要等到腫瘤逐漸長大,佔據了大部分的食道管腔,進而妨礙了吞嚥功能時,感受才會相對較明顯。 由於食道的開口在喉嚨下方的下咽部,所以因胃酸上溢導致的胃食道逆流,主要症狀多是下咽部出現紅腫發炎,進而引發喉嚨卡卡、吞嚥困難等不適現象。 所以,一旦喉嚨出現疼痛或異物感持續超過2週以上,就要注意可能是扁桃腺發炎、慢性咽喉炎、鼻涕倒流、誤食異物所引起。 一般而言,早期頭頸癌經治療後,觀察兩至三年都沒有復發,基本上約90%機會屬情况穩定,甚少在更遠的未來出現復發。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。
同時,患者應保持良好的生活習慣,戒掉吸煙、酗酒等跟咽喉癌有關的不良嗜好。 如有需要,可與家人及朋友溝通,讓他們了解你的情況和感受,幫助你渡過難關。 活體組織切片 – 若醫生透過內窺鏡或喉鏡發現任何異樣,可能會安排進一步檢驗,從病人喉嚨內部切除一小塊組織樣本,送到實驗室研究是否存在癌細胞。
口咽腫瘤: 疾病發展和轉歸
對於喉癌的最後的處理工作取決於腫瘤的位置,期數(如腫瘤大小,淋巴結蔓延,是否已經擴散到其他器官)以及其類型。 最後的處理工作亦須考慮患者的整體健康狀況和個人意願。 口咽腫瘤 多基因分類(Multigene Classifier)已被證明能區別喉癌復發風險,以便在未來選擇合適的治療。 頭部癌症和頸部癌症康復者患上喉癌的機會率比正常人高25%。
- 使用假牙的人會馬上注意到他們的假牙讓他們感到困擾,並導致出血或疼痛。
- 因此,現在有一些方法是先做其他治療讓腫瘤縮小一點,再來做手術。
- 近年來標靶藥物發展蓬勃,針對頭頸部癌症的標靶治療,也有爾必得舒可作為選擇。
- 中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。
- 比較晚期的喉癌,若已發生聲帶固定,軟骨被侵犯,則手術治療或再合併放射線治療才夠,其中少數只要作部份喉頭切除即可,仍然可以保留喉頭的功能。
- 隨著發育不良病變中正常組織形態的破壞,組織螢光被散射和吸收,導致顏色的特徵性改變,其可被視覺解釋。
- 杏仁核的潰瘍性腫瘤必須與Simanon-Venus的潰瘍性 – 腺性心絞痛,梅毒和韋格納氏病相鑑別。
另外根據研究顯示依據病患之病理組織型態,可篩選出病患是否屬於預後不佳之高風險性之患者,若為高風險性患者,手術後則建議給予順鉑類為主的輔助性化學治療合併放射治療,將有效的減少其復發的機會。 咽依其不同部位有不同功能,鼻咽主要作為呼吸道,在發音時可調節鼻音共鳴之強弱;口咽則是口腔和鼻腔的匯流處,既是呼吸道,也是消化道;下咽則負責把口咽之食物送入食道,並防止胃食道逆流物向上進入呼吸道。 整個咽部存有很多的淋巴組織,為免疫防禦之重要防線。 其他常見症狀有吞嚥疼痛、吞嚥困難、同側的耳部輻射性疼痛(由於喉部與耳朵由同源性的神經支配)等,晚期則會出現呼吸困難的症狀。 上喉癌和聲門癌較易向頸部淋巴轉移,因此頸部常出現腫塊。
口咽腫瘤: 咽喉癌的階段與症狀
建議各科多方面追蹤病人,以處理各種殘障問題,偵檢早期復發。 下咽癌與喉癌的發生率在所有頭頸癌當中僅次於口腔癌與鼻咽癌名列第三, 但是下咽癌的致死率卻高於前面兩者高居第一。 一般而言,積極治療之下,三年存活率大約是50%左右。 比較晚期的喉癌,若已發生聲帶固定,軟骨被侵犯,則手術治療或再合併放射線治療才夠,其中少數只要作部份喉頭切除即可,仍然可以保留喉頭的功能。
根據衛生福利部國民建康署最新公布民國106年,初次診斷為口咽惡性腫瘤者共計876人,占口腔、口咽及下咽惡性腫瘤發生個案數的11.24%;當年死因為口咽惡性腫瘤者共計313人。 口腔癌的成因與喝酒、抽煙、吃檳榔有關係,很容易自己檢查或發現。 如果口內潰瘍超過二週未癒或有異常白斑、紅斑、硬化等現象,宜進一步至醫院檢查。 國人之口腔癌患者就醫時六成以上皆是第三期以上,可見均是延遲就醫。 腫瘤愈大,手術切除範圍愈大,會影響術後之治癒率、外觀、發音、吞嚥等,宜早就醫。
口咽腫瘤: 咽喉癌發生於那個身體部位?
