標靶藥只針對某些基因突變而使用，常見是EGFR基因變異。 新一代標靶藥是否肺癌患者的「救命稻草」或「續命丹」？ 近年醫學界常提及的「免疫治療」，又會否是將來治療肺癌的新希望？ 由中大醫學院腫瘤學系系主任兼李樹芬醫學基金腫瘤學教授莫樹錦、臨牀腫瘤科專科醫生陳亮祖解答。 痘痘藥膏多以果酸、杜鵑酸、A酸等為主要抗痘成分，對正在接受標靶藥物治療的病友而言過於刺激，塗抹會造成皮膚脫屑、更為乾燥。 除非患者的疹子有過多的膿疱，醫師才會開立溫和的抗生素藥膏例如膚即淨等，來改善疹子狀況。
- 用於晚期乳癌病人來說，特別是三陰性乳癌的病人，若以免疫標靶治療配合上化療，相比起只用化療，能有效延長無惡化存活期五至七個多月以上，平均生存時間也由以往只有十八個月延長到超過兩年時間。
- 根據衛福部最新統計數據，肺癌是所有癌症中的頭號殺手，光是2019年有超過9,700人死於肺癌，占了所有癌症死亡人數的五分之一；新增的肺癌個案人數將近1萬7,000人。
- 例如：EGFR 藥物會有皮膚乾癢、長出像青春痘般的疹子、甲溝炎、腹瀉等等的副作用；而 ALK 藥物則會有食欲不振、噁心、水腫、血糖升高等副作用。
- CAR-T細胞免疫療法成為全球癌症研究熱潮，要從2012年說起。
- 隨著科學研究的進步，更了解癌症之致病基因、機轉，整個治療趨勢走向分子生物科學領域，藉由針對異常訊號或細胞作用而對腫瘤有更專一性的療效，這就是目前最火熱的標靶治療藥物。
- 而PARP抑制劑則是口服藥為主，通常是每天也需要進食。
通常，第一線使用第一代或第二代標靶藥物，對大部分的患者即有效果；僅有少數比例的患者可能因為腫瘤較為棘手，而必須使用效力較強的藥物。 根據衛福部最新統計數據，肺癌是所有癌症中的頭號殺手，光是2019年有超過9,700人死於肺癌，占了所有癌症死亡人數的五分之一；新增的肺癌個案人數將近1萬7,000人。 在肺癌成因中，「吸菸」是最大的危險因子，其他包括環境因素（如二手菸、空氣污染、油煙、氡氣、石綿、砷）、疾病史（結核病、慢性阻塞性肺病病史或肺癌家族史）等，也被認為與肺癌有密切關聯性。
什麼叫標靶治療: 乳癌的治療
由疾病症狀、治療方案、預防檢查，到健康生活和養生貼士，解答你種種健康疑問。 免疫治療藥物「免疫治療藥物」會啟動身體的免疫系統，破壞癌細胞。 什麼叫標靶治療 部份免疫治療藥物同屬「單克隆抗體」，可識別癌細胞表面的特定分子。
訊號傳遞抑制劑是阻斷了參與訊號傳遞分子的活動，訊號傳遞是一個細胞接收環境訊號作出反應的過程。 在此過程中，一旦細胞接收到一個特定的信號，該信號就會通過一系列的生化反應在細胞內轉達，最終產生適當的反應。 在一些癌症中，惡性細胞沒有受到外在生長因子促使的情況，仍被刺激不斷分裂，而信號傳遞抑制劑是干擾這種不適當的訊號傳遞。 單株抗體的開發是通過給動物（通常是小鼠）注射純化的目標蛋白，使動物產生許多不同類型的抗體來對抗靶點，然後對這些抗體進行測試，以便找到與目標蛋白結合最好，而又不與非目標蛋白結合的抗體。 在人們使用單株抗體之前，它們是通過用人類抗體的相應部分，替換盡可能多的小鼠抗體分子來“人源化(或稱擬人化、人型化)”。 “人源化 “是必要的，以防止人類免疫系統將單株抗體識別為“外來物”，避免在它有機會與其靶點蛋白結合之前被破壞。
什麼叫標靶治療: 癌症標靶治療藥物(
