常常病人回診時表示：術前相當害怕手術，但術後才覺的一切其實並沒有那麽可怕，而且早知道手術完如此輕鬆，就會早一點手術處理。 人工椎間盤置換術 目前西醫疼痛科治療脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）採取的治療方法有：口服藥物（消炎止痛藥、抗癲癇藥、類嗎啡藥物）、物理治療、高頻熱凝神經燒灼術、硬脊膜外類固醇注射、脊椎內植入神經電刺激器、脊髓腔內嗎啡注射器等。 但是有這類病史及體質的病患，可能因手術過程對病患身心造成的刺激及壓力，常常於術後出現手術局部反覆性疼痛，甚至在其他非手術部位也出現劇烈疼痛的情形，仔細檢視其疼痛發作的部位及疼痛型態，大多數與肌肉纖維疼痛症的表現吻合。
上述兩位先生於95年6月8日當天手術，手術傷口在小腹而非像傳統脊椎手術傷口在背後，手術後第二天即可站立行走，並且練習彎腰，一星期內順利出院。 本文章內容由 Bowtie 團隊 人工椎間盤置換術 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。 Bowtie （「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及香港首間虛擬保險公司，致力於填補健康的保障缺口。
人工椎間盤置換術: 新聞自律規範
腰椎間盤置換術的風險效益比率，與作為治療背痛黃金標準的腰椎融合術相約，但有機會能減少鄰近節段將來退化的機會。 腰椎椎間融合術，意指從兩節脊椎中取出椎間盤，然後把二者融合起來。 通常用於治療由脊椎退化、椎間盤突出等脊柱病而引致的持續背痛、坐骨神經痛或雙腿酸軟無力等病患。 腰椎間盤切除術是外科手術，減輕對神經根的壓力和/或對脊髓的椎間盤突出或骨刺令神經根受壓的一個手術。 由腦神經外科醫生在腰部切一小口並取出部分或所有的椎間盤。
之後以X光檢查來確定移植骨與鈦骨釘已固定在適當位置 (圖5B) 。 若您想確保有一個成功的脊椎手術，首要事項是停止吸煙，包括香煙、雪茄、煙斗、嚼煙、無煙煙草 (鼻煙、含煙)。 根據統計，約有四成吸煙的患者出現融合失敗，而非吸煙患者則只有百分之八失敗個案 7。 如果經亞洲專科醫生進行手術，我們會給您一份麻醉前評估問卷，以確保外科醫生及麻醉醫生了解您過往的病史 (過敏、藥物/維生素、出血歷史、麻醉反應、以往的手術)。 有需要的話，您可能要在手術前一天接受術前檢驗 (例如：血液檢驗、心電圖、胸部X光檢驗)。 切除椎間盤後，在兩脊椎骨之間會有空隙，為防止脊椎骨塌下及互相摩擦，一般會利用移植骨或代替品填滿該位置。
人工椎間盤置換術: 人工腰椎間盤置換術的風險
此術的潛在好處是防止壓力轉移至問題椎骨的上一節。 不過，此術只適用於早期椎間盤退化及骨骼狀態仍然良好時。 頸椎面關節炎、骨質疏鬆、炎性關節炎、先天頸椎異常、骨質疏鬆 (軟骨)的患者都不適宜接受這手術。 對於單一節頸椎間盤退化或突出，頸椎前路椎間盤切除及融合術仍是黃金治療標準。 頸椎椎間盤突出是現代人常有的疾病，因為現代人長期辦公，又常低頭滑手機，絕大多數的人長時間頸椎都是處在一個高度承受壓力的位置，因此頸椎椎間盤突出的病患數近年來不斷提高。
跟傳統須取出自體骨的手術比較，病人手術後傷口的痛楚更是大大減低。 在大多數頸椎間盤或骨剌壓迫神經線的病人中，使用人工頸椎間盤植入的效果較好。 長遠頸痛機會較少，鄰近頸椎關節要再要手術治療的機會亦較少。 趙家宏醫師表示，長期來看「人工椎間盤置換手術」可以大幅提高病患生活品質與滿意度，除了術後不需要戴頸圈固定，頸部可維持正常活動，最重要的是，可大幅降低頸部手術因未來鄰近節段退變需再次手術的機會。 近十年來，越來越多年輕、影響較少頸椎節段的病患會選擇非融合手術，即頸椎人工椎間盤置換手術。 根據美國FDA的建議，目前仍然侷限在單節或是雙節的頸椎手術為主。
