范瑜茵承認在正常情況下,血型不吻合不應該進行移植手術,事件她亦有向袁的丈夫解釋血型出錯。 瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷醫生講述該宗手術,指心臟在傳統技術下難以保持,「肯定有三分之一功能已經受損」,病人手術時間14小時,但術後第4天已能下床活動,預計本月中能夠出院。 【明報專訊】近年本港輪候換心患者數目趨增,每年約有50人等換心,但捐贈的屍心卻供不應求,去年僅得8宗心臟移植手術,是2011年後最低。 瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷說,連同運用「器官護養系統」(Organ Care System, OCS)的心臟移植個案,今年暫有3宗心臟移植個案,他擔心若秋冬季本港再爆發新型冠狀病毒疫情,會令今年心臟移植個案繼續處於低位。 區永谷醫生 區直言當下「諗咗幾秒」,後來「同自己講,器官已經返唔到轉頭」,而袁的心臟亦已取出並放在手術台上達30分鐘,已經無法將袁的心臟放回,故決定繼續手術。 范又承認,正常而言,AB+血型的心臟,不應移植到A+血型的病人身上,除非之前有計劃,而在手術後,范亦有向袁的丈夫解釋血型出錯的問題。
香港心臟移植手術出現併發症的機會不算高,他說,整體心臟移植個案中,約10%病人術後出現併發症或排斥,僅5%導致死亡。 瑪麗醫院在心臟病友互助組織捐助下有一部系統機器及5套一次性器皿,估計每年可額外進行3至5宗心臟移植手術,區希望醫管局撥款購置裝備,長遠支援本港及亞洲各國長距離運送器官的可能。 器官移植除了考慮捐贈方的意願、血型及體形等,亦要考慮左心室厚度、年齡、心臟離開人體的時間及冠狀動脈狹窄度等。 以往屍心狀況若較差或「不好不差」的擲界境況,醫護為了受贈者安全,一般都不會進行換心手術。
區永谷醫生: 服務
小教堂內有聖士提反人像的彩繪玻璃及來自聖芭芭拉小教堂的碑石紀念在香港保衛戰陣亡的皇家砲兵團和里斯本丸號沉沒事件中遇難的士兵。 馬田宿舍樓高三層,地下為教職員宿舍、走讀生飯堂及洗衣房,一樓為男生宿舍,二樓為教職員宿舍,混合了歐洲不同的建築特色。 西翼一樓為女生宿舍,地下設有教員室二、教員室三、小書齋、非教學職員室、印刷室、教員室四及教職員電腦室。
手術動員了22名醫生和護士,由清晨出發前往摘取捐贈者心臟計起,合力花了14小時至晚上10時才完成手術,心臟離開捐贈者身體的時間長達6小時45分鐘。 范瑜茵及區永谷均供稱,醫管局事後作出一連串措施防範同類事件再發生。 局方按照獨立調查委員會的建議,將心臟輪候名冊上捐贈者及受贈者的資料電腦化,避免資料經手寫而出錯。
區永谷醫生: 烏龍「換錯心」開刀句鐘知出錯 病人心臟已取出 醫生:返唔到轉頭
死者袁惠芬於2013年5月21日,在瑪麗醫院接受心臟移植手術,並於2014年1月21日因肺炎過身,終年59歲。 在喪禮舉行地點,東京增上寺外,大批民眾排隊,很多人穿著黑色衣服獻花。 現在,為了跟我們這15年在中環中心的「心家」說聲多謝及暫時性的再見,我們於以下日子安排了一個告別Party,讓中心會友可以共聚一堂,細訴及回味多年以來在此的故事及展望中心未來的發展方向。 區永谷醫生 消息指,威院心胸外科由○六年至今,先後六名醫生離職,一年半前增聘一名駐院專科醫生,但將於四月初離職赴英國工作。
- 負責為袁做移植手術的操刀的心胸外科顧問醫生區永谷供稱,2013年5月21日凌晨1時,得知伊利沙伯醫院有人捐出心臟,並選中袁進行移植手術。
