治療方面除了戒菸和減肥外,最重要的就是針對發炎反應的控制,包括服用抗生素、手術治療、或是現在最新的方法「生物製劑注射」等,都是可以有效控制化膿性汗腺炎的方法。 若已出現多處廣泛性膿瘍、大片疤痕及化膿的患者,則可以考慮切開病灶,進行膿液引流手術,但僅能短期減輕症狀;也可考慮透過切除手術,移除所有不正常的疤痕組織及廔管。 化膿性汗腺炎病人因病灶好發於兩側腋窩、臀部、鼠蹊會陰部、乳房下方等大汗腺與皮膚皺摺處等私密部位,多數病人初期發現時,常羞於求助,或將症狀誤認為青春痘、濕疹而自行處理,直到就醫時,常已是病情惡化。 患者皮膚的微生物群可能會改變對局部治療的反應,可減少二次感染頻率,但對於減少節結、膿腫惡化或阻止嚴重疾病的進展證據很少3。 穿著特殊衣物可能無助於管理化膿性汗腺炎;然而,病患應向皮膚科醫師諮詢,以了解最適合病患病症部位與嚴重程度的方式。
中到嚴重度患者皮膚病灶顯示白介素IL-1 & IL-17濃度高。 TNF-α阻斷劑對輕度至中度疾病有效,但當中到嚴重度疾病對TNF-α阻斷劑反應不佳時,IL-1抑制劑及IL-17抑制劑為治療提供有效的新策略。 HS引起的疼痛、惡臭、流出物會嚴重影響患者的生活品質,建議提供疾病自我管理的健康教育,包括戒菸、減重及穿寬鬆的衣服,以免與皮膚摩擦,保持皮膚清潔以減少異味。
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儘管這兩種情況不會引起HS,但其與此病症密切相關,且認為會使病症惡化與復發。 6 請務必理解HS並不具有傳染性,且並非因為衛生習慣不佳、營養不良或體重過重而引起。 管理化膿性汗腺炎其中重要的一個部分,便是請您儘量吸收豐富的相關知識。 以下為有關原因、疾病與症狀、共同疾病與管理的常見問題。 對於您使用本網站各項服務時所留下的個人資料,本網站絕對予以尊重並且依據本網站的「隱私條款」加以規範保護。 本網站絕不會把您寶貴的個人資料提供給任何與本網站無關的第三者。
兩種藥物都能改善化膿性汗腺炎的嚴重病例。 陳威宇醫師說明,化膿性汗腺炎的好發年齡為20歲左右,女性相較於男性有較高的發病機率。 疾病成因至今仍不明,研究證據顯示,可能與毛囊及汗腺開口阻塞有關聯,其他可能致病因子還包含家族遺傳、肥胖、吸菸、賀爾蒙變化、免疫功能失調等,醫學界目前認為這是一個由多種因素造成的疾病。 化膿性汗腺炎藥膏 來自田邊三菱藥廠的Flucorte F軟膏,可說是日本濕疹藥膏中最人氣的一款,就連杜如風也在節目中推介過。 這款藥膏除了有效治理濕疹外,也可以紓緩熱痱、蕁麻疹(俗稱風癩)、凍瘡和蚊蟲叮咬等皮膚問題,另一方面,亦有助紓緩化膿性皮膚疾病:如毛囊炎和汗皰疹等。 這款濕疹藥膏具有效消炎和預防化膿功效,從而為敏感皮膚止痕癢。
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大汗腺、皮脂腺和它們開口所在的毛囊,在發育上都受雄激素的控制。 青春期開始分泌,活動的最高峰是在性活躍期。 女性絕經後,大汗腺逐漸萎縮,分泌功能明顯的減弱。 本病的發病完全與大汗腺的活動一致,青春期以前從不發病,絕經期後不再發作。
初起為在骶會陰、陰囊區單發或多發的、皮下或皮內大小不等、與汗腺毛囊一致的炎性條索狀硬結、膿皰或癤腫。 以後化膿發生潰瘍,瘺道形成,紅腫明顯,自覺疼痛,潰後排出惡臭的糊狀膿性分泌物。 隨著第一個竇道形成,許多竇道相繼形成,融合成片,皮下發生廣泛壞死,皮膚潰爛,可擴展到肛門周圍、陰囊、陰唇、骶尾部、臀部、腰部和股部,愈合後常導致硬化和瘢痕形成。 常瘵有發熱、全身不適、淋巴結疼痛腫大及肛周出現藏毛瘺。 晚期可出現消瘦、貧血,或並發內分泌和脂肪代謝紊亂等癥狀。
