無性細胞瘤是一大結節狀瘤,可達20cm直徑,多發生於右側,雙側同時發生者占5%~10%。 14%~25%為混合型無性細胞瘤,即含其他生殖細胞瘤成分,如性腺母細胞瘤、不成熟畸胎瘤、內胚竇瘤、成熟畸胎瘤和絨癌。 其典型症狀是突然發生一側下腹劇痛,常伴噁心、嘔吐甚至休克,系腹膜牽引絞窄引起。 婦科檢查捫及腫物張力較大,有壓痛,以瘤蒂部最明顯,並有肌緊。 術時應在蒂根下方鉗夾,將腫瘤和扭轉的瘤蒂一併切除,鉗夾前不可回復扭轉,以防栓塞脫落。 (2)支援細胞-間質細胞瘤:又稱睾丸母細胞瘤,罕見。
出現腹脹感,患者自己可從腹部觸及腫物,若腫瘤長大而佔滿盆腔時可產生壓迫症状,如尿頻、便秘等。 婦檢時在子宮一側或雙側觸及囊性或實性的腫物,表面光滑並可活動,與子宮不相連。 卵巢邊緣性腫瘤 一般良性腫瘤無疼痛,只在發生併發症如扭轉、破裂或繼發感染時引起腹痛。
卵巢邊緣性腫瘤: 卵巢漿液性腫瘤(別名:卵黃囊瘤)的症狀和治療方法
尿中雌激素增高,同時尿中促性腺激素亦升高,超出一般規律而達成人水平。 依照正確的分期與病理診斷,選用療效最好的輔助性治療對預後也同樣重要。 【診斷】卵巢腫瘤雖無特異性症狀,應根據患者年齡、病史特點及局部體征可初步確定是否為卵巢腫瘤,並對良、惡性作出估計,診斷困難時應行如下輔助檢查。 性索間質來源於原始體腔的間葉組織,可向男女兩性分化。 性索向上皮分化形成顆粒細胞瘤或支援細胞瘤;向間質分化形成卵泡膜細胞瘤或間質細胞瘤。
(1)術前雖診斷為良性卵巢腫瘤,開腹後應仔細檢查進一步確定部位、性質,以便恰當處理。 術中若不能分辨良、惡時,應作快速冰凍切片病理檢查。 卵巢邊緣性腫瘤 卵巢邊緣性腫瘤 是近年來研究的較多的病因之一,多數病例由常染色體顯性遺傳。 母親或姐妹中有一種或兩種癌患者,本人患卵巢惡性腫瘤的危險性是50%。 ,但理想目標尚遠,靈敏度和特異性亦有限,許多良性疾病如子宮肌瘤、腺瘤、懷孕等CA125會上升;甚至有20%上皮性卵巢癌CA125不會增加。
卵巢邊緣性腫瘤: 卵巢囊腫的成因
復發者多為年齡大,臨床晚期,最初手術有殘餘瘤,腹膜假黏液瘤或DNA為異二倍體腫瘤患者。 交界瘤復發絕大多數病理形態仍為交界性,再次手術效果較好。 那大家一定會很好奇,是否需要定期檢查卵巢呢?
- 來源於卵巢表面的生髮上皮,而生髮上皮來自原始的體腔上皮,具有分化為各種苗勒上皮的潛能。
- 任何類型的囊腫可以包括2,3,有時更多的相機。
- 研究認為口服避孕藥服用 5 年以上可降低卵巢癌的發生率。
- 當然,醫師也不能百分百確定是否為生理性囊腫,畢竟超音波不是病理檢查。
- 這項檢查會將小探針放置在女性陰道,以偵測卵巢是否存在腫瘤,並判斷腫瘤屬於腫塊還是充滿液體的囊腫。
如腹水嚴重的復發患者,可用副反應較小的腹化,以改善症狀。 A.卵巢癌腹化的適應證:晚期卵巢癌最初腫瘤細胞減滅術時殘存瘤是:顯微鏡下陽性;肉眼殘存瘤最大直徑≤0.5~1cm,腹化作為一線化療之一部分。 3腫瘤細胞減滅術:盡最大努力切除原發病灶及一切轉移瘤,使殘餘癌灶直徑A.手術切口為足夠大的縱形切口。
卵巢邊緣性腫瘤: 卵巢的介紹
這種“不斷排卵”致癌學說,認為排卵造成卵巢上皮細胞的損傷,反覆損傷和修復過程促發癌變。 如腫瘤限局於卵巢,僅做患側卵巢及輸卵管切除,加或不加放療,存活率相似,可達80%以上,如為Ⅱ~Ⅳ期則須用綜合治療。 無性細胞瘤:亦稱生殖細胞癌,是兒童及青春期最常見的惡性生殖細胞瘤,在形態學及生物學上相當於睪丸生殖細胞癌及松果體區,前縱隔,腹膜後的性腺外生殖細胞癌。
- 對曾用順鉑化療復發的患者,可試用依托泊甘(足葉乙甙)、紫杉醇(泰素,Taxol)、米托蒽醌、異環酰胺、托布特肯等,其有效率大約分別為36%,22%,14%,12%和14%。
