②卡铂 AUC 5联合多柔比星脂质体 30 mg/m 2 静脉滴注,每 4周重复,共 3~6个周期。 本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。 “健康号”系信息发布平台,仅提供信息存储服务,如有转载、侵权等任何问题,请联系健康界()处理。 (1)热量和蛋白质食物:手术后伤口的恢复需要大量的蛋白质,这个时候最好出多吃些营养丰富又含蛋白质高的食物,比如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鱼肉、豆制品等。 您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。 在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。
上皮性卵巢癌原发灶的 CT 影像多表现为盆腔或下腹部不规则形或分叶状囊实性肿瘤,囊壁及囊内间隔薄厚不一,可伴结节状、乳头状突起;实性部分形态不规则、密度不均匀,增强扫描呈不均匀强化。 腹水及腹膜、网膜转移在卵巢癌中常见,CT影像上可表现为网膜区扁平样、饼状软组织肿块,密度不均,边缘不规则,界线不清。 卵巢癌手术 腹膜转移表现为腹腔内、肝、脾、结肠等脏器表面不规则软组织结节及肿块等。 但 CT 对于早期卵巢癌、卵巢形态未发生显著改变者敏感性较低。 黏液性卵巢癌的特征是囊肿内充满黏液样、不透明物质,实性区域和乳头延伸至囊肿内。
卵巢癌手术: 腹腔镜卵巢切除术
宫颈癌早期在术后也建议根据具体情况给予相应的化疗,使癌细胞在体内尽早清除,减少转移的可能性。 由于卵巢位于盆腔的深处,如果是短期内发现有较大的卵巢包块或者不明原因的腹水,化验腹水中查可见有肿瘤细胞的情况。 确定卵巢癌,不光需要切除卵巢,有时候也需要切除子宫、大网膜、阑尾等临近的器官,以免导致癌细胞扩散的情况发生。 术后也需要给予放化疗等综合性治疗,才能够提高患者的生存期。 由于卵巢癌早期不容易发现,当女性出现了症状的时候,多数卵巢癌已经得了中晚期。
在卵巢癌一线化疗的同时加入贝伐珠单抗,并且在完成化疗后继续用贝伐珠单抗维持治疗,可以使晚期患者的中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)延长2~4个月[26-27]。 ⑥ 卵巢癌手术 早期SCST患者是否需要辅助治疗存在争议[16-17]。 ⅠC期幼年型颗粒细胞瘤和ⅠC2期成年型颗粒细胞瘤需行术后化疗。
卵巢癌手术: 卵巢癌的治疗方法
4)骨转移评估后可考虑看放疗科,必要时补充放疗。 – 好大夫在线图文问诊 医生最新回复:不客气。 由于卵巢的部位在于盆腔的深部,所以卵巢癌具有起病隐匿,往往一经发现属于中晚期。 卵巢癌手术 目前临床上对于卵巢癌主要要经过以下检查,首先要通过超声检查,以检查盆腔、子宫、卵巢是否有混合性的包块,如果卵巢部位长有混合性的包块,怀疑有卵巢癌的可能性。 其次要进行抽血化验检查包括妇科的肿瘤标记物,以了解癌胚抗原CA-125、CA-199是否出现了异常增高,如果出现异常增高,则高度怀疑卵巢癌的可能性大。
对铂耐药型或难治型复发,则首选非铂类单药化疗或联合抗血管生成靶向药物的联合化疗(表8、9)。 ④ Ⅱ~Ⅳ期:术后视手术满意度决定化疗疗程数以及是否行再次肿瘤细胞减灭术。 接受满意的肿瘤细胞减灭术的患者共化疗6个疗程(包括NACT的疗程数),或在血清肿瘤标志物正常后至少化疗2个疗程。 无论NACT的疗程数有多少,IDS术后至少需要化疗3个疗程(即总疗程数可能多于6个)。 ① 初始肿瘤细胞减灭术(primary debulking surgery,PDS),适用于临床拟诊断为中晚期(部分Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期)的卵巢恶性肿瘤患者。 目前缺乏有效的筛查手段,也不支持对一般人群进行常规的卵巢癌筛查,但应重视一些卵巢癌相关的临床症状,如腹胀、盆腔或腹部疼痛、腹围增加、易饱感、尿频或尿急,特别是这些症状为新发,或经常出现,应及时进一步检查。