診斷頭頸部癌症主要還是要依靠病理診斷,由臨床醫師取下病變組織交由病理科醫師判讀是否為癌細胞。 較常使用取得病變組織的方法為內視鏡檢查,由耳鼻喉科醫師執行,經由內視鏡檢查確認是否有病變,若有病變之處則直接進行切片。 若耳鼻喉科醫師評估不適合由內視鏡切片,則由臨床醫師判斷是否有其他轉移或病變之處,以選擇適當之位置,進行切片。 另外醫師會依病患嚴重程度及需要,安排其他相關檢查,如頭頸部的影像學檢查(電腦斷層或核磁共振)、胸部檢查、腹部檢查,及各項抽血檢驗,以利在治療初期能完整了解病患之情況。 二三十年前常用的鈷六十治療機早已被淘汰,目前我們大都以直線加速器或螺旋斷層放療儀並結合用現代化強度調控或影像導引科技,精準地利用高能量X光來治療腫瘤。 目前第一期鼻咽癌的治療可單獨採用放射治療,但中晚期(即第二期、第三、及未發生遠處轉移的第四期)就需要併用化學及放射治療。
而菸品不論是使用涼菸、淡菸或薄荷菸,所含有毒物質與一般菸品對人體的危害皆相同的,且30%的癌症確實與吸菸大有關係,如肺癌,咽喉癌、口腔癌、食道癌、膀胱癌和胰臟癌等與吸菸有關。 有時候挖完耳朵之後就覺得耳朵怪怪的,過了幾個小時之後耳朵就開始越來越痛,這種耳朵痛起來的時候連摸到耳朵附近都會受不了,甚至可能聽力也會好像變差了。 我們今天就來簡介一下可以造成這些症狀的疾病 — 急性外耳炎。
口咽腫瘤: 頭頸癌是什麼?症狀有哪些?誰又是高風險族群?
