放射性治療可以用於治愈癌症以及減輕癌症所引起的疼痛，特別是骨骼的疼痛。 醫院管理局的香港癌症資料統計中心報告指出，前列腺癌於本港的病發率有持續上升。 前列腺癌每年的病發率由2009年的1,484宗上升至2017年的2,240宗。 於2017年，前列腺癌在本港十大癌症當中，整體病發率排名第四，而整體死亡率則排名第七。
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前列腺癌荷爾蒙治療: 荷爾蒙針 抑制腫瘤生長
歐宴泉主任也提醒，男性朋友想要預防前列腺癌，除了養成良好規律的生活習慣外，例行健康檢查更是重要！ 建議男性一旦年屆50歲，應至泌尿科進行抽血檢測前列腺特異抗原指數（PSA）作為日後偵測有無前列腺癌疑慮的對照基礎。 由於攝護腺癌細胞對傳統的化學抗癌藥物治療反應比較差，以及攝護腺癌轉移病灶大部分在骨骼，相對於位於淋巴結或臟器的病灶而言，比較不容易經由一般檢查判定化療效果，所以攝護腺癌的化學治療不太受到重視。 根據統計，這類患者有 9 成是死於其他疾病，不是攝護腺癌。
前列腺位於膀胱頸與尿道之間，是男性生殖系統的腺體。 早期前列腺癌（第1 至3 期）主要集中在前列腺內，沒明顯病徵，到患者有骨痛、骨折、神經受損問題，反覆檢查始發現癌細胞已擴散到其他位置，發展成轉移性前列腺癌（第4 期）⁵,⁶。 近年不少人定期驗身，可抽血檢驗前列腺特異抗原（PSA），如有異常再檢查，有助及早發現前列腺癌。 對於患有局限性前列腺癌的男士，可單獨使用放射治療或配合荷爾蒙治療一併使用。 MR-Linac是一套核磁影像導向放射治療系統，糅合了高場核磁共振成像和精確放射治療於一身。 隨著腫瘤定位更為準確，腫瘤科醫生也可更有信心地在前列腺器官提高放射劑量。
前列腺癌荷爾蒙治療: 前列腺癌為2020年本港第四大癌症
但很多病人都不喜歡手術，特別是現在有不少有效藥物，所以愈來愈少病人選擇做手術。 治療前列腺癌的方法有很多種，醫生一般會根據癌症的分期和級數、患者的年齡、生活模式、整體健康狀況和意願作出最合適的建議。 前列腺健康指數血清檢查結合三種血清指標（總前列腺癌抗原，游離前列腺癌抗原及前列腺特異性抗原前體）而得出一個分數，PHI值越高代表患上前列腺癌風險越高。
- 放射治療是以集中的輻射線破壞前列腺內的癌細胞。
- 不過，肛門指檢的準確性取決於執行醫療人員的技術和經驗，因此結果有可能會有差異。
- 若已達第四期，配合荷爾蒙治療，如果只有淋巴腺轉移的病人，平均存活率應可大於 5 年至 6 年以上；而轉移至骨骼或其他器官則平均存活率約 2 年至 3 年。
- 目前，新一代雄性素受體阻斷劑屬於有條件給付，若符合條件醫師會協助提出申請。
- 它產生兩種激素，稱為促卵泡激素 和促黃體激素 。
長期注射干擾素也可能增加心臟或血管的負荷易誘發相關的疾病，故在注射針劑的同時，亦須定期監察患者的各項健康狀況。 使用促性腺激素釋放激素同類劑的治療目標，包括儘快降低男性荷爾蒙分泌，以抑制癌細胞生長，並同時舒緩前列腺癌的症狀如骨痛等。 此藥是皮下注射針劑，需要長期打，以持續製造出跟切除睾丸手術後相同的男性荷爾蒙低水平狀況。 打針密度通常是三個月一次，每次一針，或可按情況半年打一次，選用幼小針頭亦可減低打針時的痛楚。 阻止雙氫睾酮，通常使得攝護腺癌停止生長甚至萎縮。 但是荷爾蒙療法很少治癒攝護腺癌，因為癌症最初對荷爾蒙療法有反應，但在一到二年以後癌症對治療有抗性。
前列腺癌荷爾蒙治療: 攝護腺癌局部擴散還能開刀嗎？雷氏空間保留法 降低術後尿失禁機率
除了造成劇烈疼痛外，也可能引起病理性骨折、甚至壓迫神經導致下肢癱瘓。 而鐳 223 是唯一以骨轉移為標的且臨床試驗證實可延長存活期的藥物。 前列腺癌荷爾蒙治療 傳統的攝護腺癌荷爾蒙治療平均一年多就會因產生抗藥性而失效，導致 PSA 持續升高，臨床上稱為「去勢抗性攝護腺癌」。
很多病人都會聽說化療所帶來的副作用，例如嘔吐、腹瀉、脫髮、疲倦等等，而抗拒接受化療，不過各種治療方案都有機會引起不同的副作用，而且副作用的嚴重程度因人而異。 前列腺癌荷爾蒙治療 其實近年化療藥物不斷發展，很多新型化療藥已經可以大為減少治療的副作用。 前列腺癌病人在進行化療前，可以向醫生了解如何減輕治療副作用。
