口咽癌多由熱毒燻蒸,毒瘀互結咽部所致,初期以陽證、實證居多,後期每因耗損腎陰及精氣,陰損及陽而出現陰寒之象,故中醫對本病的治療,初期以清熱解毒、涼血活血,消腫軟堅祛瘀為主,後期本虛標實則以挾正祛邪為法。 (1)x線平片及斷層攝影:在口咽癌侵犯上、下頜骨及鼻腔副鼻竇時能提供較多有價值的信息。 CT不作為常規的檢查手段,應在取得詳盡病史,體檢及其他檢查材料的基礎上有選擇地應用。
- 但因下咽喉是食物的通道,除了喝东西时会觉得有违和感之外,也会出现异物感和疼痛等症状。
- 台灣每年大約有500人罹患喉癌,發病率佔全身癌症的 1 ~ 5%,好發年齡為 40 ~ 60 歲。
- 在開始放射線治療之前,請通知您的牙醫師,並就診做一次完整的口腔檢查。
- 男性為HPV相關的口咽癌的高危險群,男性可接種九價HPV疫苗,估計可以預防 86%的 HPV 相關口咽癌發生機率。
- 由于肿瘤波及口腔、咽腔,病人无法张嘴,嘴内已经被肿瘤充满。
- 抽烟喝酒的危害小圈已经不止一次说过了,简单的说烟草中尼古丁有致癌作用,约75%的口腔癌与吸烟有关;酒可作为致癌物的溶剂,促使致癌物进入口腔黏膜。
酒精本身並未證明有致癌性,但酒精可作為致癌物的溶劑,促使致癌物進入口腔、口咽粘膜,可損害肝臟,從而影響肝的化學解毒作用和生物轉化作用;同時,大量飲酒者常出現細胞免疫的高度抑制。 有資料顯示,有煙、酒嗜好者,口腔癌的發病率是不吸煙也不喝酒者的15.5倍。 除了上述原因,口腔患者多数不讲究口腔卫生,并经常患有牙周炎等疾病,口腔黏膜长期处与被病菌侵袭当中,这样的慢性损伤是引起口腔癌的重要因素。
口嚨癌: 口腔潰爛
口渴是糖尿病明顯的症狀之一,同時也會伴隨著頻尿的症狀。 這是因為高血糖造成的「高滲透壓」環境,高滲透壓會讓細胞內的水分被吸出造成萎縮。 由於身體的水分不斷流失,當然就會覺得口乾舌燥。 喉嚨可以透過熱敷來止痛,以熱水袋、熱毛巾敷住頸部,可以促進血液循環,緩解喉嚨疼痛不適。
台灣缺蛋潮還是沒有停歇,日前農委會主委陳吉仲表示,「可以改用鴨蛋替代」,9日就傳出鴨蛋即將漲價,似乎沒有想要讓攤商、民眾歇口氣。 看過古裝劇的你一定知道,新婚夫妻之夜行「周公之禮」是很正常的事,不過,為何夫妻行房和周公有關? 1.問診很仔細 態度非常謙和 2.會詳盡地查閱病患過往的各科病史 3.針對病患的問題給… (4)斑块:斑块以白斑与红斑为多见,另有一处黑斑。 若红斑基底上夹杂自色斑点或边缘不规则,表面稍高起呈桑椹状或颗粒肉芽状,往往为早期浸润癌ρ若黑斑色泽加深,增厚,出现结节,或溃疡,应考虑恶变。
口嚨癌: 治療
III腫瘤直徑超過4厘米,但未擴散到淋巴結或更遠位置。 IV任何體積的腫瘤,並已增長至其他附近組織,包括顎骨、舌頭深層肌肉、面部肌膚等。 口嚨癌 磁力共振成像(MRI)– 功能與電腦斷層掃瞄近似,透過發射無線電波及強度磁力,取得病人體內軟組織的細緻影像,更可檢視癌細胞有否擴散至頸部、腦部和脊髓。
CT則在相當大的程度上彌補了上述要求,但CT不應作為常規的檢查手段,應在取得詳盡病史、體檢及其他檢查材料的基礎上有選擇地應用。 若疼痛部位與口腔腫塊潰瘍的部位不符,則需要考慮腫瘤有向其他部位擴散的可能。 牙痛可因牙齦癌引起,亦可因頰粘膜癌、硬齶癌、口底癌或舌癌擴散侵犯牙齦或舌神經所致。 口嚨癌 耳痛、咽痛可以是口咽癌的症状,亦可以是舌體癌侵犯舌根或頰、硬齶、牙齦,或側口底癌向後侵犯咽側壁而引起。
口嚨癌: 疫苗資料庫遭批「資訊無法流通」 指揮中心曝串接院所數:持續宣導
