支配雙臂及雙手的神經線從頸椎伸展出來，一直延至肩和肘，直達手腕和手指盡處，途中穿越大大小小的肌肉群。 有時候我們因工作過勞、精神壓力、姿勢不當等因素而導致頸、肩，甚至手臂肌肉變得繃緊，因而緊緊地拑壓著穿過其中的神經線。 當這些神經線被這樣長期滋擾著，它們便會引起肩膊或手肘的疼痛，甚至手臂的麻痺。
以上4種型態，在手肘外側疼痛有可能單獨出現或合併出現。 久痛未癒的個案往往同時存在2種甚至3種病灶，正確診斷和【筋膜平衡術】就會改善。 紐約勒諾克斯山醫院（Lenox Hill Hospital）運動醫學與競技傷害部門的研究員，一直在討論是不是有比較便宜、方便的方式對抗網球肘。
假性網球肘: 網球肘有真有假 治療宜慎
如果接受了 6 假性網球肘 至 12 個月的保守療法後仍未能舒緩症狀，可能需要外科手術幫助。 手術方法也有幾種，包括切開 和內窺鏡 手術。 大多數的外科手術會切除位於肱骨外側上髁的橈側腕短伸肌起端周圍的異常組織，或同時釋放緊縮的肌腱。 肱骨骨折在受傷後，上臂出現疼痛、腫脹、畸形、皮下瘀斑和上肢活動障礙。
因此，比較適合的說法應該是最後兩者 Lateral tendinopahy 和 Lateral epicondylalgia，前者代表手肘外側的肌腱病變，後者就單純代表肱骨外上髁的疼痛。 為了下面論述的方便起見，我們還是以大家熟悉的網球肘稱之。 「 網球肘 」是一種過度使用而造成的肌肉拉傷，出現在手肘的外側。 由於前臂肌肉反復的運動及對組織的拉扯，使附著在肘部外側的骨突出上的軟組織出現一系列微小的撕裂。 因為發生在手肘外側，醫學上稱之為「 肱骨外上髁炎 」。 首次見面時，物理治療師會透過問診、動作診斷等方法為病人進行檢查，了解病人的狀況。
假性網球肘: 成因（Pathophysiology）
此症多發於 30 至 50 歲之人士，而男女的發病率均等。 痛症一般出現在肱骨外側上髁 的手肘位置；有時，病人可能會表示手肘外側上髁末端的腕伸肌總腱也會疼痛。 進行身體檢查的時候，外側上髁的腕伸肌源頭應該會出現點壓痛，特別是在橈側腕短伸肌（Extensor carpi radialis brevis, ERCB）起端的周圍。
症狀除肘關節外側區疼痛與壓痛外，並無其他異狀。 初始為做某一動作時肘外側疼痛，休息後緩解，以後疼痛為持續性，輕者不敢擰毛巾，重者提物時有突然“失力”現象。 一般在肱骨外上髁部有局限的壓痛點，壓痛可向橈側伸肌腱總腱方向擴散。 局部無紅腫現象，肘關節屈伸活動一般不受影響，但有時前臂旋前或旋後時局部疼痛。 因患肢在屈肘、前臂旋後位時疼痛常緩解，故患者多取這種位置。 首先，兩者誘發痛的動作不盡相同：網球肘用力手握，或手背使力背屈痛增，更甚痛伸延前臂手腕背；RTS旋後手臂，狀如平放前臂，手腕朝天花板方向轉動而肘痛增加。
假性網球肘: 健康網》6種地瓜營養比一比 「它」熱量最低 維生素A、C最高
網球肘的正式醫學名稱是「肱骨外上髁炎」，是肌腱炎的一種，意思是指伸腕肌腱的發炎。 假性網球肘 由於骨膜及肌肉發炎，患處通常會發熱、腫脹和疼痛。 假性網球肘 它疼痛的位置通常在手肘關節的外側，每當患者的手指、手腕或手臂用力時(例如提取重物或擰毛巾時)，會引起前臂肌肉疼痛，患處外部腫脹。
檢查可發現假關節活動骨擦感、骨傳導音減弱或消失。 另外，容易罹患網球肘者，大多是經常進行手臂高舉過頭的職業運動員，包括：網球、風帆衝浪運動、攀岩、擲標槍、手球及輪椅運動員。 但除此之外，工作上時常需要前臂旋轉用力、反覆敲打，或提舉重物的人，也都屬於高危險群，包括：搬家工人、物流司機、餐飲業服務生，甚至常抱小孩，或抬著炒鍋忙於準備年菜的家庭主婦。 急性發炎時，患部需要多休息、避免做動作，更不能加以按摩，因為這時只會刺激關節筋膜，導致發炎變得更嚴重。 假性網球肘 由於最早的病例發生於打網球的運動員身上發現，因而把此症命名為「網球肘」。 事實上，網球肘較多在非運動員身上發生，特別是家庭主婦，她們工作的時候，較常後屈手腕，因而拉動依附在肘外髁的伸腕肌肉。
假性網球肘: 沒打網球也會得「網球肘」？ 勤做舒緩運動 讓手肘恢復健康
一名在資源回收場工作的小姐，抱怨一個月前，前臂外側面痠痛，漸漸地蔓延到手肘處變成劇烈疼痛，服用消炎藥後比較緩解，但很快又疼痛依舊，導致工作受到影響。 體外震波治療：這樣的療法是透過身體外的震波能量到達受損的組織，鬆開沾黏的組織並刺激局部組織修復。 分為「發散式」與「聚焦式」兩種，「發散式」較為常見治療也相對便宜，但治療效果與治療深度來說還是「聚焦式」的效果比較好，但由於「聚焦式」設備昂貴，治療費用也可能比較高。 文獻證實，以「離心收縮」的方式，進行手臂肌群的強化效果更好，離心收縮是肌肉收縮的同時，肌腱及筋膜是延長的。 肱骨外上髁炎是伸肌总腱起始部的慢性损伤性炎症，其主要症状是顽固性肱骨外上髁部疼痛或肘外侧部疼痛，前臂酸胀，手无力，以拧毛巾、提物、端碗盆时 疼痛明显，严重者可影响睡眠。 本病虽不致影响生命，但对日常生活造成严重障碍。
手術治療：如果你的手肘疼痛經過6到12個月密集的非手術治療後都沒改善，可能就要把手術治療列入考量了。 手術的方式會因為疼痛的方式而有所不同，應仔細與您的醫師討論。 注射：您的醫生可能會建議注射類固醇、高濃度葡萄糖、血小板豐富的血漿(Platelet Rich 假性網球肘 Plasma, 簡稱PRP)、肉毒桿菌或其任何物質到肌腱受損的部位。
假性網球肘: 生活訊息
服用止痛藥時建議同時在前臂使用副木（具保護作用的輔具），可支撐前臂的肌肉、限制肌腱伸展，加速復原。 網球肘」的正式名稱為「外側肘肌腱病變」，一開始在醫學上被發現時，最常發生於網球員身上，因此俗稱「網球肘」，但並非打網球的人才會發生，一般人只要過度使用手部導致肘肌腱受傷、發炎，也會罹患網球肘。 其實真正的學名，叫「肱骨外上髁炎」；過去是因為網球選手長期在揮拍的過程中，肌肉拉傷，給予肌腱過大壓力，在反覆練習下，導致手肘疼痛，常見於網球選手身上，因此又稱為網球肘。 患者在手術後需因應醫生指示，佩帶手肘支架約一至兩星期。