人工椎間盤置換術: 台灣男性痛風盛行率平均遠高世界5倍以上： 4大飲食降普林、芹菜籽油超給力！
在初期症狀不嚴重的病人會建議調整姿勢、復健及藥物治療。 如果病人的症狀越來越嚴重，會影響生活及工作，而復健及藥物都沒有改善症狀，我們可以進行手術切除突出的椎間盤，以減輕脊髓及神經的壓力。 蔡明成醫師表示，頸椎椎間盤（俗稱骨刺）切除的微創手術，是這類病患在藥物及復健治療無效後的最佳選擇。 移除骨刺解決疼痛症狀的同時需面臨重建頸椎的支撐力及活動力，也就是需植入人工椎間盤避免日後因為頸椎的不穩定或滑脫，導致神經的傷害。
脊椎由33塊脊椎骨，兩脊椎骨中間提供緩衝的椎間盤，以及肌肉、韌帶所構成，負責支撐身體、保護脊髓神經，使神經傳導順利進行，控制身體的活動。 人工椎間盤置換術 若您剛出現腰部疼痛不適的情形，建議盡快至您附近的健保醫療院所進行治療，及早發現及早治療，以免病情惡化。 建議除非有找到更明確的病因，並排除其他非結構性問題導致疼痛，否則脊椎手術後疼痛症候群（FBSS）不建議再次以手術方法治療，以免術後症狀不減反增。
人工椎間盤置換術: 健康情報
此外，術前一星期及術後兩星期內都要停止吸煙、咀嚼煙草及飲酒，因這些都有機會導致出血問題。 此外，醫生會詢問您正在服用的藥物，包括處方藥物、非處方類藥物及天然草本補充劑。 最理想是由經過複雜脊骨手術專業訓練的脊骨外科醫生操刀。 向您醫生詢問其專科訓練，特別是當您的手術較為複雜或曾經接受多次脊椎手術。 要達至快速痊癒及融合，自體植骨可說是黃金標準。
3 至 6個月後，植骨與上、下椎骨融合成一塊完整的骨頭。 在儀器及融合術下，骨頭會沿著金屬板及螺絲生長 – 就類似鋼筋混凝土。 因頸椎間盤突出而引致脊髓或神經根受壓，是一種常見的脊椎疾病。 如果保守治療無效的話，可用手術治療來達致理想效果。
人工椎間盤置換術: 人工椎間盤置換術 脊椎不再硬頸
關節炎最使覆蓋在關節表面的正常軟骨磨損殆盡，使關節底下的骨頭受傷，因而導致關節痛和僵硬。 而部分膝關節置換術的優點是可以降低疼痛，幫助您能行走地更輕鬆，藉此改善生活品質。 一般而言，在手術之後，我們建議戴軟式頸圈兩週，因爲剛手術不久需要保護頸椎，不宜過度的運動。 ，然而戴頸圈的時間是除了晚上睡覺之外都要戴。
後來經檢查發現，黃女士植入的人工椎間盤不正，頸椎像土石流般歪七扭八，進行重建手術後才恢復正常。 衛生福利部桃園醫院神經外科張鵬遠醫師表示，頸椎是人體脊椎活動度最高的部位之一，在反覆抬頭、低頭、旋轉等不斷使用下，便容易使頸椎的椎間盤、關節、軟骨等組織，因承受過大的壓力而退化，甚至產生骨刺等病變。 由於人體的頸椎較為特殊，同時有周邊神經和中樞神經。 除了肩頸僵硬、痠痛，輻射狀疼痛等慢性疼痛等大家普遍熟知的症狀外，還可能會壓迫脊髓神經引起更嚴重的問題。 臨床上，大約有20％的頸椎間盤突出患者，經保守治療仍無法改善手臂麻痛、無力等症狀，就會建議進一步手術治療。 朱唯廉說明，目前頸椎間盤突出手術治療以人工頸椎間盤置換術為主，可選擇活動式或固定式，取決於個人生活方式而不同，並非活動式較昂貴就比較好，透過微創的方式進行，傷口小、疼痛感輕微，住院3~5天就可出院。
人工椎間盤置換術: 手術多花23萬開譙！他酸李明依這點
振興醫院骨科醫師黃祥霖表示，頸椎的5、6、7為最常好發的節數，因為第5、6、7節剛好是頸椎C型的力量集中處。 所以容易因為長期的錯誤姿勢，累積頸椎傷害而造成退化。 由於陳先生身負家中經濟重擔，又聽信坊間錯誤迷思，認為手術可能有癱瘓風險，或留下後遺症，所以不管張鵬遠醫師怎麼勸說，陳先生就是遲遲不肯動刀，只願意定時回診接受復健治療。
現在有更新的技術可以克服過往手術的問題，不但減低了手術風險，而且更可加快痊癒。 接骨器件折斷： 用來固定脊椎的金屬螺絲、金屬棒和板塊等稱為「接骨器件」。 手術後的脊椎骨還未完全融合以前，這些器件可能會移位或斷裂。
