管如此，仍有 4 到 5 成對使用傳統口服藥物有所保留，可能擔心要一直抽血，也可能還是擔心對肝、腎有副作用。
- 台灣的肺癌病理組織像以腺癌佔多數，自1952年以來這種傾向未有改變，與西方國家不同，頗具特色。
- 納入健保給付的新型口服標靶藥物，黃威翰說，可抑制惡性B細胞生長及生存，使腫瘤縮小甚至消失，且副作用小，只有1成患者使用後有輕微腹瀉及心律不整。
- 除了有可能令舊有傷口再次裂開、新傷口無法順利癒合之外，亦有機會影響手術傷口的癒合，所以如果病人有需要進行外科手術，便要預先暫停服用這些標靶藥物，以免影響手術傷口的癒合過程。
「真的，那太好了。」我高興得差點可以從牀背上彈起來，一時忘記自己腰骨已被癌細胞侵襲了大部分，疼痛得難以起牀。 機制：利用單株抗體或融合蛋白來與人類發炎細胞激素（間白素-6, IL-6）結合，達到抑制發炎作用。 機制：利用單株抗體與 B 細胞表面抗原 CD-20 結合，導致 B 細胞死亡而達到抑制 B 細胞的效果。
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2101研究顯示，二線轉用尼洛替尼可令病人達到最佳治療反應；4年總體估計生存率達78%。 ENRICH研究顯示因低級數慢性不良事件而由伊馬替尼轉用尼洛替尼的病人，其中一半獲得了MR4.5，並且生活質素獲得了整體改善。 在一项研究调查中，92%的患者（已经出现抗药性或药效迟钝性）通过五个月的疗程而获得了正常的白细胞总量标准。 是一种酪氨酸激酶抑制剂，其含量主要抑制BCR-ABL、KIT、LCK、EPHA3、EPHA8、DDR1、DDR2、PDGFRB、MAPK11、ZAK激酶等。 2007年，該藥已被美國FDA批准用於治療慢性骨髓性白血病。 及後於2009年, 被歐盟EMA批准治療慢性骨髓性白血病。
機制：利用單株抗體或融合蛋白來與人類發炎細胞激素（腫瘤壞死因子-α）結合，達到抑制發炎作用。 本人明白上述資料之提交即表示本人同意信諾使用及/或轉移本人的個人資料作直接促銷，並可收到有關其產品、服務及特別優惠的直接促銷資訊。 根據外國的研究以及政府所列出的已註冊標靶藥物，下表列出本地較常見癌症的平均每月標靶藥物費用﹐僅供參考。 仿製藥雖能令藥物價格下降，但質量不一定與專利藥一致，療效上或會出現很大的差異，因各地的法規和實行情況差異，不同國家或地區的仿製藥藥商有沒有遵守保持質量標準的相關指引，是藥廠所生產的仿製藥療效的關鍵。 標靶治療的原理是尋找和攻擊癌細胞中的特定區域或物質，以檢測和阻斷癌細胞內部發出的生長訊息，癌細胞中特定物質會成為療法的「靶點」。
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常見肺癌的治療，第一期、第二期、第三期的病患以手術治療合併術後化學治療或放射線治療為主。 肺癌中，非小細胞肺癌約佔所有肺癌病人數目的85%以上，但不幸的是70%的非小細胞肺癌在初次診斷時常常已經有局部擴散或是產生遠端轉移，無法接受手術。 這些第四期的肺癌病患，以前只能接受傳統的化學藥物治療或化學藥物合併放射治療，但最近幾年，許多醫師已傾向於先使用標靶藥物來治療。 傳統的化學治療，是以輸注或口服的化學藥物破壞體內快速分裂的細胞，但因藥物無法區分癌細胞與正常細胞，常因為正常細胞的受傷毀損，導致令人難以忍受的副作用或併發症。 相對的，標靶藥物則是以與癌細胞生長有關的特定分子做為藥物作用的標的(亦即標靶)，因此在學理上僅會針對癌細胞產生作用。 口服標靶 這些藥物的治療效果良好，更可降低對正常細胞的傷害程度，能有效的延長存活期，改善生活品質，可說是治療方式上的一大進步。
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- 有市場消息傳出有個別保險公司照條款字面解讀，不保家中口服標靶藥。
- 因為一般人對化療的印象多以血管注射或點滴，而標靶藥物從字面上也看不出是否為化療，所以多數人會忽略掉這部分的理賠。
- 由於通過ErbB家族信息傳導機制可由多個同二聚體跟異二聚體引發，所以同時抑制多個ErbB家族成員(如 EGFR, HER2, ErbB3 及 ErbB4)，能較有效地中斷下游信息傳導。
