本院目前雖然沒有獨立的安寧病房，但2000年已成立「癌症關懷照顧團隊」，成員包括緩和醫療專科醫師、身心科醫師、個案管理師、臨床心理師、社工師、宗教師和志工，共同合作提供全人、全家、全程照顧。 許多人認為接受緩和醫療就是「甚麼都不做」、「等死」。 緩和醫療的重要原則是：積極處理病人的各種身、心、靈問題； 口咽癌手術後遺症 協助病人和家屬調適；用更正面的態度來面對因疾病所帶來的變化、甚至死亡，以達到生死兩相安。 雖然獲知得到癌症是心理上相當大的衝擊，但是大部分的病人都希望知道自己的病情。 與病人溝通病情與治療方針，是尊重病人與建立醫病關係的基礎。
部分藥物可能影響神經末梢，導致手腳感覺麻痺，甚至令手部靈活性降低，影響日常生活。 如化療期間出現不適需立即通知醫生，醫生會就不同副作用制定舒緩方案，或調整用藥。 口咽癌手術後遺症 除腦部、眼部、鼻咽及甲狀腺之外，在頭及頸部位置出現的惡性腫瘤，一般會歸納為頭頸癌，當中相對較常見的頭頸癌為口腔癌及喉癌；較為隱蔽的下咽癌則較多是晚期才能發現，增加治療難度。 醫生一般會按腫瘤生長的部位及期數，針對性地制定不同的治療方法。 此外，若能愈早發現腫瘤並治療，愈可提升存活率，因此建議大眾需多留意頭頸癌的4大警號，如有疑慮應及早求醫。
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為了更了解與治療這位頭頸癌新同學–HPV+ OPSCC，學界在近年來，已經投入許多精力在其診斷、臨床表現與腫瘤細胞癌化機轉上。 在本文中，筆者會從腫瘤細胞癌化機轉、流行病學及臨床表現等三方面，簡介HPV+ OPSCC。 透過「醫病共享決策」，陳先生明白當下狀況（頸部氣切管、鼻胃管、嗆咳吸入性肺炎）的確和失去喉部功能沒什麼兩樣，同意進行手術。 術後皮瓣重建傷口癒合良好，完成輔助電療及化療，腫瘤追蹤無復發，不但可以再次享用他喜歡的小吃，也可以使用人工發聲器跟朋友講電話，對於自己做了正確的決定相當開心。 相反地，若接受全喉切除後，透過喉部結構重建，病患可透過頸部的呼吸造口呼吸，重建的咽部也可讓病患用口咀嚼吞嚥食物不會嗆咳；透過人工發聲器、食道語訓練，或接受食道氣管發聲穿刺手術，也可以說話與人溝通。
因為放射線治療會造成軟組織纖維化，造成頸部僵硬、牙關緊閉、吞嚥困難（造成吸入性肺炎）…慢性副作用，所以需要做復健。 其實不論社會局之身心障礙或農勞公保之失能診斷(包括聽力、吞嚥、咀嚼、言語或顏面醜形)之審核標準都是相當嚴格(如：社會局之吞嚥障礙必須長期使用鼻管或胃管才符合中度障礙)。 此外，當營養不足時，化學治療和放射線治療的效果也會變差，不容易發揮抑制癌細胞的效果。
口咽癌手術後遺症: 鼻咽癌是怎麼引起的
：鼻咽癌若經顱底手術者，如誤傷腦膜後可導致腦脊液漏。 少量者須經非手術治療；腦脊液漏大時，需經手術修補治療。 新一代鼻咽癌揭面手術，叫弧形手術，是骨頭的切口和軟組織的切口，不是同一個平面，而是將口腔整塊肌肉揭開，這樣口腔穿孔的機會很小，面部切口切得比較仔細，縫合得會比較好。 有見及此，香港中文大學在10年前，發明了鼻咽癌基因的血液測試，之前這個測試的準確度是超過95%，我們之前的實驗也証明了，能有效地偵察無病徵的早期鼻咽癌患者。
