對於中、高危患者，前2年需要每3個月複查一次膀胱鏡，之後每半年1次直到滿第5年，再之後每年一次。 对于女性来说，手术中切除部分阴道组织，在术后可能令性刺激或性交行为造成不适感。 新膀胱手术过程中，外科医生会取出现有的膀胱，并在部分肠道里形成一个内囊。 膀胱癌在是我国泌尿生殖系肿瘤发病率第一的恶性肿瘤，在西方，其发病率也仅次于前列腺癌，居第2位。 膀胱癌病人大多集中在50～70岁的人群中，男同志发病率为女性的3～4倍。
經尿道前列腺切除術（TURP）是一種較安全、有效、減輕病人痛苦的手術方法。 它是指經尿道插入電切鏡，在直視下切除前列腺突入尿道的部分。 膀胱癌的肿瘤越早期恶性程度是越低的，那么它的术后生存时间就越长。
切除膀胱: 生活熱門新聞
膀胱部分切除术很少实施，可用于切除膀胱孤立部分的癌性肿瘤。 单纯膀胱切除术（仅切除膀胱）可用于治疗非癌性（良性）医疗状况。 对于那些病程已经有肌层侵犯的膀胱癌患者，膀胱全切术（又称为根治性膀胱切除术，或者膀胱癌根治术）是首选的治疗方式。
- 大概有兩種做法，一種是取部分腸子形成管狀物，與輸尿管相接，並把尿液導引到體外的尿液收集袋；另一種方式是取身體組織，像是用部分小腸，做成體內新的尿液收集場所。
- 此外，對於身體健康情形不適合或拒絕手術治療的病人，放射線治療也是一種選擇。
- 膀胱癌好發於50歲以上的中老年人，男性較女性多。
- 但是输尿管皮肤造口并不是一个非常好的尿流改道的办法，可能患者手术之后的并发症要比前两者稍微多一点。
- 其实术后三个月的他就已回到工作岗位，日常生活业已回归正常轨迹。
- 吸菸、服用不明藥物、止痛藥或含馬兜鈴酸中藥，加上其他致癌物質，化學工業污染(染整，橡膠、皮革、油漆、印刷、石油等)，慢性腎衰竭等，都是可能的危險因素。
1、膀胱癌健康饮食生活宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀 豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。 如果肿瘤侵犯广泛，且较深时，可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。 若肿瘤位于膀胱颈时，可引起尿道梗塞，甚至会出现尿潴留。 達文西手術是高端醫療，不但具有一定的技術門檻，「價格」也很高。
切除膀胱: 膀胱移除外科手术（膀胱切除术）
我們比較了 2 間醫院的腫瘤中心/ 放射治療部的費用。 患者可在泌尿科的門診部進行此療法，每週一次，共六週。 醫生會經尿道將抗癌 (cytotoxic 切除膀胱 / mitomycin-C / and epirubicin) 藥直接放進膀胱（或者利用靜脈注射），藥物殺死癌細胞。 此治療方法可以是一次性的，或是為期六週，每週一次的治療。 切除膀胱 在膀胱癌的治療方法中，切除整個膀胱是預防擴散的重要手段之一。
如同時存在膀胱內病變(如結石、腫瘤等)，需要作膀胱內探查的，最好採用Dettmar法作前列腺包膜及膀胱頸部縱行聯合切口。 1909年Vanstockum首先開展膀胱外恥骨後前列腺切除術，1945年FerranceMiller將切口改為橫形，預先結紮血管止血，使手術規範化，一般稱為Miller術。 本手術優點是在直視下進行操作，能仔細處理腺窩的出血點。
切除膀胱: 膀胱癌治療｜患者一定要切除膀胱？ 醫生：年長患者可選擇放射治療
其禁忌症為對年齡相對較輕，要求保持性功能者，髖關節或脊柱強直；會陰部既往有過手術或感染，瘢痕組織嚴重；或有嚴重濕疹、皮炎等疾患。 插入導尿管 從尿道插入F-22Foley三腔導尿管，通過前列腺包膜切口直視下，將導尿管尖端置入膀胱中。 用腸線連續縫合前列腺包膜切口，外層再間斷縫合數針，然後嚮導尿管氣囊中注入生理鹽水20～30毫升。 止血 數分鐘後取出腺窩中填塞紗布，再仔細檢查前列腺窩。 用小拉鈎牽開前列腺包膜切口，顯露膀胱頸後唇，在5、7點兩處常有活動性動脈出血，用腸線8字型縫扎止血，膀胱頸部其他出血點，應縫扎止血。 經尿道前列腺電切術損傷小，痛苦少，恢復快，手術適應症寬。
- 第四期則是癌細胞已轉移到鄰近的器官像攝護腺、子宮或骨盆腔淋巴腺，此為局部轉移。