「楊生，基因測試報告有了，你適合食標靶藥。」招醫生難掩內心的興奮，在未到平時巡房的時間已先來到病房向我報告喜訊。 「卵巢癌有4大警訊，如果過去一年中突然出現，而且每個月至少發作12天，就應該要檢查，」症狀包括了腹脹、腹痛、容易飽足，以及常有頻尿急尿感。 機制：利用 CTLA-4 蛋白與人類免疫球蛋白（IgG）合成融合蛋白，CTLA-4 可干擾抗原表現細胞上的 B7 家族與 T 細胞上的 CD-28 結合，從而抑制 T 細胞的活化。
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標靶藥顧名思義，對著「靶心」準確射擊，針對性地攻擊癌細胞，大大減低對其他正常細胞的傷害。 標靶藥副作用亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。 無論是剛確診癌症，還是不幸復發的癌症病人，面對徬徨無助，其實都非常需要各方面的支援，包括金錢、癌症資訊、心理輔導等等。
此外，有一些標靶藥可以和化療雙管齊下以增強療效，例如治療HER2型乳癌，除了用化療藥物外，亦要加上曲妥珠單抗（Trastuzumab），用來攻擊HER2受體，可大大增強化療的療效。 三十多歲的陳先生正值壯年，一天突然發燒咳嗽，求診後，發現肺部X光有陰影。 醫生細問之下得悉陳先生過往幾個月已消瘦了十多磅，進一步抽組織檢查，確診為腺性肺癌（adenocarcinoma）；再經正電子掃描檢查，發現癌細胞已經擴散到骨、另一側肺部和胸腔淋巴腺。 機制：抑制細胞內訊息傳遞路徑（JAK-STAT pathway），抑制下游細胞激素產生，達到抑制發炎的效果。
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相較於化學治療，抗荷爾蒙治療搭配CDK4/6抑制劑標靶藥物的治療效果更佳、副作用較少、預後也較好。 使用CDK4/6抑制劑標靶藥物的治療目標並非把乳癌細胞徹底殺死，而是將乳癌細胞數量控制在一定範圍內，與疾病共存，且能保有更好的生活品質。 類風濕性關節炎的成因是患者自身免疫系統出現異常，導致慢性炎症，令關節出現紅腫、疼痛等症狀。
使用者應向醫師尋求醫療建議，尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。 Cigna 不負責外部網站或資源所提供的內容或資訊正確性，亦不負責使用相關資訊的安全性。 「Cigna」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。 所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供，而非由 Cigna Corporation 提供。 第三線治療可考慮加上傳統口服免疫調節劑，但使用口服免疫調節劑時，仍需監控肝腎功能。 邱顯鎰醫師說明，提到傳統口服藥物，部分病人可能不太想接受，因為目前健保給付的傳統免疫調節劑需要抽血監控肝腎狀況。
口服標靶: 肺癌判活不到一年 藥物接力延長七旬嬤存活期
雖然約有 1 成的患者可能產生抽血異常，但大多數患者停藥後，肝、腎功能都能回復正常。 儘管如此，仍有 4 到 5 成對使用傳統口服藥物有所保留，可能擔心要一直抽血，也可能還是擔心對肝、腎有副作用。 陳彥豪醫師回憶，不過，在跟家屬討論過後，幫她做了腫瘤切片，確定屬於荷爾蒙陽性/HER2陰性的管腔型乳癌。
歐盟藥物管理機構（European Medicines Agency）亦於2013年7月25日核准「阿法替尼」用於醫治因表皮生長因子受體（EGFR）突變的非小細胞肺癌（NSCLC）患者。 因為標靶藥物目標明確，療程也比較短，一般化療持續2~3週，副作用強烈，幾乎沒辦法回歸正常生活，但標靶藥物治療時間較短，副作用比較輕微，過程中也可以繼續上班、上學，生活品質好很多。 標靶治療的確是癌症治療中重要的一環，但癌症治療範疇中牽涉不同的環節，例如化學治療、放射治療、外科手術、免疫治療等，醫生或會根據病人的病情，搭配其他治療方案，從而提升療效。 如果癌細胞上沒有「靶點」，就不適用標靶治療，而即使癌細胞上帶有「靶點」，亦不代表有對應的標靶藥物，或標靶藥物一定會產生正面反應。 病人亦需要留意，癌細胞或會產生抗藥性的問題，令標靶藥物失效。 如果病人有胸痛、咳嗽、呼吸困難、體重增加、頭暈、昏厥或腿部腫脹等症狀，有可能是心臟出現問題，應盡快求醫。
