相對應的,起源於間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。 肝癌 肝癌即肝臟惡性腫瘤,可分為原發性和繼發性兩大類。 原發性肝臟惡性腫瘤起源於肝臟的上皮或間葉組織,前者稱為原發性肝癌,是我國高發的,危害極大的惡性腫瘤;後者…
另外很重要的是影像的判讀，目前常用超音波、腹部電腦斷層、核磁共振檢查等檢查分辨肝臟腫瘤的特性。 原發性肝惡性腫瘤 女性男性都可能發生肝臟局部結節性增生，但以女性患者為多數（女男比約是8：1或9：1），好發於20歲到50歲之間。 原發性肝惡性腫瘤 這種良性腫瘤是起源於局部肝臟細胞因應先天血管結構不同，而有了增生的反應，所以裡面成分都是正常的肝臟細胞，只是在組織排列上比較不同。 肝臟移植在治療癌症和替代受損肝臟方面非常有效，但需要在治療後密切監測。 除了監測手術恢復情況並評估癌症跡象外，醫療團隊還會仔細觀察，以確保病人的身體不會排斥新的肝臟。
原發性肝惡性腫瘤: 膽管癌發病及存活率
在西方國家，轉移性的肝臟惡性腫瘤遠超過於原發性的肝癌，其主要大都來自於大腸直腸癌。 對肝癌而言，治癒性切除存活率第一年可達80％，五年後有還有50％。 在大腸直腸癌的患者也有類似的成績，能切除肝內病灶，五年存活率約在30％。 雖然手術治療對於存活率，效果相當不錯，但是並非每個患者都能接受手術治療。
肝癌患者早期症状不顯著，絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發症状，發生率超過50％ 。 肝區疼痛一般位於上腹、中上腹，疼痛性質為間歇性或持續性隱痛、鈍痛或刺痛，疼痛前一段時內，患者可感到右上腹不適。 疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。 少數患者自發地或於肝穿刺後突然出現肝區劇烈疼痛，多是由於位於肝臟表面的癌結節 破裂出血所致。 若同時伴有血壓下降、休克的表現，腹腔穿刺有血性液體，則說明癌結節破裂出血嚴重。 若無上述伴發症状，疼痛較為局限，則表明出血位於肝包膜下。
原發性肝惡性腫瘤: 肝癌的成因
肝癌細胞的腫瘤標記為甲胎蛋白（Alpha Fetoprotein, AFP），如成年人血液中的AFP指數偏高，表示有可能患上肝癌。 膽管負責將肝臟分泌的膽汁輸送給膽囊，連接肝臟和膽囊。 膽管癌多見於肝臟外的連結段，故又稱肝外膽管癌。 肝臟約有六成細胞由肝細胞（hepatocyte）組成，其次是血管壁細胞和膽管（bile duct）壁細胞。 在原發肝癌中，約有九成來自肝細胞，坊間一般以「肝癌」簡稱肝細胞癌。 比一般人容易得肝癌者，稱為「肝癌的高危險群」，包括肝硬化病人、慢性肝炎病人、B型肝炎及C型肝炎慢性感染者、家族中有人罹患肝癌者。
余明隆說，肝癌容易復發的原因，是因為肝機能已經不好，像是B、C型肝炎，還有酒精性肝炎本來就是肝癌的危險因子，就算切掉了已經發展出來的腫瘤，但因子並沒有去除，所以再發生肝癌的機率也就很高。 由于肝臟是一個富含血供的器官，而且人體全身的大部分血液都要通過肝臟進行循環。 這個循環的途徑會導致很多其他疾病，譬如像結直腸癌，乳腺癌、肺癌，甚至黑色素瘤這些都有可能經過肝臟的種植不斷進展、生長，這些都是一個繼發性肝癌的發病因素。 理想上，這些方法應該是便宜、安全，能有效的殺死癌細胞，清除腫瘤，保留正常的肝臟功能、延長存活期，與增加治癒的機率。 射頻消融術是小腫瘤最常用的消融方法之一，使用高能無線電波。
原發性肝惡性腫瘤: 臨床診斷
包膜下出血則形成包膜下血腫，肝臟增大，而有壓痛，檢體而發現短期增大體徵，如進一步增大而導致肝包膜破裂，血腫破裂而進入腹腔，形成血性腹膜炎，即會出現腹部脹大，肝縮小，疼痛劇烈等症狀及體徵。 原發性肝惡性腫瘤 如出血量大可伴血壓下降、心慌、冷汗、脈速等休克表現，若不能及時救治或救治不力，會發生死亡。 肝血管瘤 肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,病人多無明顯不適症狀,常在B超檢查或在腹部手術中發現。
●必要時會合併兩種治療方式，例如手術切除加上射頻消融、栓塞化療加上手術切除、栓塞化療加上射頻消融、蕾沙瓦加上栓塞化療。 傳統的放射治療也會殺死腫瘤周邊放射線經過的正常組織，因此副作用較大。 近年來，各種改良式的放射治療，例如電腦刀、光子刀及質子刀等，配合直線加速器，使高單位能量的輻射線可以更精準地照射到腫瘤部位，盡量避開正常細胞，達到治療效果，但都需另外收費。 質子治療可以在體內指定深度才釋放大量劑量，而在放射線經過的正常組織路徑上，僅有較少的劑量留存，較少影響非腫瘤的正常肝組織，被認為是較好的治療技術，但費用高達30萬元以上。 2.AFP陰性肝癌鑒別 AFP陰性肝癌佔總數的30%～40%。 需與AFP陰性肝癌鑒別的疾病甚多，現選擇主要的概述。
原發性肝惡性腫瘤: 肝癌患者大體可分為這四種類型！對照一下吧