通常第一、二期的喉癌，不但可以治癒，且絕大部份的病人仍可保留喉部的每一項功能。 游離皮膚皮瓣—常用的有前外側大腿皮瓣、橈前臂皮瓣等。 優點主要有供皮區為皮膚，避免了腹腔手術可能發生的併發症，缺點主要有皮膚缺乏消化道的生理功能，以及無法同時重建發音構造。 喉部緊臨口咽、氣管與食道，為呼吸道及消化道的重要部份，它和呼吸、發聲、保護氣道、吞嚥進食等功能息息相關。 在那些需要喉部份或是全切除手術的病人中，這些喉部功能都會受到影響。
口咽癌手術後遺症: 癌症診療
因此，若在聲門區發生腫瘤，不容易發生頸部淋結巴轉移（0 ~ 10%）。 聲音沙啞是喉癌最常見的症狀，許多病人在喉癌發生前會有此症狀，在疾病初期呈現初步黏膜化生的現象，之後慢慢走向癌化而再轉變為癌症。 另外，病人亦可能同時具有喉異物感、呼吸困難、吞嚥困難和咽喉疼痛的症狀。 但鼻咽癌，即使是復發或擴散，仍是可以接受進一步的治療，因為如果是局部復發的腫瘤，其實可以透過很多種不同的方法，包括另外一些電療的方案或者做手術，控制腫瘤，將之治癒。 鼻咽癌不同於其他頭頸癌，最主要的分別就是鼻咽癌通常不需要做手術去切除，亦不可以用手術切除，變成最主要的治療方法就依靠放射性治療或俗稱電療。 由於鼻咽位較隱蔽的頭顱中央位置，因此電療是治療鼻咽癌的主要方法，但是要加上整合療法（即是依賴手術、電療或化療作為基礎，然後透過抗癌食品、運動及改變不良生活習慣等綜合運用來戰勝癌症）來降低併發症。
現代人對現今醫療的期許不僅是救活生命，而是要活得更有品質與尊嚴，有一句話說：「醫學為生命增添歲月, 復健為歲月增添生命」，如何讓病人不僅是延長壽命，復健科更期望能提升病人的生活品質，讓生命存在的更有意義及價值。 答：癌症的疼痛是一種慢性的疼痛，意思就是癌症所引起的疼痛是一種長期而且循環性的疼痛。 適當地服用止痛藥物可以截斷疼痛的循環，達到疼痛的控制。 所以遵 照醫師的指示服用止痛藥物是使疼痛得以控制的最重要法門。 答：疼痛是一個主觀的感受，意思就是只有病人知道自己的疼痛程度。 病人本身是唯一可靠的疼痛情報來源，也是醫護人員進行疼痛評估與止痛藥物劑量調整的唯一 依據。
口咽癌手術後遺症: 手術治療
病人的情況可能是嘴巴張不開，或者是蛀牙情形嚴重，這些狀況有時在當地診所的牙科醫師看來，真的會不知如何著手治療，只好將病人再轉介回原來治療的醫院作治療。 飲食宜均衡，多吃蔬菜、水果，少吃或不吃鹹魚、鹹菜、燻肉、臘味等含有亞硝胺的食物，不宜辛燥刺激食品、不宜過量飲酒。 如發現鼻涕帶血或吸鼻後口中吐出帶血鼻涕，以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等應及時作詳細的鼻咽部的檢查。 從鼻咽癌組織中可分離出帶病毒的類淋巴母細胞株，少數在電鏡下可見病毒顆粒。 EB病毒抗體滴度的動態變化和監測，可以作為臨床診斷、估計預後和隨訪監控的指標。 鼻咽癌是指發生在鼻咽腔的惡性腫瘤，也是我國高發的惡性腫瘤之一，其早期症狀不可忽視。
- 至於香港，每年口咽癌的新增個案暫時仍大概處於約100宗的水平，與肺癌、大腸癌等其他廣為人知的癌症相比，大眾對口咽癌的認識不深，因此對口咽癌仍存有不少誤解。
- 一般而言，若發現時間早且病患體況佳，通常會以手術切除腫瘤或搭配放射線治療清除殘餘腫瘤。
- 所以治療後應注意口腔衛生，儘量避免拔牙等口腔手術，到牙科就診時主動告知曾經做過放射線治療。
- 鼻咽癌是一個比較重要的癌症，相對其他癌症而言，中國人比較常見，尤其是廣東人。
- 鼻咽癌的形成需要「誘發」和「促成」的因素，受到環境的影響，這些因素才發揮作用。