口服標靶: 口服標靶 CDK4/6 抑制劑大幅提升存活期 健保給付減輕經濟重負
癌必定(CABOMETYX，Cabozantinib)：第二線口服標靶藥物，目前尚無健保給付，口服劑型，需空腹時服用（用餐前一小時，或餐後兩小時）。 服用口服標靶藥半年後，她骨痛情況已有所改善，而且腫瘤也縮小了。 李女士一直在公立醫院接受治療，「2005年做過手術後，再做了25次電療，然後是化療。07年復發，我又做了10次電療和打了14枝標靶藥」她如數家珍般，畢竟每一次都是不容易的一關，除了身心之苦，還是沉重的經濟負擔。
腫瘤細胞很狡猾，會利用一個信號PDL1，欺騙身體的免疫淋巴細胞，誤以為腫瘤是身體的一部分而不作攻擊。 免疫治療就是透過阻斷PD1和PDL1，令淋巴細胞攻擊腫瘤。 常用藥物包括：納武單抗（Nivolumab）、派姆單抗（Pembrolizumab）、阿特珠單抗（Atezolizumab）等，分別適用不同癌症。 現在免疫療法大行其道，差不多每一種癌症都可用；免疫療法亦可和化療一同使用，此舉在肺癌中最為常見。 標靶藥物類型該標靶藥作用及原理帶有毒素的單克隆抗體與帶有「靶點」的癌細胞結合，便會釋出放射性物質或有毒的化學物，殺死癌細胞 。
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訊號傳達抑製劑阻斷這些不恰當的訊號傳遞，令癌細胞在不受刺激的情況下無法繼續分裂 。 常用的信號傳達抑制劑包括治療乳癌的曲妥珠單抗 ，以及治療大腸癌、頭頸癌藥物西妥昔單抗。 吳家華提醒，標靶治療是目前癌症治療的趨勢，新藥陸續被研發上市，對病患是一大福音，卻也伴隨相關皮膚副作用，雖然不會造成生命危險，但卻會嚴重影響患者生活品質及繼續使用藥物的意願，一旦開始出現副作用等相關症狀，可立即尋求專業皮膚科醫師協助。 所幸自2017年起已有多款標靶藥物上市，可幫助急性骨髓性白血病患者搶時間救命。 政府更為了照顧患者，自2020年健保首度給付FLT-3抑制劑後，今年七月起又給付了可促進癌細胞凋亡的BCL-2抑制劑口服標靶藥，過往存活時間極短的年長及共病症的體弱患者，有望在健保的幫助下，獲得安全性更高、療效更好的治療選擇。
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侯信安醫師提醒民眾，若想要及早發現急性骨髓性白血病，可以掌握「急」刻救援 「髓」機應變 「421」口訣。 若同時出現臉色蒼白、不明原因發燒、瘀青出血、骨頭疼痛這「4」大症狀，一定要盡快到醫院進行評估，高度懷疑時要安排血液及骨髓「2」項檢查，確診後也「1」定要即早治療、搶時間救命。 嚴重：皮膚大範圍出現皮疹、痕癢、酸痛、紅腫，有機會影響病人的日常生活及睡眠質素，嚴重的話更有可能導致細菌感染。
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這些藥物都是針對癌症EGFR突變這個「死穴」，較少影響其他正常細胞。 但並非完全沒有副作用，常見副作用有皮膚出疹、口腔潰瘍、肚瀉等，是因為這些正常細胞都類近EGFR。 隨著口服標靶治療藥物成功的被研發上市，對於轉移及晚期的癌症病患在對抗頑固性的癌症上，多了一項利器，不同領域科學家探索更明確致病基因，進而研發標的治療的新藥，能夠為了這場抗癌戰爭取得更佳的優勢。 口服標靶治療在臨床上為病友帶來許多優點，不論是生活品質、治療效果與方便性都相對提高，但是要面對的是昂貴的藥物費用，未來期待口服標靶抗腫瘤藥物能夠更平價也更有效。 邱顯鎰醫師強調，根據臨床治療經驗發現，使用傳統口服免疫調節劑治療中重度異位性皮膚炎，大約要 4 至 6 週才有 4 到 6 成的病患能緩解症狀。 另一方面，利用口服標靶小分子新藥治療，用藥 1 週內就大幅止癢、症狀就能顯著改善，約 8 成病患在治療 4 個月，能改善 75%的皮膚症狀。
