這一類兒童發病前常有明顯的精神誘因，如父母突然死亡，遭受意外災害，或因病住院而離開父母等。 這類兒童病前精神正常，發病時憂鬱症狀明顯，如整天流淚、動作遲緩、聲音低、食慾不振、乏力、失眠、惡夢、日漸消瘦，常常獨進獨出，不與其他兒童交往，有時可流露出絕望感。 有些問題到了青少年時期會有變化，像脾氣變得極端暴躁，這是大腦受到性荷爾蒙刺激、再次出現發展與變化，此時也容易出現青春期的憂鬱症，以前總被認作叛逆期。 很多焦慮症患者會隨著誘因的消失或減弱 (如漸漸適應了新學校)，他們的病徵會有明顯改善，甚至完全康復。 那些性情開朗、豁達、適應力強的人，他們痊癒得更快。 不過，研究者也強調，雖然五歲的兒童可能會有自殺想法，但真正實施自殺行為的比例並不高。
他們往往對父母過多的干涉表示反感，家長們應充分認識到這一點。 小孩的身心狀況需要完整的評估，有些時候還要考慮基因的異常、內分泌的問題，甚至重金屬的中毒。 你的小孩跟家庭成員或其他熟悉的人可以建立與年齡相當的社交關係嗎？ 例如維他命B、C群是抗壓食物，可以讓孩童多多攝取。 而深海魚肉或深海魚油裡的OMEGA－3不飽和脂肪酸能保護孩童的腦細胞膜，使其神經傳導更為順暢。 如果這部分的營養攝取不足，容易缺乏神經傳導物質，而憂鬱症的病因之一就是缺乏神經傳導物質。
兒童憂鬱症: 孩子老是說討厭學校嗎？小心是「兒童憂鬱症」！ 注意4現象 遠離兒童可能的憂鬱症狀
瑪麗醫院精神科顧問醫生、兒童及青少年精神科主管、香港大學李嘉誠醫學院精神科學系榮譽臨床副教授。 將於此欄目分享她的專業知識，透過不同個案加深大家對兒童精神健康的瞭解。 兒童憂鬱症 育有兩名子女，亦為家長教師會前任主席，具有家校合作的親身經驗。
舉例來說，內向敏感的孩子有時容易表現出退縮行為，導致同學漸漸比較不敢找這種類型的孩子玩耍，他們與同學間的互動往往也較被動，因而感到孤單。 兒童憂鬱症 程醫生表示，父母發現孩子出現異常問題的話，不要輕易下結論，要傾聽孩子的想法，幫助他一起分析，弄清楚事情的真相後再決定如何處理。 兒童憂鬱症 和孩子單獨吃飯、飯後的散步、短途旅行等都是走進孩子心靈的好方法。 需要提醒家長的是，如果父母無法調節孩子的抑鬱情緒，則需請教心理諮詢師或者心理醫生加以解決。
兒童憂鬱症: 秋分日照漸短可能影響情緒 醫師建議多運動
倘若憂鬱症家人陷入情緒暴躁易怒、行為反常，甚至自傷或傷人的言語或企圖，親友需有警覺多留意周邊及其安危，儘速協助就醫。 協助就醫有困難，親友也可自行先至身心科門診掛自己的診請教醫師，共同討論如何幫助患者。 由於憂鬱症患者在發病時，可能無法辦法控制情緒及行為，家屬應先保護自己及弱小孩童安全，別讓患者在失控下傷害了周邊親友。 陳質采認為，最好的做法是，先了解孩子在學習的問題所在，是注意力不夠，還是基礎不佳等，再與孩子一起討論出解決辦法或具體的步驟、策略。 不過，有些孩童不太會說出自己的困擾，因此師長可以多製造親子或師生共處、討論的時光，從日常互動中，鼓勵他們說出自己的感受，自在分享他們的生活、想法等。 基因研究中發現，憂鬱症兒童的家族中憂鬱症與藥物濫用出現的機會高，青春期前兒童的憂鬱症比成人憂鬱症有更高的家族遺傳性。
我們評估積遜有嚴重抑鬱症，他有超過兩個星期的嚴重情緒問題，影響睡眠及胃口，亦有很多負面思想。 兒童憂鬱症 我們與他及家長討論他的診斷及治療方案，並建議他接受較深切的入院治療。 根據我們的風險評估，他並沒有自殺傾向，所以我們容許他繼續接受較頻密的門診治療及跟進。
兒童憂鬱症: 心理治療
面對家中有人罹患憂鬱症，該如何與之相處，才不會全家人都陷入不知所措的狀況？ 施佳佐特別提出6招相處模式，供周邊有憂鬱症患者的民眾做參考。 小玲看到醫師時，已經休息兩週沒有上學了，母親形容她在家的生活，除了胃口不好，經常抱怨無聊心煩，作息不定外，實在看不出她到底怎麼了。 3.有些孩子由于生活十分單調，缺乏與其他孩子交往的機會，思想閉塞，情緒壓抑，否認憂傷、喜悅、痛苦或歡樂，都無法充分發泄。
- 在你訪問期間，重要的是要提供盡可能多的有關孩子的心理健康背景和當前症狀的信息，包括情緒，睡眠方式，能量水平和行為。
- 之後的睡眠狀態既淺又不安寧(熟睡障礙)，常常在凌晨醒來(清晨過早醒來)。
- 行為舉止上的症狀則有「無法到校上學」、「不想見到任何人」、「繭居在家」、「終日睡覺」、「無法走出房門」等等。
- 此外，還要讓孩子有充足睡眠，這也有助於控制疾病。
治療方法大致分心理輔導，行為訓練和藥物治療三類。 家長若明白治療的重點，並在家中幫助子女，療效自然會更加明顯和持久。 常見於兒童及青少年的焦慮症包活分離焦慮症、恐懼症、社交焦慮症和廣泛性焦慮症。 分離焦慮症的徵狀主要是與害怕離開身邊常照顧他/她的重要成人(通常是父母或照顧者)有關。 恐懼症的徵狀則主要是對某些事物或情境表現過分恐懼；而迴避這些事物或情境。