而信號傳導抑制劑就是阻止變異蛋白質傳送信號，導致其他細胞跟著造反的那堵牆。 改良型乳房根除手術：適用於任何沒有胸大肌侵犯或非第四期轉性乳癌的患者，為目前最常使用的手術。 術式包含腋下淋巴結廓清術，腋下淋巴結被癌細胞侵犯的狀況，為乳癌預後最重要的指標之一，因此腋下淋巴結廓清術兼具有診斷及治療的目的。 另外，同一種癌症也有可能出現適合及不適合使用標靶治療的情況，例如乳癌HER2-陰性〔註1〕的患者才適合標靶治療，而大腸癌的標靶藥物對於出現KRAS基因突變〔註2〕的患者並無效用。 除了副作用之外，許多人也會好奇標靶治療需要持續多久，一般來說標靶治療的療程長度，必須視癌友的實際情況而定，並沒有一個固定的時間。
隨著個人化癌症治療成為近年醫學的新趨勢，醫生不再單靠癌症的期數或種類去制定治療方案，而是先透過基因檢測，區分出癌細胞的特質及其基因組合，再從眾多藥物中選擇最具針對性的藥物。 什麼叫標靶治療 不論病人屬於哪類癌症，只要在基因檢測中找出特定的突變基因，便可配對相應的標靶藥物，用藥不再受腫瘤的生長位置所限制。 當然，若基因檢測未能找出合適的「靶點」，或醫學界尚未研發出應對該突變基因的藥物，病人便需考慮其他治療方案。 暫時的數據顯示，免疫標靶療法通常應用於晚期乳癌病人，即乳癌已經復發或擴散至身體的不同位置，而採用手術切除治療相對地已經沒有太大作用。
什麼叫標靶治療: 乳癌化療費用 － 要用幾多錢？貴唔貴？
臨床腫瘤科醫生潘明駿醫生指出，免疫標靶療法的原理主要是利用PD-1/PD-L1的抑制劑，將PD-1/PD-L1的檢查點抑制。 身體裡的癌細胞，懂得偽裝成正常細胞，利用檢查點令免疫系統失效。 什麼叫標靶治療 免疫治療，是透過PD-1/PD-L1抑制劑破壞檢查點，就能截斷癌細胞的溝通機制，重新激活身體的免疫系統，使免疫系統識破癌細胞，從而達到攻擊和破壞癌細胞的作用。 香港註冊臨床腫瘤科專科醫生潘明駿醫生表示，在沒有免疫標靶療法前，乳癌治療大致分為四種，包括手術，化療，放射治療（電療）以及荷爾蒙治療。 一般主要以手術形式將腫瘤切除，但當腫瘤出現轉移性或晚期乳癌時，治療上就不會再以手術為主，而會使用化療，電療及荷爾蒙治療。
而腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、腫瘤的大小及手術的方法、病人的年齡及月經的狀況，為決定輔助性治療策略的重要參考。 隨著醫學技術的發展，我們在面對疾病時的治療方式也有了更多的選擇與可能性，癌症的治療也是如此，除了常聽到的化療、放療還有手術之外，標靶治療也是許多人熟悉卻又陌生的方式。 本文整理了標靶治療的相關資訊，透過2個常見的觀念問題與相關副作用介紹，帶您一起瞭解標靶治療，並且要告訴您標靶藥物治療後的飲食原則，讓癌友補足營養，面對後續療程。
什麼叫標靶治療: 什麼是肺癌標靶藥？
近兩三年，利用PD1/PDL1等免疫檢查點抑制劑（Check point inhibitors）成為新趨勢。 腫瘤細胞很狡猾，會利用一個信號PDL1，欺騙身體的免疫淋巴細胞，誤以為腫瘤是身體的一部分而不作攻擊。 免疫治療就是透過阻斷PD1和PDL1，令淋巴細胞攻擊腫瘤。 什麼叫標靶治療 常用藥物包括：納武單抗（Nivolumab）、派姆單抗（Pembrolizumab）、阿特珠單抗（Atezolizumab）等，分別適用不同癌症。
