觀察過陳太的腹腔鏡腫瘤分期手術結果後， 由於小腸和腸繫膜上有大量的腫瘤結節，因此她不適宜接受直接減瘤手術。 醫生決定為她進行前輔助性化療，再考慮是否進行間隔減瘤手術（在提供或不提供HIPEC之下）。 港怡專科門診部的婦科腫瘤科醫生與陳太見面，並查閱了她的病歷，為她進行了檢查和審閱了她的電腦斷層掃描結果。
在國內罹患卵巢癌婦女平均發生年齡為50歲，對中年婦女健康是一大隱形健康殺手。 卵巢癌症狀在初期並不明顯，可能只有感到背痛、疲勞、腹脹、腹痛、便祕、頻尿、體重增加等並不特殊的症狀，容易被當作小問題而延誤診斷，導致近5成患者發現時已屬晚期（第3及第4期），且致死率高，因此婦女朋友應該多加注意。 卵巢癌是非常殺傷力強大的癌症，排名在女性癌症的第7名，因為早期幾乎沒有什麼症狀，一但發現就多半是第3期以後，或是已經出現了肚子反覆脹痛的症狀，卻被誤認為是消化不良，卻沒有想到問題是發生在卵巢，錯過早期治療的時機。
卵巢癌不用化療: 我們想讓你知道的重點：
对于卵巢癌而言，初次手术，不遗余力，复发再手术，谨慎对待，但也别轻言放弃。 中国SGOG的SOC1研究， 是由复旦大学附属中山医院臧荣余教授团队发起的。 中国大陆三个中心参与（还有浙江省肿瘤医院，中山肿瘤防治中心），采用iMODEL评分选择患者进行随机化，评估复发卵巢癌患者接受二次细胞减灭术效果如何。 首先类似于DESKTOP I研究提出AGO评分，该团队2011年提出的复发性卵巢癌iMODEL SCR风险评分系统。
既有預防措施，在家人和親友的呵護下，病人開始時雖然是心慌慌地接受，情況卻逐漸會愈來愈好。 及後又在家人或親友的陪伴下，去複診，去檢查，每過一關，病人的信心，會愈來愈好；生活的品質，會愈來愈改善。 卵巢不是一個表面的器官，癌症不容易看到，不容易覺察，也不容易診斷。 卵巢癌主要有三類：生殖細胞瘤，germ cell tumors；間質細胞，stromal tumors和上皮細胞瘤，epithelial tumors。 生殖細胞瘤源自卵巢細胞，負責產卵的細胞；間質細胞源自形成卵巢結構，能產生荷爾蒙的細胞；上皮細胞瘤則來自卵巢的外層細胞。
卵巢癌不用化療: 卵巢癌持效治療減復發
鄭文芳解釋，微創手術強調傷口小，只有大約 2 公分的孔洞。 但是要把腫瘤取出時勢必得弄破，如此便容易讓癌細胞散播到整個腹腔；再者，進行微創手術時會灌二氧化碳，也可能將癌細胞推波助瀾至上腹腔，「常常會有第一期的癌友，做完微創手術後反而變成第三期」。 目前針對卵巢癌的治療以手術為主，「不論辨別期數、癌細胞的型態，以及確認癌細胞擴散範圍，都還是以開刀最為精準，」臺大醫院婦產部婦科主任鄭文芳強調。 癌症患者接受化療後細胞的DNA會損傷，一般癌細胞有很好的修補能力，能使癌細胞活下來。 但若患者本身有基因缺陷，造成細胞修補能力有缺損，對這些能力不好的癌細胞，以藥物抑制它的修補路徑，便能更有效地消滅癌細胞。 卵巢癌在三年內，病人復發的機率高達七成以上，這時候要再接受化療，有時可能要進行第二次甚至第三次手術。
如果更年期後的女性是附屬物受到良好探查，那麼它也可能表明存在腫瘤。 能在第一期發現且治療的卵巢癌患者，其治癒率可以達到80至90%，一點也不會輸給子宮頸癌。 第二期仍有40至60%的治癒機會，第三期以上才比較差。
卵巢癌不用化療: 卵巢癌西醫術後復發 中醫藥參與治療、有效防癌轉移
她表示只是進食小量食物便會出現飽脹的感覺（容易有飽腹感）。 她在52歲時停經，自此以後陰道沒有異常出血。 兩年前，她接受了普通婦科檢查，包括子宮頸抹片檢查和盆腔超聲波檢查。 為了令減瘤手術的效果更加顯著，在完成減瘤手術時所使用的腹腔溫熱灌注化療（HIPEC），也變得愈來愈受到關注。 對婦科腫瘤科醫生來說，要持續提升末期卵巢癌症患者的生存率，使用HIPEC是一個合理的趨勢。 較新的技術和儀器，以及婦科腫瘤科醫生和腫瘤外科醫生之間更緊密的合作，令外科團隊在進行減瘤手術上成果愈見理想，因為這是一個徹底清除所有可見腫瘤最有效的方法。
Bowtie在 2021 全年於直接銷售渠道中持續排行第一。 視乎手術以腹腔鏡，還是開腹方式進行，一般來說開腹手術費用較便宜，但每間醫院有不同的安排，費用只可作參考。 根據衛生防護中心數據顯示，2019 年的卵巢及腹膜癌新症共有 732 卵巢癌不用化療 宗，而在 2020 年則共有 卵巢癌不用化療 257 名女性死於此癌症，佔女性癌症死亡人數的 4.2%。
