若加上工作姿勢不正確，反覆錯用腰力會加速椎間盤退化的速度，導致腰椎間盤突出。 而隱藏在辦公室內的危機，是久坐辦公室的一群，若坐姿不正確，並有盤腿習慣，椎間盤負擔亦會日漸積聚，形成椎間盤突出。 而無法完全復原的人，還可以跟醫師進一步依個別情況討論其他療法。 【早安健康編輯部／綜合報導】椎間盤是一塊軟骨，其構造為纖維環包裹著髓核，纖維環的張力、髓核的避震效果，都能幫助脊椎靈活動作並減輕負擔。 當纖維環磨損、出現裂縫，果凍狀的髓核從裂縫被擠壓出來，壓迫到一旁的神經系統，我們就會感到腰背或手腳痠麻、刺痛、無力。
因此我們建議需手術治療的坐骨神經痛病人，勿須有莫名的疑懼，早日接受正規合格的顯微神經外科手術，以求早日脫離苦海，終究長痛 (沒完沒了的坐骨神經痛) 不如短痛 (一兩天輕微的術後痛) 。 目前在成大醫院，我們對腰間椎盤手術，幾乎完全採用顯微或內視鏡手術；將組織構造放大十倍以上進行手術，凸出之椎間盤可清除得乾乾淨淨而毫髮不傷及被壓迫的神經根，因此手術可以說相當安全穩當。 說句不客氣的話，以我們的手術方法，要「刻意」造成病人患側下肢運動障礙都不大可能，更甭提造成「下肢癱瘓」了。
五加皮椎間盤突出: 椎間盤突出麻又痛 做3動作酸痛不再來
手術導致半身不遂（兩邊下肢完全無力）的機會極低。 椎間盤突出在於頸椎（頸部）範圍，而突出的椎間盤施加壓力於神經線，並沿著肩部並向下往手臂，引起麻痺，疼痛和刺痛。 腰椎間盤突出通常是當椎間盤的壁變薄，使得部份液態髓核從纖纖環的縫隙中突出，穿過韌帶進入脊椎管，壓迫到神經根。 首要治療目標以減緩症狀為主，治療師會幫患者找出那些姿勢和動作可減輕疼痛，利用物理方式如熱 療 、冰 療 、按摩、超音波、電刺激、 腰部牽引 等治療， 以期能儘早回到原來的日常作習能力。 ， 直接將 類固醇注射在神經根周圍，有些醫師只單獨便用類固醇，有些醫師則再加上一些長效型麻藥，硬脊膜外類固醇注射只用在其它保守治療方式皆無效的時候，它也不是每次都有效，就算有效，維持時間也不是很長。
至於手術與否及適合的手術方式必須視個別患者的情況，經由醫師看診後評估。 ■手術治療：當個案對保守療法不發生反應時，或是神經功能障礙日趨嚴重造成運動或感覺麻痺、括約肌控制能力喪失、垂足、疼痛嚴重，影響到個案之日常生活以及工作時，則必須採用手術治療來緩解病況。 休息：在急性期盡量臥床休息、減少平時活動量，減少患部承受負重的活動。 藉著減少患部承受正常負重的活動所形成的壓力，來緩解疼痛，同時減少髓鞘內壓力，如此通常可使突出之椎間盤自刺激神經根的位置上離開。
五加皮椎間盤突出: 久坐站、腰負重 坐骨神經痛大忌
我們在17例手術病患中無任何人在術後病情惡化，手術皆有良好成果。 儘管胸椎間盤突出和腰椎間盤突出相當類似，但實際上兩者差異甚遠，因為在醫學記載中，有些作者提到在百分之五十的外科治療手術中，胸椎間盤突出手術的病患的脊髓有受損傷的危險性。 胸椎間盤突出是所有椎間盤突出類型中最危險的一種。 尤醫師補充，有些情況不適合增生療法，包括嚴重的肌腱撕裂傷、軟組織全斷等。 如同其他注射治療，增生療法的副作用常見的是短暫而輕微的注射後疼痛、僵硬或淤青。 需提醒的是，此療效與醫師診斷及專業技術攸關，最好選擇受過增生療法注射訓練之專業醫師，以確保治療品質。
3、腰穿 早在1935年pease首先報告在腰穿後發現椎間盤狹窄。 腰穿，是一種醫療手段，常由於手術麻醉、抽取腦脊液檢查、椎管內造影檢查等。 手術方式有很多種，目的都是要移除凸出的椎間盤，每種手術方式皆有不同的優缺點，可以和醫師詳細討論後再作決定。
五加皮椎間盤突出: 「坐骨神經痛」只是症狀 真正的脊椎疾病讓你「一路麻到腳」
早期發現病情不但能及早舒緩病症帶來的不適，而且可以透過消炎藥物或局部注射治療控制初期的病情。 雖然大多數腰椎間盤突出的問題能以非手術方式治療，但研究顯示，與非手術治療相比，手術可以更快舒緩腿部症狀 ，長遠效果更佳，並令患者更為滿意 。 而這亦是脊椎神經最常被突出的椎間盤擠壓的部位之一。 因為椎間孔硬膜外類固醇注射手術需要視像X光的配合，故此會由脊骨外科醫生或痛症專科醫生於手術室或特別手術房進行。 在X光導引下，醫生會在神經孔附近的神經根正上方插入一支幼針。