卵巢癌手术: 女性生殖系统
对于卵巢癌手术以后首先要注意尽可能的多活动、多翻翻身早一点下床活动,这样可以有助于肠道的功能恢复,同时也可以避免下肢静脉血栓的形成。 另外要注意饮食卵巢癌常常伴有肠道的手术,所以在刚手术结束后的头几天是不能吃东西的,一定等肛门排气以后,肠道功能恢复以后才能开始吃东西,而且要从流质到半流质再慢慢过渡到普食。 在卵巢癌手术以后应该多吃一些富有营养的高蛋白质,容易被体内吸收的食物,同时要注意少食多餐,只有这样才能在手术以后尽快的恢复健康,为后续的化疗做好充分的准备。 卵巢癌手术对身体的损伤还是比较大的,这段时间身体的各项机能都会受到影响,尤其是消化功能。
因为具有靶向性,所以介入治疗当中是不会对患者的其他正常细胞组织产生影响。 卵巢癌手术 而晚期卵巢癌的治疗效果差,超过百分之九十会复发,所以需要早期发现早期治疗。 卵巢癌复发率较高,这是因为90%的患者在发现患有卵巢癌时,已是中晚期。
卵巢癌手术: 卵巢癌超根治术,为晚期患者带去生的希望
以上四类女性在日常更应该多关注自己的卵巢健康,不过也不用过于担忧,给自己带来过分紧张的情绪。 但如果发现异常情况,则应及时就诊,排除风险。 下肢、外阴水肿:肿瘤逐渐增大,会压迫到盆腔静脉,导致静脉血液回流受阻,同时增加淋巴管压力,进而导致下肢、外阴出现水肿的情况,严重时还可能出现下肢的血栓。 您从妇产科在线上获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病及您的健康问题。
- 手术适应证为铂敏感复发患者,即一线化疗末次治疗结束后至复发的间隔时间大于 6 个月者,且预计复发病灶可以完全切除,达到无肉眼残存肿瘤者,可考虑再次肿瘤细胞减灭术。
- 请医生将您转诊至生育专家处,由他与您一起评估您的治疗方案。
- ①年轻、有生育要求、单侧良性肿瘤的患者,首选患侧卵巢肿物剥除,但是如果肿物巨大,基本将卵巢正常组织破坏殆尽,那么也只能选择切除患侧卵巢。
- 但文献报道发现,绝大部分会做的妇科肿瘤医生,难以完全将这个部位的转移瘤切除干净。
- 肿瘤细胞减灭术需要切除的脏器较多,除全子宫、双附件切除外,还需要进行肠道、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏切除,其目的是尽最大努力减掉肿瘤,有效延长患者生存时间。
卵巢癌手术以后,要加强营养,注意体质保健,增强身体的免疫力来对抗体内残存癌细胞,能够有效地来延长卵巢癌手术之后的生存期。 卵巢癌总体的预后比较差,具体切除后的存活时间跟病人的年龄、身体素质、癌症发现早晚,以及有无严重并发症有关系。 如果本身身体素质比较差、年龄比较大、癌症属于中晚期、预后比较,在切除后1-2年内复发,复发后癌细胞大量扩散转移,影响到寿命,大约在1.5年左右的时间。 如果癌症发现的比较早,病人身体素质比较好,积极的手术治疗后给予化疗或者放疗,患者可以达到5年以上的生存时间。
卵巢癌手术: 卵巢癌鉴别诊断有哪些
① 对于年轻有生育要求的生殖细胞肿瘤患者,无论期别早晚均可实施保留生育功能手术。 单侧卵巢受累者,推荐单侧卵巢-输卵管切除术,不建议对外观正常的卵巢进行活检[9]。 部分双侧卵巢受累者可通过保留部分正常卵巢组织来实现。 年轻SCST患者实施保留生育功能手术需综合考虑病理学类型和期别[10]。 Ⅰ期以内SCST可选择保留生育功能的单纯卵巢-输卵管切除术。 医生会根据患者的病情和手术后情况而决定,接受化疗的目的是防止癌症复发。