活檢應在腫瘤與周圍正常組織交界處採取,避開壞死、角化組織,使取得的材料既有腫瘤組織,亦有正常組織。 活檢器械應鋒利,以免組織受擠壓而影響病理診斷。 對粘膜完整的粘膜下腫塊可採用細針及取細胞檢查。 活組織檢查與臨牀治療的間隔時間應越短越好,減少因活檢引起的腫瘤細胞的擴散與轉移。 不合適的假牙、殘根、鋭利的牙嵴等與舌側緣、頰粘膜長期摩擦引起潰瘍而癌變,口腔衞生不良,常常使舌部、頰粘膜及牙齦等處有慢性炎症存在,長期的炎症刺激,再加上機械性的損傷可能成為促癌因素。 根據上海的調查資料,舌癌患者的口腔衞生狀況明顯差於非口腔癌對照者。
聲帶會因為病毒感染或腫瘤壓迫造成神經失去敏感度,導致麻痺,排除造成聲帶麻痺的原因之後通常就能自己痊癒。 下唇之鱗狀細胞癌常無痛,生長緩慢,且很少向深層侵犯及遠處轉移。 檢查時以手將上下唇均往外翻,注意這部份每一地方之顏色或某些部位構造有異常情形如潰瘍或突起、白斑。 無可否認,在病人留院治療期間的護理十分重要,由於術後未能立即恢復正常飲食,故此需要護士在鼻胃喉或胃造口管注入營養液。 同時,大多數醫生在手術期間亦會病人插入尿喉,傷口處亦可能插喉管以排走液體,喉管的護理和更換都要依靠護士去施行。 至於,採用單獨治療方法,還是合併治療,則是憑醫生的臨床專業判斷及病人的病情,例如有否擴散或整體身體狀況作決定。
口嚨癌: 「食道賁門弛緩不能症」 讓你食不下嚥、夜不安眠
口底癌患者大多有長期吸菸、飲酒史,而不吸菸又不飲酒者口底癌少見。 酒精可能作為致癌物的溶劑,促進致癌物進入口腔黏膜。 如發現自己口腔有白斑、呈顆粒狀崛起,或產生腐爛、潰瘍,就應警惕。
請務必定期與您的癌症專科醫師及牙醫師討論,有關放射線治療期間與之後您可能會出現的任何口腔問題。 在開始治療頭頸部癌症之前,也請與您的牙醫師討論,在治療之前、期間與之後,您可以如何預防可能的口腔副作用。 在診斷出罹癌之後,專科醫師團隊(包括口腔外科醫師與牙醫師)會擬出一份符合病人需要的治療計畫。 請務必至熟知這些療法可能在口腔造成何種變化的牙醫就診。 口腔癌若未能及早發現,就需要接受手術、放射線治療與/或化學治療。 口腔癌也可能致命,整體而言,5年的存活率大約為50%。
口嚨癌: 口腔癌预防
患者常感覺嚥下食物時食道內似有階梯樣,食物緩緩「頓挫」下行。 口嚨癌 近年,放射线治疗和抗癌剂治疗并用的放射线化学疗法,在食道癌等取得了与手术同样的效果,所以也开始被利用在治疗咽喉癌。 但是抗癌剂也有副作用大、降低免疫力、对正常细胞也造成伤害的问题。 下咽喉癌如果早期能发现的话,通过放射线单独照射就能治愈。
胃酸是好東西,但分泌太多就不好,藥物的目標是減少胃酸分泌,但這比較像是治標,真正治本的方法應該去思考它為什麼會分泌太多,之所以會分泌太多還是歸因於不合適的生活方式與飲食型態。 如今,恶性肿瘤发病率日趋年轻化,且身体各个器官都有“癌化”的可能,口腔也不例外。 相比其他癌症,口腔癌更容易早期发现,痊愈概率也更高。 遗憾的是,仍有许多患者忽略早期警讯而错失黄金治疗时期。 口腔癌的早期表现主要为口腔溃疡长时间不愈或反复感染,一般性的口腔溃疡会在发病后1~2周内痊愈,如果患者在超过4周内仍未见好转迹象,则要警惕口腔癌的可能性。
口嚨癌: 喉嚨卡卡、常清痰…症狀與胃食道逆流相似! 但「這病」光坐著就難受
對浸潤性的口底癌需與舌下腺癌相鑑別,後者位置深在腺體,黏膜早期大多數完整,後期可見黏膜血管擴張,但極少出現潰瘍。 口底是位於下頜骨間的一個 u 型區域,後至舌顎弓,內側與舌腹側相間,外側及前緣至下頜骨內側。 臨床上多將雙側前磨牙以前的區域稱為前口底,前磨牙以後的區域稱為後口底。 發生於口底的惡性腫瘤多而複雜,以中度分化的鱗癌居多。 口底鱗狀細胞癌,簡稱口底癌,係指原發於口底黏膜的癌。
