追蹤治療: 當作完手術治療、化學治療或放射線治療之後,病患仍須要定期回門診接受追蹤檢查,一般每三個月應接受追蹤治療。 包括詳細的病理學檢查、癌症指標血液的CA-125的抽血檢查、骨盆腔及腹部的電腦斷層和磁共振。 如果臨床上沒有可疑的疾病跡象:血液的CA-125 的數值正常、電腦斷層的結果也正常,可以採取剖腹的探查術,直接觀察腹腔並取出一些組織來鑑定是否有殘存癌細胞。 至於是否要做第二次開刀,視第一次手術後是否有殘存癌細胞,是否可藉由第二次手術一併廓清等而定。 但目前為止一般不認為剖腹探查術會影響病人的存活率,除非有更好的化學藥物。
卵巢癌復發率於初期約20%至25%,於中晚期更高達70%至80%,一旦復發便會增加死亡風險。 亮細胞卵巢癌復發 如果談話是關於I-IIA期卵巢癌,那麼無復發5年和10年生命的充分治療指數分別約為27%和7%。 亮細胞卵巢癌復發 正如同樣的醫學統計顯示,早期識別階段復發的最大百分比落在病理學建立後的頭三年。
亮細胞卵巢癌復發: 卵巢癌邁入精準治療時代 維持性治療防復發
CA-125獲美國食品藥品監督管理局(FDA)核准用作監測卵巢癌的治療效果及檢測治癒後追蹤復發。 研究顯示,某些風險因素會增加婦女患上卵巢癌的機會。 因此,風險因素並不能完全用作預測患病的指標,最穩妥的做法是諮詢醫生,接受適當的檢查。 總括而言,在復發後接受治療期間,你應該就治療對你的益處(包括緩解徵狀和存活率方面)和潛在副作用與醫生保持溝通,共同設定一個實際和合理的治療目標。 亮細胞卵巢癌復發 台灣現階段已可檢查乳癌基因 BRCA1(存於染色體 17 上)與 BRCA2(存於染色體 13 上),如為陽性,將來有卵巢癌的機會分別為 45 % 和 25 %,如婦女已完成生育,可考慮做預防性卵巢切除來預防卵巢癌的發生。
對於腎陽虛型的卵巢功能下降的患者,咱們中藥調理以溫補腎陽為治療大法,方子可以用右歸丸加減。 中藥包括:炮附子,肉桂,炙甘草,乾薑,高良薑,大棗,桂枝,桑枝,川芎,丹參,川牛膝,鎖陽,鹿茸,鹿角膠,菟絲子,仙茅,仙靈脾,大棗,生薑等藥一塊應用。 對於腎陰虛型的卵巢功能下降的患者,咱們中藥調理以滋補腎陰為治療法則,方子可以用大補元煎加減。 中藥包括:熟地黃,人參,太子參,炒白朮,枸杞子,桑寄生,杜仲,酒萸肉,炙甘草,大棗女貞子,旱蓮草等藥一塊應用。
亮細胞卵巢癌復發: 醫師 + 診別資訊
但對晚期或停經後女士,一個徹底的子宮及兩邊卵巢輸卵管切除手術,是標準的治療方案。 正因為如此,在大多數情況下,該疾病在發育的後期被診斷,這導致患者的相當高的死亡率。 卵巢癌的成因未明,但醫學界一般認為女性在每次排卵過程中,卵巢組織會出現輕微破裂與修復,這有可能誘發卵巢組織內或附近的細胞產生基因突變,亦有認為排卵期間荷爾蒙水平上升,刺激不正常細胞的生長。
至今控制半年,副作用、治療情況良好,生活品質也大幅改善。 亮細胞卵巢癌復發 亮細胞卵巢癌復發 「標準治療能否完成,影響後續復發風險。」陳子和醫師強調,手術、化療對於卵巢癌治療至關重要,不過醫療有其極限,統計顯示7成卵巢癌患者3年內可能復發。 醫師進一步指解釋,標準治療後最擔憂患者體內仍存有「冬眠」癌細胞,若這些癌細胞「甦醒」,還產生抗藥性,原本有效的化療藥物逐漸失效,即使更換藥物,也可能反覆復發,是卵巢癌治療的瓶頸。 卵巢癌的危險族群,包含家族史、肥胖、初經早、停經晚、晚生育或不孕、長期子宮內膜異位症等。
亮細胞卵巢癌復發: 卵巢癌8年復發3次護理師勇敢抗癌活出精采人生
呂建興指出,當腫瘤逐漸長大壓迫到鄰近器官,會出現一些輕微的症狀,如腹痛、腹脹、消化不良,常被誤認為是腸胃問題,發現時都已很晚期,高居婦科腫瘤死亡率第一,呼籲民眾罹患卵巢癌,即早接受治療,可提高存活率。 近年有相關的研究數據顯示,基因變異可能是導致卵巢癌的其中原因,常見是BRCA1和BRCA2基因。 為減低患上卵巢癌的機會,帶有BRCA1或BRCA2基因的婦女可考慮接受預防性手術,將卵巢及輸卵管切除。 吳貞璇強調,末期卵巢癌發現時,腹腔內許多器官都會被癌細胞侵犯,例如子宮、骨盆腔淋巴結、腹膜、腸繫膜等,就算能藉由手術完整切除肉眼可見之腫瘤,但微觀下的癌細胞仍很難完全去除,後續仍建議接受化療,希望能把殘留癌細胞殺死。 卵巢癌到了晚期就失去手術治療的最佳時機了,而且卵巢癌晚期多數發生擴散和轉移了,這無非是給卵巢癌的治療帶來了一定的困難。 卵巢癌晚期治療藥物主要包括兩個方面,一方面是控制卵巢癌晚期的症狀,控制轉移擴散以及癌性疼痛等;另一方面是治療卵巢癌腹水,穩定患者病情的藥物。