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有家族病史:γ-分泌酶可維持毛囊細胞正常免疫功能發展,但若製造γ-分泌酶的染色體出現基因突變時,便可能引發化膿性汗腺炎,而基因突變的染色體可能會遺傳至下一代;約1/3化膿性汗腺炎病患具有家族病史。 此病並非衛生習慣不佳造成,好發年齡以20歲成人居多,女性患者較多,女男比約為3:1,與遺傳或荷爾蒙改變、吸菸、肥胖或濕度有關,嗜吃高糖、高奶可能增加疾病嚴重性,年輕族群應注意避免與青春痘混淆。 急性期可酌情應用抗生素,一般根據細菌培養和藥敏試驗,決定選用抗生素的種類。 常選用的藥物有青黴素、紅黴素、強力黴素、萬古黴素等,但因本病常反覆發作,病灶周圍纖維化,抗生素可能不易透入,所以藥敏試驗不一定與臨床效果一致。 化膿性汗腺炎好發在有大汗腺的部位,如常見的腋下,腹股溝、會陰部、臀部或是乳房下方等位置;一般多與遺傳、家族史有關,但肥胖、抽菸皆是誘發及加重化膿性汗腺炎惡化的危險因子,應多加謹慎。 HS的確切原因未知,但目前認為遺傳因素及荷爾蒙因素與HS的發生有關。
患者通常需要一個月注射一次,持續三個月。 保持清潔:每天用手指輕輕清洗化膿性汗腺炎部位。 化膿性汗腺炎藥膏 醫療機構網際網路資訊管理辦法聲明:禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。
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- 現代醫學認為,引起毛囊炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類大腸桿菌。
- 毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,局限於毛囊上部的炎症,分為化膿性與非化膿性兩種,多見於免疫力低下者或糖尿病患者,好發於頭部、項部。
- 脂漏性皮膚炎是一種常見、慢性發炎的疾病。
化膿性汗腺炎多在青春期後出現症状,常發生在身體健康、皮膚油脂過多、常有痤瘡的青壯年人。 隨著第一個竇道形成,許多竇道相繼形成,融合成片,皮下發生廣泛壞死,皮膚潰爛,可擴展到肛門周圍、陰囊、陰唇、骶尾部、臀部、腰部和股部,癒合後常導致硬化和瘢痕形成。 晚期可出現消瘦、貧血,或並發內分泌和脂肪代謝紊亂等症状。
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氣血兩虛型【證見】 皮疹反覆發作,遷延日久,疹色淡紅。 3.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用,防止接觸傳染,對患者適當進行隔離。 化膿性汗腺炎藥膏 化膿性汗腺炎藥膏 在患病期間,除應用藥液清洗皮損外,禁止用自來水洗滌患部,以防擴延。 根據2006至2015年台大病歷登錄資料顯示,這10年間確診病例人數成長高達10倍,推估與高糖或重口味飲食及診斷力提升有關。 医生根据皮肤检查做出诊断,标记肿块和脓肿的位置,并确定它们是否治愈和经常复发。
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實熱型:局部紅腫疼痛明顯,分泌物多,大便燥結,小便短赤,舌質紅,苔黃燥,脈洪數。 健康生活型態(包括均衡的飲食)是HS管理很重要的一個部分。 儘管目前未有強力證據支持排除特定食物,不過,飲食對於維持健康體重相當重要。 本公司有權隨時修訂本隱私權聲明及相關告知事項,並得於修訂後公佈在本公司網站上之適當位置,不另行個別通知,您可以隨時在本公司網站上詳閱修訂後的隱私權聲明及相關告知事項。