- 一般說來如果腫瘤還小，還沒有造成一邊的聲帶固定時，可以開刀或作放射線治療，但是因為放射線治療的最大 好處是能夠保留喉部機能，而且存活率與手術治療相差無幾，因此一般都先作放射線治療，如果治療失敗或復發時，再作手術治療。
- 》這篇文章的復健方式，在剛結束治療的半年內是最關鍵的時期，如果認真做，基本上可以恢復80％左右的口腔功能。
通常透過這些普查計劃發現鼻咽癌都屬於比較早期，需要做的治療基本上不會有那麼多副作用，痊癒的機會也較高。 所以，普查是值得在曾有家庭成員患過鼻咽癌，他的家庭裡其他成員推行。 第三個方向，就是稱為免疫治療，剛才已說鼻咽癌與EB病毒有緊密的關係。 理論上，可以透過免疫治療的方案控制腫瘤，又或者避免腫瘤惡化。 現在有很多科學家從事這方面的研究，希望不久的將來可以透過免疫治療控制鼻咽癌，加強治療效果。
口咽癌手術後遺症: 癌症的衝擊
在世界的某些地區，例如東南亞和非洲，患此病的人比其他地方多，過去認為主要是膳食的影響，目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 有別於利用電離輻射的X光，磁力共振掃描是一種利用磁場及共振頻率的造影技術。 磁力共振在檢查身體軟組織和神經組織方面較優勝，可應用於鼻咽腫瘤有可能波及的部位及軟組織，例如扁桃腺、舌底或附近的淋巴結。
游離空腸皮瓣—以空腸來重建喉部在組織和生理功能上都比較相似。 喉部主要由1塊硬骨(舌骨)及5塊軟骨構成(甲狀軟骨、環狀軟骨、會厭軟骨及成對的杓狀軟骨)，其中舌骨、甲狀軟骨、環狀軟骨構成整體喉部的外圍，並利用各種肌肉筋膜及韌帶組織將各部位連結起來。 喉部上通口咽，下接氣管，為呼吸道的一部份，具有各種重要的生理功能，其最主要功能包括呼吸及發聲，防止各種異物進入氣道的保護功能，及利用聲門關閉增加胸內壓力以利各種身體活動的功能。 有病人誤以為電療等於用插座直接向人體傳電，其實不然。 當輻射進入細胞，DNA會斷裂，破壞細胞循環，從而殺死癌細胞。 整個電療療程裡，人體不會對電療感覺任何異樣，上床治療前後基本上感覺沒有差別。
口咽癌手術後遺症: 頭頸癌簡介
到本院求診的牙科病人，自四面八方，偏僻的台東、枋寮、恆春都有病人前來。 鼻咽癌的發病原因有很多，是各種因素綜合作用的結果，雖然他叫癌，但是並不是無法治癒，只要大家有合適的方法，堅持治療，就一定可以很快痊癒。 鼻咽癌出院後會出現口困難、口乾舌燥、臉部麻木、口腔起泡、肌肉委縮、眼花、頭痛、頭暈、耳炎、耳鳴、牙痛、牙齦炎、咽喉發炎、腫痛等，其中又以張口困難、口乾舌燥最為難愈。 鼻咽癌是怎麼引起的，鼻咽癌的發病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首，發病年齡大多為中年人。
口咽的原發腫瘤較為少見，通常都屬於惡性腫瘤，其好發年齡大約落在50至70歲的男性。 口咽癌手術後遺症 治療過程中，只要按照放射治療師指示躺在治療床上並擺放正確的治療位置。 調整好位置後，就好像照X光一樣，患者只須耐心靜臥，自然呼吸即可。 藥劑師在提升用藥安全方面有重要的作用，也有助減輕醫生的工作量，在腫瘤科引入臨床藥劑師全程跟進癌症藥物的使用，可令用藥安全性大大提高，還有助促進藥劑師專業的發展。
口咽癌手術後遺症: 台灣癌症基金會-FCF
Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成，致力為香港人提供專業的健康資訊。 由疾病症狀、治療方案、預防檢查，到健康生活和養生貼士，解答你種種健康疑問。 隨著舌頭的活動幅度及控制改善了，不單能把食物由口腔的一邊運送至另一邊咀嚼，更能善用舌頭把口腔內的渣滓清理。 此外，唇部、舌頭、顎肌的活動幅度及協調能力提升，使說話更清晰。 就切除手術方面又可分成兩個部位—–原發部位及頸部 (即Primery site與regional lymph nodes)。
此區淋巴循環最為豐富，因此是喉癌中最容易發生淋巴轉移而出現頸部腫瘤的一型。 若此處發生惡性腫瘤，則以上呼吸、發聲、保護氣道及輔助身體活動等功能都可能會受到影響。 並且，因喉部緊臨下咽部，而下咽部為食物進入食道必經之路，若喉部腫瘤侵犯的範圍過廣，則進食及吞嚥的生理功能亦會受影響。 口咽癌手術後遺症 口咽癌手術後遺症 49歲的患者高先生發現左右臉頰麻痺無感覺的症狀，醫師認為是顏面神經的問題，一直從這方面著手治療，卻無顯著效果。 後來覺得鼻子怪怪的，去找耳鼻喉科的醫師檢查，才磪診是鼻咽癌，而且腫瘤已達6公分（cm）大。 合併化療和放療是目前的標準療法，因為化療主要能用於轉移性或復發的鼻咽癌，其目標主要為控制腫瘤生長及症狀的緩解。
口咽癌手術後遺症: 腫瘤位置隱蔽或難早發現
怎麼吃：建議癌症病患減少高脂肪食物及其製品或油膩食物攝取，以避免影響食慾；如果是搭配濃縮營養品，建議選擇較低脂肪的配方，可以幫助減緩癌症厭食或早飽的狀況。 程涵宇建議，癌症病患除了攝取高蛋白質飲食外，根據美國癌症研究所的研究發現，飲食攝取富含各種蔬菜、水果、全穀類、豆類，以及其他植物性食物，更有助於降低罹患多種癌症及復發的風險。 台北市營養師公會居家照護營養師、私人家庭營養師程涵宇表示，惡病質會造成細胞激素活性增加、胃腸功能降低、代謝率增加、肌肉蛋白分解上升、肌肉蛋白合成降低，以及放化療等治療反應下降，最終增加癌症死亡率及其他併發症。 在用餐後及睡前，使用「軟毛」牙刷刷牙，搭配使用「含氟牙膏」來預防蛀牙。 若有活動假牙、牙套，每次用餐過後，應取下並徹底清潔，口腔若因治療產生黏膜發炎，由於假牙會與口腔黏膜摩擦，黏膜發炎及疼痛可能加劇，應儘量減少配戴的時間。
口咽癌手術後遺症: 頭頸癌的種類與症狀
放射治療只有在局部射線出口造成可逆性掉髮，化療之處方及劑量較小通常僅造成暫時落髮量增加，而不會引起禿頭。 長期副作用：治療後數月至數年間，會有不同程度的口乾、蛀牙、放射性骨壞死、軟組織纖維化、頸動脈狹窄、甲狀腺功能低下。 答：依據文獻報告，癌症的疼痛用藥物就可以控制，有80%以上的成功機會。 另外比較困難控制的疼痛，仍有其他非藥物的方式，像神經阻斷，電刺激或其他物理 治療方式等，也可以用來控制疼痛。 口咽癌手術後遺症 答：痛是一種足以讓你覺得不舒適的感覺，這種不舒適的感覺可以是很輕 微的，也可能嚴重到深切地困擾您。 痛它僅可由經歷它的人來定義它 ，而無法藉由其他人來檢查或證實。
口咽癌手術後遺症: 頭頸癌手術須兼顧功能及外觀
有部份的病人可以不必做Neck dissection(頸部廓清術)。 喉癌可說是頭頸部惡性腫瘤中預後最佳的癌症之一，除了喉癌可以早期得到診斷之外，它還有另外兩個特性，一是喉的四周大多被軟骨所包圍，內外部都有軟骨膜，這是天然的屏障，可防止喉癌的擴散和轉移。 不過，電療必須非常準確，稍有誤差輻射會被射到鼻咽後面的腦幹。 電療過程中，病人會被要求平躺在固定位置，確保輻射位置不會偏差。
口咽癌手術後遺症: 接受「緩和醫療」≠ 沒有希望、或等死
