吃得太飽會使胃竇部過度擴張，增加胃泌素的分泌，而使胃酸增多；吃得過少，食物不能充分中和胃酸，潰瘍可受胃酸刺激而引起疼痛，並難以癒合。 十二指腸炎是指十二指腸的炎症，分為原發性和繼發性兩種，原發性者也稱非特異性十二指腸炎。 本病臨床症狀缺乏特徵性，主要表現為上腹部疼痛、噁心、嘔吐、嘔血和黑便，有時和十二指腸潰瘍… X線鋇餐造影和胃鏡檢查為十二指腸球潰瘍確定診斷的最有效方法，X線鋇餐造影的優點：便宜;非侵入性檢查，病人痛苦小;發生吸入性肺炎和心律失常的可能性較小。 胃鏡的優點：在發現糜爛及比較淺的潰瘍方面更敏感;能取得活檢，送病理學檢查;在球變形等X線鋇餐觀察有困難時，胃鏡可以直接觀察有無潰瘍。 十二指腸 當前常用於維持治療的藥物是組胺H2受體拮抗藥，特別是西咪替丁和雷尼替丁。
此術式主要適用於水平部、升部早期癌，術前及術中仔細探查，必須確定腸壁漿膜無浸潤，未累及胰腺，區域淋巴結無轉移。 充分游離十二指腸外側緣，切斷十二指腸懸韌帶，游離十二指腸水平部和升部，切除包括腫瘤在內的十二指腸段及淋巴引流區域組織，在腸系膜上血管後方將空腸遠側端拉至右側，與十二指腸降部行端端吻合。 若切除較廣泛，不可能將十二指腸行端端吻合時，也可行Roux-en-Y空腸、十二指腸和空腸、空腸吻合術。 由於本病早期無特殊症狀，體征，故診斷主要依賴於臨床輔助檢查，其中以十二指腸氣鋇雙重造影和纖維十二指腸鏡是術前確診十二指腸腫瘤的主要手段。
十二指腸: 診斷
其龕影一般較小，常為綠豆或黃豆大，直徑很少超過1cm。 十二指腸球部潰瘍時龕影的顯示受球內鋇劑量、體位等的影響，有人統計597例十二腸球部潰瘍中，能顯示龕影者101例，占17%。 球潰瘍切線位觀可見龕影突向腔外呈乳頭狀或長方形，穿透性潰瘍的龕影比較大而深，一般超過0.5cm，在立位時甚至可見液平面，巨大的穿透潰瘍，其龕影直徑可達2～3cm，不要誤認為是球部本身。 巨大潰瘍多在後壁，常深入胰腺，周圍有寬的透亮帶，但必須在鋇餐進入十二指腸球後或降部時，才能顯示這個透亮帶的全貌。 活動期潰瘍，由於周圍組織充血水腫，X線可顯示環形透亮暈，切線位有時可見Hampton線和項圈征，愈合期潰瘍，由於纖維組織增生，龕影周圍黏膜皺襞呈放射狀集中。
限制乳品攝取：有些患者喝牛奶後會感到潰瘍疼痛舒緩，但乳品可能會導致胃酸分泌增加，反而引起疼痛，建議向醫師諮詢討論。 咖啡會導致胃酸增加、使潰瘍患者的症狀加劇；酒精則可能侵蝕保護腸胃道的內膜，進一步導致發炎與出血，因此建議潰瘍患者避免或減少攝取咖啡與酒精飲品。 如行內科保守治療後，因憩室的解剖結構未改變，因此有反覆復發的可能。 但由於大多數的十二指腸憩室患者無症狀，或表現為輕微的腹部不適症狀，內科保守治療有效，因此如無嚴重併發症，無需太多顧慮。 對於十二指腸乳頭旁憩室（JPDD），憩室切除術僅適用於部分憩室較大、尋找較易的憩室。 憩室切除術相對安全，適用於十二指腸降段外側的憩室，同樣也適用於憩室出血和穿孔的患者。
十二指腸: 健康
疼痛的周期性：這是十二指腸潰瘍病的另一特征性表現。 所謂周期性系指十二指腸潰瘍病的癥狀逐天出現，持續數天、數周或數月而後緩解，緩解數月至數年後又行復發。 十二指腸潰瘍病的復發常常在春季和晚秋，整個冬季都在復發也並不少見。 對於這樣一個十二指腸潰瘍病復發的季節因素，現尚無合理的解釋。
- 胃潰瘍的疼痛部位多位於上腹正中及左上腹，而十二指腸潰瘍則位於右上腹，當潰瘍位於後壁時，可表現為背部痛，上消化道出血（嘔血、黑便）及胃穿孔為其合併症。
