“主动监测”主要用于早期前列腺癌患者,不想承担手术或放疗风险,暂时不治,但需积极监测,待相关指标进展后再去根治。 两者都能规避过度治疗及不良反应,但需承担肿瘤发展甚至转移的风险。 王建业强调,手术根治是前列腺癌最主要的治疗手段,早期做得彻底的话,可实现治愈,患者不必过度担心并发症。 上述美国研究调查的都是20年前的手术前列腺癌患者,随着医疗技术的革新,如今并发症风险已大大降低,比如腹腔镜下, 每根血管和神经看得都很清楚,利于医生更好地保护尿道和性功能。 前列腺癌手术 事实上,任何手术都有风险,如患者由于年龄、工作等原因,难以接受尿失禁、勃起障碍的发生,最好和医生充分沟通,选择手术之外的其他治疗更为稳妥。 杨勇解释道,早期前列腺癌是否手术根治,可从三个维度分析。
通常可以在手术后约 4 个星期左右恢复正常活动,但有轻微的限制。 较为少见的情况下,对于有严重泌尿症状和前列腺肿大较严重的男性,建议进行简单的前列腺切除术。 前列腺肿大被称为良性前列腺增生或 BPH。 如果癌症有扩散或复发的风险,术后也可采用外照射来杀死任何可能残留的癌细胞。 对于扩散至身体其他部位(如骨骼)的前列腺癌,放射疗法可能有助于减缓癌细胞的生长并缓解症状(如疼痛)。
前列腺癌手术: 前列腺的经直肠活检
每天早、中、晚练习三次,每次10组动作。 手术结束后将会有1-2根引流管留置在盆腔深部,用于引流手术创面的渗出液和可能漏出的尿液。 引流管能够减少手术区域的感染风险,通常在您出院之前拔除。 除“TNM系统”,前列腺癌还有一个“格利森评分系统”,已被世界广泛接受。 格利森评分在2~10之间,反映的是前列腺癌的恶性程度,≤6分是低危,7分为中危,≥8分为高危,恶性程度越高意味着转移速度越快。
今天小医就为大家介绍一下什么人适合前列腺癌手术治疗,以及前列腺癌术后注意事项。 腹腔镜/锁孔手术是通过小刀口(切口)完成的。 前列腺癌手术 机器人手术包括使用机械臂来帮助外科医生完成更精准的动作。 PSA检查和直肠指检不能最终诊断出前列腺癌。
前列腺癌手术: 直肠指检
而机器人前列腺切除术则需要在腹部开几个较小的切口(右图)。 评估前列腺癌细胞级别最常见的等级体系是格里森评分。 格里森评分包含两个数字,范围从 2(非侵袭性癌症)到 10(极具侵袭性癌症)不等,但是低范围部分不常使用。 并非所有前列腺癌都致命,也并非所有前列腺癌都需要治疗。
医生也会在手术前给您开具抗生素,避免出现感染。 告知医生您服用的任何处方或非处方药或补充剂。 如果您服用血液稀释药物,如华法林(Coumadin)或氯吡格雷(Plavix),以及非处方止痛药,如阿司匹林、布洛芬(Advil、Motrin IB 等)或萘普生钠(Aleve 等),这一点尤其重要。 外科医生可能会要求您在手术前几天停用可能增加出血风险的药物。
前列腺癌手术: 医生可能会做什么
询问您的医疗服务提供者有关互助组或社区组织的信息,以让您与其他癌症幸存者进行沟通。 美国癌症协会等机构能提供在线聊天室和论坛。 对于那些对激素治疗不再有反应的晚期前列腺癌,也可选择帮助免疫系统细胞识别和攻击癌细胞的免疫疗法药物。
对于那些不会引起症状、预期生长非常缓慢且局限于前列腺较小部位的癌症,可以选择进行主动监测。 对于有其他严重病症的患者或因高龄导致癌症治疗起来更加困难的患者,也可以考虑进行主动监测。 前列腺癌手术 前列腺癌手术 前列腺癌手术 在主动监测中,可以通过定期随访血液检测、直肠检查和前列腺活检来监测癌症进展。
前列腺癌手术: 前列腺癌
外科医生会在下腹部(从肚脐以下到耻骨上方)做一个切口。 从周围的神经和血管中仔细解剖前列腺后,外科医生会将前列腺及其附近的组织切除。 大多数情况下,前列腺切除术用来治疗局部前列腺癌。
- 前列腺癌治疗方法取决于多种因素,例如癌症发展速度、扩散范围、患者整体健康状况,以及治疗方案的潜在益处或副作用。
- 当然,一定是身体感觉可以才去做这些活动,量力而行。
- 级别越高,癌症侵袭性越强,越有可能快速扩散。
- 根治性前列腺切除术的首要目标都是彻底切除肿瘤,通常医生会将一侧或双侧神经束切除,以尽最大可能切除肿瘤。
- 腹腔镜/锁孔手术是通过小刀口(切口)完成的。
- 常见症状包括尿频、尿急、夜尿症(想在夜间排尿的感觉)和排尿踌躇(不自主排尿延迟),但这些症状并非癌症特有。
- 轻者就是压力性尿失禁,比如一咳嗽、一蹦一跳就会漏尿,重者就会变成持续性的尿失禁。
逐渐地,每个人都会找到自己应对前列腺癌诊断的方法。 几乎所有癌症确诊患者都会在某些时刻感到痛苦。 当您感到痛苦时,您可能会感到悲伤、愤怒或焦虑。 您可能难以入睡,或者发现自己总在想自己的癌症。 激素治疗旨在阻止人体分泌睾酮这种雄性激素。 切断睾酮供应可使癌细胞死亡或减缓生长。
前列腺癌手术: 前列腺癌筛查
那些术前勃起良好的患者恢复的可能性比术前勃起较弱的患者机会要多。 目前有研究支持术后早期服用小剂量他达拉非有助于勃起功能的恢复。 在随访期间,医生将定期监测您的PSA水平,特殊情况下需要进行直肠指检(DRE)检查。