6个多小时后，袁先生的家属终于等到了好消息：人工椎体成功植入，手术顺利。 由于袁先生术中出血量小，生命体征平稳，他不用进入ICU观察，直接回到了普通病房。 “如果没有这个技术，我们恐怕只能对患者说抱歉。 现在我们都很高兴，成功装上人工脊椎的患者，今后可以与常人一样工作和生活。
當神經根被壓迫時，病人可能會感受到無力、酸痛或麻痺。 不同椎節的神經根會影響不同的肢體部位，比方頸椎神經影響的是頭部、脖子以及手臂；腰椎神經或者坐骨神經，影響的是臀部以及雙腳。 低頭或左右旋轉頭部的動作，都發生於頸椎之間的關節。
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如果给患者做了融合手术，2个节段或者3个节段融合固定为一体，这一段就失去了活动度，可能患者做某些动作有一定的限制。 除此之外，椎体的动量就集中在邻近融合节段的上、下的椎间，于是就会造成邻近节段椎间隙的压力和动度的应力更加集中。 就是融合节段的上下节段更容易发生退变，更容易引发邻椎病的发生。
- 若這些方案都失敗，或有明顯的神經功能缺損，那麼外科手術會較為合適。
- 髓核大部分為水分，其含水量會隨年齡的增長而減少。
- 建議已在醫學中心或骨科、復健科診所接受過治療後仍未改善的病友選擇此項治療。
- 受到老年/肥胖人口的增加、運動傷害、車禍意外事故、職業性長期姿勢不良等影響，造成全球每年約新增25~50萬人脊髓損傷(Spinal Cord Injury；SCI)。
- 若病人的情況真的需要打鋼釘才能獲得治療，通常健保都會通過核准，也不需要耗費鉅額的自費。
- 如（圖1）術中可以即時知道鋼釘的位置和器械位置，減少手術併發症，並且增加準確度。
重建脊椎結構之植入物，可分兩大類，一種為施行椎體摘除術後，重建椎體籠架。 人工脊椎 適用於嚴重的脊椎骨折合併神經傷害時，或變形脊椎的矯正手術，和椎體腫瘤或感染需以前路摘除及清創者。 另一類是用於椎盤空間的籠架（cage）或支架（spacer）。
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置入人工椎間盤（圖2）是這些年來才開始流行的術式，椎間盤切除後放置可以活動的人工椎間盤，通常病患術後可以很快地恢復正常的日常活動，雖然有的時候會不習慣新的活動方式而肩膀痠痛，但大部分會很快地緩解。 椎體成形術的優點是只需進行局部麻醉，待24-48小時內疼痛緩解後，即可恢復日常活動，適合因骨質疏鬆，而無法接受開放式椎體重建手術的高齡患者。 椎體成形術手術方式為直接將骨水泥經皮注射到發生壓迫性骨折的椎體中，來提高椎體強度，與減輕壓迫性骨折帶來的疼痛。 骨水泥自費價格雖然比較高，但優點是安全性大幅的提升，再加上低溫骨水泥本身的特性，比較不易造成骨頭壞死，這些都是許多骨科或脊椎外科醫師會推薦自費骨水泥的原因。 下面簡單說明健保給付傳統的骨水泥跟自費骨水泥的特性與優缺點，建議跟醫師討論過後，再看看哪一種骨水泥適合您。
這兩類病患在手術之前，除了一般的X光檢查與核磁共振檢查外，還必須做動態椎間盤造影術檢查，以確定係腰椎間盤引起背痛。 脊椎微創手術就像大多數的脊椎手術，都有一定的手術風險。 但是微創脊椎手術只要過了學習曲線，大部分的微創手術在同一位醫師的治療下，微創手術和傳統手術相比，確實可以減少脊椎感染或者脊椎神經損傷的風險。 但脊椎微創手術的學習曲線會比一般手術來的長，因此，對醫師的挑戰也是比較高。 另外，因為小傷口處理疾病，所以微創脊椎手術有時會比傳統手術增加手術時間。 人工脊椎 胡名賢強調，雖脊椎融合術具鄰近節早期退化風險，但文獻指出，使用過脊椎融合術的患者僅5%需再手術，其餘九成五患者都可藉由復健等保守治療，維持生活品質。
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此外，醫生會詢問您正在服用的藥物，包括處方藥物、非處方類藥物及天然草本補充劑。 最理想是由經過複雜脊骨手術專業訓練的脊骨外科醫生操刀。 向您醫生詢問其專科訓練，特別是當您的手術較為複雜或曾經接受多次脊椎手術。 （圖 1）由於退化性椎間盤疾病引致椎間盤的啫喱狀組織滲漏至椎管，令脊髓或神經線受壓，或令神經結構發炎。 國內由於椎體護架cage項目健保目前未提供給付，因此每顆必須自費33,000 元左右，算是一個不小的負擔，也是此種手術唯一美中不足的地方。
与日常生活中使用的普通打印机可打印出电脑显示物的平面图原理类似。 而3D打印机利用特殊的“墨水”，以金属、陶瓷、塑料、砂等不同材质为“打印材料”，通过电脑控制可以把材料按指示一层层叠加起来，使平面图变成真实存在的3D实物。 人工脊椎 老先生跟我抱怨，當初開刀的醫生說手術很成功，的確術後原本嚴重的下背疼痛跟下肢酸麻都消失了。