- 因為嚴重肺血壓高而急須換肺的十九歲女學生勞美蘭,仍未獲器官捐贈,情況危殆。
- 以往屍心狀況若較差或「不好不差」的擲界境況,醫護為了受贈者安全,一般都不會進行換心手術。
- 美蘭的主診醫生、瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷周日(27日)聯同美蘭父母呼籲有心人捐出逝去家屬雙肺,為美蘭續命。
此後,葛量洪醫院成為本港唯一的心臟移植轉介中心,為全港公私營醫院及診所轉介的晚期心臟衰竭病人進行心臟移植評估及治療。 區永谷醫生 瑪麗醫院心胸外科顧問醫生何嘉麗說,傳統方法一般可保存心臟4小時,而OCS最長可保存心臟10小時。 她說,使用OCS令更多心臟適合移植,預計每年可增3至4宗心臟移植。 區永谷表示,連同最新一宗運用OCS的移植手術,今年至今共有3宗心臟移植手術。 他又說,今年本港面對疫情衝擊,雖然近月醫院仍能做器官移植手術,但擔心疫情在今年秋冬會惡化,大量醫護要抗疫,屆時將沒足夠人手,加上要考慮感染控制,醫院亦未必適合做器官移植手術,今年心臟移植個案數目或會繼續處於低位。
區永谷醫生: 醫生指今年換心個案很低籲捐贈器官
公共醫療醫生協會會長蘇潔瑩擔心,資深醫生離職會令公營醫療出現知識及經驗斷層,公立醫院遲遲未能引進新儀器及新技術,近年在硬件上已漸被私家醫院拋離,個別專科的培訓名額亦不足,均令資深醫生意興闌珊,促請當局提出全方位挽留人才策略。 如各位會員需前來中本心(包括使用INR及血糖檢驗服務等),請先聯絡中心職員預約時間,本會有權拒絕為沒有預約者提供服務。 區永谷指出,如果沒有系統的幫助,心臟有逾三分之一的機會出現功能受損,但今次在該系統支援下,避免心臟受損。 期望將此技術介紹予所有適合接受冠狀動脈搭橋術的病人,未來更會研究以此技術摘取手部橈動脈作冠狀動脈搭橋手術之用,為手術提供多一項選擇。 就讀IVE柴灣分校酒店服務及餐飲高級文憑課程的勞美蘭,上月底隨校到杭州交流期間,突感呼吸困難,往內地醫院求醫確診嚴重肺血壓高,返港就醫後情況轉差,右肺出血。
- 從二零零八年七月起,心胸外科部由葛量洪醫院遷往瑪麗醫院,而心臟移植手術亦在該院施行。
- 區承認在選擇病人接受移植手術時,是有給予意見的,但最終決定權還是由葛閏洪醫院負責人決定。
- 消息指,威院心胸外科由○六年至今,先後六名醫生離職,一年半前增聘一名駐院專科醫生,但將於四月初離職赴英國工作。
患有心肌肥大的女病人,在院留醫急求換心續命,院方突收到一名去世人士捐出心臟,惟該捐贈者是AB+型血,女病人卻是A+血型,手術最終成功完成,病人亦沒出現排斥現象。 死因庭今(8日)就女病人的死作研訊,其主診心臟科顧問醫生范瑜茵作供,稱她在手術期間,才發現捐贈者血型與病人不同,惟病人當時不換心便活不下去,范今在庭上兩度為沒有核對病人的血型資料而致歉。 瑪麗醫院長期負責照顧朗朗的心胸外科團隊均感難過:「照顧咗佢(朗朗)咁耐,一定會好唔開心。」他不希望大家因朗朗去世而影響捐贈器官的決心,強調非所有移植手術都百分百成功,香港移植技術仍處於高水平。 據了解,鄭力翔早前已向瑪麗醫院辭職,最快下月轉往名醫雲集的中環中建大廈私人執業。 區永谷醫生 本港上月成功完成歷來病人年紀最小的心臟移植個案,涉及一名20個大月男嬰。 主診醫生、瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷表示,病人心臟的大小,約是成人心臟的七分之一,加上心臟七成面積被維生儀器的喉管覆蓋,增加手術難度。