臥床體位：多數患者採用側臥位，並屈曲患肢；個別嚴重病例在各種體位均疼痛，只能屈髖屈膝跪在床上以緩解症状。 五加皮椎間盤突出 腰椎間盤突出的基本因素是椎間盤退變，但是導致椎間盤椎間盤突出症的誘發因素尚未有明確定論，但是有些因素與其有關。 若你符合以上任一疑似椎間盤突出症狀，或是有長期腰痛或經常性閃到腰等問題，皆因儘早就醫接受檢查，以免症狀不斷惡化。 適當的運動，尤其是游泳，不但對關節有消炎作用，更可強化腰背肌肉，有助預防相關病症。
五加皮椎間盤突出: 腰椎間盤突出測量法
微創手術：通過椎間孔鏡行椎間盤摘除，或在內鏡下切除腰椎間盤等微創外科技術，手術損傷比開放手術小，目前在臨床上開展得不少。 平時可以做一做“腰椎操”：把手放在背後，腰向前或向後彎，重複多次。 不過，需要注意的是，鍛鍊千萬要適量，避免造成損傷。 其他：電生理檢查（肌電圖、神經傳導速度與誘發電位）可幫助醫生了解神經損害的範圍及程度，觀察治療效果。 ●仰臥直抬腿測試(Single leg raise test; SLRT)：仰臥在床上將腿伸直，抬起其中一腳，抬起的過程中讓臀部緊貼在床上。 陳冠誠提供三種居家可做的核心肌群訓練，讓民眾自我強化。
- 腫物囊壁薄而發亮，呈粉紅色，腫物邊緣增厚，腫物有微孔和椎管由硬膜下腔相通。
- 對於因椎間盤突出而感到劇烈痛楚的病患，醫生會採用保守治療，先給予止痛藥，還有肌肉鬆弛劑，讓病患的痛楚得到舒緩和改善。
- 如果姿勢不正確，對脊椎產生巨大的傷害，引起椎間盤突出。
- 腰椎不穩：在行腰椎間盤切除術的一部分病人中，坐骨神經痛消失而腰痛持續存在，其中一些原因是由於腰椎不穩，表現在腰椎前屈時出現異常活動。
- 患者不能久坐或久站，站立或走動都會加劇疼痛的感覺。
雖由肌力、反射、感覺及膀胱和大腸功能有助於決定受犯的階層，脊髓X光像才是確定診斷的根本方法。 五加皮椎間盤突出 以下4個自我測量的方法，可以幫你分辦是否腰椎間盤突出！ 第一個方法是站姿體前彎測量，當身體向前傾時，由於該動作會對椎間盤施加很大壓力，如果患有腰椎間盤突出，會明顯感到痛楚。 相反，在向後彎曲身體時，疼痛的感覺會大大減少。 第二個方式是單腳站立測量，腰椎間盤突出的另一個特徵是肌力下降，因而使脊椎穩定性下降，腳部的力量比一般人差，因此可以進行單腳站立作測試。
五加皮椎間盤突出: 椎間盤突出一定要做手術嗎？
另外，要選擇軟硬適中的床墊，讓背部得到較好的支撐力，而在洗澡時最好使用淋浴的方法，這樣才不會因為彎腰要使頸椎過度彎曲。 最後一點，要保持正常體重，避免超重讓脊椎承受過大的壓力。 五加皮椎間盤突出 另外是保持正確姿勢，椎間盤突出的患者很多都是久坐在辦公室的一族，一天往往要持續坐著6-8小時，如果是坐姿不正確，日積月累之下所造成傷害是更大。
- 最後一點，要保持正常體重，避免超重讓脊椎承受過大的壓力。
- 椎間盤的外圍其實是纖維組織，而位於中心而又像啫喱的物體稱為髓核，並由纖維環保護和緊包著。
- 脊椎主要功能是支持和承擔身體重量，而脊椎是由骨及椎間盤所組成，椎間盤有如軟墊的避震作用，以及容許我們作一定程度的身體屈曲。
可以參考下圖：當頭往前移1吋，頸部受到的壓力就提升約10磅；換算下來，大約前移1公分就提升約1.8公斤。 1、避免體重過胖：醫學家用放射性同位素研究人的身體結構表明，身體的淨重（除去脂肪的重量）是隨老齡化而減少，而在現實生活中的老年人是胖多瘦少。 由於過度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一，所以，應限制飲食，保持體重，避免過胖。 腰椎間盤突出的患者平時可多食一些含有增強骨骼強度、肌肉力量 ,提高恢復功能的營養成分。
五加皮椎間盤突出: 椎間盤突出治療方法