標靶藥物第一代、第二代、第三代的分別，主要只是以藥物開發問世的前後來排序；而每一代藥物的開發，多半是為了要解決前一代藥物所遇到的治療瓶頸與困境，希望能延長病患的存活期、或者減少副作用。 目前就肺癌第三代的標靶藥物來看，相較於前兩代的藥物，副作用比較少一點，但也有一些心血管相關或是間質性肺病等副作用需要留意。 此種接續型雙標靶的治療策略，如同接力一般，讓第三代可接續在二代之後，減緩進入化療時間並達到良好治療成效。 標靶藥物運作方式與傳統化療不同，由於針對「靶點」發揮作用，對健康細胞造成的傷害較少。
什麼叫標靶治療: 保險方案
而另一類標靶治療「抗血管增生藥物」（Anti-angiogenesis）多應用於不適合使用標靶藥物的患者，通常與化療藥一同使用。 以下由臨床腫瘤科專科醫生為你一次過講解各類肺癌治療最新藥物治療方案，包括肺癌標靶藥物、免疫治療藥物及化學治療藥物發揮作用的機制和應用。 癌症標靶治療之簡介 目前，許多癌症可藉由整合手術、放射線治療與化學治療完全治癒，即使是轉移性癌症病人，存活期也因為組合性化療的進步而而較過去有所提升。 近來隨著分子生物學的突破與各種檢驗方法的進…
相比傳統的化學治療，標靶藥物比較不會傷害到正常細胞，副作用也較少。 潘醫生指出，免疫標靶治療多數應用於晚期乳癌病人，全因藥物發展的里程。 新的藥物完成研發後，會首先選擇應用於晚期癌症患者，因為這類病人已消耗掉一些常規化的治療。 什麼叫標靶治療 但當標靶治療在晚期病人身上取得不錯的成果後，研究便可以再慢慢推前至中期，甚至早期癌症，再檢視其作用。 如HER2的標靶藥物、專為BRCA基因突變的病人風PARP抑制劑。 癌症免疫治療新的進展，源自於對人類免疫系統中的T細胞研究，有了突破性的了解和發現。
什麼叫標靶治療: 免疫治療簡介
免疫治療的出現令人類可以更有系統地抑制惡性腫瘤擴散﹐即使不能完全消滅癌細胞，人體也可「與癌並存」。 標靶藥顧名思義，對著「靶心」準確射擊，針對性地攻擊癌細胞，大大減低對其他正常細胞的傷害。 標靶藥副作用亦較傳統化療為輕，患者對治療的耐受程度提高，因而達到更好的治療效果。 激素療法（Hormone therapies，又稱荷爾蒙療法）：針對部分需要激素作為生長條件的腫瘤，激素療法可以阻止人體分泌該激素，或是干擾該激素所產生的作用，從而抑制腫瘤生長，常見於乳癌和前列腺癌（又稱攝護腺癌）的治療上。
不同於化療，標靶治療使用特定藥物只「鎖定」目標癌細胞的基因變異，以達到抑制癌細胞活動，或使其自我破壞的效果。 基於其精準鎖定癌細胞的蛋白質和 DNA，過程中並不會干擾其他正常的細胞。 乳癌手術是一種針對性的癌症治療方式，利用手術將病灶切除。 雖然這聽起來很可怕，但如今手術治療的創傷性已經逐漸降低。 對於一些病症合適和早期的患者，甚至可以不需要將全部乳房切除，選擇保留乳房，讓乳癌患者在安全切除癌腫瘤之餘，亦可以盡量保留原來的乳房形狀，使她們從康復日常及生活中更自信。 目前已有數十種藥物上市可供使用，在乳癌、下咽癌、淋巴癌和大腸癌，都有這類的鏢靶藥物可以施打。
什麼叫標靶治療: 肺癌標靶治療簡介
人源化對小分子化合物來說不是一個問題，因為它們通常不會被人體識別為外來物。 台大黃俊升醫師指出，乳房醫學界已經很清楚，荷爾蒙接受體陽性病人，一定要做荷爾蒙治療。 HER2 陽性病人，在第一代標靶藥物賀癌平問世以後，大幅延長病人存活率。 爾後標靶藥物升級延伸出第二代、甚且使用雙標靶藥物，比方賀癌平加賀疾妥併用，大幅提升治療效果。
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