卵巢恶性肿瘤可选用手术、化学药物及放射治疗。 7.再次剖腹探查术 卵巢上皮癌经满意的细胞减灭术,并完成6个疗程化疗后,临床物理学检查及辅助或实验检查无复发迹象时,可施行再次剖腹探查术。 目的在于了解腹腔内残存癌经过化疗后的状态,决定化疗是否继续,并同时切除小型复发癌。 手术内容包括全面细致的探查、腹腔冲洗液的细胞学检查、盆底、盆侧壁、直肠膀胱陷凹、网膜及骨盆漏斗韧带根部、初次手术残留癌部位、肠系膜及肠浆膜等处的活检,如初次手术未行腹膜后淋巴结切除,也应一并切除。 另外,女性尤其是接近更年期的妇女,可每年进行一次B超结合肿瘤标志物、妇科检查,或同时进行宫颈细胞学等检查,尽早发现包括卵巢癌在内的妇科肿瘤及癌前病变。
卵巢癌手术: 卵巢癌可以切除卵巢吗
很多医生都声称手术很成功,做到了“最佳减灭”。 但是大约有50%的卵巢癌术前的肿瘤标记物是升高的,因此,手术到底做得好不好,要对比术前术后肿瘤标记物的变化。 一般而言,如果血浆肿瘤标记物水平下降得很快甚至术后不久 就降为正常,说明手术的确做得好;如果血浆肿瘤标记物下降得不多,甚至没有什么变化,说明手术中残余瘤很大,手术算不上成功。 所以,如果您不幸患上了卵巢囊肿,即使是良性的,也是越早手术对卵巢的损伤越小,等到肿物将卵巢的正常组织都破坏之后,只能悔之晚矣。 可以想象,扭转后血液不能流通,囊肿开始充血迅速增大,甚至发生坏死变成紫黑色,继而可能破裂或诱发感染。 患者相应的症状就是下腹剧痛、恶心呕吐甚至休克。
- 不幸的是,大多数患者已经或将对铂类化疗产生耐药性,这会导致化疗出现低应答率、短应答持续时间和显著毒性。
- 卵巢癌的分期通常指的是手术病理分期,即判定卵巢癌的分期要通过手术,把病变的组织切除后,通过病理的检查,证实结果出来以后才能进行分期。
- 放射治疗仅用于局部复发患者的姑息治疗,见表11、表12。
- 其与抗血管药物或者 PARP 抑制剂联合应用时,疗效有一定提高,但均为小样本研究,有待进一步验证。
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- 卵巢癌根治术的切除范围相当广泛,首先要抽取腹水,或对盆腔、腹腔进行冲洗,留取冲洗液进行脱落细胞学检查…
中期或肿瘤恶性程度较低的患者5年生存期70%左右。 卵巢癌的病人手术切除后,能活多久,要看卵巢癌的性质,卵巢癌的恶性程度。 卵巢癌的病人分为高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌,恶性程度不一样。 另外,还要看卵巢癌的早期、中期和晚期,手术后的情况也是不一样。 如果是早期的卵巢癌病人,经过根治性手术切除,大部分是可以彻底治愈,一般不会影响寿命。 中期的卵巢癌病人或者是恶性程度比较低的卵巢癌病人,经过手术切除以后,配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,大部分中期的卵巢癌病人,5年的生存期70%左右。
卵巢癌手术: 卵巢癌如何分期
手术目的在于最大程度地切除所有肉眼可见的肿瘤,降低肿瘤负荷,提高化疗疗效,改善预后。 如初诊患者经妇科查体及影像学检查等综合判断有可能实现满意减瘤(残存肿瘤≤1cm),则可直接手术,称为初次肿瘤细胞减灭术。 但 PET-CT 价格仍较高,并不推荐为常规检查。 主要用于常规影像学检查诊断分期不明确,有可能影响治疗方案、治疗后评价疗效或复发后确定转移范围等情况。