- 有些是良性腫瘤,無需動手術就能夠自然痊癒,但有些一旦惡性腫瘤若不及時治療,可能會導致不孕,嚴重甚至可能會出血或致癌。
- 醫生特別提醒,如果卵巢已經出現了病變,一定要及時就醫。
- IV期臨床階段的惡性卵巢腫瘤患者的放射治療仍然是一個未解決的問題,因為大量腫瘤塊和(或)漿腔中的積液被認為是放射治療的禁忌症。
子宮外孕:這是由於胚胎著床在子宮腔以外的地方,如輸卵管,造成局部破壞、腹腔出血的情況。 需緊急動手術,切除子宮外孕出血的部分,否則患者會有性命危險。 邊緣性卵巢瘤,屬低惡性腫瘤,復發率很低,約7.8%。 有復發的,高達70%,仍是邊緣性卵巢瘤。 當生育完成後,手術拿掉保留下來的子宮和另側卵巢又成為另一個聚焦。 電腦斷層掃描(Computer Tomography,CT):利用X光拍攝人體組織和骨骼的多個橫截面圖像,有助於確定腫瘤的邊界和擴散程度,也可用於監測疾病復發。
卵巢邊緣性腫瘤: 良性卵巢腫瘤 長很大不處理恐破裂
卵巢癌中無性細胞瘤放療最敏感,顆粒細胞瘤屬中度敏感,但放療一般用於晚期復發病例,其他類型卵巢癌放療均不夠敏感,對上皮性癌不主張以放療作為主要治療手段。 但在Ⅰc期或伴有大量腹水或最初腫瘤細胞減滅術有鏡下殘餘瘤或肉眼最小殘餘瘤者,可輔以放射性核素腹腔內註射以提高療效。 預後:小兒卵巢的惡性腫瘤,如惡性畸胎瘤、無性細胞瘤若能早期發現,在沒有局部及遠處擴散前切除,並配合放療、化療,預後較好。 一般相信這些腫瘤是來自卵巢表面的細胞,雖然有些可能是形成於輸卵管。 比較罕見的類型則有生殖細胞瘤和性索基質腫瘤。 卵巢邊緣性腫瘤 要確診是哪一種類型,通常是透過對手術中移除的部分做活體切片檢察。
③低分化(Ⅲ級):腺樣結構不明顯,上皮細胞呈簇狀或彌漫狀,細胞核異型性明顯,核分裂象更多。 患者的準備的耐受性以及在使用過程中出現的反應的嚴重程度也是相當重要的。 卵巢邊緣性腫瘤 特別是使用環磷酰胺會導致噁心,嘔吐,脫髮,肌肉和骨骼有時會出現疼痛,頭痛,罕見病例,中毒性肝炎,膀胱炎。 ●CA-125:CA-125正常值在35U/ml以下。
卵巢邊緣性腫瘤: 症狀 卵巢惡性腫瘤
如果是由排卵前的濾泡形成,稱之為濾泡性囊腫。 如果是由排卵後的黃體形成則稱之為黃體性囊腫。 對放療較敏感的某些生殖細胞瘤和性索間質腫瘤之復發瘤在再次切除後可放療,某些局部復發的上皮性腫瘤放療可緩解局部症狀。 卵巢邊緣性腫瘤 E.大劑量化療:當前細胞因子,自身骨髓移植及外周血干細胞移植技術的應用,使抗卵巢癌藥物應用的劑量大大提高。 3晚期卵巢癌:由於缺少有效的早期手段,新診斷的卵巢癌70%以上為晚期。 體外照射:由於以鉑劑為主的聯合化療有效率達60%~80%,全腹放療作為卵巢癌最初治療已明顯減少,但又因為上皮性卵巢癌化療後復發率達2/3,長期療效差,近年WAR有所復出。
她的肚子真的已經像懷孕足月那麼大,再抬頭看,不是孕婦,已經有六十多歲了,是名老年女性。 一定是腫瘤了,能長這麼大的一定是卵巢囊腫。 ● 化學藥物治療: 對於需做化學治療患者,第一期患者建議給予3~6次化學治療,晚期患者,則建議給予至少6次。 1.研究認為口服避孕藥服用5年以上可降低卵巢癌的發生率。 手術切除後需要繼續治療血清毛細血管囊腺瘤的結論取決於組織學圖像。 期望在從手術時刻開始的兩個月內計劃懷孕。
卵巢邊緣性腫瘤: 卵巢漿液性腫瘤診斷
8.若臨床上懷疑有腸道壓迫或阻塞,或疑似源自他處轉移性癌,宜進行上消化道內視鏡、大腸鏡等胃腸道檢查。 電凝術是一種手術治療以消除多囊卵巢綜合症的變種。 卵巢邊緣性腫瘤 該技術的實質在於用產生雄性激素的細胞(特別是睾丸激素)燒灼卵巢部位(逐點)。 該手術的特點是速度快,恢復期短,創傷小。