卵巢癌不用化療: 卵巢癌惡化快 治療分秒必爭
這個跨專科醫生團隊會組成一個婦科腫瘤學委員會。 自醫院成立以來，婦科腫瘤學委員會定期舉行會議，其中第28次會議已在2020年10月5日舉行。 此時，初步診斷出患上卵巢癌的病人將獲轉介至婦科腫瘤科醫生。 婦科腫瘤科醫生有責任得出明確的診斷，以及為患者擬定隨後的治療方案。 黃小姐也說，由於當時未婚，手術前醫師有提供保留生育功能的選項，但她仍決定積極接受治療，後續又接受了6次化療，目前追蹤檢查都正常。 治療的一些過程中，譬如化療，食慾不振等，只是一個過程，有一定的時間性，要讓病人事先知道。
系列可以為卵巢癌治療費用提供實報實銷保障，保障範圍覆蓋上文提及的切除手術、放射性治療、化療、標靶治療、免疫治療及荷爾蒙治療等。 可在術前或術後採用以加強療效，透過使用抗癌藥物來破壞及擾亂癌細胞的生長和分裂。 整個療程需進行 6 次，每隔 3 星期進行 1 次。 但要注意的是，不是所有卵巢癌病人的 CA- 125 指數都會升高，而即使CA-125指數升高，也不一定患有卵巢癌，可以源於其他病症，如子宮內膜異位症、子宮腺肌瘤或某些良性卵巢腫瘤等。
卵巢癌不用化療: 卵巢癌概況
她續指，當胃部不斷出現慢性發炎情況，就會不斷更新人體細胞，在此過程中，DNA出錯的機會可能較大，有機會形成癌症。 另外，根據仁安醫院資料，惡性黑色素瘤屬最為惡性及罕見的皮膚腫瘤，可發自正常皮膚或由普通黑痣轉化而成，亦可來自內臟﹔其癌細胞生長迅速，並可蔓延全身。 如證實患上惡性黑色素瘤，應儘快作廣泛的切除，必要時附近的淋巴結也需要清除。 不要忽視身上的黑痣，因為有可能會是皮膚癌先兆。
- 由疾病症狀、治療方案、預防檢查，到健康生活和養生貼士，解答你種種健康疑問。
- 本文案例中的一位铂耐药卵巢癌患者日本细胞免疫治疗中，通过病例，能够更清楚的了解如何应对复发后的治疗。
- 另外有隨機分配試驗比較cisplatin\cyclophosphamide組合與carboplatin\cyclophosphamide組合，發現採用這兩組化學治療方式其反應率，到惡化時間以及中數存活期均沒有顯著的差別。
- 不過，陳兆瑜醫師提到，卵巢癌經過治療後，近70%患者2年後癌症會復發，需再次手術或化療，且復發的時間越來越短，陷入惡性循環，因此「維持性療法」來延緩復發時間非常重要，目前有標靶藥物可供選擇。
醫生也可以透過腹腔鏡手術進行活檢，並移除良性而細小的囊腫或早期卵巢癌，並確定其擴散程度。 腹腔鏡是帶有迷你攝像機的細管，可讓醫生清楚看見及取出病灶組織。 電腦斷層掃描（Computer Tomography，CT）：利用X光拍攝人體組織和骨骼的多個橫截面圖像，有助於確定腫瘤的邊界和擴散程度，也可用於監測疾病復發。 在進行掃描之前，你需要接受靜脈注射顯影劑，以獲得清晰的影像。 研究顯示，某些風險因素會增加婦女患上卵巢癌的機會。
卵巢癌不用化療: 發生這些副作用時怎麼辦？
美籍居港人士Mary Coghill於一次抽血檢查後確診第三期卵巢癌，今年1月底接受手術前曾接受化療，她說接受HIPEC的原因很簡單，是希望給自己一個機會，可以活得更久，陪伴兒子長大，及不用再飽受化療副作用之苦。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 健保給付條件：適用 BRCA 1 卵巢癌不用化療 / 2 基因突變的晚期卵巢癌患者，可合併第一線含鉑化療維持治療。 卵巢癌並不太適合進行腹腔鏡或達文西機械手臂等微創手術。
醫療團隊評佑因腫瘤過大，先進行卵巢癌減積手術，將腸沾黏剝離，及多處轉移的腫瘤切除，術後殘存的腫瘤體積小於1公分，並做人工造口。 現在的宋奶奶已90歲，癌症皆無再復發，人工造口也平安使用至今。 如果一個人被診斷出患有癌症，你不需要把它當作世界的盡頭，但是你也不能拖延。 癌症治療，包括化療和卵巢癌，正在不斷提高，為發生的變化在適當的時間來輔助醫生對地球上的頂部值的戰鬥 – 人的生命和健康。 一名罹患癌症末期的汪姓婦人，幾年前就醫時，確診卵巢癌第4期，但在接受常規的減積手術及靜脈化療後，仍於5年前復發；在醫師建議下，她接受用「腹腔內化學治療」，成功存活至今。 另外，晚期卵巢癌的患者還可以申請標靶藥物，目前健保有給付紫杉醇類藥物，還有一些自費的標靶藥物，可以延長存活期、減少末期痛苦，但效果就不如早期發現、早期治療。
卵巢癌不用化療: 卵巢癌有那些化學治療藥物可供選擇?