通常,当手术切除术后化疗时,医生会直接将化学物质注射到腹腔中,这称为腹膜化疗。 卵巢癌手术 ⑼ 对接受保留生育功能手术的患者,如果卵巢肿瘤的病理学类型为子宫内膜样癌,需要排除合并子宫内膜癌(子宫内膜与卵巢双原发或子宫内膜癌转移至卵巢)的可能。 PARPi的出现显著延长初治晚期和复发性卵巢癌患者的PFS,但在铂敏感复发(PSR)维持治疗阶段,目前2/3期临床研究显示,3种PARPi用于BRCA野生型卵巢癌均无OS获益[1-3](图1)。 安慰剂组后续接受不同比例的PARPi治疗可能是OS不获益的主要原因, Study19研究中有5%的安慰剂组患者后续使用PARPi,结果显示对BRCA野生型的PSR卵巢癌使用奥拉帕利维持治疗,未带来OS获益。 上面的几个难点其实都比较容易掌握,最难掌握的是如何切除右侧膈下转移病灶。 国内绝大多数妇科肿瘤医生没有接受过上腹部手术的训练。
卵巢癌手术: 医生回复区
卵巢癌根治术的切除范围相当广泛,首先要抽取腹水,或对盆腔、腹腔进行冲洗,留取冲洗液进行脱落细胞学检查… 卵巢癌手术切除范围需依据患者的病情决定,如果在疾病早期未累犯其它重要脏器,一般需切除全子宫、双附件、… 肠梗阻是卵巢癌晚期患者常见并发症,主要症状是恶心、呕吐、腹胀、腹痛、停止排气排便。
卵巢癌手术: 卵巢癌手术后,还可以过性生活吗?妇科主任:4种情况下不建议
因为患者的症状比较不典型,所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌症发展到比较严重的情况下才被发现的。 不过,由于晚期卵巢癌患者就诊时基本出现腹腔、盆腔的广泛种植转移,常规手术能做到满意减瘤的比例不高,且手术难度大、风险大,难以实施。 为此,重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心率先在区域内开展卵巢癌超根治肿瘤细胞减灭术(下简称“超根治术”),彻底减瘤(R0)率显著提升。 PARP 抑制剂应用于卵巢癌的治疗后有望改善预后,具体数据有待长期随访结果的证实。
卵巢癌手术: 卵巢浆液性癌术后复发 卵巢浆液性癌手术加化疗,现肺部转移 医生您好,上边第一个是完整的病例,后边那个是基因检测报告。
术后第6天作尿常规加药敏试验,拔出导尿管24h后测残余尿,如尿量超过100ml,应重新留置导尿。 另外,还有报道经升结肠外侧沟行腹主动脉旁淋巴结切除术。 从手术方式的发展趋势可以看出,其目的主要在于:暴露清楚,操作方便以及减少术中及术后并发症的发生。 切开腹腔后,注意有无腹水及其量、颜色、性质,并取腹水做细胞学检查。
卵巢癌手术: 卵巢癌检查和诊断
卵巢癌的致死率居妇科各大恶性肿瘤之首,严重危害女性健康,手术是卵巢癌的常见治疗方法,掌握好其治疗原则可以提高治愈率和患者的生存率。 由于卵巢癌手术无法切除整个肿瘤,一些癌细胞仍然可以存在于患者的卵巢中,肉眼看不见。 因此,手术后,患者通常接受化疗,以彻底治疗恶性细胞。
腹痛、腹胀10月__1.还需要进一步做什么检查,诊断什么情况,是否能确定卵巢癌? -好大夫在线图文问诊 医生最新回复:查看详情 卵巢癌复发_尊敬的万大夫您好! 我是河北省邯_这个有字数限制,前边病情已经描述了相关需求,一共四个方面,请求您帮助。
在此基础上,用(n,%)来表示其中涉及到的计数资料,并且对其进行了χ2检验。 基于上述理论,在 BRCA1/2 基因突变的肿瘤中存在同源重组修复障碍,应用 PARP 抑制剂后抑制单链断裂的损伤修复,则促进肿瘤细胞凋亡,发挥更强的抗肿瘤作用。 紫杉醇 135mg/m2,静脉滴注 3 小时或24小时,第 1 天,顺铂 75~100mg/m2 卵巢癌手术 腹腔注射,第2 天,紫杉醇 60mg/m2 腹腔注射,第8 天,每 3 周重复,共 6个周期。 ②剂量密集方案:紫杉醇 80mg/m 2 静脉滴注 1 小时,第 1、8、15 天,卡铂 AUC 5~6,静脉滴注 1 小时,第 1天,每 3 周重复,共 6个周期。