因癌腫形態不同，其X線影像有不同特征，一般可見部分黏膜粗、紊亂或皺襞消失，腸壁僵硬。 亦可見息肉樣充盈缺損、龕影、十二指腸腔狹窄。 壺腹部腺癌與潰瘍引起的壺腹部變形相似，易誤診。
不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋，發霉的食品等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。 １球部或十二指腸乳頭以上降部的腫瘤，若切除十二指腸過多，難以行修補和腸吻合時，可行Billroth Ⅱ式手術。 可出現上腹部不適，食慾減退，噯氣，反酸等類似慢性胃炎，胃潰瘍病的症狀，因此，易與這些消化道疾病相混淆。 超聲內鏡方法：文獻報道應用超聲內鏡引導下，進行黏膜下腫物的捆紮切除，這是一種新的內鏡下腫物切除方法，擴大了內鏡切除十二指腸腫物的適應證。 ①球部或十二指腸乳頭以上降部的腫瘤，若切除十二指腸過多，難以行修補和腸吻合時，可行Billroth Ⅱ式手術。 超聲內鏡方法：文獻報道應用超聲內鏡引導下，進行黏膜下腫物的捆紮切除，這是一種新的內鏡下腫物切除方法，擴大瞭內鏡切除十二指腸腫物的適應證。
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對由於十二指腸腫瘤引起的其他改變，如膽道擴張、胰管擴張等，有一定的影像學參考意義。 文獻報道，神經節細胞旁神經結腫瘤的CT和MRI影像具有特殊性，主要是腫物呈現均質、無囊性變，多血運，有血管網狀突起等，可以用來區別于十二指腸其他良性腫瘤。 較常見的十二指腸腫瘤中腺瘤性息肉、平滑肌瘤等有一定的惡變率，特別是家族性息肉病的患者，其位於十二指腸乳頭和壺腹區的腺瘤和微腺瘤具有較高的癌變率。 另不同文獻報道十二指腸絨毛狀瘤的癌變率為28%～50%，應盡早手術切除，並加強術後隨診。 文獻報道，神經節細胞旁神經結腫瘤的CT和MRI影像具有特殊性，主要是腫物呈現均質、無囊性變，多血運，有血管網狀突起等，可以用來區別於十二指腸其他良性腫瘤。 較常見的十二指腸腫瘤中腺瘤性息肉、平滑肌瘤等有一定的惡變率，特別是傢族性息肉病的患者，其位於十二指腸乳頭和壺腹區的腺瘤和微腺瘤具有較高的癌變率。
- 鏡檢見：十二指腸癌主要為腺癌，占81.4%。
- 組織形態：鏡下見十二指腸腺癌多屬乳頭狀腺癌或管狀腺癌，位於十二指腸乳頭附近以息肉型乳頭狀腺癌居多，其他部位多為管狀腺癌，呈潰瘍型或環狀潰瘍型，潰瘍病灶橫向擴展可致十二指腸環形狹窄。
- 今年2月開刀切除一部分十二指腸、 胃，摘除了胰臟頭、膽跟膽管，手術歷經6.5小時，體重掉了10公斤，目前逐漸恢復中。
- 十二指腸腺癌手術時，淋巴結轉移率為50%～65%，儘管很多作者認為淋巴結陽性並不影響術後生存率，但胰頭十二指腸切除因其能廣泛清除區域淋巴結而倍受推崇。
- 十二指腸良性腫瘤診斷鑒別 十二指腸良性腫瘤早期不易診斷，即使出現上述臨床表現，亦非本病所特異，關鍵在於應想到本病的可能性，及時合理地選擇內鏡活檢，X線鋇餐等檢查，多可明確診斷，少數診斷困難且具有手術指征者，可行手術探查。
- 併發症的發生率高低與操作技術是否熟練及是否嚴格遵守操作規程等有密切關係，有報道電切出血的發生率為0.7%，穿孔的發生率為0.28%，對於懷疑有惡變的十二指腸腫瘤不宜採用電切方法，而應改為手術切除。