情況嚴重的患者椎間盤會因為持續的病況而退變，導致椎間盤脫出、髓核游離、椎間隙狹窄等病症。 患者有機會出現肌肉癱瘓、萎縮、失禁，甚至喪失活動能力。 正常的腰椎間盤通常在25歲以後就開始逐步退變、老化，其中的膠原成分逐漸減少，彈性也隨之降低。 腰椎間盤突出的問題，多發生於年輕人、長期需要彎腰的搬運工以及與從事與跳躍動作有關的運動選手，以及長時間久坐的上班族。 也會因為日常錯誤姿勢、彎腰駝背、滑手機頸椎前傾、體重過重、腹背部肌肉肌力不足等原因，發生椎間盤突出的情況。 椎間盤突出以往多發生在老年人及運動員身上，而現在因為上班族的工作時間長並需要久坐，致使椎間長期受到壓迫，因此頸椎、及下背部第4節、第5節腰椎、薦椎容易發生椎間盤突出。
從事激烈運動者、無法停止勞務工作者，是因為術後若無法改變「生活與工作型態」，則復發的機率較高，如果復發又須進行第二、三次手術；手術越多次，越容易產生重複沾黏的情況，會增加手術風險及難度。 五加皮椎間盤突出 烏龜脖子姿勢會造成曲線部分（即藍色文字框）的肌肉長期維持於「縮短位置」，縮短的肌肉會限制脖子、背的活動。 另一方面，會造成直線部分（即紅色文字框）的肌肉長期維持「拉長位置」，由於要長時間抵抗短縮肌肉的拉力，可能也常會在這些肌肉感到緊繃、痠痛。 任何身體痠痛不適的人想要改善、解決問題，一定要先了解問題的來源！
五加皮椎間盤突出: 造成椎間盤突出的原因
後外側入路椎間盤鏡腰椎間盤切除術，它適用於單純腰椎間盤突出症；後路椎間盤鏡腰椎間盤切除術，可切除單一或多間隙椎間盤突出症，中央型突出以及合併腰椎管狹窄症，黃韌帶肥厚、關節突增生、肥大者。 是治療的基礎，是一種積極地治療手段，臥硬板床可使腰椎間盤承受的壓應力降低70%（Machemson，1989），時間宜3周。 站立、行走時佩戴腰圍（腰椎負荷減少30%），平臥後解除，不宜長期佩戴，防止肌肉萎縮。
作者發現，MRI檢查是本病早期診斷及獲取及時治療最為有效的措施。 此外，脊髓造影及CT檢查等雖對本病的診斷亦有一定幫助，但由於其確診率不如MRI檢查，因此，切勿作為首選檢查項目，目前已較少選用或僅作為參考。 五加皮椎間盤突出 X線檢查：以胸椎常規的正位和側位X線平片為首選;據報導，20%～50%的胸椎間盤突出症患者在椎管內有鈣化的椎間盤。
五加皮椎間盤突出: 症狀
這是由於男性在社會工作中從事體力勞動的比例大於女性，誘發腰椎間盤突出症的機會也較多。 腰椎間盤的退行性變：椎間盤組織承受人體軀幹及上肢的重量，在日常生活及勞動中，勞損較其他的組織重。 隨著年齡的增長，椎間盤會發生老化（退行性變），主要表現為髓核內部蛋白含量和含水量的降低，纖維環韌度降低。 開放手術：經腰背部切口，行椎板減壓和椎間盤切除是最常用的手術方式。 合併腰椎不穩、腰椎管狹窄的患者，需要同時行椎間植骨融合術。
五加皮椎間盤突出: 椎間盤可以做什麼運動？
激素的副作用會引起如骨質疏鬆、胃腸反應、痤瘡多毛，向心性肥胖等，而且同時伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。 1、急性損傷 如腰扭傷，椎體滑脫，脊柱骨折，椎體壓縮等，可以引起椎間盤軟骨板破裂，使椎間盤髓核突出。 外傷性因素通常不會即刻發生疼痛，當神經壓迫出現水腫和無菌性炎症時，疼痛才會出現。 就算是躺在床上靜養，但總是需要起身去廁所和洗澡，而在腰椎間盤突出急性發作時，就算起身也要小心，用雙手借力撐起身體，之後先慢慢地坐起身，過程儘量不要壓迫到受傷的腰部，之後才慢慢地把雙腳踏在地板上。
五加皮椎間盤突出: 腰椎間盤突出測量法3.仰臥直抬腿測量
林新醫院的復健科也提到，可以做3種簡單運動來幫助加強肌肉，但千萬不要太過躁進，如果不舒服就要停下來。 功效：腰部向前挺時，使腰部曲度加大，這樣有利於維持腰部的正常生理曲度，增強腰椎穩定性（若有腰椎滑脫者不宜做此鍛鍊）。 使用顯微鏡或視頻內窺鏡的現代外科技術，可讓醫生透過非常細小的切口便能清楚觀察患者的狀況。
很多上班族都會說「我的肩頸好緊繃」，這是怎麼回事呢？ 以下上交叉症候群示意圖能解答，這是典型的上半身肌肉失衡型態，和現代常見的不良姿勢有關係。 ⑤手術後，腦力勞動者2-3個月後逐漸恢復工作，體力勞動者3-4個月後才能開始工作。
五加皮椎間盤突出: 椎間盤突出成因是什麼?