放射線治療對於口腔的組織裡的破壞是全面性的，尤其是對唾液腺的傷害，因為唾液在口腔中扮演著潤澤、中和、清潔的角色，如果病人這方面的功能受到影響，就必須要全面性的補救。 鼻咽癌形如其名，主要是一種鼻咽部位出現病變的一種惡性腫瘤，其很容易轉移，往往還有一些其他的症狀，如頭暈頭疼，視力下降，耳鳴等等，那麼你知道嗎? 下面小編給大家分享一些鼻咽癌放化療後後遺症，大家快來跟小編一起看看吧。 2009年7月，因之前治療舌癌時做的標靶治療和電療出現了副作用，我的甲狀腺長了腫瘤，又需要做手術切除。 還有很多後遺症都陸續出現：經常口乾、足底根膜炎、便秘、失眠、痔瘡、偏頭痛、味覺遲鈍、大動脈纖維化、耳窩痛、牙骹硬化嘴也張不大…等。 對於腫瘤範圍深度更大的晚期病患，除了做全喉切除，頸部淋巴或下咽切除外，還需要接受術前或術後放射線治療，才能得到更好的治療效果。
下咽癌早期，癌細胞尚未侵犯到真聲帶或環狀軟骨侵，可施行此種手術；僅切除腫瘤，仍可保留喉部，發聲、呼吸及吞嚥等機能都不會在術後受到太大影響。 通常手術後因為傷口的關係，食物、口水容易從嘴角漏出來，食物可能會跑到鼻腔等，所以在進食的時候，要注意以流質食物為主，但主要是減輕患者需要咬碎、嚼動的負擔，如果不太會嗆到的話，還是可以喝水、或是吃水分高的食物。 頭頸癌能否及早察覺，需視乎腫瘤出現的位置及病人的警覺性。
下咽癌屬於頭頸癌的一種，發生率僅次於口腔癌、口咽癌；由於症狀與耳鼻喉疾病相似，容易忽略或誤診，因此發現時經常都是晚期。 建議避免辛辣、苦、太燙、油炸、太硬的食物，多使用糖、檸檬來增加甜跟酸味，減少對苦味的敏感度，也可以用香料、調味料多一點的食物刺激嗅覺，提起味覺的想像。 所以當發現吞東西會有異物感，或是舌頭上有一些潰瘍、破洞等狀況，這些都是需要特別去小心的症狀。 傷口一般在3到5天就會癒合，但是長時間，比如1週或2週都沒有癒合的話，就需要特別去看醫生。 傷口一般在三到五天就會癒合，但是長時間，比如一週或兩週都沒有癒合的話，就需要特別去看醫生。 臨床腫瘤科專科醫生林河清很想由始至終，一路陪伴病人走完崎嶇難行的治療旅途，所以毅然離開公立醫院，望有更多時間與病人建立良好的關係，尋回做醫生的初心。
口咽癌手術後遺症: 化學治療的副作用
原則上治療還是以完整切除為準，因此在顯微鏡下或機器人手臂手術下切除病灶時，為了避免切除不完全，會將檢體送交病理科詳細檢查，以確定可在最小的破壞程度下完全切除病灶。 因病變原發部位的不同在症狀出現方面有明顯的差異，而治療方法與預後也不盡相同。 喉部為一精密器官，掌管人體許多重要生理功能，但事實上，許多良性疾病確實亦會出現聲音沙啞，使得一般大眾容易忽略聲音沙啞的危險性。
口咽癌手術後遺症: 鼻咽癌診斷方法
完成治療後也可考慮進行一次牙科檢查；聽力、言語和吞咽情况等可能受治療影響的部份，情況也需密切注視，若發現治療副作用持續未有改善，甚至有新的症狀出現，病人應盡快告知醫生，並作進一步檢查。 在本院團隊工作的型態下，牙科醫師最主要的角色就是在術前幫助病人做好疾病的控制跟預防；防止術中任何的併發症。 口咽癌手術後遺症 唾液腺癌的治療需要合併多種方式，包括手術、放射線治療、化學治療來增加疾病控制。 一般唾液腺腫瘤，以手術切除為主要治療方式，若為惡性腫瘤，則必須廣泛切除病灶，視其惡性程度，考慮後續的放射治療或合併加上化療，若是有復發或是轉移的情況，也可考慮化學治療。 治療癌症除了手術切除外，於正常治療情況下，還會用電療或放射治療擊退癌細胞。 Bowtie 資訊團隊搜集了電療的相關資料，嘗試解答以上問題，以及分享治療期間的飲食和皮膚上的注意事項。