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認知心理學治療鼻祖Aaron Beck指出：抑鬱症成因在於對自己、處身的世界及將來的想法都很負面，這些負面思維導致抑鬱症發作。 其他還有動作緩慢、舉止遲鈍、動作反應極少的行動抑制症狀，以及與行動抑制症狀完全相反的，動個不停、徘徊不定、無法靜止下來等等與過動有關的症狀、攻擊行為、衝動、自殺企圖、自殘行為、行為障礙等等問題行為。 無論如何，檢視這些行為背後是否存在著核心症狀，才是診斷孩子是否罹患憂鬱症的關鍵所在。 行為舉止上的症狀則有「無法到校上學」、「不想見到任何人」、「繭居在家」、「終日睡覺」、「無法走出房門」等等。 光看其行為，旁人可能會認為他們是十分懶惰或任性的孩子。
嬰兒憂鬱症不容小覷，如果遲遲不處理，孩子未來上學容易跟不上進度，也可能因為不擅社交而遭到同儕排擠、欺負。 另一方面，如果已經投注大量心力照顧孩子，孩子卻因先天特質產生憂鬱情緒，就必須積極帶他去探索週遭環境。 鍾宛玲指出，憂鬱的寶寶通常會害怕在探索時遇到困難、挫折甚至失敗，此時爸媽若不主動帶寶寶接觸外界環境，他會變得更退縮。 建議多帶寶寶接觸不同環境（如逛公園、到餐廳吃飯）累積經驗，這樣寶寶會更容易理解爸媽的指令與規則，心情也會變得更開朗。 剛出生的寶寶雖然視覺發展尚未成熟，但已經可以模糊辨識人的表情、感覺，爸媽的一舉一動都會讓孩子產生不同的情緒。
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舉例來說，如果媽咪用開心、溫暖的態度親餵母奶，並在餵奶過程中和寶寶說話、貼近寶寶的身體，寶寶便會獲得安全感；反之，若媽咪將餵奶當成例行公事，沒有投入感情，寶寶就無法獲得安全感。 在某個時候，你的孩子可能會拒絕藥物治療或治療，因此重要的是要驗證他們的感受，並討論為什麼遵循醫生的建議並堅持個性化的治療計劃會增加他們感覺更好的機會。 涉及孩子，家庭，醫生和學校的治療通常效果最好，因此參加孩子的治療預約，提出問題並與他們的學校和其他治療提供者進行交流非常重要。 但若突然有解釋不到的記憶問題、睡眠問題、胃口變差、拒絕社交活動等，這些都可能是抑鬱症的表徵。 Dr. Sandy Leung 梁婉珊醫生 (精神科專科)，曾擔任香港大學及香港中文大學榮譽臨床助理教授。
憂鬱症的好發年齡為三、四十歲，兒童憂鬱症是因為早發的關係。 就身體而言，是不是好好照顧身體，有沒有注意飲食，是很重要的因素；心靈方面，是否能與週遭的人和諧相處，與家庭的關係是否良好，也會影響情緒；另外，當人面臨生、老、病、死時，尤其是老年人，面對親友一個個凋零，心理的壓力也影響他的情緒。 憂鬱症是現代人常見的文明病，然而憂鬱情緒往往有多種表現方式，不同的年齡層隨著其生活樣態和身心發育，顯現的特徵會有所不同。 經由書田診所精神科主任醫師施佳佐診斷，李太太罹患了憂鬱症，在經由藥物、心理治療及婚姻諮商，病情已有改善，家庭關係也較和諧，目前仍持續治療中。 研究顯示，未接受治療或者延遲治療，不僅僅對憂鬱症症狀的復原有影響，對兒童自我價值與人格發展也常造成損害，為避免惡性循環，只要一發現孩子的舉止有點奇怪或異常，一定要儘早請教有經驗的專業醫師，以免發現太晚，延誤治療。 兒童憂鬱症 抑鬱症在兒童期是非常少見，但在青少年階段便漸漸增加，而且女性患者比男性為多。
兒童憂鬱症: 兒童憂鬱症慢性憂鬱
這一類兒童的憂鬱症狀常常相當隱匿，多表現爲其他方面的問題，如不聽話、多動、執拗、反抗、攻擊、不守紀律、學習困難、衝動搗亂或其他不良行爲。 多數兒童憂鬱不明顯，但有的兒童可周期性地出現憂鬱症狀。 嚐試找出可能造成的因素如近期壓力、過去的人格特質、身體疾病、家族精神疾病、家庭問題、藥物濫用史……等。 16歲女孩虹虹被送到精神衞生中心起初是因為“品行問題”。
在心理學理論中，嬰兒的特質大致可分為兩類；一類是容易養育的天使寶寶，一類是比較難照顧的磨娘精寶寶。 由於磨娘精寶寶的飲食及生活作息沒有規律性，爸媽較難找到照顧的節奏，容易感到挫折，孩子的需求可能因此被忽視，從而累積負面的情緒。 撫養患有抑鬱症的孩子充滿壓力和挑戰，一路上你需要情感支持和實用建議。 考慮加入一個為患有精神疾病的父母提供支持的團體。 治療可能包括認知行為治療，支持諮詢或人際關係治療以及家庭治療，以解決人際關係問題，行為管理問題以及幫助整個家庭應對的策略。 認知行為治療：兒童憂鬱容易陷於自責與悲傷的情緒之中，通常會變得負面。