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我在「爆裂性骨折手術與治療案例」這篇文章有進一步比較兩種骨折類型和爆裂性骨折手術的治療過程，推薦脊椎骨折患者可以看看。 在此之前，临床上用的骨科植入物往往只有固定的规格，这就造成市场上的植入物并不完全适用于每一位患者。 人类的脊椎骨骼大多形状十分不规则，比如颈椎第1、2节的寰椎和枢椎，结构特殊。 手術本身是成功的，但是術後纖維組織增生壓迫神經(也就是一般說的手術沾黏)。 通常會發生在多次手術，或是裝了過多人工物的手術案例上。
3D打印植入物作为骨科个性化治疗的有力补充，是多学科相互融合的结果，更是医学发展的趋势。 人工脊椎 而作为近几年才逐渐成熟起来的金属材料3D打印技术，全世界都站在同一起跑线上，这无疑是中国医学从追随到超越的一次难能可贵的机遇。 但这些材料大多横截面积较小，与人体骨骼接触面小，植入后只能部分贴合，牢固性不高，恢复时间长，增加病人痛苦。 一段时间后，还可能会向下沉降，丧失椎间，出现缝隙使得假体原本功效大打折扣。
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利用病人自體的骨骼作融合術的植骨是最可靠，但需要提取的骨也不少。 至於Johnson & Johnson在2015年就與Google合資成立Verb Surgical公司，原本企圖打造成本低、效率高、使用便捷的骨科手術機器人；另外，也希望透過收購肺部活檢手術機器人-Auris來強化手術機器人的開發能力。 在症狀方面，這三種病症也非常類似，不外乎下背痛、坐骨神經痛（沿著臀部與髖部往大腿小腿後外側的一線型放射狀疼痛）、與跛行（走路耐力持久度的下降）。 到底是哪一種病症所造成的症狀，還需仰賴脊椎外科醫師的進一步診斷，而精確的診斷方式依照醫師考量，可以搭配X光、肌電圖神經傳導、以及電腦斷層或核磁共振掃描。 除了壓迫性骨折，爆裂性骨折也是一種常見的脊椎骨骨折。
- 脊椎移位經常會引致頭痛、肩頸背痛，甚至是手腳痲痺、肌肉無力等症狀；而脊骨復位矯正術則是最常見的治療方式。
- 袁先生的主刀医生刘忠军教授介绍，以往钛网填入自体或异体碎骨是作为椎体间支撑的最常用器材，填充的碎骨与相邻的骨头长到一起后，可以实现骨融合，完成稳定结构的重建。
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- （圖 1）由於退化性椎間盤疾病引致椎間盤的啫喱狀組織滲漏至椎管，令脊髓或神經線受壓，或令神經結構發炎。
- MRI 证实,形成的半月板中存在进行性的软骨成熟信号。
- 但脊椎微創手術的學習曲線會比一般手術來的長，因此，對醫師的挑戰也是比較高。
運動時可以協助矯正不正常的脊椎彎曲度，使緊張的肌肉放鬆、增加相關關節的柔軟度，並且強化腹胸部肌肉，連帶的可使腰、背痛復發率大幅降低。 運動前應做 5 人工脊椎 至 10分 鐘的暖身運動，運動量要控制於不感覺疲憊的程度。 坐姿時，椅子最好有靠背，椅背曲度宜與脊椎彎曲度一致；椅座高度以維持膝關節微高於髖關節較理想。 坐在有椅背的椅子上，將臀部緊貼椅背，兩者之間盡量不要留有空隙，否則反而會增加腰部肌肉的負擔。 經主治醫師評估需使用何種頸圈或背架，通常須穿戴 3-6 個月，定期回診經主治醫師評估後才可不戴。 睡覺或臥床時不需穿戴頸圈或背架，但下床活動時則需要，在沐浴時可暫時移除頸圈或背架，但須保持脊椎呈一直線姿勢，勿扭轉彎曲脊椎，沐浴完後立即戴回。
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患者以仰臥姿態接受手術，外科醫生首先為患者進行全身麻醉，麻醉後放置神經線監察儀器，並在頸部前方開一個小切口；手術中需要X光導航，在頸椎前方最接近神經線病變的位置進行，手術進路在氣管和食道左側，避開重要血管和神經線，到達頸椎間盤的前方。 人工脊椎 人類的脊柱包含25塊脊椎骨，以及由24個椎間盤所形成的24個活動關節，在過了青壯年的巔峰期之後，這些關節就開始面臨退化的問題了。 退化性脊椎病變說穿了就是脊椎關節不穩定所引起的。
当需替换关节或治疗骨断裂时，最理想的方式是通过组织再生功能实现骨的自身修复。 然而在许多情形下，人体骨并不能实现自身修复，例如骨组织坏死，骨关节创伤，这时就需要人工骨的帮助，理想人工骨材料的研制是医学和生物材料科学领域的一个重要课题。 因椎間盤突出而引致脊髓及神經根受壓是常見的疾病。 若保守治療未如理想的話，手術是一個好的選擇，其風險不高。