- 各种原因导致部分切除膀胱或者全部切除膀胱的手术，术后可能造成的危害如下：1、如果是膀胱部分切除，则手术后有效膀胱容量减少，术后会出现明显的排尿频次增多的症状。
- 假使患者膀胱癌的影響範圍限於一個區塊，而且這個區域不是與輸尿管、尿道等相接之處，移除癌症再縫合之後不會影響膀胱功能，就可以考慮這樣的手術方式。
- 亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但是未擴散到骨盆或腹壁。
將前列腺、精囊、膀胱及局部淋巴結（髂血管附近、股神經之內及腹主動脈分叉之下的淋巴結）一併取除。 檢查如有出血，大多來自陰部靜脈叢，可用紗布墊放於恥骨聯合下壓迫止血，於輸尿管乙狀結腸吻合術或迴腸膀胱術後取出，一般出血多能停止，因此不必留置紗布塞條；如仍不止，可留置紗布塞條。 3.探查腹腔 切開前腹膜，探查肝臟及腹膜後和盆腔淋巴結有無轉移，如肝臟無轉移，可行手術。
切除膀胱: 手術後漏尿？ 原來是膀胱陰道瘻管搞的鬼！
這步驟通常安全，雖然所有手術的一般危險，包括麻醉，失血及感染都可以發生。 極少數情況下，在手術進行時可能穿破膀胱，需開放手術修補。 由於病患的膀胱已被移除，必須考慮到尿液貯藏以及排出的問題，目前有三種較常使用的方法，各有其優缺點，須在術前與手術醫師充分討論。
迴腸人造膀胱：取用５５公分的迴腸，手術時間較長，人造膀胱術後需要數週至數月訓練排尿及禁尿的功能，患者不需要黏貼尿袋或放置導尿管，一般認為人造膀胱的生活品質比較好，尤其是比較年輕的患者。 到底是选择保留膀胱的手术，还是选择切除膀胱的根治术，这并不是由医生和患者主观决定的，而是有标准的。 切除膀胱 一般来说如果膀胱肿瘤没有侵犯肌层，就选择保留膀胱的手术，如果肿瘤已经侵犯肌层，就选择切除膀胱。 因为很多患者对这个一点并不理解，所有会对医生产生误解。 我以前听到有些膀胱癌患者抱怨医生把他的膀胱切了，同样是膀胱癌，别人的没切也活的好好的。
切除膀胱: 膀胱切除手術
遺傳性膀胱癌並不常見，但如果突變的基因則有可能由父母遺傳至下一代，從而增加患上膀胱癌的風險。 另外，有些人會因為遺傳因素而導致體內的排廢(如：毒素)功能受損，令他們更容易吸收環境中的致癌毒素(如：煙草和工業用的化學品)，增加他們的患癌風險。 早期膀胱癌患者可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的抗膀胱癌的化學藥物是mitomycin-C或and epirubicin。 膀胱腫瘤大都屬於乳頭型，形狀如小蘑菇，用膀胱鏡很容易切除。 從根剪斷腫瘤後，受影響的只是膀胱內壁，然後用微量電流烙過傷口可以防失血過多。 IVA癌細胞已生長在骨盆壁或腹壁，可能已擴散或未擴散至附近的淋巴結。
我們可以看到，如果是低風險的病人，雖然是有一定可能複發，但是腫瘤5年之內進展的可能性只有0.8%，也就是說1000個這類患者，只有8個人在5年之內癌症會發展成有生命威脅的肌層浸潤性膀胱癌。 所以對於這類患者，術後需要注意的最重要是複查。 但是若膀胱癌已經涵蓋大部份膀胱的表面，甚至癌細胞已侵犯深入膀胱肌肉層時，此時稱為侵犯性膀胱癌，無法以經尿道膀胱腫瘤刮除術將膀胱癌切除乾淨。 切除膀胱 按照標準治療程序則必須將膀胱完全摘除，這項手術稱為根除性膀胱切除術。 手術後再以腸道如小腸、大腸或胃做一膀胱重建手術，由病患原來的尿道排尿 ，或在病患的腹部做一人工膀胱的造廔口，做日後的尿液排空之用。
切除膀胱: 膀胱全切除 尿袋伴終身
病人需長期於造口貼上袋，以隨時收集排出體外的尿液。 2.防止阴部血管丛出血 在处理膀胱和前列腺侧韧带时易损伤该静脉从而发生出血。 一旦发生出血，应立即用纱布垫压迫出血，然后进行其余手术步骤，待其他手术步骤结束，再逐步取除纱布垫，多已止血。 1.注意防止直肠的损伤 在进行分离膀胱后壁和直肠前壁之间时，可用手指推开直肠，在手术的前方剪断前列腺尖部。 一旦将直肠损伤，应即用肠线和丝线间断缝合两层，在会阴部放一香烟引流并行结肠造瘘术引开粪流。 7.局部清除 将膀胱及前列腺侧韧带和供应膀胱及前列腺的膀胱下动脉切断、结扎。
