2014年，由於發現鬆開「免疫煞車」的辦法，加速癌症新藥物的研發，美國的艾利森與日本的本庶佑兩位免疫學家獲頒首屆唐獎（註1）的生技醫藥獎，外加獎金新台幣4000萬元，和研究補助費1000萬元。 全心醫藥7日宣布，旗下免疫檢查點強化劑ALTB-268，獲FDA核准臨床試驗（IND）申請，總裁兼執行長周慧泉表示，預計2023年上半年啟動一期臨床。 臨床前驗證／臨床試驗：功能性安全評估、檢測機構鏈結、臨床評估與分析、臨床試驗規劃、試驗結果分析與報告。 因此，白映俞提醒，想預防胃癌，要減少食用鹽漬或煙燻類食物，盡量別碰醃肉、醃魚、醃漬蔬菜等食物，多吃新鮮的蔬菜水果。
前一陣子，公共廁所要升級成免治馬桶的議題，讓大家紛紛討論起馬桶該有哪些先進設計，才能讓人用起來舒適又安心。 寒流來襲時，突然接觸到冰冷的馬桶座墊而被嚇一跳的感覺，是許多人的共同經驗。 免疫檢查點 HCG免治貼心暖座功能，一坐下就好溫暖，搭載瞬熱式溫感水洗利用陶瓷瞬間加熱技術有效節能30％，不會因持續加熱浪費能源，也不會為了節能而忽冷忽熱，使用流動活水更為乾淨衛生。 讓你在使用馬桶的時候，不管是肌膚接觸到的地方，或者是心裡的感受，都是恰到好處的最佳溫度。 每天都要和屁屁親密接觸的馬桶，清潔之餘還能主動抗菌、杜絕二次污染很重要。 HCG免治馬桶的抗菌潔淨科技，與工研院產研合作全球首創電化學除氯技術可以將自來水電解之後，把氯轉化成無害氯離子形成的電解水，在清除污垢的同時，也達到除菌的作用，整個過程都無需使用任何化學藥劑或清潔劑；更棒的是，電解除菌水在一段時間之後，就會自動還原成自來水。
免疫檢查點: 癌細胞偽裝成功，逃離免疫監控
雙方共同開展的AB011聯合Atezolizumab的試驗將作為羅氏腫瘤免疫治療開發平台Morpheus項目的一部分。 Morpheus項目是Ib/II期臨牀試驗平台，針對包括消化道腫瘤在內的多種具有高度未滿足臨牀需求的癌症，旨在評估藥物的安全性和早期療效，從而更快速、更有效地開發新型的聯合治療方案。 ALTB-268 在不干擾細胞正常遷移的情況下，將免疫系統恢復到平衡狀態。 其獨特的作用機制與第一代免疫檢查點強化劑（ICE）ALTB-168相同，後者過去已在潰瘍性腸炎第2a期臨床試驗中驗證其作用機制。
無獨有偶地，類似的現象曾發生於其他倖存者身上，包括極其兇猛的惡性腫瘤——急性骨髓性白血病。 「這類病患倘若未能及時接受治療，通常在數天內或數週內死亡。」華盛頓大學的拉旭帝（Armin Rashidi）說。 不過，他的研究發現，90%這種白血病患者在癌癒前不久都染患其它疾病，例如肺炎。 ALTB-268在不干擾細胞正常遷移的情況下，將免疫系統恢復到平衡狀態。 它獨特的作用機制與第一代免疫檢查點強化劑ALTB-168相同，後者之前已在潰瘍性腸炎第2a期臨床試驗中驗證其作用機制。 ALTB-268是皮下注射劑型，通過相同的作用機制， 已由多項臨床前實驗中顯示出比第一代分子藥物ALTB-168具有更高的效力。
免疫檢查點: 癌症高峰論壇今明線上直播／會前調查公布：逾8成6癌友 最需健保給付新藥
全心醫藥表示，將於台北時間2022年12月16日上午1點（美國東部時間12月15日中午12點）舉辦針對T細胞引發免疫疾病的免疫檢查點強化劑（Immune Checkpoint 免疫檢查點 Enhancer, ICE）藥物開發平台的網路研討會。 除了探討第一代免疫檢查點強化劑ALTB-168最新第1b期臨床試驗成功結果，也將介紹下一代ALTB-268的開發計劃 。 分區審查醫師於審查個案資料時，請務必瀏覽醫事機構檢送之病歷、相關檢查影像或報告及登錄表單資料，並檢視、評估個案是否符合藥品給付規定內各適應症之使用條件與給付範圍，審查結果僅能核予「同意」、「部分同意」、「不同意」及「退件」，不可核予「補件」。 根據臨床試驗結果，癌症免疫新藥之療效與安全性仍具很大之不確定性，成本效益不明，且多數適應症係以二期臨床試驗結果加速審查取得上市許可，為保障病人安全，不予受理以書面專案申請使用於藥品許可證核准以外之適應症。 ‧免疫過強：個體對過敏原過度的免疫反應，稱為「過敏」，每一個人都可能對不同的外來物過度反應。
