某些疾病會使人體分泌過多胃酸，但這種案例較少，相關疾病如胃泌素瘤 、囊腫纖維症 、副甲狀腺機能亢進 等，當胃酸變多，腸胃受侵蝕的機率就會增加。 照理說，胃部應該也會被強酸腐蝕，是什麼因素使胃在消化食物時，不會被強酸傷害呢？ 消化食物時，胃也會分泌黏液，並在胃壁形成一道黏膜，藉以保護胃部不受強酸侵蝕。
由於十二指腸第3、4段觀察上的局限性，故有人主張以小腸鏡來檢查十二指腸乳頭開口以下部分的十二指腸病變較好，而上消化道造影與纖維內鏡相結合可以有效地降低誤診率。 陳建全表示，如果腫瘤比較表淺，做內視鏡就可刮除，如果腫瘤深度達到十二指腸黏膜下層外，就要手術切除其它部位。 以蕭淑慎為例，切除胃、十二指腸及膽囊等，屬於大範圍切除，劉毓寅推估應是腫瘤影響到十二指腸第2部分中的壺腹部，才會使用胰頭十二指腸切除術。 十二指腸癌 女星蕭淑慎自曝罹患十二指腸癌時，就有肚子痛的症狀，但她以為是肌肉拉傷，後來才知道十二指腸裡長了超過8公分的腫瘤。
十二指腸癌: 蕭淑慎罹癌「胰臟、膽、十二指腸全切掉」肚子留5個洞：還可以活著！
這種腺瘤常為單發，表面呈乳頭狀或絨毛狀隆起，基底部寬，無蒂或短蒂。 組織學上見此種腺瘤表面由一層或多層柱狀上皮覆蓋，間質富含血管，故臨床上極易出血。 柱狀上皮細胞內含有大量黏液細胞，可有不同程度異形性，故其惡變率大於腺瘤樣息肉，不同的文獻報道其惡變率在28%～50%。 2.十二指腸纖維內鏡檢查 鏡下見病變部位黏膜破潰，表面附有壞死組織。 如見腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛，應考慮癌變，對可疑部位需取多塊組織行病理檢查，以免漏診。
抗分泌藥：可根據病人經濟承受能力等因素選用。 質子泵抑制劑可用奧美拉唑20mg，1～2次/d，雷貝拉唑10～20mg，1～2 次/d 等;H2受體拮抗藥可用法莫替丁20mg，2次/d 或雷尼替丁150mg，2 次/d。 抗分泌藥能抑制胃細胞分泌胃酸，減輕胃酸對已有炎症的黏膜刺激，可有效改善症狀，但不能逆轉病理學異常。 抗酸藥：可用氫氧化鋁-鎂乳合劑，每次15～30ml，3 次/d，餐後1～2h服用。
十二指腸癌: 十二指腸外瘻：症狀、病因及如何治療
因纖維內鏡難窺視第3、4段，故可能遺漏診斷。 、進行糞便檢查或進行胃活組織檢查來診斷是否有幽門螺旋桿菌的感染。 造成類似症狀的其他病症包括胃癌、冠狀動脈心臟疾病、胃黏膜發炎以及膽囊發炎。 ●神經內分泌瘤（neuroendocrine tumor）：相對來說生長較緩慢的腫瘤，會分泌具荷爾蒙特性的物質，導致患者有慢性腹瀉、盜汗、潮紅等症狀。 ●腺癌（adenocarcinoma）：腸胃道癌症最常見的類型就是腺癌，平常聽到的大腸癌、胃癌，幾乎都是指腺癌，也就是腸胃道內膜腺體的癌化，在十二指腸處也是腺癌最常見喔。 十二指腸癌 蘇志盛說，若曾罹患心血管疾病，心肌梗塞、中風、高血壓等，因服用心臟相關藥物都是十二指腸潰瘍高危險族群，其他像是抽菸、喝酒者也是好發者，都要務必注意。
- ④伴有營養不良、貧血、低蛋白血症者，除考慮短期TPN治療外，術中宜於空腸內放置飼食管(經鼻或行空腸造瘺置管)以備術後行腸內營養，灌注營養液和(或)回收的消化液如膽、胰液等，頗有助於術后病人的恢復。
- 膽道運動功能障礙可引起發作性痙攣性右上腹疼痛，患者以中年女性較多，疼痛多發生於飽餐之後(尤以脂肪餐)，應用鹼性藥物不能緩解。
- 即使可以進行手術切除，患者的存活時間亦較其他癌病患者短，普遍存活期為3至6個月。
- 屬於遺傳性疾病，很少見，這些人腸胃中經常長了幾百顆息肉，不只小腸有，胃和大腸也可能有，久而久之，部分息肉可能癌化。
- 臨床分期：第Ⅰ期，腫瘤局限於十二指腸壁;第Ⅱ期，腫瘤已穿透十二指腸壁;第Ⅲ期，腫瘤有區域淋巴結轉移;第Ⅳ期，腫瘤有遠處轉移。