除口腔癌外,華人最好發之鼻咽癌也常表現此症狀。 檢查時以手觸摸兩側頸部看有無硬塊,包括頸部各區大於2公分之淋巴結群。 不過需注意的是,一般上呼吸道感染、齒源性感染、肺結核或兒童也常會發現頸部淋巴結之發炎性或非特異性腫大,故需做區別診斷。 喉嚨破皮也可能引起喉嚨痛症狀,可能原因包括睡眠、心情、壓力大、病毒感染,或是自體免疫疾病。 施佑蓁醫師解釋,抗體本用於對抗外來病原體,當自體免疫有問題時,就可能造成抗體敵我不分、自己人打自己人,進而攻擊口腔黏膜,導致咽喉、舌頭、上顎等處出現破皮,若反覆出現這種情形,可檢驗自身抗體協助找出原因。 施佑蓁醫師表示,口腔構造複雜,感染是引起喉嚨痛的常見原因之一,如扁桃腺發炎或扁桃腺周圍膿瘍,會造成病人喉嚨腫痛,且聲音像含滷蛋般模糊不清。
口嚨癌: 治療方式
除了水之外,托倫蒂諾也建議可以喝溫熱的湯以及茶,因為液體容易吞嚥。 你也可以試試看吃些比較滑順的食物,盡量避免刺激喉嚨,優格,燕麥或者是果凍,都會是不錯的選擇。 但大部分的晚期喉癌要作全喉切除術,也就是把喉頭全部拿掉,此時口咽腔和氣管之間的通道被切斷了,空氣不能進出肺部。 為了解決呼吸問題,必須在患者頸部下方開一個洞口,把氣管切斷口和頸部洞口縫合在一起,空氣就可以直接從洞口進出氣管到達肺部,這個洞口叫做氣管造口。 一般說來, 不論是哪一型喉癌,只要病患的聲帶運動痲痺、頸部出現淋巴轉移或遠隔轉移(以 肺臟轉移最為常見),都算是晚期喉癌了。 確定的診斷還是要在開刀房內施行全身麻醉後,作顯微喉鏡的檢查,再用鑷 子夾出可疑的腫瘤部位組織,送到病理部門作化驗,才可以證實。
聲帶結節,就是我們常說的聲帶長繭,是因為過度使用聲帶造成的,教師、議員、藝人等需要大量說話、歌唱的職業最常見。 口嚨癌 在台灣,頰部內面是口腔癌好發之部位,表面常呈乳頭狀或潰瘍狀,近咬合面處常易被牙齒咬到。 前期常以白斑病變存在,癌病變本身有時會痛,但並不顯著,有時會有燒灼感。
口嚨癌: 頸部兩側
聲門下區淋巴循環不多,發生淋巴轉移的機會遠比聲門上型喉癌少。 若於喉部發現有懷疑病變之時,則可利用全身麻醉下進行直接喉頭內視鏡來詳加檢查;若有喉癌的懷疑之時,縱使病變之處十分微小,在直接喉頭內視鏡下配合手術顯微鏡的使用,即可進行病變處切片檢查以確立診斷。 另外,除檢查喉癌的原發部位、大小以及周圍組織侵犯的範圍,同時用支氣管鏡、硬式食道鏡評估其他上呼吸消化道有無腫瘤侵犯。 此外,一些影像學檢查,如電腦斷層掃描、核磁共振掃描等,都有助於腫瘤大小及其侵犯範圍的判讀,以及對於頸部淋巴轉移的有無及程度的判讀,都可彌補一般理學檢查的不足。 這名中年男性患者,原本經醫師以內視鏡檢查咽喉,皆無發現異狀,以藥物治療效果有限,令他相當困擾,並擔心是不是有沒被發現的病變。
口嚨癌: 患者可以諮詢醫生哪些問題?
即使患者已完成上述治療,仍須繼續做好個人護理,方能有助康復,減低癌症復發的機會。 最關鍵的固然是立即戒掉任何種類的煙草和酒精,因它們正是增加患上口腔癌風險的因素之一。 此外,患者亦可尋求醫生意見,以按摩或針灸的方式紓援各種治療帶來的疲勞。 游離迴盲瓣皮瓣手術—可同時重建消化道及發音構造,但病人需接受腹腔手術,手術複雜度與困難度較高。 口嚨癌 手術後聲音的重建,需要依賴長時間的復健師指導與自我練習,可以達成較佳的發音功能。 重建的目標包括:重建消化道完整性,恢復吞嚥功能,避免口水滲漏,避免形成唾液瘻管。