- 氫氧化鋁：不溶於水，但可制成白色的膠體懸液。
- 而長期自律神經失調，也會造成胃酸過度分泌，若再加上其他造成胃部上端賁門括約肌鬆弛的原因，就容易導致胃食道逆流。
- 含PPI的三聯療法是近年來研究得最多的治療Hp感染的方案。
- 1.上腹部疼痛，如悶痛、刺痛、灼熱痛或陣痛的感覺症狀。
- 例如潰瘍疼痛變成持續性，不再為食物或抗酸藥物所緩解，或放射至背部，可顯示穿透(常向後穿透至胰腺)。
2.平時不要吃辛辣刺激性食物(辣椒，海鮮，煙酒)，不要吃過涼和過硬(盡量少吃大米和油炸食品)的食物，可以吃容易消化的麵食，多吃蔬菜水果(用開水煮一下再吃)，多喝水，多運動。 (二)十二指腸液分析：十二指腸液可呈混濁，有粘液，鏡檢可見有較多的上皮細胞，胃酸低者可見較多的細菌。 大體形態：十二指腸腺癌大體形態可分為息肉型，潰瘍型，環狀潰瘍型和瀰漫浸潤型，其中息肉型最多見，約占60%，潰瘍型次之。 十二指腸球部潰瘍最多見於前壁，其次為大彎，再次為後壁、小彎。
十二指腸: 十二指腸息肉的常見原因有哪些？
4.出血 消化性潰瘍出血是上消化道出血的最常見病因，占其中的1/3～1/2。 有10%～15%的潰瘍患者以出血為首發癥狀。 總死亡率約10%，但老年患者及合並其他嚴重疾病的病人死亡率明顯增加。 長期隨訪觀察的結果表明，在10～15年中，約15%的潰瘍患者發生出血;15～25年中，25%～40%的潰瘍病人發生出血。 這些統計數字來源於一些較早的研究，當時潰瘍病的治療常常不規律，也不充分。
十二指腸（十二指腸） – 小腸的最初部分，位於腹腔後壁。 十二指腸從幽門開始，以位於II腰椎左邊緣的十二指腸 – 空腸彎頭結束。 在典型的情況下，十二指腸在胰頭周圍形狀像馬蹄形。
十二指腸: 需要什麼測試？
1.胃出口梗阻 慢性十二指腸潰瘍均可引起瘢痕形成，從而影響胃的排空，這種情況稱為胃出口梗阻。 患者常主訴進食後上腹脹滿、早飽感及嘔吐幾小時甚至幾天前的臭宿食，嘔吐可在晚上加重;嘔吐與潰瘍疼痛的關系不確定。 長時間的胃出口梗阻常表現出輕微的疼痛和較長時間間隔的嘔吐發作。 此時患者體重下降明顯，並且導致最終在一次急性發作時達到頂點，伴隨脫水和電解質紊亂。 慢性出口梗阻病人可出現低氯性堿中毒、手足抽搐、體重下降，有時可合並吸入性肺炎。 氫氧化鋁的平均作用時間就更短，大約是25min。
因此，它適用於慢性腎功能不全和高磷酸鹽血癥的病人。 氫氧化鋁的另一缺點就是它的致便秘效應，因此不宜用於既往有部分性腸梗阻發作的病人。 十二指腸 氫氧化鋁還具有吸附性能，從而可以影響一些物質和藥物的吸收。 所有鋁制劑均含有相當量的鈉，因此不宜用於在膳食中嚴格限鈉的病人。 一些十二指腸潰瘍病病人的疼痛部位可以不典型。 有時疼痛的原發部位在右上腹而不在上腹部靠近中線處，這多見於球後十二指腸潰瘍或累及肝臟、胰腺、膽囊或胃肝網膜的穿透性潰瘍。
十二指腸: 不過勞、不亂吃消炎止痛藥 避免消化性潰瘍
胃鏡下如潰瘍直徑大於2.5cm，形態不規則，底部附以污穢苔，周邊呈圍堤狀、僵硬，觸之易出血，以及局部蠕動減弱或消失是惡性潰瘍的特點。 它是Hp陰性消化性潰瘍病病人經抗潰瘍藥物短期治療潰瘍愈合後減少和預防復發的有效措施。 潰瘍復發的減少也就使得其並發癥如胃腸出血的發生率減少。 如果病人同時患有必須應用這類藥物的疾病(如類風濕性關節炎)，應盡量采用腸溶衣劑型和小劑量間斷用藥法。 十二指腸 抗酸治療甚至應持續到停用腎上腺皮質類固醇後2～3周。