區永谷醫生: 血液及血液腫瘤科醫生
記者Miguel Martin Talavera表示:「馬體會對菲力斯恨之入骨,認為他只關心自己,關心自己的目標。他所做的事情已經傷害了團隊。」至於菲力斯就算效力了馬體會4年,但也從未投放個人感情。 這位葡萄牙國腳外借至車路士後,僅與2名前隊友保持聯絡,文達華、域基朗是他在陣中最親近的人。 臨床約8、9成個案是因慢阻肺病等本身疾病併發,而今次原發性肺血壓個案則暫時成因未明。
臨床醫療心理學服務旨在舒緩病人的壓力及不安,讓他們更能勇於面對病患及其他人生重擔,加強個人的抗疫能力。 本中心提供各類優質專業診斷及治療服務,針對不同人士需要,配合醫藥治療,加快康復進度,培養正面情緒,造就美滿人生。 區永谷醫生 體格健康檢查部(港島東)提供各類檢查及評估服務,由家庭醫學及基層醫療醫生主理。 首次使用OCS運送心臟,團隊都感到十分難忘,最擔心稍一出錯會令心臟報廢。 瑪麗醫院心胸外科副顧問醫生李岸政補充,器官護養系統在歐洲已取得合格認證,文獻顯示81%「邊緣心臟」使用該系統後適用於移植,而30天存活率更高達95%。 區永谷醫生 從二零零八年七月起,心胸外科部由葛量洪醫院遷往瑪麗醫院,而心臟移植手術亦在該院施行。
區永谷醫生: 手術途中才知悉情況 已回不了頭
消息透露,該科從前有兩名基礎外科培訓醫生來輪替受訓,但近一年來無人「敲門」。 區永谷醫生 香港大學外科系主任盧寵茂、外科系肝臟外科主任陳詩正及負責腎移植的瑪麗醫院泌尿外科顧問醫生姚銘廣昨亦旁聽記者會。 盧寵茂認為,區及范為資深醫生,出錯已令他們及團隊很難受,他得知范瑜茵為手術通宵準備,相信團隊真心想幫病人。 他個人認為,血型配對是常識,無奈發生錯誤:「ABC咁簡單,割左腳唔會變割右腳,偏偏成個團隊就係冇ring the bell(響起警號睇唔到)。」他期望器官移植處理工作日後能更集中。
因應新型冠狀病毒疫情日趨嚴重,本會於二零二零年二月一日開始暫停中心開放;而本會舉辦的所有活動也會停止,直至另行通知。 嚴重的併發症有傷口壞死或深層組織受感染,但個案並不多;而輕微的併發症如表面組織感染、傷口痛楚、淋巴腫脹及血腫等則比較常見,這些併發症可能使手術後的病人感到不適,增加術後風險,醫療成本亦隨之上升。 【Now Sports】雖然祖奧菲力斯外借至車路士沒有買斷條款,但似乎已不會再為馬德里體育會披甲。 西班牙《阿斯報》報道,祖奧菲力斯(Joao Felix)與馬德里體育會的關係已經去到不可修補的地步。 由於床單兵團重視團隊,球員就算沒有上陣機會也不會公開談論,菲力斯在外借前卻經常為此發聲。
區永谷醫生: 講座 1 認識常見的眼睛及耳鼻喉病症
再加上各種病徵、痛楚,以及繁複的治療程序,在對病況一知半解的情況下,病人可能出現嚴重的情緒反應,令病情加劇。 二零零五年三月至二零零六年一月期間,以隨機抽樣方式,將74名準備接受搭橋手術的病人分為傳統組及微創組,分別採用上述兩種技術。 屬過胖、曾有靜脈曲張,以及靜脈栓塞的病歷之病人均不被納入為研究對象。 區永谷醫生 區永谷說,芊懿的手術約花了2.5小時,跟安裝傳統除顫器差不多,因為期間用了不少時間調較儀器位置和試驗;他說,當累積更多經驗後,料手術能縮短至1個多小時內完成。 去年6月30日上午,4歲女童王芊懿原本應該如常上學,但其父母卻發現她呼吸薄弱、嘴唇發黑、臉色蒼白。