前列腺癌荷爾蒙治療: 荷爾蒙治療助晚期前列腺癌患者降男性荷爾蒙 心血管病患者治療注意事項
潘醫生解釋，多數患者60 至65 歲以上才發病，60 歲以下仍屬少數。 年輕化跟生活習慣不無關係，「前列腺癌的高風險因素包括肥胖、西方化飲食，現時很多香港人會吃高熱量高膽固醇食物，以至發病趨向年輕¹,⁴」。 若然轉移性前列腺癌患者，現今又有什麼治療方案？ 口服藥只需在第1針首4星期之內服用，餘下針藥就不用再服。 細胞毒性藥物透過血液循環，經過身體各部位，干預前列腺癌細胞生長及分裂，並將其破壞。
五十五歲的張先生四年前因右腳水腫就醫，剛開始以為是腎臟問題，經多次轉診，最後確診為第四期。 他說每年都做健檢，唯獨沒抽血檢測ＰＳＡ，沒想到一罹癌就是末期。 他一度逃避治療尋求偏方，所幸最後接受正規治療，目前病況穩定。 前列腺癌又稱攝護腺癌，是男性獨有的症狀癌症，其分期發生率與死亡率有逐年上升的趨勢，意即存活率有下降的情形，這種現象在經濟高度開發社會尤其明顯，可能和廣泛的前列腺癌篩檢及年齡結構老化有關。
前列腺癌荷爾蒙治療: 荷爾蒙針 抑制腫瘤生長
此外，攝護腺炎和 BPH 也可觸發類似的症狀，這屬常見。 倘若患者有勃起問題，很可能是其他因素，像是糖尿病（Diabetes）、心血管疾病、抽菸，或正常老化引起的。 忌發物：攝護腺疾病患者對發物非常敏感，臨床常見攝護腺疾病患者食用發物後出現小便不通症狀。 這可能是發物進入人體後，刺激機體，使已經病變的攝護腺充血、水腫而壓迫尿道所致。 常見的發物有：狗肉、羊肉、雀肉、鹿肉、豬頭肉、韭菜、蒜苗等。 前列腺癌荷爾蒙治療 台灣癌症全人關懷基金會董事長謝瑞坤說，攝護腺癌早期幾無症狀，易誤會是攝護腺肥大，一旦發現小便滴滴答答、頻尿、血尿，或健檢ＰＳＡ值過高，不可輕忽。
另外，醫生亦會因應不同患者狀況，而評估可否接受化療，並提出適切的治療方案。 李：在前列腺癌患者中，所有病人都會先接受去勢荷爾蒙治療。 現今亦有抑制睪丸酮分秘荷爾蒙治療的藥物，也可達到相同效能，病人衹需定時回診所注射就可以。
前列腺癌荷爾蒙治療: 確診後檢驗
另一方面，醫生亦可考慮為患者安排針劑治療，針劑藥物主要分兩大類，分別是促黃體素釋放激素促動劑（LHRH Agonist）和促黃體激素釋放激素拮抗劑（LHRH Antagonist）。 如患者注射促黃體素釋放激素促動劑（LHRH Agonist），睪丸酮水平會出現「先升後降」的現象，患者須同時使用其他口服藥物抗衡，以免進一步刺激腫瘤繼續生長。 而促黃體激素釋放激素拮抗劑（LHRH Antagonist）則可以直接降低睪丸酮水平，一般在患者注射1天後，睪丸酮水平可下降接近9成。 兩種針劑藥物最終也會在1個月內有效抑制大部分男性荷爾蒙，療效相若。 在本港，前列腺癌是第三大常見男性癌症，單在2018年就錄得2,204宗新症；而根據香港癌症治療統計中心的數據，超過50%患者確診時為第三期或第四期，即前列腺癌已屬較後期，一般不適合接受根治性治療。
今年最新研究，新的LHRH antagonist藥物relugolix，療效亦非常好。 因為它是口服藥，病人只需每天服用一片藥物，免卻打針之苦。 這藥在香港還未推出，相信不久將來可應用於本地的前列腺癌病人。 前列腺癌荷爾蒙治療 接受LHRH agonist，一兩個月後體內男性荷爾蒙便會減低，PSA亦同步降低，腫瘤縮小，徵狀減輕。 林醫生補充，目前香港的荷爾蒙針劑分一個月、三個月及六個月的劑量，患者可與醫生商討，決定適合自己的方案。
前列腺癌荷爾蒙治療: 晚期患者需長期使用ADT再輔以其他治療
近年，醫學界提出「與癌共存」的概念，即使晚期癌症不能被殲滅，但可透過各類治療，抑制癌細胞生長，減慢病情惡化，以此延長患者壽命，以及紓緩徵狀。 荷爾蒙療法指的是切除兩側睪丸，或是服用抗男性荷爾蒙的藥物，以減少患者體內男性荷爾蒙製造，雖然此法無法完全消除前列腺癌，但能讓前列腺癌腫瘤變小，並放慢惡性腫瘤生長的速度。 患者會感受體重上升、乳房組織變大、臉潮紅、及勃起困難等副作用。 以乳癌為例，倘細胞表面存在荷爾蒙受體的腫瘤，便稱為「荷爾蒙受體陽性乳癌」，這類患者適合接受荷爾蒙治療。