2.組織病理學檢查 腫瘤可表現為息肉型、浸潤型及潰瘍型。 息肉狀腫塊質地柔軟，大的呈菜花狀，也可能來自腺瘤性息肉或絨毛狀腺瘤惡變。 腫瘤邊緣呈堤狀隆起，較硬，腫瘤呈浸潤性生長時，可阻塞十二指腸腔致十二指腸腔發生狹窄和梗阻。
十二指腸腫瘤良性: 健康
十二指腸良性腫瘤早期不易診斷，即使出現上述臨床表現，亦非本病所特異，關鍵在於應想到本病的可能性，及時合理地選擇內鏡活檢，X線鋇餐等檢查，多可明確診斷，少數診斷困難且具有手術指征者，可行手術探查。 此手術即保證瞭足夠的切除范圍，徹底切除瞭腫瘤好發部位，又保留瞭胰腺功能，可減少術後並發癥的發生，防止腫瘤復發。 十二指腸良性腫瘤早期不易診斷，即使出現上述臨床表現，亦非本病所特異。 關鍵在於應想到本病的可能性，及時合理地選擇內鏡活檢、X線鋇餐等檢查，多可明確診斷，少數診斷困難且具有手術指征者，可行手術探查。
台灣女星蕭淑慎自曝罹患十二指腸癌時，就有肚子痛的症狀，但她以為是肌肉拉傷，後來才知道十二指腸裡長了超過八公分的腫瘤。 1.經內鏡切除方法 目前經內鏡切除十二指腸腫瘤的方法主要是指對息肉樣的腫物，如腺瘤性息肉，但也有文獻報導內鏡下切除息肉樣生長的類癌。 也就是說，當你肚子痛的時候，你會想到吃壞肚子、腸胃炎、膽囊炎、闌尾炎、胰臟炎等等一大堆其他的原因，或有些人生活太緊張，患有腸躁症就可能表現類似的症狀，也就是說，十二指腸癌會排在很後面很後面才會被想到這個可能性。 女星蕭淑慎自曝罹患十二指腸癌時，就有肚子痛的症狀，但她以為是肌肉拉傷，後來才知道十二指腸裡長了超過八公分的腫瘤。
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橫行縫合十二指腸前壁切口和膽總管切口，T管從後者引出。 ⑤乳頭部腫瘤局部切除，不僅要求完整切除腫瘤，而且邊緣不殘留腫瘤組織，應行冰凍切片檢查協助診斷。 ⑥在完成膽總管、胰管與十二指腸後壁吻合之後，如果已放置T管，可不必再行膽總管十二指腸側側吻合術。 ⑦術後應加強預防胰瘺、膽瘺、胰腺炎和出血等併發症。
並發癥的發生率高低與操作技術是否熟練及是否嚴格遵守操作規程等有密切關系，有報道電切出血的發生率為0.7%，穿孔的發生率為0.28%，對於懷疑有惡變的十二指腸腫瘤不宜采用電切方法，而應改為手術切除。 3.消化道出血 25%～50%的十二指腸腺瘤和平滑肌瘤的病人可出現上消化道出血癥狀。 十二指腸腫瘤良性 十二指腸腫瘤良性 這主要是由於腫瘤表面缺血、壞死，潰瘍形成所致。 急性出血以嘔血、黑便為主;慢性出血則多為持續少量出血，大便潛血試驗陽性，可導致缺鐵性貧血。 十二指腸腫瘤良性 也有報道十二指腸巨大錯構瘤和血管瘤引起消化道大出血。
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充分游離十二指腸外側緣，切斷十二指腸懸韌帶，游離十二指腸水平部和升部，切除包括腫瘤在內的十二指腸段及淋巴引流區域組織，在腸系膜上血管後方將空腸遠側端拉至右側，與十二指腸降部行端端吻合。 若切除較廣泛，不可能將十二指腸行端端吻合時，也可行Roux-en-Y空腸、十二指腸和空腸、空腸吻合術。 十二指腸腫瘤良性 本術式選擇適當，能達到根治性切除的目的，其5年生存率不低於胰頭十二指腸切除術的效果，且創面小，併發症少，手術死亡率低。