這時，就必須採用手術治療來緩解其症狀，不僅可以早日讓患者回復正常生活，還可以避免更嚴重的神經壓迫。 急性腰椎間盤突出患者會被建議，臥床休息2週或以上。 保持平躺姿勢，而在床上休息時枕頭不可過高，與脊椎維持在同一直線上為最佳。 腰椎不穩：在行腰椎間盤切除術的一部分病人中，坐骨神經痛消失而腰痛持續存在，其中一些原因是由於腰椎不穩，表現在腰椎前屈時出現異常活動。 所以對於腰痛症状嚴重的，在功能性運動腰椎攝片時，有明顯脊柱異常活動的病人，應行脊柱融合術，解決脊柱不穩定所致的腰痛。
五加皮椎間盤突出: 預防椎間盤突出2.保持正確姿勢
治療方法一般是以扭轉、放鬆、牽引的方式來矯正椎間盤位置，舒緩受壓神經。 椎間盤突出的高危患者大約為40-50歲，但近年有年輕化的趨勢。 如果不妥善處理和及早治療，病情不但會隨著椎間盤持續受壓而惡化，而且病徵會對患者日常生活造成負面影響，嚴重的更會出現肌肉癱瘓、失禁等情況，甚至引發馬尾症候群。 椎間盤突出的初期，椎間盤由於長期受壓而撕裂，髓核從破裂處被擠出而壓迫神經根，患者可能會出現腰腳疼痛、僵硬或下肢麻木無力的情況。 如果病情沒有得到適當治療，發炎和神經疼痛的徵狀會進一步影響患者的日常生活，出現中期的徵狀，例如下肢放射性疼痛、間歇性行動不便和腰部活動受阻等。
五加皮椎間盤突出: 手術治療
，顯現椎間盤突出有無壓迫影響到神經，另外醫師可能加作脊髓腔造影，需在蜘蛛膜下腔注射入顯影劑，如此可以加強脊索及神經根之影像，增加診斷之正確性。 此時會有大、小便失禁或滯留，肛門周圍麻木，下肢無力等症狀，這是一個緊急情況，醫生會建議立即手術減壓，因若不緊急手術將造成永久性的神經損傷，再多的治療也回天乏術了。 胸椎間盤突出的手術治療存在幾種理想的技術，避免碰觸脊髓，可從身體側邊或前邊進行手術治療。 我們研究所則是偏好由後側邊進行手術，避免動到硬膜。
五加皮椎間盤突出: 椎間盤突出成因2.腰部受傷
頸椎痛、肩頸痛及頸痛人士也可能為椎間盤突出所致，頸椎間盤突出會致肩頸、手臂、上背及手腕、手指感到疼痛及麻痺，腋下牽扯痛，脖子活動的角度亦可能受限。 須知道坐骨神經痛可大可小，有患者腳部痺痛過於厲害，不止因此而坐立不安，睡覺時轉身也要遷就，否則就會痺痛不已。 但特別之處是，從磁力共振檢查看，部分患者的椎間盤突出未必嚴重，然而症狀仍令他們大受困擾，原因或與髓核突出，令細胞分泌發炎因子有關。 如果因發炎而引發的神經痺痛，患者可服用新一代消炎止痛藥及神經止痛藥抑制及減輕痛楚，八至九成患者經過四至六星期的藥物及物理治療後，病情都可好轉。