- 因為病人少，很難做研究，不像胃癌病人相對較多，有充足的病例可供研究盛行率、危險因子、飲食與胃癌的關係等。
若罹患胃潰瘍，患者會感到腹部疼痛，痛感約在進食後半小時左右發生；如果在疼痛發生後進食，患者會感到疼痛加劇。 ①球部或十二指腸乳頭以上降部的腫瘤，若切除十二指腸過多，難以行修補和腸吻合時，可行Billroth Ⅱ式手術。 十二指腸段切除：對於較大的十二指腸良性腫瘤或廣基和局限在一個部位的多發息肉，可以行有病變的腸段切除術。 引起梗阻性黃疸，尤其是黃疸呈間歇性發作並發熱者，應與膽總管結石、膽管炎等鑒別。 5.黃疸 生長在十二指腸降部乳頭附近的良性腫物，如壓迫膽道下端及乳頭開口部位，可出現不同程度的黃疸。 1.一般症状 可出現上腹部不適，食慾減退、噯氣，反酸等類似慢性胃炎、胃潰瘍病的症状。
十二指腸癌: 健康醫療網
位於十二指腸的平滑肌瘤由於腫瘤的牽拉，腸管蠕動失調以及瘤體中心壞死而繼發的炎癥反應、潰瘍、穿孔等都可以引起腹痛。 巨大良性十二指腸腫物如引起腸管梗阻也可造成相應的腹痛、惡心、嘔吐癥狀。 亦可見息肉樣充盈缺損、龕影、十二指腸腔狹窄。 厭食、噁心、嘔吐：此類消化道非特異性症状在十二指腸腺癌的發生率為30%～40%，如嘔吐頻繁，嘔吐內容物多，大多是由於腫瘤逐漸增大堵塞腸腔，引起十二指腸部分或完全梗阻所致。 王心儀醫師比較，傳統手術進行胰十二指腸切除手術，發生併發症風險達40至59％，例如胰空腸吻合滲漏、傷口感染、腹內膿瘍、腹內出血、敗血症、肝衰竭、腎衰竭等，長期可能引發糖尿病、脂漏便、消化不良等。 十二指腸肉一般多為體檢發現，如果出現貧血、黑便等併發症狀，需要及時完善胃鏡、腸鏡等檢查。
PSD主要應用於局限十二指腸的良性病變、癌前病變、不可逆的十二指腸外傷及十二指腸良性狹窄等。 此手術即保證瞭足夠的切除范圍，徹底切除瞭腫瘤好發部位，又保留瞭胰腺功能，可減少術後並發癥的發生，防止腫瘤復發。 十二指腸良性腫瘤較惡性腫瘤少見，良、惡性比例為1∶2.6～1∶6.8。 十二指腸癌 十二指腸良性腫瘤本身雖屬良性，但部分腫瘤有較高的惡變傾向，有的本身就介於良、惡性之間，甚至在鏡下均難於鑒別。
十二指腸癌: 十二指腸
文獻報導普通鋇餐造影對十二指腸息肉病變診斷的陽性率64%～68%，而十二指腸低張氣鋇雙重造影的陽性率可達93%。 十二指腸癌 如果在低張造影時，加用使十二指腸鬆弛的藥物，如高血糖素，則效果更好。 組織形態：鏡下見十二指腸腺癌多屬乳頭狀腺癌或管狀腺癌，位於十二指腸乳頭附近以息肉型乳頭狀腺癌居多，其他部位多為管狀腺癌，呈潰瘍型或環狀潰瘍型，潰瘍病灶橫向擴展可致十二指腸環形狹窄。
①行廣泛的Kocher切口，充分游離十二指腸及胰頭。 腺瘤的X線徵象為腸腔內圓形充盈缺損或透亮區，邊緣光滑，黏膜正常，如有蒂者則可有一定活動度。 十二指腸的拉丁文duodenum來自中古拉丁語，全稱是intestīnum duodēnum digitōrum，長達十二個指頭併起的寬度的小腸。 拉丁表達方式可能是對希臘語十二指頭長dodekadaktylon （δώδεκαδάκτυλοv）的直譯。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。
十二指腸癌: 治療
2022九合一選舉牽動2024總統大選，藍綠白都想奪得總統寶座，引發各界關注。 對此，前台北市議員羅智強28日就表示，「在國民黨內想要選舉的人，大部分都會比較支持侯友宜，原因很簡單，就是侯友宜有安全感，大家覺得比較穩」，引發討論。 根除幽門螺桿菌治療：常用的抗Hp藥物有阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、夫喃唑酮、四環素、克拉黴素及鉍劑等。 單藥療法根除率不足20%，故通常2種以上抗生素與抗分泌藥(PPI或H2RA)合用，形成三聯療法、四聯療法。 含PPI的三聯療法是近年來研究得最多的治療Hp感染的方案。