奇美醫學中心泌尿腫瘤科主任劉建良指出，國民健康署在103年的最新統計資料顯示，膀胱癌排名男性第9大癌症，發生率是每10萬人有9.3人，女性則是排名在第14名。 血尿是膀胱癌最早期的症狀，有些人血尿是泌尿道感染引起，會合併解尿灼熱或疼痛、有些人血尿是結石引起，會合併腹痛、腰痛、噁心、嘔吐等。 经尿道膀胱肿瘤电切（TURBt）虽然目前是非肌层膀胱癌治疗的金标准，但手术本身也有不可避免的缺陷。 无论是使用单极双极或等离子电切设备，都是将膀胱肿瘤以零碎的方式切除，这实质上违背了一贯外科手术切除肿瘤的理论，即应尽量将癌症肿瘤整块切除，以防止肿瘤的种植。 此外，切碎的标本也使得以病理医生难以辨认，往往无法分辨肿瘤浸润深度。 新辅助化疗后行根治性膀胱切除(Radical 切除膀胱 Cystectomy，RC)+盆腔淋巴结清扫术 ，是肌层浸润性膀胱癌的标准治疗，是提高患者生存率、避免局部复发和远处转移的有效治疗方法。
切除膀胱: 膀胱癌治療會產生甚麼副作用？
肌层浸润性膀胱癌：一旦膀胱癌侵犯到膀胱的肌肉层，要想进行根治，则必须将膀胱完整的切除。 这样带来的后果就是患者的生活质量和自尊心受到了极大的伤害，虽然目前有通过截取回肠来做新膀胱手术，但是这种手术适应症比较窄，而且术后需要进行恢复锻炼才能达到控尿的效果。 很多患者是没有机会做新膀胱手术的，只能做造瘘，这样就需要终身佩戴尿袋。
为了最大程度地减少可能发生的泄漏，请在性生活之前清空造口袋。 造口袋护套、挎带或紧身上衣可以固定造口袋，避免其产生阻碍。 或许您可以尝试不同的性行为或体位，找到适合自己的方式。 对于男性，手术造成的神经损伤可能影响勃起能力。
切除膀胱: 膀胱癌的治疗过程为什么给患者带来比较多的痛苦？
所以通过这篇文章，我想让患者和医生能够相互理解，治疗方案的选择是有标准的，医生不会随便给患者制定不符合规定的治疗方案。 但人工膀胱收縮力畢竟還不是那麼好，所以2~3小時要記得自己導尿或是排尿一次，避免有感染或是功能受損，畢竟正常的生活習慣才是解決生病的方法。 另外，現在的技術比較進步，不太會傷害到骨盆神經，所以還是可以有正常的性生活，不用擔心「尿袋」卡住。
切除膀胱: 健康網》確診喪失嗅覺？ 醫：5大營養素幫助細胞再生
医务人员或性健康专家可以帮助您解决这些问题，并给出建议，帮助改善您和伴侣的性体验。 在手术后的前六周左右，您可能需要避免提重物、开车、浸浴、工作或上学等活动。 在您离开医院之前，护士或其他医务人员将向您提供有关伤口护理的书面说明以及何时应致电医护团队或接受紧急护理的指南。 根据不同类型的尿流改道术，您还将获得关于器械护理、清洁和使用的说明。 尿液排入导管，通过腹壁上的一个气孔（造口）排出到体外，流入佩戴在衣服下面的尿袋。
切除膀胱: 膀胱癌治療費用多少？哪些有納入健保？
目前，上述手術可利用機械臂輔助腹腔鏡微創方式進行，以數個5至15毫米的小孔代替傳統開放式的大傷口，患者康復情況較佳。 然而，因手術較為複雜，故需配合手術前後的護理指導、物理治療、職業治療及營養師跟進以促進康復。 如果有很高的转移风险，硬着头皮去做原位新膀胱，可能还没等恢复控尿，肿瘤就复发了，真的是得不偿失，所以治疗一定要根据病情的需要。 “尿路改道”：膀胱全部切除时，为了不影响生活质量，还需再作一个“膀胱”，一般是从患者身上切一段回肠作膀胱，将输尿管接在上面，再在腹部开一个口用来排尿。 膀胱癌針對 FGFR3 或 FGFR2 基因突變點的新一代標靶藥物「盼樂 BALVERSA 」目前無健保給付，病患可與醫師討論後審慎評估是否需要自費使用。 尿路改道的方法很多，如：皮膚輸尿管造廔術、腎臟造廔術、迴腸導管、原位迴腸膀胱等，透過手術的方式造廔開口，幫助尿液排出。
切除膀胱: 女性泌尿系统
在男性病患手術時會一起切除膀胱、攝護腺、儲精囊及周圍的淋巴腺和部份尿道；在女性則切除膀胱、子宮、輸卵管、前段陰道及尿道口及骨盆的淋巴腺。 早期的膀胱癌，很多時會由泌尿外科醫生以手術治療，切除膀胱，之後替病人開一個造口，以外掛尿袋儲存小便，病人定時清理，便可解決問題。 此外也有更先進的手術，部分適合的病人可由泌尿外科醫生造一個假膀胱代替造口和尿袋，病人定時插喉把小便排走即可。 如果決定切除整個膀胱，男性需要同時切除前列腺、部分尿道以及盤腔的淋巴腺組織；女性則可能要切除子宮、以及附近的淋巴結和部分尿道。