人工椎間盤置換術: 治療方法
六成七患者接受單一的椎間盤切除術 (沒有移植骨) 後能成功地自然融合。 但與其他技術相比，這項手術會導致脊椎異常前彎 (駝背)。 人工椎間盤置換術 圖七接受頸椎前路椎間盤切除融合術和人工頸椎間盤置換手術四星期後的X光片。 不用移植骨或融合支架，而是將人工椎間盤放入空的椎盤內 (圖6, 7)。 請與醫生討論一下，不是所有保險公司都會支付這項新技術，您有可能需要自行繳付有關費用。 醫生會植入內藏全人造骨骼代用物及骨生長劑的生物塑料支架 (圖5A)於椎間的空隙內，並將鈦骨釘置入脊椎骨內，令融合時更穩固，有利增加融合率。
- 另外，因人工椎間盤的獨特設計，及頸部支撐的是頭部，不像膝關節支撐了全身體重，所以頸部人工椎間盤壽命一般可用上50年之久。
- 人體脊椎的構造其實是由許多椎體和椎體間的椎間盤構成的，以腰椎為例就有5個可活動的椎間盤。
- 常常病人回診時表示：術前相當害怕手術，但術後才覺得一切其實並沒有那麽可怕，而且早知道手術完如此輕鬆，就會早一點手術處理。
- 選用最能讓脊椎再現自然弧度的植入物，可帶來較理想的效果。
- 對於保守治療成效不佳以致影響生活和工作；神經線受到嚴重擠壓造成手腳無力、行動不便，或影響到大小二便；又或是從磁力共振檢查發現突出的椎間盤壓住神經線的人士，都適合接受頸椎人工椎間盤置換手術。
- 嚴重的或會出現手腳麻木或麻痺、肢體乏力，甚至出現行動困難或失禁的情況。
脊椎骨無法融合：有很多原因可引致脊椎融合失敗，常見的包括吸煙、骨質疏鬆、肥胖及營養不良。 由於麻醉藥會上癮，一般只可限時服用(二至四星期)。 由於經常使用麻醉藥會引致便秘，患者需大量飲水及進食高纖食物。 輕瀉劑 (如樂可舒、新來福草本通便丸、鎂乳) 是能買到的非處方藥物。
人工椎間盤置換術: 脊椎手術專家 趙家宏醫師
前開手術在椎間盤切除與神經減壓後，因植入物的類別可以分為「頸椎融合手術」，與可活動「人工椎間盤置換手術」，而人工椎間盤置換手術的優點，是可以保有頸椎的活動度，舒適性提高。 人工頸椎椎間盤是屬於非融合的技術，近年已經成為的研究熱點，也是脊椎外科重要發展方向。 人工椎間盤臨床應用時間夠長，符合正常頸椎生物力學，避免鄰近節段的加速退化，生理活動範圍內無限制活動，術後即刻穩定，允許新骨長入提供長期穩定性。
人工椎間盤置換術: 活動式人工頸椎椎間盤 置換術
人工腰椎間盤的手術風險和併發症主要有前方腹部大血管損傷、輸尿管損傷等，人工椎間盤有可能發生假體沉降、移位、活動消失等。 人工腰椎間盤置換的主要適應徵是相對年輕患者（小於 45 歲）的椎間盤源性腰痛，伴有坐骨神經痛則為手術禁忌。 鼓勵您步行，最初從短距離開始，慢慢增加到每日行一至二英里。 外科醫生會利用一把細小的鉗子取出約三分之二的椎間盤，再經手術顯微鏡把剩下的椎間盤清除。 醫生會在您頸部左或右邊剖開一個大約兩吋的切口 (圖2)。
人工椎間盤置換術: 健康網》沙發上7種自殘姿勢！ 物理治療師：害死你的脊椎
因為腰椎人工椎間盤的置換須由患部的正前方植入，但因有腹動脈與靜脈的遮蓋椎間盤，所以首次手術時須剝離此兩條大血管而植入。 但若因任何原因而須行重置手術時，此兩條大血管就會因曾經手術過而與脊椎有疤痕組織引起的黏連，故再剝離時會遭困難甚至產生血管弄破而大出血的風險，故腰椎的人工椎間盤逐漸不為脊椎外科醫師們喜愛。 人工頸椎椎間盤置換手術適用頸椎病變，特別是頸椎間盤突出，需要接受頸椎椎間盤切除術的患者，但若有腫瘤、感染或骨質疏鬆症，並不適合。 術後最大風險就是人工椎間盤移位，還有軟組織鈣化和融合，但並不常見。 人工頸椎椎間盤模擬正常頸椎椎間盤，目前一般認為採用人工椎間盤置換術，於椎間盤切除進行神經減壓後，置入可活動式人工椎間盤，有助於保有原本頸椎的活動能力，更能保護鄰近椎節，避免提早退化，減少因病變而再次手術的機會。