醫生為陳太進行了腹腔鏡腫瘤分期檢查、減瘤手術和組織學活檢。 卵巢癌不用化療 嘉義長庚婦癌團隊，由四位婦癌專責醫師、以及血液腫瘤科、放射治療科、核子醫學科、放射治療科、解剖病理科和專責婦癌個管師共同組成，治療與檢查報告都會經過團隊討論。 團隊提供新式手術、標靶藥物及化療，並有5年溫熱化學治療經驗，服務近一半嘉義地區的卵巢癌患者。 这类患者目前各类指南推荐一般不适合再次手术，争议较小，其中一个原因是铂耐药的患者基本无法达到完全切除，另外一个原因是即便完全切除，也很可能无法通过有效的后续化疗维持手术效果。
- 幾乎所有的癌症治療都有副作用，有些可能只持續很短的時間，一些則可能持續更長的時間，病人在就診時可向醫生尋求紓緩或解決的方法。
- 即使手術後，化療也可以作為預防腫瘤的再發展。
- 根據東方線上發布「2022年消費者網路使用行為與滿意度調查」統計，去年採用 101M 以上寬頻網路方案的用戶超過半數，其中 301M 以上使用者更是大幅成長。
- 直到腫瘤逐漸長大，壓迫到鄰近器官時，一些輕微症狀才會出現，如腹部脹痛、消化不良、食慾不振、便秘、頻尿等，但因與腸胃疾病相似，不少人會因而延誤就醫，這也讓卵巢癌被醫師視為「婦科癌症中最可怕的隱形殺手」。
- 20%左右最初尝试免疫治疗的晚期黑色素瘤患者，都成了超级幸存者。
- 2.1 化療前的準備 用藥前充分了解患者的生理和心理狀態。
在腹腔鏡檢查中，醫生會將一根發光的細管通過下腹部的小切口放置入病人體內，而所拍攝到的骨盆或腹部影像會發送到影像監視器。 這些影像令醫生可更清楚檢查卵巢及其他盆腔器官和組織，確認腫瘤的擴散程度，並計劃手術或其他治療。 此外，醫生可以通過腹腔鏡切口操作小型儀器抽取活組織進行檢查。 通常情況下，復發可能在化療最後一個療程後的一年半到兩年內發生。 卵巢癌可以通過在子宮和腸道之間的空間中出現惡性細胞表現出來。
卵巢癌不用化療: 症狀似腸胃病易忽略 女子肚脹揭患卵巢癌末期
另有研究指出，肥胖、抽菸、本身患有子宮內膜異位症或多囊性卵巢症候群的女性，也是卵巢癌的高風險族群，需多加留意。 每位 ICON 團隊成員都很樂意為您提供協助。 卵巢癌不用化療 以下是一些可能會與您會面的團隊成員，以及他們將會如何參與您的治療之資訊。
卵巢癌不用化療: 卵巢癌的先兆及症狀
卵巢癌號稱「寧靜殺手」，近半發現多晚期，且治療後易復發，患者難免灰心。 嘉義長庚醫院婦癌團隊召集人、婦產科病房主任陳兆瑜鼓勵，近來新式手術、溫熱化學治療和標靶治療進步，治療選擇多元，患者應積極治療，並與醫師討論合適「維持性療法」，延緩癌症復發時間。 卵巢癌初期通常沒有症狀，女性朋友每年要定期到婦科檢查，除了做子宮頸抹片，還可以用骨盆腔超音波檢查子宮與卵巢，才有機會提早發現卵巢癌，若是等到出現腹脹、背痛、頻尿、骨盆不適、食慾不振、體重減輕等症狀時，大部分已是晚期卵巢癌。 現今醫學昌明，無論是患癌初期或是晚期，都有相應的方法治療及紓緩病情。 李醫生解釋，對於早期患者，一般會以手術為主，配搭一些輔助治療，包括化療或者電療，根治胃癌。
卵巢癌不用化療: 卵巢癌防治
婦科腫瘤科醫生抽出了腹水送細胞學檢查後，便徹底地評估了其腹膜腔，繪製出所有可見病變的位置和大小。 醫生將右邊附件腫塊切除，並通過臍帶切口將之取出。 卵巢癌不用化療 醫生觀察到腹膜上存在腫瘤灶，同時小腸上亦有腫瘤灶。