- 但由於大多數的十二指腸憩室患者無症狀，或表現為輕微的腹部不適症狀，內科保守治療有效，因此如無嚴重併發症，無需太多顧慮。
- 十二指腸懸肌suspensory muscle of duodenum 由平滑肌、橫紋肌和結締組織共同構成，上起於右膈腳，下附於十二指腸空腸曲的後面。
- 十二指腸對身體健康是很重要的，是營養物質消化吸收的重要場所，切除了容易導致消化不良。
- 十二指腸炎時表皮細胞因炎癥破壞而喪失，但腺管部細胞增殖可以予以補償。
- 有時酷似十二指腸球部潰瘍，呈週期性、節律性上腹疼痛，空腹胃痛，食物或制酸藥可以緩解，並反覆有黑便或嘔吐咖啡樣液，但多自動止血。
在十二指腸，上部，下部，水平部分和上升部分是有區別的。 安南醫院副院長許秉毅說，12指腸長出來的惡性腫瘤有兩種，1是表皮長出的腺癌，又稱為壺腹癌、胰臟頭癌，另1種是黏膜下長出來的間質細胞瘤，稱為「胃腸道基質瘤」。 雖然沒有明顯證據顯示酒精和胃潰瘍與十二指腸潰瘍有關，但酒類仍有可能使腸胃黏膜受損。
十二指腸: 十二指腸潰瘍介紹
1.藥物治療：醫師以病因區分開立藥物治療，作用能中和胃酸、減少胃壁細胞分泌胃酸、減低疼痛及保護黏膜；如有幽門螺旋桿菌感染，需使用抗生素治療。 民眾需依醫囑將整個療程藥物服用完畢，勿因症狀改善自行停藥，避免復發或產生嚴重合併症，如出血、穿孔等。 西咪替丁，是第一個大規模應用的組胺H2受體拮抗藥，其結構與組胺相似，含有一個咪唑環。 後來證明一天兩個劑量(400mg，早晚各一次)與一天四個劑量的治療效果完全相同。 用藥四周可以使約80%的十二指腸潰瘍愈合。
這種周期性的消失多見於穿透性和梗阻性潰瘍。 然而也有一些病人，復發逐漸減少，嚴重程度逐漸減輕，最後疾病完全痊愈。 十二指腸腺癌手術時，淋巴結轉移率為50%～65%，儘管很多作者認為淋巴結陽性並不影響術後生存率，但胰頭十二指腸切除因其能廣泛清除區域淋巴結而倍受推崇。
十二指腸: 十二指腸癌，醫師圖文解說（懶人包）｜家天使找看護第一品牌
體外和體內實驗結果的不同取決於胃的排空，也就是說，抗酸藥在尚未發揮其全部效能以前已被胃排入腸道。 因此，一天3～4次的常規投藥法沒有什麼治療意義。 實驗的結果證明8.0g和4.0g碳酸鈣的中和時間相同。 胃對大劑量抗酸藥的排出速率和小劑量者相同。 因此，為瞭達到持續中和胃酸的目的，決不是增加藥物的劑量，而是增加投藥的頻度。
年糕是屬於比較難消化的食物，容易導致腸道蠕動減慢，腹部脹滿，影響對營養物的吸收，增加腸道的負擔，不利於恢復。 表現為慢性失血，比如大便便血，黑便，如果出現大量失血怎可能會出現嘔血，所以一旦是發現了出血症狀應該及時的到醫院做相關檢查不可以小視。 疼痛可表現為上腹部疼痛或者是鈍痛，可以向背部輻射，即使吃了東西也無法緩解疼痛。 這種疼痛往往是潰瘍引起的，也就是十二指腸潰瘍。 十二指腸癌潰瘍就是十二指腸癌的早期症狀之一。 本術式選擇適當，能達到根治性切除的目的，其5年生存率不低於胰頭十二指腸切除術的效果，且創面小，併發症少，手術死亡率低。
十二指腸: 潰瘍的成因
在尿毒癥病人應禁用含鎂抗酸藥，以免發生高鎂血癥。 由於氫氧化鋁在腸內與磷酸鹽結合，長期服用可以導致骨代謝異常和骨質軟化。 十二指腸 氫氧化鋁凝膠尚含一定量的鈉，在水腫病人應用抗酸藥時，這也是一個應當考慮的重要因素。 碳酸鈣雖然是最便宜和作用最強的抗酸藥，但是偶然發生的高鈣血癥限制瞭它的應用。
十二指腸: 常見併發症