劉建廷醫師指出，所謂的三陰性乳癌是指雌激素、黃體素和第二型人類上皮生長受體等三種荷爾蒙受體呈現陰性，導致患者大多只能選擇化療，而無法採用荷爾蒙療法以及標靶治療，相較於其他類型的乳癌不易處理，等於少了前面二種武器。 何志明介紹，這款口服標靶藥物，在今年的7月獲TFDA許可在台灣使用，將癌症復發時間延長了4倍以上，目前是二線治療藥物，而且健保尚未給付，平均一個月的藥價為25萬，副作用可能會有輕微的腸胃不適。 卵巢癌是死亡率非常高的癌症，發現時多是晚期，且復發率非常高，治療又讓病人的生活品質低落，這些因素讓卵巢癌的病人常陷入治療困境。 不過，現在出現了用口服標靶藥物來維持治療的新療法，給了卵巢癌病人一線曙光。 利用對細胞有毒性的藥物，透過注射或口服進入體內，把生長活躍的癌細胞殺死。 很多病人一聞化療色變，不時聽到病人問：「化療是不是把身體好的細胞和壞的細胞一同殺死？」這問題在不少社交群組或互聯網經常見到。
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乳癌病人在進行治療前一般需要先接受雌激素、黃體酮素及HER2受體測試，如果癌細胞中帶有相應的「靶點」，便可以接受標靶治療。 標靶藥物主要針對癌細胞，對正常的健康細胞造成較少負面影響，但傳統的化療在殺死癌細胞時，也同時殺死活躍的正常細胞，因而引起不同的副作用。 由於治療組合加入了免疫治療及抗血管增生藥物，有機會增加潛在副作用。 除了本身化療引致的副作用如噁心、頭暈、食慾不振等外，免疫治療亦有機會令患者感到疲倦，而抗血管增生藥物亦有機會增加身體流血的機會，如流鼻血、刷牙時流牙血等，也可能增加血管閉塞的機會。
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在不同藥物的相輔相成下，能有助縮小腫瘤，不但能把握治療的黃金時期，盡早控制病情，還能提高患者的無惡化存活期，增強治療效果，以提升治療者的生活質素。 這種治療組合已被國際治療指引認可，亦得到部份歐美國家政府的資助。 其實標靶治療的費用高昂，有傳媒早前亦報道，有肝癌個案患者服用新一代肝癌標靶藥樂伐替尼（Lenvatinib），每月花近2萬多元，10個月便花了近30萬元。 口服標靶 而自願醫保的「訂明非手術癌症治療」的基本保障額僅得每年8萬元，對標靶藥的保障顯然不夠。
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3.發燒、頭痛、肌肉疼痛、關節痛可以使用非固醇性抗發炎 (non-steroid anti-inflammation，NSAIDs)藥物來緩解。 4.約有31~40 %的病患仍會有皮膚反應，依據不同皮膚侵犯程度給予治療，如表3。 5.長期服用基利克仍然會有骨髓抑制的副作用，可能會有輕度到中度的顆粒性白血球低下、血小板低下、貧血，當絕對嗜中性白血球數量低於1000/mm3、血小板數量低於50000/mm3，應該先暫停基利克的治療。
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在日後參加的不少座談會，我發現許多病患者都會向醫生問同一個問題，這也是我在住院時向招醫生問的問題︰「要食多久？」其實真的很傻，答案顯然很簡單，可以吃總比不能吃好。 標靶藥在服用一段時間後會出現抗藥性，有的半年，有的一年，有的三年。 生醫觀點專注提供生技及醫療產業的重要觀點及發展趨勢，協助華文讀者透過我們的觀點對生技應用技術、醫療產品及生技服務等新知有更進一步的了解；同時生醫觀點更貼近生活面，提供民眾，學者，國內醫師、生技人員及新聞媒體探索生醫資訊時重要的參考依據。
口服標靶: 健康雲
而香港最常見的危疾主要為癌症、心臟病發作及中風，大多數年輕人都以為自己患上危疾機會不高，沒有購買危疾保險的必要，但其實這些危疾可於任何年齡人士身上發生。 因為一般人對化療的印象多以血管注射或點滴，而標靶藥物從字面上也看不出是否為化療，所以多數人會忽略掉這部分的理賠。 肺癌就是指長在氣管、支氣管與肺臟的原發上皮性惡性腫瘤，而其發生率直線上升的原因，主要是因為空氣污染和吸菸人口的增加。 吸菸是引起肺癌的主要原因之一，根據統計，男性吸菸者，得肺癌的機會為不吸菸者的十倍（女性是五倍，可能是女人菸量較小之故）。 一旦停止吸菸，危害的機會就會減少，但約需15年後，其罹患肺癌的危險率才會接近於不吸菸者。