而手術後即使是第一期也要進行化療，臨床發現，沒做化療的患者比起有做化療者，復發率高 3 到 4 成，早期患者化療可預防復發，晚期患者化療則是為了殺光癌細胞。 而且在化療完成後繼續使用標靶治療，這種「停化療不停標靶」的作法，患者可活得更久、更不易復發，也沒有抗藥性問題。 存活率的其中一個最重要指標，是手術團隊從腹膜腔中清除所有可見腫瘤的能力。 研究顯示，假如在沒有可見殘留腫瘤的情況下，相比起有殘留1-10毫米的腫瘤結節，沒有肉眼可見殘留腫瘤的患者，其生存時間中位數可獲延長46.9個月（Bristow，2002年）。 因此，跨專科團隊為個別患者選擇最適當的手術方案（即在決定哪些患者能透過直接減瘤手術改善病情，或哪些患者更適合先接受化療（前輔助性化療）以縮小腫瘤，再嘗試接受間隔減瘤手術），這是至關重要的決定。
因为复发卵巢癌的病例的异质性大，而DESKTOP III 入组标准严，要符合AGO score （阳性）才能入组. 这个试验结果显示了二次手术的优势，尤其对于手术完全切净的患者，中位OS达到60.7月，超过5年，也就是对于这部分精选人群，复发了还有很大机会活过5年，这个数据还是很震撼的。 但手术无法实现完全切除的患者，中位OS仅仅28.8月，相去甚远。 总之，DESKTOP III研究表明铂敏感复发患者，符合AGO阳性，手术值得一做。 这是第一项在卵巢癌中证明了有意义的生存获益的外科手术研究。 研究表明，对于首次复发且无铂间期超过6个月的患者，可以通过阳性AGO选择患者进行二次细胞减灭术，但获益仅见于达到完全切除的患者。
此外，一般癌症患者會因食慾不振而體重減輕，但卵巢癌患者卻因為腹水體重增加，很多人以為自己發胖，忽略癌症警訊，所以有 6 成患者都是到末期才被發現。 在歐美卵巢癌是第二常見的婦科癌症，也是美國婦女癌症死因的第四名。 被診斷為卵巢癌的病患，只有30﹪是癌細胞僅侷限於卵巢的早期癌，然而有70﹪病患在發現時已屬晚期，治癒率就降低許多了。 因卵巢深藏在骨盆腔內不易觸摸，而卵巢癌早期又沒有什麼症狀，因此發現時常常較為晚期，也增加治療的困難度。
卵巢癌不用化療: 卵巢癌 2022 最新治療是標靶藥物！了解治療費用、化療副作用與復發
化疗期间要防止出现癌细胞的转移，同时要配合中药调理，避免药物的毒副作用过大。 放疗化疗的话，可以将癌肿缩小到可以手术的范围，这样的话治疗就可以起到更好的效果。 陳太的婦科腫瘤科醫生評估了她在手術後的康復情況，並確定她適合接受化療。 於是陳太開始接受了每週三次的卡鉑和紫杉醇治療。 另外，婦科腫瘤學委員會亦討論了陳太的治療決定和計劃，以就治療達成共識。 在港怡醫院（港怡），主診的婦科腫瘤科醫生會得到由婦科腫瘤科、臨床腫瘤科、腫瘤外科、腫瘤內科、放射科和病理科醫生所組成的跨專科團隊的支持。
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卵巢癌手术后护理，由于手术后身体会比较的虚弱，这时候需要合理的观察体征。 特别是手术后的几天，严密观察伤口有无渗血、渗液，有无感染等情况，如有异常应及时报告医生并及时处理。 在黑色素瘤，肺癌，肾癌等患者中，免疫疗法都制造出了一批超级幸存者。 20%左右最初尝试免疫治疗的晚期黑色素瘤患者，都成了超级幸存者。