他又指,即使有合適大小、血型,如果受感染、易積水,都不會考慮為美蘭進行移植,呼籲有心人踴躍捐出屍肺。 去年本港有17宗心臟移植個案,但今年截至今日卻只錄得2宗個案,區永谷直言屬意料之外,他稱過往有人捐贈心臟,但沒有合適受贈者,但今年連願意捐贈的人亦較少。 中一至中三的普通話科則視乎老師人手情況而由校方於開學時決定有否需要獨立設堂教授,如有需要則從中文科抽取時間編配,如無需要則於中文科課堂上教授。
區永谷醫生: 專科
1923年,書院獲得政府批出赤柱一塊地皮以建立新校舍(今書院所在地),1928年4月27日舉行動土儀式,邀得當時的殖民地總督金文泰爵士出席。 關心您的心推出「醫患同行.正視心衰竭」計劃,聯同17位公私營機構的心臟科專科醫生擔任計劃顧問,製作一系列教育資訊,希望能喚起醫護、患者以及大眾對心臟衰竭的關注和認識。 消息人士指:「咁資深嘅醫生走,事前一定會走漏風聲,但今次佢真係不動聲色,突然就話走!」據悉,鄭的主管職務很大機會由該院另一心胸外科顧問醫生區永谷接手。 區永谷醫生 與同院的肝臟移植小組合作,為一名同時患心臟、肝衰竭的病人進行移植手術,是全港首宗「心肝齊換」的手術。 消息人士指:「咁資深嘅醫生走,事前一定會走漏風聲,但今次佢真係不動聲息,突然就話走!」據悉,鄭的主管職務很大機會由該院另一心胸外科顧問醫生區永谷接手。
據估計香港每年約有600名病人接受冠狀動脈搭橋手術醫治冠心病,而從病人腿部摘取大隱靜脈作施行手術所需之導管為普遍的方法。 死因庭下午傳召瑪麗醫院病理學醫生何肇倫,何稱,死者在術後曾服用抗排斥的藥物,而免疫能力亦因而降低,故導致死者的肺受真菌感染而死亡,而死者是死於嚴重的真菌性肺炎。 而何在醫管局代表的大律師盤問下亦承認,進行移植手術後,病人都需要進食抗排斥藥。 另外,○九年五月旺角再發生擲鏹水彈案,一名少女阿鳳遭鏹水濺傷手腳,當時利用「高速水槍」手術為她清除受損皮膚組織的廣華醫院整形外科顧問醫生張永融,亦證實今年底轉為私人執業。 公立醫院資深醫療專才相繼「外逃」,近日再有服務公立醫院逾二十年的主將級名醫求去。
區永谷醫生: 講座 3 認識泌尿問題及性健康
到訪泰國的布林肯又談到緬甸問題,敦促中國和東盟向緬甸政權施壓,執行去年4月達成的五點共識,停止暴力,並釋放囚犯。 原定在訪問泰國後回國的布林肯,今日將增加東京一站,弔唁日前遇刺身亡的日本前首相安倍晉三,亦會與日本高層官員會面。 鑑於近期疫情稍為放緩及限聚令稍放寬,關心您的心為便利會友使用中心部份之服務,現定於由5月18日(星期一)起恢復對外開放。 區永谷醫生 公共醫療醫生協會會長蘇潔瑩擔心,資深醫生離職會令公營醫療出現知識及經驗斷層,公立醫院遲遲未能引進新儀器及新技術,近年在硬件上已漸被私家醫院拋離,個別專科的培訓名額亦不足,均令資深醫生意興闌珊,促請當局提出全方位挽留人才策略。
區永谷醫生: 醫生資料 一覽無遺
而傳統方法則會在冰箱冷藏,心跳會停止,亦無血液灌注器官,新方法可延長屍心保存時間。 與同院的肝臟移植小組合作,為一名同時患心臟、肝衰竭的病人進行移植手術,是全港首宗「心肝齊換」的手術。 1941年12月8日日軍侵略香港,學校大樓被港府改作緊急軍事醫院。 12月23日,由華里士准將率領的駐港英軍東旅退入赤柱半島,並在赤柱村至作為最後陣地的赤柱炮台間建立三道防線,而書院位於第二及第三道防線之間。 區永谷醫生 區永谷醫生 12月25日清晨,攻入聖士提反書院的日軍對書院內的傷兵及醫務人員進行大屠殺。
區永谷醫生: 瑪麗醫院換錯心事故 主診醫生致歉