有需要取得檢測結果證明作一般社區或私人用途（例如出行或工作證明）的市民亦可於社區檢測中心／社區檢測站接受自費檢測服務（詳見新聞公告）。 如有任何身體不適（即使症狀非常輕微），應盡快向醫生求診，按照醫護人員的指示接受檢測，以及早獲得適切診斷和治療。 以上的癌別還是分別需要符合不同的臨床條件，健保才會給予給付，詳細條文請見衛福部健保署藥品給付規定，其中需注意從109年4月1日起，轉移性胃癌及晚期肝細胞癌已從健保給付之癌別中被移除了。 親愛的讀者：感謝您對《和信醫訊》的支持，看到這麼多富含醫學知識又真摯動人的文章，您是否也萌生許多想法，想分享給病友和醫療團隊呢？ 歡迎您將稿件寄至，隨信請附上您的真實姓名、單位職稱及聯絡電話，亦可提供文章附圖照片與相關說明。 4.調節/抑制T細胞（regulatory/suppressor T cell）：憲兵部隊，負責管理軍隊的秩序。
免疫檢查點: 台灣如何面對全球大流行的 COVID-19？ ——陳建仁談台灣的防疫經驗
在腫瘤內部，也存在各種免疫細胞，只是大多數已經「轉性」，不具有攻擊性，有些甚至已「倒戈」，反而當起癌細胞的保鑣。 例如：有一種稱為殺手 T 細胞（Cytotoxic T cell）的免疫細胞，會辨識癌細胞或被病毒感染的細胞，再將含融解酶的顆粒注射到癌細胞，沒多久癌細胞表面出現破洞、逐漸凋亡。 美國全心醫藥生技公司近日宣布，該公司開發的第一代免疫檢查點強化劑ALTB-168近期公布臨床1b最新試驗結果，其中對於多種治療無效急性移植物抗宿主病（TR-aGVHD）的受試者，存活期的中間值超過了180天，明顯優於文獻報導對照組的21天。 倘個案經事前審查核准但未實際用藥，且經醫師評估應換院治療，原醫事機構需來文告知健保署將原有案件結案，他院才可為個案重新提出申請(原取號之名額釋出)，否則不可跨院申請該適應症用藥。
- ICIs 可治療多種不同的癌症和提供較高比例的長期存活。
- 而免疫系統低下也分成兩種：對於外來病原無法清除，就會反覆發生感染性疾病，例如經常感冒、尿道感染或是腹瀉；另一種則是免疫系統太弱，無法清除體內突變的異常細胞，就會產生癌症。
- 醫事機構得提前2至4週申請續用，審查醫師依醫事機構檢附之病人疾病治療狀態評估病人是否適合續用。
- 由於免疫檢查點抑制劑是新型而有效的免疫治療，因此找出免疫檢查點尤其重要。
- 所謂「免疫檢查點」是免疫系統中，負責抑制身體的免疫訊號，防止身體因免疫作用過度活化而造成自體損傷。
- 但考量癌末病人希望尋求一線生機，也讓醫院有機會研究，因此以特管方式管理，病人需要自費。
- 大家可以想像一下，人體裡免疫系統就像在身體裡的防衛隊，由「千里眼」跟「順風耳」兩位大將領軍，指揮個別器官的防衛機制，巡視身體內部有無「異常」，例如不正常增生的細胞，並抵禦侵入身體的病源，如細菌、病毒；更負責調控各種免疫細胞，讓免疫系統不致失靈。
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免疫檢查點: 癌症免疫療法的4大種類
關於免疫檢查點抑制劑的臨床證據比較多效果也比較明確，許多癌症均被列為免疫檢查點抑制劑的治療適應症。 因此，本篇文章會著重於免疫檢查點抑制劑的介紹，下文的免疫治療將泛指免疫檢查點抑制劑。 與其他抗癌藥物的副作用不同的是，新型免疫藥物治療是透過「放開」免疫系統的「煞車」，間接達到抗癌的作用。 王羽安醫師說，有極少數病患可能會併發較嚴重的藥物疹，如類天皰瘡或史蒂芬強生症候群（Stevens Johnson syndrome），此等併發症可能會延遲發生，甚至長達數個月後。