隨著發育不良病變中正常組織形態的破壞,組織螢光被散射和吸收,導致顏色的特徵性改變,其可被視覺解釋。 VELscope是基於這些原理的早期檢測設備。 口咽腫瘤 在VELscope裝置的激發下,正常粘膜發出淡綠色的光,而異常的粘膜出現黑暗。
在鼻內有著呼吸道的第一段防禦機制,故鼻腔也是人體防禦感染的一道防線。 口咽腫瘤 口咽腫瘤 檢查前將由醫護人員確認年齡或身分是否符合、是否有嚼檳榔(含已戒)或吸菸之行為及近2年是否做過相同篩檢,取得受檢人同意並簽名後,由醫師提供篩檢服務。 放射治療:若經醫師評估無法開刀,則需接受放射治療。 隨著時代的進步,照射範圍和定位技術日益成熟,也能給予適當治療。 兒童的喉部氣道很窄,如果患瞭喉腫瘤,會使聲音變得像雞啼似的高音調,這種高音調的聲音被稱之為喘鳴,是由於氣道受阻所致。
口咽腫瘤: 醫師小叮嚀:
儘管存在足夠豐富的研究方法,但根據其組織學結構的研究結果確定腫瘤的最終診斷並確定其類型。 梁永昌表示,令人欣慰的是,治療結束後亦迅速復原,持續門診追蹤超過三年半,檢查一切正常無發現任何癌細胞,生活品質甚佳。 病人如果不及時接受治療,病情會持續惡化而失去治療的契機,後果可想而知。 在這些腫瘤中,只有骨瘤可以在沒有組織學檢查的情況下診斷。 它是不透射線的,但是根據組織學研究的結果確定最終診斷,這使得可以確定腫瘤焦點的形態結構。
拜醫學進步之賜,使得鼻咽癌的五年整體存活率由過去的50-60%,大幅提升至75%左右。 放射線學檢查如電腦斷層或核磁共振對於決定腫瘤大小、侵犯範圍十分重要。 口咽腫瘤 其他如肺部X光檢查、肝臟超音波及骨骼核子醫學或正子電腦斷層等,除有助於治療前臨床分期的判斷外,對於療效的評估及追蹤複查也都扮演了重要角色。
口咽腫瘤: 健康問題
扁桃體的腫瘤包括鱗狀細胞癌、惡性淋巴瘤等病理型別。 口咽腫瘤 腫瘤初期病人無異常感覺或僅有輕度咽部不適,腫瘤長大或潰破感染後出現咽痛。 扁桃體腫瘤表現為扁桃體腫大時,臨床上難與慢性扁桃體炎鑑別,尤其是扁桃體惡性淋巴瘤。
作為血管瘤的輔助研究方法,可以使用血管造影術,放射性核素和CT。 最有意義的是血管造影術,它可以讓你識別腫瘤接受血管的血管。 在血管造影的毛細血管期,毛細血管瘤的輪廓清晰可見。
口咽腫瘤: 口腔
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- 若身邊有親友是頭頸癌患者,建議給予適時關心和陪伴。
- 預後:由於口咽部解剖隱蔽,毗鄰關係複雜,故遠期療效較差。
- 三立「海董」當年從小黃司機搖身變為影視霸主,光是他的故事就可以變成一部精釆連續劇,他對台灣戲劇的用心,讓金鐘、金馬雙料影后的資深藝人陳淑芳聽到他過逝的消息也不捨。
- 隨著乳腺癌,子宮頸癌和結腸癌篩檢計劃的發展和成功,通過早期檢測方式降低口腔癌發病率和死亡率至關重要。
- 根據衛生福利部國民建康署最新公布民國106年,初次診斷為口咽惡性腫瘤者共計876人,占口腔、口咽及下咽惡性腫瘤發生個案數的11.24%;當年死因為口咽惡性腫瘤者共計313人。