與切除手術相比，消融術治癒肝癌的成效較低。 原發性肝惡性腫瘤 移植後，醫療團隊將密切觀察患者身體是否有排斥新肝臟或腫瘤復發的跡象。 患者亦必須服用藥物以防止排斥，這些藥物會引起面部浮腫、高血壓、體毛增加等副作用。 肝臟移植有嚴重併發症的風險，包括因感染而死亡、身體對供體肝臟排斥，以及增加其他與癌症無關的疾病的風險。
大部分出現在肝臟裡面的膽管癌，症狀不明顯，有時只出現右上側腹痛，或噁心、食慾不振及體重減輕等不特定症狀，不太容易及早發現。 只有出現在肝門或總膽管附近的膽管癌，才會因為膽管阻塞而造成皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀，也因而比較容易被診斷出來。 點擊右上角立即關注，更多健康內容不再錯過，不定期驚喜送給你。 原發性肝臟惡性腫瘤起源於肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發性肝癌，是我國高發的，危害極大的惡性腫瘤;後者稱為肉瘤，與原發性肝癌相比較較為少見。 原發性肝癌和繼發性肝癌的區別原發性肝癌是指自肝癌腫瘤細胞或肝內膽管癌腫瘤細胞產生的癌症，在國內比較廣泛。 分型 根據患者的年齡不同、病變之類型各異，是否並有肝硬化等其他病變亦不一定，故總的臨床表現亦可以有甚大差別。
原發性肝惡性腫瘤: 健康小工具
手術切除的傷口較大，但較少局部復發；局部消融的傷口只有針孔大小，卻較易局部復發。 要判定惡性肝癌的可能性，第5級肯定是，第4級可能是，第3級不確定是，第2級及第1級則為良性腫瘤，這樣可以降低肝癌切片診斷後出血及轉移的風險。 也是常被採用的手段，那麽這種手段有哪些局限呢？ 肝癌主要供血依賴肝動脈，但癌塊周圍有門靜脈血供，癌細胞可以“苟安偷生”。
惡性腫瘤就是所謂「癌症」，大多數的惡性腫瘤會不斷長大、擴散及蔓延，會有生命危險。 常見的良性腫瘤包括囊腫(俗稱水泡)及血管瘤等。 而常見的惡性腫瘤，則包括肝細胞癌、膽管癌及轉移癌。 常見肝臟良性腫瘤有三種，分別是肝臟血管瘤、肝臟腺瘤與局部結節性增生，都好發在女性。
原發性肝惡性腫瘤: 肝癌治療後跟進
流行病學研究煙及檳榔合併B型肝炎可使罹患肝癌機會比單一B型肝炎增加約二倍。 Bterman等首創：此法治療，目前認為此法可用於不能切除的無肝外病變或肝外病變較小的肝轉移癌患者。 流行病學及實驗研究資料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黃麴菌素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質、微量元素等都與肝癌發病相關。 肝臟移植：這適用於肝門型膽管癌，把捐贈者的肝臟轉移到膽管癌患者身上，但此方法並非完全杜絕膽管癌，癌症仍有機會復發。
對侵及左、右肝葉的不能切除的血管瘤患兒，對引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除，可做肝動脈結紮。 最有效的治療是手術切除病變，良性或惡性腫瘤均可手術切除，約95%病例的病變可做完整切除。 手術後4～6周肝組織可迅速修復，此時應復查CT及AFP和B超以作為日後復查的基礎。 腫瘤相對的對放療不敏感，聯合應用順鉑與多柔比星(阿黴素)對肝母細胞瘤有效，可使不能切除的腫瘤轉變為能手術切除的病變，並可清除肺轉移灶。
原發性肝惡性腫瘤: 肝臟癌變前身體出現的這幾個信號！很多人都不知道
根據患者們的年齡不同的、病變之類型各異，是否有肝硬化等其他病變亦不一定，臨床表現亦可以有甚大差別。 近些年來乙肝患者的增多也導致了肝癌病患者的增加，目前，根據數據統計，肝癌是中國的第二大癌症，其患病率僅次於肺癌。 原發性肝惡性腫瘤 肝癌的早期症狀表現不是很明顯，但往往這段時間是治療肝癌的黃金時期，那麼如何儘快的診斷肝癌呢?
- 另一方面，雖然繼發性肝癌的治療以源頭癌症為主，但轉移至肝臟的癌細胞也可視乎情況而採取局部控制的措施，例如若腫瘤較小或數量不多，可以用手術或射融消融清除，提升控病的效果。
- 包膜下出血則形成包膜下血腫，肝臟增大，而有壓痛，檢體而發現短期增大體徵，如進一步增大而導致肝包膜破裂，血腫破裂而進入腹腔，形成血性腹膜炎，即會出現腹部脹大，肝縮小，疼痛劇烈等症狀及體徵。
- 一般來說，若源頭癌症控制得好，轉移到肝臟的腫瘤也會受控。
- 患者不論是早期肝癌或是併有慢性肝病而接受各種姑息治療，都應該進行評估肝臟移植的可能。
- 黃麴毒素可高度致癌，其他毒素如化學汙染及農藥殘存也都可能，環境及食品衛生的重要不可忽視。
至少有一個案例為了健美的目的使用肌肉增強劑而發生肝癌。 雖然estrogen可以在齧齒動物引起肝癌, 但在人類流行病學的關聯從未被清楚地證實。 Lin SM將≦4公分的腫瘤隨機分成RFA或PEI，結果RFA的局部腫瘤惡化率、整體存活率、和無癌病存活率都優於PEI。 Tanabe KK報告的最好療效是小於4公分的單一腫瘤。 Sironi S證實腫瘤大小到2公分的病人，完全反應率有85%。