以往手術、化療完只能每三個月追蹤一次看指數是否正常,然後就是等待。 隨著醫藥科技的進步,現在有維持性療法,當手術、化療都完成,已沒有殘存癌細胞,後續使用標靶藥物,可延緩復發時間。 陳女術後依原定婚期結婚,隔年人工受孕一舉生女,不料2年後右側卵巢發現6公分腫瘤,癌症復發,只好和子宮一併切除及化療,2016在腹膜復發,開刀切除部分腹膜,並接受化學及標靶治療,去年第3度復發繼續接受治療,今年6月完成療程。 台中榮總婦科主任呂建興說,卵巢癌每年新增1500人,卵巢位在骨盆腔深處,有病時不易早期發現,等到發現時往往是晚期,被形容為「婦科癌症中最可怕的隱形殺手」。
亮細胞卵巢癌復發: 確診第一天
化學治療通常是在開刀後所做的輔助性治療,要把殘存在體內的癌細胞消滅,以及延長復發時間達到治療效果。 目前以紫杉醇(Paclitaxel)合併卡伯拉丁注射液(Carboplatin)治療卵巢癌的效果最佳,可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。 然而,經過手術、化療等一系列的治療後,即使影像學檢查沒有任何腫瘤存在,腫瘤指標降至正常範圍,但患者身體內仍可能存在肉眼看不見的腫瘤細胞,成為以後復發的根源。 此外,少數的早期患者術後也仍有復發可能,不過復發的概率比晚期患者要低。
- 病人應與主診醫生商量,制定一個復康護理計劃,包括後續檢查的建議時間表,並列出一些可能需要的檢查項目,列明當出現甚麼情況便需再次求診,亦可列出一些平日飲食和運動鍛煉建議等。
- 將化療藥物經植入的導管直接灌注入腹腔,由於藥物以更濃縮的形式靠近腫瘤的位置,因此能更有效地消滅位於腹部或骨盆腔的腫瘤。
- 卵巢及腹膜癌患者較多為45歳以上人士,確診年齡中位數為54歳 。
- 父母,更有一半機會遺傳至下一代;另一種是自發性癌症,並非遺傳自父母,而亦不會遺傳給下一代。
卵黃囊瘤(內胚竇瘤)發病的中位年齡是19歲,它的體積也大,但是它是高度惡性腫瘤,生長極快,轉移率高,預後很差,5年存活率僅為13%,但隨著化療方案的改善,它的存活率也得到了極大的提高。 其中,純無性細胞瘤也是一種體積較大的腫瘤,大約有74%的無性細胞瘤確診時為ⅠA期,且腫瘤對放化療比較敏感,預後很好,5年、10年存活率為86%、80%。 亮細胞卵巢癌復發 透明細胞癌是低度惡性癌,腫物也比較大,所以診斷時有59-71%的患者是Ⅰ、Ⅱ期,因此整體預後很好,Ⅰ期患者5年生存率可以達到90%,但晚期患者的生存時間卻明顯低於高級別漿液性癌。 宮內膜樣癌常見於絕經後女性,治療和高級別漿液性癌是相同的。 不過這個瘤種普遍分化良好,並且在診斷的時候大多數癌灶還侷限在卵巢或盆腔內,波及的範圍小,因此預後整體比漿液性癌好。 黏液性卵巢癌和漿液性卵巢癌最大的不同,就是黏液性癌確診時80%都是早期,因為黏液性癌的腫塊長得很大,容易導致尿頻、尿急、排尿困難等情況,症狀明顯就容易被發現。
亮細胞卵巢癌復發: 基因測序配合新標靶治療
有效治療是BEP方案(bleomycin、etoposide和carboplatin),3至4個療程。 儘管是復發的生殖細胞瘤,仍有機會對化療敏感(chemotherapy sensitive)而達到根治的效果。 【明報專訊】女性常見癌症中,子宮體癌排名第4、卵巢癌排名第6、子宮頸癌排名第9;而這些常見婦科癌中,有些個案較為罕見,腫瘤同樣生於卵巢或子宮,徵狀也相似,但治療方案卻大不同。 這種類型的惡性組織與其他物種的所有區別在於,這種病理學假設癌細胞的細胞質中存在粘蛋白。 在其第一個表現中,其特徵在於高傳播速度,足夠光滑的腫瘤表面和可觸及的腫瘤尺寸。