一些腫瘤早期幾乎無臨床症状，少部分患者是因為其他疾病剖腹手術時偶然發現。 十二指腸部位的神經內分泌腫瘤除胃泌素以外多數無症状，腫瘤直徑約1～5cm，60%為良性，較為常見的有：胃泌素瘤，生長抑素瘤，神經節細胞旁神經節細胞瘤。 腫瘤主要分布於近端十二指腸，以十二指腸第二段壺腹周圍最為常見。 值得一提的是，在卓-艾症候群中，70%的胃泌素瘤位於十二指腸。 要提醒的是，雖然十二指腸癌發生率很低，但藉由胃鏡檢查，可以早期揪出常見的消化道癌如胃癌與食道癌。
十二指腸癌: 常見併發症
胰臟的惡性腫瘤生長緩慢，位置隱蔽，所以初期病徵不明顯，不少患者到了癌症中後期才求醫確診。 即使可以進行手術切除，患者的存活時間亦較其他癌病患者短，普遍存活期為3至6個月。 膽道運動功能障礙可引起發作性痙攣性右上腹疼痛，患者以中年女性較多，疼痛多發生於飽餐之後(尤以脂肪餐)，應用鹼性藥物不能緩解。 慢性膽囊炎、膽石症可引起消化不良症狀及上腹痛，有時易誤診為十二指腸炎。
抗酸藥能中和胃酸、降低胃蛋白酶活性，減輕對消化道黏膜的損傷，緩解疼痛。 十二指腸癌 4.選擇性動脈造影 選擇性動脈造影對十二指腸腫瘤有一定診斷意義，尤其在十二指腸腫瘤的血供等方面給臨床上提供重要依據。 另一方面，對於內分泌腫瘤，如胃泌素瘤，通過選擇性動脈造影及選擇性動脈註入secretin，然後測肝靜脈血胃泌素水平，以達到區域定位的目的。
十二指腸癌: 生活醫館 / 十二指腸也會長腫瘤！
一些腫瘤早期幾乎無臨床癥狀，少部分患者是因為其他疾病剖腹手術時偶然發現。 3.類癌及神經內分泌腫瘤 廣義的類癌包括許多部位的神經內分泌腫瘤。 十二指腸部位的神經內分泌腫瘤除胃泌素以外多數無癥狀，腫瘤直徑約1～5cm，60%為良性，較為常見的有：胃泌素瘤，生長抑素瘤，神經節細胞旁神經節細胞瘤。 腫瘤主要分佈於近端十二指腸，以十二指腸第二段壺腹周圍最為常見。 值得一提的是，在卓-艾綜合征中，70%的胃泌素瘤位於十二指腸。
文獻報導，神經節細胞旁神經結腫瘤的CT和MRI影像具有特殊性，主要是腫物呈現均質、無囊性變，多血運，有血管網狀突起等，可以用來區別於十二指腸其他良性腫瘤。 十二指腸癌的腹痛多半發生在上腹部，類似胃潰瘍疼痛，也就是吃飽或肚子餓時胃會脹痛；但如果發生在十二指腸包含壺腹部的第2段（共分4段），就會出現黃疸、胰臟發炎等症狀。 （6）低張十二指腸造影：是術前診斷的首選方法，簡便易行、無創，患者易接受，能更清晰地顯示腸道黏膜面的微小病變，鑑別功能性和器質性狹窄，確診率高，但並非所有病變均有陽性發現，應注意與消化性潰瘍的鑑別。 如果在發現癌症時，腫瘤本身比較小，還是屬於可以手術切除的階段，腫瘤沒有侵襲到重要血管、組織、淋巴結、或周邊器官，都是預後比較好的指標。 膽汁和胰液分泌的某些物質，如石膽酸等二級膽酸可能是致癌原，對腫瘤的形成起促進作用。 家族性息肉病、Gardner和Turcot綜合征、von Reeklinghausen綜合征、Lynch綜合征、良性上皮腫瘤如絨毛狀腺瘤等疾病，可能與十二指腸腺癌的發生有關。
十二指腸癌: 十二指腸胃黏膜異位：症狀、病因及如何治療
雖然沒有明顯證據顯示酒精和胃潰瘍與十二指腸潰瘍有關，但酒類仍有可能使腸胃黏膜受損。 胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者需要定時定量進食、少量多餐、細嚼慢嚥、以輕鬆的心情進食，並於餐後充分休息，例如可在飯後散步、避免從事激烈運動。 事實上，辛辣食物會傷害腸胃黏膜，而咖啡、紅茶、綠茶、可樂、汽水等刺激性食物也是腸胃的敵人。 此外，糯米類製品如年糕、粽子等難以消化的食物可能加重腸胃負擔，食用後可能造成腸胃不適。