正虛邪戀型【證見】 患病日久,時好時發,纏綿難愈;發作時局部仍可見紅腫灼熱疼痛。 可伴有面色眥白,神疲,倦怠乏力,氣短,納呆。 舌質淡,少苔,脈細或細弱(急性發作時可見脈弦滑)。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平台,我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊,協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定,擁有富足美好的健康人生。 HS患者體內的補體路徑(complement pathyway)被活化,C5a是補體活化路徑的中間產物,具有發炎介質作用。 目前正在進行臨床試驗新藥,IFX-1是C5a抑制劑,可間接抑制TNF-α,也可透過調節樹突狀細胞活性抑制IL-17,IL-23信號傳遞,對有廔管和肥厚疤痕的HurleyⅢ期HS有療效3。
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20~40歲身體肥胖多汗的人,易患此病,女多於男。 本病長期不愈有惡變可能,大多發生在病後10~20年。 國外Jackman報導,125例肛周化膿性汗腺炎中有4例惡變為鱗癌,發生率為3.2%。 本網站張貼之醫學文章是由第三人所提供並授權 HTC 張貼於網站,任何使用必須遵守使用條款以及尊重著作人之智慧財產權。
包括膿性內容物在內的傷口常常用具有消炎和消毒特性的消毒劑進行治療。 然而,並不是每個人都知道,還有一種化膿性傷口膏 – 化膿性汗腺炎藥膏 化膿性汗腺炎藥膏 通常其效果較長,這對傷口表面的質量癒合很重要。 現代藥膏具有殺菌作用和極少量的不良事件,這使得實際應用它們成為可能而沒有限制。
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血清IL-17濃度與疾病嚴重程度相關,中度至嚴重患者病灶IL-17濃度高,故當以TNF-α阻斷劑治療無效時,IL-17抑制劑可能有助益。 Secukinumab、ixekizumab是目前正進行臨床試驗用於治療HS的IL-17抑制劑3。 中度至嚴重度患者皮膚病灶顯示白介素IL-1濃度高。
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4、抗雄性激素治療:近年來研究應用雄性激素藥物環丙氯地孕酮(CPA)治療化膿性汗腺炎取得了較好的效果。 本網站無法監視或控制由第三方提供之網路資源產生的結果。 在使用這些網路資源時,請確保您對第三方的熟悉度,並同意第三方的使用條款。 化膿性汗腺炎藥膏 本網站建議您在使用這些網路資源前可以先諮詢專家建議。 本網站或其他協力廠商可能會提供連結到第三方網站或網路資源的連結。 僅為了增加使用者方便性,您可能會因此連結至其他業者經營的網站,但不表示本網站認可該網站的內容或與該網站有任何關係。
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這病初期表現是在腋下、乳房下方、鼠蹊和臀部等頂漿腺分佈較豐富的部位反覆出現紅腫疼痛的結節。 慢慢久了患部會形成纖維化的疤痕組織跟流膿的瘻管,疼痛、異味常會影響工作表現與社交生活。 陳威宇說,這名男子最初以為是沒做好個人衛生導致局部細菌感染,吃抗生素一度有改善,但不久又復發,時間一長,發病處的皮膚漸漸形成一塊塊堅硬的疤痕組織,甚至不斷流出有味道的膿水,讓他非常困擾。 目前沒有任何實驗室檢查法能診斷化膿性汗腺炎,醫師會詢問患者症狀相關問題,並檢視病歷以及受影響的皮膚部位。 若化膿性汗腺炎症狀較為嚴重,已有明顯的膿液流出,醫師可能會採其膿液加以培養,以判別病灶發炎及感染程度,再做進一步的治療。 儘管醫療研究已建立化膿性汗腺炎與吸菸間的關係,不過,關於吸菸是否會引起HS或者HS (與相關病症,例如憂鬱與缺乏體能活動) 是否會使人更可能吸菸,仍存有爭議。