綜上所述，我們認為Hp在十二指腸潰瘍的發生上，是一個危險因素，但不是十二指腸潰瘍的病源菌，在潰瘍的發生上，胃酸的作用比Hp更為重要；但在潰瘍的複發上，Hp確實有很重要的作用。 幽門螺旋桿菌：是一種微需氧的細菌，會分泌不同的消化酵素，破壞胃黏膜的表皮細胞，造成胃發炎，或導致胃及十二指腸潰瘍與胃癌。 有些患者對某些食物有不能耐受的現象，這種情況因人而異，不耐受的食品主要為油炸食物、粽子、腐乳、黃瓜、洋蔥等，有些患者不能耐受糯米或麵條，幣另一些患者則食後反而覺得舒適。 有些活動性十二指腸潰瘍患者，體重常有減輕，這是由於嘔吐和因腹痛而厭食及挑選食物的結果，常在治療後很快恢復，這一點也是與胃癌的重要鑒別點之一。
十二指腸: 胃酸分泌過多
在印度孟買，十二指腸潰瘍愈合後繼續食用大米者，潰瘍5年復發率為14%，將飲食改為旁遮普邦 (含有未很好加工的麥子)者，潰瘍5年復發率達81%。 提示十二指腸潰瘍復發亦與食物纖維含量有關。 然而，最近在英國進行的一項病例對照研究發現，盡管蔬菜纖維與潰瘍有些聯系，但飲食總纖維與十二指腸潰瘍並無聯系。
腸繫膜上動脈與腸繫膜上靜脈緊貼此部前面下行。 腸繫膜上動脈夾持的部分的胰腺組織，稱鈎突。 此處若病變，早期中期症狀不明顯，晚期可表現為阻塞性黃疸，危及生命。 十二指腸球部又稱上部（Superior part）長約5cm，起自胃的幽門，走向右後方。
近期的統計資料則顯示5年內約1 2%的患者發生出血，或每年有2.7%的男性患者及2.5%的女性患者發生出血。 十二指腸潰瘍出血患者無特異性癥狀，隻有30%～40%的出血患者具有前期的潰瘍癥狀。 除十二指腸潰瘍典型的、有節律的、周期性的上腹痛外，其他癥狀包括腹脹、厭食、反酸、惡心或嘔吐，也可以除嘔血、黑便外無癥狀。 3.穿透性潰瘍 與穿孔不同，潰瘍穿透至毗鄰臟器如肝、胰腺或膽道系統，極少引起嚴重後果。 臨床可表現為腹痛加重，失去節律性，局部壓痛加重，藥物需要量增加或出現其他疾病的表現，如胰腺炎或膽管炎。 大多數病例嚴格內科治療效果良好，僅少數患者需外科治療。
十二指腸: 幽門阻塞
十二指腸潰瘍患者的十二指腸黏膜前列腺素E的含量較正常對照組明顯降低，降低瞭十二指腸黏膜的保護作用。 3.十二指腸黏膜防禦機制減弱 十二指腸通過特異性pH敏感的受體、酸化反應，反饋性延緩胃的排空，保持十二指腸內pH接近中性，且十二指腸黏膜能吸收腔內氫離子和不受膽鹽的損傷。 十二指腸潰瘍患者中，這種反饋延緩胃排空和抑制胃酸的作用減弱，而胃排空加速，使十二指腸球部腔內酸負荷量加大，造成黏膜損害可形成潰瘍。 特別是系統性肥大細胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳疾病，患者中約40%同時罹患十二指腸潰瘍。 據我國對十二指腸潰瘍病例統計，O型血者也顯著高於對照組，與國外報道的基本相符。
十二指腸: 十二指腸息肉：症狀、病因及如何治療
如果真的覺得吃飯很乾，小口飲用即可，切勿豪飲、一口氣喝太多。 胃大部切除術行畢 Ⅱ 十二指腸 式吻合，曠置十二指腸，防止食物進入憩室內瀦留，而避免憩室炎症的反覆發作，從而使膽胰液引流通暢，有利於控制逆行性感染。 對於切除困難的乳頭旁憩室、多發性憩室，胃大部切除術是一種安全常用的手術方式。 由於胃術後的併發症，也有人提出保留幽門的十二指腸曠置術治療十二指腸憩室，避免殘胃排空障礙、反流性胃炎等，同時可減少膽汁反流，有利防止殘胃癌的發生。 沒有症狀的十二指腸憩室不需要特殊治療，但一旦發生相應的併發症，可以根據不同的疾病進行規範治療。 對於相對較多見且反覆發作的憩室炎或者梗阻性黃疸，可用相應的內科藥物治療和手術治療。