- 另有報道十二指腸潰瘍或憩室的惡變以及遺傳等因素亦與十二指腸腺癌有一定關系。
- 十二指腸良性腫瘤應與惡性腫瘤相鑒別，引起梗阻性黃疸，尤其是黃疸呈間歇性發作並發熱者，應與膽總管結石，膽管炎等鑒別。
- 併發症的發生率高低與操作技術是否熟練及是否嚴格遵守操作規程等有密切關係，有報導電切出血的發生率為0.7%，穿孔的發生率為0.28%，對於懷疑有惡變的十二指腸腫瘤不宜採用電切方法，而應改為手術切除。
- 癌症已盤據十大死因多年，大部分都會聯想到某個器官的惡性腫瘤，等到癌細胞發展到一個程度才會開始轉移到其它器官。
- 一些腫瘤早期幾乎無臨床癥狀，少部分患者是因為其他疾病剖腹手術時偶然發現。
⑥術後應加強防治呼吸系統併發症，尤其是肺炎、肺不張等，採用有效的抗生素，鼓勵咳嗽和床上活動等措施。 十二指腸腺癌手術時，淋巴結轉移率為50%～65%，儘管很多作者認為淋巴結陽性並不影響術後生存率，但胰頭十二指腸切除因其能廣泛清除區域淋巴結而倍受推崇。 一般認為，原發十二指腸癌行胰頭十二指腸切除術應注意下列各點：１採用套入式法的胰空腸端端吻合為好，特別是胰管不擴張者更為適宜。
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⑥在腸吻合口遠側切開空腸腸壁，在直視下行膽總管，胰管和空腸的端側吻合，胰管內置支架引流可經空腸前側開孔引出體外，膽總管T形管支架引流經膽囊管或膽總管引出，4～6周后拔除。 酒精注XX法：內鏡下用無水酒精，圍繞息肉基底部二圈作點式注XX，每點0.5ml，見白色血狀隆起為度，多次注XX后，息肉可以脫落，一般用於廣基息肉的治療。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 ６在腸吻合口遠側切開空腸腸壁，在直視下行膽總管，胰管和空腸的端側吻合，胰管內置支架引流可經空腸前側開孔引出體外，膽總管T形管支架引流經膽囊管或膽總管引出，4～6周後拔除。
十二指腸惡性腫瘤病因不明，臨床上也很少見。 十二指腸腫瘤良性 腺瘤的X線徵象為腸腔內圓形充盈缺損或透亮區，邊緣光滑，黏膜正常，如有蒂者則可有一定活動度。 平滑肌瘤多表現為十二指腸有圓形或橢圓形缺損，邊緣光滑(圖1，2)。
十二指腸腫瘤良性: 十二指腸腫瘤的內鏡徵象
手術適應證：PSD主要適應於十二指腸良性腫瘤，如位於十二指腸降部的巨大腺瘤或平滑肌瘤;某些有惡變傾向的病變，如家族性腺瘤性息肉病、合併十二指腸及壺腹周圍息肉等。 十二指腸良性腫物的臨床症狀無明顯特徵性，這是造成許多病人無法早期確診的主要原因，一些腫瘤早期幾乎無臨床症狀，少部分患者是因為其他疾病剖腹手術時偶然發現，隨著腫瘤的增大，大多數患者會出現各種症狀。 手術適應證：PSD主要適應於十二指腸良性腫瘤，如位於十二指腸降部的巨大腺瘤或平滑肌瘤;某些有惡變傾向的病變，如家族性腺瘤性息肉病、合并十二指腸及壺腹周圍息肉等。 手術適應證：PSD主要適應於十二指腸良性腫瘤，如位於十二指腸降部的巨大腺瘤或平滑肌瘤;某些有惡變傾向的病變，如傢族性腺瘤性息肉病、合並十二指腸及壺腹周圍息肉等。 電切的方法由於各人的經驗不同，適應證的范圍亦可不一致。