- 一般可分類為聲門癌、聲門上癌及聲門下癌,其中以聲門癌最多,超過一半以上,也是最容易早期發現的。
5%患者惡性腫瘤的初始定位 – 腭扁桃體,16% – 咽後壁,10.5%軟齶。 這種腫瘤如乳頭狀瘤,纖維瘤,囊腫,位於腭弓或扁桃體上,可能多年不會引起任何症狀; 只有當腫瘤達到大尺寸(直徑1.5-2厘米)時,才會有咽部異物感。 在咽喉期間侵犯鼻咽的鬆緊度會導致吞嚥證明的失敗,鼻子中的液體營養受到打擊。
口咽腫瘤: 腫瘤位置隱蔽或難早發現
咽部和其他感覺異常的異物感很早出現在舌和根的腫瘤中。 這些腫瘤會導致吞嚥困難,包括在服用液體食物時撕裂。 耳鼻喉專科醫生、香港中文大學耳鼻咽喉頭頸外科學系名譽臨床助理教授林偉雄表示,口咽癌病徵不明顯,被發現時往往已屬晚期;由HPV引發的口咽癌也未必與性生活有關。 外科手術及放射治療均會影響患者口腔、舌頭及喉嚨的活動,造成飲食困難,此乃正常現象。 患者可嘗試軟食,例如炒蛋、乳酪等,避免麻辣、椒鹽等具刺激性的食物。 待傷口的組織復元後,腫脹會逐漸消散,患者可回復正常飲食。
口咽腫瘤: 頭頸癌症發生原因
中國廣東、廣西、福建、臺灣、香港及新加坡這些地區是全球最好發的地帶。 台灣一年約有1500人罹患鼻咽癌,以男性居多,約為女性3倍,依衛生福利部統計,它是民國100年台灣地區男性癌症第十大殺手,是僅次口腔癌的男性第二常見的頭頸部癌。 各年齡層皆有可能罹患,但以40-60歲年齡層居多,平均年齡為50歲左右。 林偉雄醫生引述其團隊的研究顯示,HPV陽性的口咽癌患者一般較為年輕。
口咽腫瘤: 需要檢查什麼?
因此,只要發現帶有血液的唾液、口咽腔內有紅、白斑點,或是兩個星期以上不易癒合的潰瘍,合併頸部有不明的腫塊,便要立即就醫。 住院後請外科醫師做了腫瘤切片,確診就是口咽癌。 因此,現在有一些方法是先做其他治療讓腫瘤縮小一點,再來做手術。 然而,唾液腺惡性腫瘤通常沒有明顯的症狀,因而容易被忽略,所以建議當發現唾液腺的位置有不明腫塊時,盡快尋求醫師的協助,才可以得到較好的治療。 因此,只要發現帶有血液的唾液、口咽腔內有紅、白斑點,或是2個星期以上不易癒合的潰瘍,合併頸部有不明的腫塊,便要立即就醫。 據流行病學研究顯示,飲酒使得口咽腫瘤發生的危險性較非飲酒者明顯增加,而如果大量吸菸加上飲用烈性酒,尤其是長期使用,將會使發生腫瘤的危險性成倍增加。
口咽腫瘤: 咽喉癌的成因
頭頸部的癌化是一種多重因素所造成的過程,極為複雜。 而其常見的好發因子,可歸類為生活習慣(如抽菸、喝酒、嚼檳榔)、病毒感染(人類乳突病毒human paillomavirus、EB病毒Epstein-Barr virus)及遺傳因子改變。 飲酒使得咽喉部腫瘤發生的危險性較非飲酒者明顯增加,而如果大量吸煙加上飲用烈性酒,尤其是長期使用,將會使發生腫瘤的危險性成倍增加。 其實,並非僅僅是咽喉癌與飲酒和吸煙有關,頭頸部很多腫瘤均將其視為危險因素,如口腔癌、喉癌、下嚥癌等。
口咽腫瘤: 頭頸癌症狀有哪些?