而手術後之護理、復康療程、定期檢查及覆診等則由葛量洪醫院心臟內科之醫護人員跟進。 兩院緊密合作,為心臟移植病人提供術前和術後的護理, 心臟移植團隊不斷為有需要考慮心臟移植以及已接受心臟移植的病人提供全面的專科醫護服務, 以求穩定及控制患者病情及改善其生活質素。 【本報法庭組報道】瑪麗醫院於2013年5月發生血液錯配、換錯心醫療事故,血型屬A+的女病人袁惠芬卻被移植了屬AB+血型的心臟,袁最終半年後因感染肺炎死亡。 當時的主診醫生、葛量洪醫院心臟科部門主管范瑜茵醫生稱,當日曾問護士「乜AB+可以畀A+?」,她記得護士回答「得嘅」。 港島西醫院聯網引入可令屍心保持跳動的「器官護養系統」,讓心臟可在體外保存長達10小時,且以往不被採用的「邊緣功能心臟」也可用作移植。 該院上月成功完成亞洲首宗運用該系統的心臟移植手術,團隊預計採用新技術後每年可增加3至4宗心臟移植個案。
瑪麗醫院行政總監兼醫管局港島西醫院聯網總監陸志聰昨承認涉人為疏忽,將盡快成立調查委員會調查事件原因。 食物及衞生局局長高永文形容事故嚴重,要求院方盡力照顧及治療病人,並希望事故不影響公眾對器官捐贈的支持。 本中心因應不同年齡人士的需要,提供適切的心理支援服務,包括協助病人選擇治療方案,以及適應因患上急性或慢性病症、危疾及創傷而產生的焦慮和情緒起伏。
今年的講座共有八場,將於2017年3月至6月及9月至12月期間舉行。 多位來自港大醫學院的學者將會向市民介紹不同醫學範疇上的最新發展,以及他們的研究成果。 醫學發展日新月異,為讓公眾了解香港醫學科技的最新發展和卓越成就,以及加強市民對各種健康問題的認知和疾病的防治意識,香港大學李嘉誠醫學院與香港公共圖書館合作舉辦《育醫造才:探索醫學世界》2017公開講座系列。 區永谷醫生 上述優惠涵蓋不同商場的藥妝、保健品、珠寶鐘錶、時尚服飾等各類型商戶優惠,讓大家玩到邊平到邊,更推出零消費即可領取的見面禮優惠。
區永谷醫生: 區永谷醫生: 醫療專業 飯店服務
儀式結束後,安倍靈柩將由日本國旗覆蓋,由靈車穿過東京市中心,途經政治中心永田町,包括國會大樓以及他在兩任首相期間領導國家的辦公室等地點。 昨日大批民眾冒住炎熱的天氣在寺外排隊,向這位在任時間最長的前首相安倍晉三致哀。 區永谷醫生 十九世紀末至二十世紀初的中國因為科技與及思想上的落後而飽受西方列強欺壓,一群香港知識份子深明救國須由教育入手,遂計畫建立一所書院。 區永谷醫生 1901年,包括何啟等八位香港商人及知識份子致函殖民地總督建議成立一所英文書院為本地華人子弟提供教育,這促成了1903年聖士提反書院的創立。 瑪麗醫院一名年僅4歲病童,以該院團隊研究的最新方法,在腹肌下安裝儀器,創下全球首宗腹部皮下裝除顫器的紀錄。
區永谷醫生: 講座 5 抗癌新法
【記者戴碧怡報道】繼急症室醫生大逃亡,威爾斯親王醫院心胸外科醫生人手亦出現緊張,部門僅有七名醫生加兩名教授,下月再有一人離職,變成八人負責每年七百多宗超大型心臟外科手術。 威院指已在該科增設副顧問醫生職位紓緩人手壓力,料七月將有兩名心胸外科專科培訓醫生到任。 瑪麗醫院心胸外科主管區永谷坦言,本港心胸肺外科工作辛苦,難吸引「新血」,整體專科人手並不足夠。 面對人手不足,但每年包辦七百多宗超大型心臟手術,當中包括一百八十宗冠狀動脈搭橋手術,擔心應接不暇。 區永谷醫生 團隊已為女病人洗血及加重抗排斥藥,病人暫時心臟功能穩定,但可能隨時出現嚴重排斥。 在新技術下,一些年紀較大或狀況較差的心臟亦有機會移植,瑪麗醫院上月便完成全亞洲首宗使用器官護養系統進行的手術,成功將一名年過55歲,本身冠狀動脈狹窄程度超過50%的中風死者心臟移植到另一年約50歲患原發性擴張型心肌病患者身上。