目前有三款屬於免疫檢查點抑制劑藥物，治療前需要檢測生物標記指數，指數愈高反應率愈好，健保有八億元的預算用在部份癌症身上。 謝佳訓指出，免疫藥物治療確實帶給患者正向影響，以PD-1/PD-L1抑制劑為例，非小細胞肺癌晚期的第一線治療，是化療加免疫藥物效果最好，但健保有條件給付免疫藥物，卻沒有給付化療，在治療觀念日新月異的年代中看起來不甚合理。 癌症免疫新藥事前審查作業無法接受送核補件及申復補件，請醫師申請使用癌症免疫新藥時，應依給付規定內各適應症使用條件，登錄正確之免疫檢查點抑制劑申請表，務必確認應檢附完整相關佐證資料並上傳，避免影響病患權益。 免疫療法是一種誘發人體自身的免疫系統，使之能重新辨識癌細胞，藉此調整腫瘤微環境來有效抑制癌細胞存活的方法。 免疫療法有不同的類型，其中免疫檢查點封鎖（immune checkpoint blockade，ICB）最近被認為是改善臨床癌症治療中總體反應率 的最有效方法。 一般選擇癌症治療的原則是以臨床實證療效為主，加上其他各面向的考量，包含療效、副作用、價格、健保給付、保險規定等等。
免疫檢查點: 癌症醫療新知／接受免疫療法前 你該知道的9個重點
全心醫藥總裁兼執行長周慧泉表示，獲得美國FDA的IND許可，將ALTB-268推進臨床，是公司「一產品多項化」（Pipeline-in-product）平台的一個重要里程碑。 全新醫藥採取新一代PSGL-1免疫檢查點強化劑，解決慢性自體免疫性疾病患者未被滿足之醫療需求，公司對這項前景充滿希望。 美國全心醫藥生技今（7）日宣布，公司開發的免疫檢查點強化劑ALTB-268，獲得美國食品藥物管理局（FDA）核准新藥臨床試驗（IND）申請，全心醫藥將在明年上半年針對健康受試者，正式啟動一期人體臨床試驗。 另一種免疫療法，並非由病患自己生產殺手 T 細胞，而是將身體原有的分離出來、大量增加後，再注射回病患體內去攻擊腫瘤，稱為「免疫細胞治療」。 CTLA-4 被發現、製造出抑制劑後，已於 2011 年獲歐美藥證，能夠有效治療黑色素瘤轉移癌。
根據健保署資料指出，全台目前癌症治療人數高達72萬人之多，光是2017年的癌症治療藥費用就高達247億元，若再加上檢驗、檢查、住院等支出，整體醫療花費逾932億元，經濟壓力可見一斑。 目前一般會將腫瘤組織有高度表現的 PD-L1、腫瘤基因突變負荷量（Tumor Mutation Burden，TMB）、以及腫瘤微衛星不穩定（Microsatellite Instability High，MSI-H）列為重要的免疫治療的重要參考指標。 不過這些免疫療法的預測性生物標記（Predictive Biomarker），但在不同癌症種類的預測效果並不一致，仍需要更多臨床試驗數據來佐證。 拜免疫治療進步所賜，原本傳統療法很難處理、存活率很差的癌症晚期病患，如今有機會大幅度降低癌症復發、轉移。 但由於個人體質差異，不論是哪一種免疫治療，仍無法保證一定有治療效果，還要考慮龐大醫藥費以及可能的副作用。
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目前醫生們仍然在改進如何改造T細胞的技術，並學習以最佳途徑使用它們。 免疫檢查點 副作用：通常比較溫和，有發熱、寒顫、疲倦、背部和關節疼痛、噁心以及頭痛。 免疫系統有個「煞車」，叫做「免疫檢查點」，看到正常細胞，它就會踩煞車。 免疫檢查點 而癌細胞利用了這一點，偽裝成正常細胞，在免疫系統的車輪下逃過一劫。 為了克服上述幾點，科學家們已找到一些途徑，來幫助免疫系統識別癌細胞和分子，並強化免疫反應，達到摧毀腫瘤的目的。