林偉雄醫生是耳鼻喉科專科醫生,現於私人機構執業。 林醫生是香港中文大學耳鼻咽喉頭頸外科學系的名譽臨床助理教授,臨床研究興趣主要是頭頸腫瘤及頭頸癌。 畢業於香港大學,林醫生取得香港大學內外全科醫學士及香港大學醫療科學碩士的學歷。 林醫生的其他專業資格包括英國愛丁堡皇家外科醫學院耳鼻喉科院士、香港耳鼻喉科醫學院院士、香港醫學專科學院院士(耳鼻喉科)。 例如早期舌癌,一般可透過外科手術將腫瘤切除,病人亦毋須太擔心切除部分舌頭後會大幅影響說話、咀嚼及吞嚥功能,因為早期舌癌的腫瘤體積小,所需切割範圍相對細,加上舌頭肌肉靈活,一般康復後不會造成大問題。
口咽腫瘤: 免疫療法納保 頭頸癌患者新選擇
90%~95%為鱗狀細胞癌,其餘罕見的有腺樣囊性癌、未分化癌、基底樣癌、梭狀細胞癌等。 每位 口咽腫瘤 ICON 團隊成員都很樂意為您提供協助。 以下是一些可能會與您會面的團隊成員,以及他們將會如何參與您的治療之資訊。 杏仁核的潰瘍性腫瘤必須與Simanon-Venus的潰瘍性 – 腺性心絞痛,梅毒和韋格納氏病相鑑別。 為此,有必要檢查從潰瘍邊緣採集的拭子,並進行Wasserman反應。 他們有一段時間,通常幾個星期,更少的時間 – 幾個月,可以不被注意。
因為頸部淋巴結很容易感染,頭頸癌共通的早期症狀第1名是頸部腫塊,約有7成的頭頸癌早期就可以摸到淋巴腫塊,因此摸到脖子腫腫的,即使不會痛也千萬不要輕忽。 第2名是口腔內有白斑、紅斑、潰瘍等黏膜變化,而第3常見則是口腔感覺異常,第4常見的是喉嚨有異物感,老是要清喉嚨,如果等到喉嚨卡卡,恐怕都是晚期。 因此,只要口腔、喉部、頸部出現上述異狀,且遲遲未癒,建議應及早就醫治療。 發生在口咽部的癌症稱為口咽癌,口咽部包含有軟腭、扁桃腺、扁桃腺前後柱和舌根部。 口咽癌致病因子除煙、酒、檳榔外,也被證實與HPV(人類乳突病毒)有相關(沒有菸、酒、檳榔史的人)。
良性腫瘤的增生有侷限性,雖然可能持續變大,但不會入侵到鄰近組織。 值得注意的是,良性腫瘤若發生在某些部位且不斷增生擴大,有可能會導致組織器官的功能受影響(例如:腸阻塞或子宮肌瘤),一旦長在腦部或心臟等難以切除的部位,也可能有高致命風險。 另外,頸部淋巴結的腫大也可能是頭頸部癌症常見的症狀,不同原發位置也都有可能造成不同位置的頸部淋巴結腫大。 有些病患會害怕治療後,造成顏面受損或是無法正常說話,所以拒絕治療。 但若是口咽癌不治療的話,後果將會是原發腫瘤不斷變大,突破顎骨導致大量出血,當患者進食時,食物以及流質的物體就會從鼻子流出,疼痛也會加劇。 中晚期則可先用化學治療,若腫瘤有明顯縮小,就可以同步加上電療,反之,若腫瘤依然沒有顯著的改善,就得接受手術切除了,但手術需要併做頸部淋巴廓清,功能損害極大,往往會造成吞嚥功能等障礙。
口咽腫瘤: 癌症防治
咽喉癌影響飲食以及說話,對日常生活造成極大困難,抗癌路上,你需要強大可信的夥伴。 信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」,安排於家中接受如化療等癌症治療服務,讓你可安坐家中接受治療。 咽喉癌較常見於男性及老年人,於2018年本港錄得476宗唇、口腔及咽喉部位癌症,相對女性的263宗高出四成多,發病年齡主要由45歲開始,因咽喉癌身故的多為65歲以上的人士。 和大部份癌症一樣,咽喉癌暫時成因未明,但醫學界相信長期吸煙及飲酒有機會增加患癌風險。 癌症是全球第二大死因,其發病率和死亡率在香港亦日趨向上,因此癌症絕對是不容忽視的公共衛生議題。 根據醫院管理局香港癌症資料統計中心2018年的數據,口腔及咽喉癌的發病人數為1774人,涉及部位包括口腔,扁桃體、口咽,下咽和喉,當中死亡人數為595人,而發病率以男士較高。