免疫療法目前仍在人體試驗階段，儘管並非全體適用，且需密切關注副作用，無人不寄予厚望。 ALTB-268是皮下注射劑型，通過相同的作用機制，已由多項臨床前實驗中顯示出比第一代分子藥物ALTB-168具有更高的效力。 ALTB-268將於2023年上半年用第1期臨床試驗預期的中期數據檢查健康受試者的安全性和耐受性，並計劃隨後啟動第2期臨床試驗對潰瘍性腸炎患者的治療。 它獨特的作用機制與第一代免疫檢查點強化劑ALTB-168 相同，後者之前已在潰瘍性腸炎第2a期臨床試驗中驗證其作用機制。 而一名50歲的口腔癌患者，在開刀及放療都嘗試過失敗後，選擇免疫藥物治療，腫瘤快速縮小，也有患者口腔癌治療後一年後轉移到肺部，單獨使用免疫藥物治療，肺部腫瘤也消失。
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是項研究也發現在肝癌腫瘤中，腫瘤間異質性（指不同腫瘤之間的分子差異），較腫瘤內異質性（指同一個腫瘤內不同細胞的分子差異）更為明顯，凸顯了傳統化療的單一方法難以根治不同病人所患之肝癌，同時也帶出對更有效的個體化治療之需求。 今年獲得諾貝爾醫學獎的得主，艾利森與本庶佑博士，就是分別找到了「CTLA-4」、「PD-1」兩個免疫檢查點，進而製造出能阻斷其活化的藥物，使T細胞「不再踩煞車」，恢復對癌症的攻擊力。 免疫系統在對抗癌症的過程中，須藉由樹突細胞將腫瘤的抗原傳遞給T細胞，並透過特殊訊號的傳遞使T細胞被活化，進而能辨識出體內的癌細胞，加以攻擊消滅。
HPV疫苗可預防子宮頸癌、肛門癌、咽喉癌等癌症，乙肝疫苗可以降低肝癌發病率。 但絕大部分的癌症，諸如大腸癌、肺癌、前列腺癌、乳腺癌等，並非病毒感染所致。 醫生們仍然無法明確其它癌症是否能通過制造疫苗來達到預防的目的。 一些研究人員正在嘗試，但這些研究仍然處於非常初級的階段。 副作用：單克隆抗體需要通過靜脈注射給藥，抗體本身屬於蛋白質，因此，這類抗體有時也會引起過敏反應，尤其是首次給藥時更常見。 可能的副作用包括：發熱、畏寒、虛弱、頭痛、噁心嘔吐、腹瀉、低血壓和皮疹。
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使用腫瘤浸潤淋巴細胞的臨床試驗中，主要針對黑色素瘤、腎癌、卵巢癌等。 但這項技術的使用受到限制，因難以從所有病人那裡獲取腫瘤浸潤淋巴細胞。 很多患者經過治療之後，癌症消失，但這些患者是否能長期治癒患者，仍然不清楚。 有些患者接受CAR-T細胞療法 之後，會產生嚴重的副作用，包括異常高燒、嚴重的低血壓等。
免疫檢查點: 10/24 | 癌症希望基金會
間質性肺部疾病初期會因為無法順利得到氧氣，而出現呼吸困難等症狀。 請參閱「有關選擇及使用快速抗原測試套裝」的新聞公報和「正確進行快速抗原測試」的一圖看清。 想了解更多關於快速抗原測試的資訊，請參考常見問題及相關信息圖表。 5.細胞毒性T細胞（cytotoxic T cell）：具有專一性攻擊能力(空軍)；消滅受感染的細胞與癌細胞。
免疫檢查點: 醫師親解2023人氣醫美療程 精靈聚雙旋乳酸熱度持續攀高
免疫檢查點抑制劑，會拿掉「煞車」，讓免疫系統攻擊癌細胞。 （Shutterstock/大紀元製圖）副作用：所有這些藥物都存在一個問題，即它們能允許免疫系統攻擊部分正常器官，故部分病人會引發嚴重的與免疫相關的併發症。 常見的副作用包括：疲倦、咳嗽、噁心、食欲不振、皮疹和瘙癢。 而肺部、腸道、肝臟、腎臟、內分泌腺體或其它器官的嚴重問題則相對少些。 值得注意的是，免疫藥物雖然能激發人體的免疫細胞殺死癌細胞，但是使用這類藥物也可能引發病人過度的免疫反應，去破壞正常的組織。