【明報專訊】李小姐（30歲）近日發現右邊乳房有腫塊，感到擔心；因母親及姨母曾確診乳癌，醫生建議她盡快照超聲波及抽組織檢查。 為了確定所抽取的組織都是來自乳房可疑的部位，粗針穿刺活檢有可能要在超聲波導引下進行。 乳腺抽針 即是在病人接受了局部麻醉的情形下，使用一支特別的「核芯」針來抽取乳房組織。 每次抽取的組織體積約為1.6mm X 2mm，有可能需要抽取超過一次，而這些組織將會交由病理學家來化驗。 在傳統的開放式活組織化驗中，醫生會在病人身體上的切口取出懷疑腫塊的組織樣本或全部腫塊，再交由病理學家化驗。
之後醫生便會為你作乳房檢查，先觀察有沒有明顯的腫塊、凹陷、橙皮紋等等。 隨之而來的是觸診，檢查清楚有沒有乳房硬塊及淋巴腫脹。 但原來即使有硬塊腫瘤，也可以觸診觸不到的，究其原因是有很多因素會影響觸診的靈敏度，包括腫塊大小（越小越難）、深淺度（越深層越遠離皮膚越難）、乳房豐滿度（越豐滿越難）。 可見臨床檢查只是開端，並不是終結，下一步便是第二步曲。 曹醫生建議，女士最好定期在同一處地方接受檢查，較容易比較之前的檢查結果，了解腫塊數量有否增多、或有否變大及形態改變，從而追蹤及跟進腫塊有沒有異常變化。 詢問過是否需要做抽針或做手術割掉,醫生只是說不需要,因超聲波報告正常,暫時自己每月檢查,2年後再照。
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配備Tim科技的Magnetom Trio，能進行全身三軸並行顯影，可覆蓋高達181厘米的長度。 這項功能讓醫生根據病者的臨床症狀及懷疑病症選擇相關的掃描位置，無論掃描腦下垂體等細小部位或全身，均無須再次移動病人位置。 為提供高質素的掃描造影，本院於二零零六年九月引進全亞洲首台雙源電腦斷層掃描系統。 系統以兩個X光射線源及兩組偵測器取代以往的單一源頭及偵測器，能夠在診斷過程中提供速度最快、質素最高的掃描造影。 此碎石機安裝於二零零八年一月中，其EMSE 技術，確保持續釋放穩定的能量，減少再接受治療的機會。
陳醫生解釋，處理乳房纖維腺瘤的黃金標準仍是傳統的手術切除，因為可以將纖維腺瘤周邊的乳腺一併取走，安全度高，處理較大的乳房纖維腺瘤亦較為容易。 不過正所謂「有辣有不辣」，由於部分乳腺組織被取走，女士原來圓潤的乳房外觀可能有影響，本身乳房體積愈小的女士影響愈大。 當乳房腫瘤經醫師評估過需要進一步細胞成分化驗，除了門診可以簡單處理的纖維囊腫細針抽吸、及腫瘤粗針穿刺之外，就需要用手術方法開刀做切片，亦是把腫瘤摘除做治療。 取樣方法也有多種，包括大家較常聽到的「抽針檢查」，當中分「幼針」及「粗針」。 若醫生對硬塊有較大懷疑，通常會建議粗針檢查，因可抽取較多組織，結果較準確。 粗針取樣前，先要局部麻醉，醫生會利用針管，經同一切口重複抽取數個樣本。
乳腺抽針: 癌症預防
乳房檢查不但可以讓患者在早期發現乳癌，還可以更清楚了解身體狀況，以便及早治療，從而有效地減少其對患者身心上的負面影響。 常見取得乳房組織的方式有：細針細胞抽吸、粗針切片、外科手術、真空抽吸輔助切片。 其中「抽吸輔助性乳房切片手術」是近年引進的微創乳房腫瘤手術，顧名思義是以真空抽吸方式移除乳房腫瘤（圖2）。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。 但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。
中醫治療則可為患者減少痛苦，緩解放療、化療帶來的不良反應，幫助患者以較好的狀態去完成治療過程。 乳腺抽針 例如在化療期間，中醫用黃芪、白术等藥材來健脾益氣，化療結束後可用丹參、陳皮等中藥來理氣活血。 包括體外與體內放射治療，利用高能量X光射線來消滅癌細胞，希望在治療癌症的同時減低對正常細胞的傷害。 放射治療常常用於乳癌外科手術之後，但有時也用於手術之前，甚至代替手術，目標是要確定任何殘餘的癌細胞都被消滅。 若腋下的淋巴腺全部被移除，則不適用於放射治療。 利用抗女性荷爾蒙的藥物減緩或防止乳癌細胞生長。
乳腺抽針: 心臟名醫會客室
MAGNETOM Espree與另一同步引進的 乳腺抽針 乳腺抽針 MAGNETOM Essenza，同樣兼顧影像質素及病人舒適，完全滿足病人與醫生的需要。 乳腺抽針 Artis zee配置智能床旁控制系統，能夠完成所有相關的系統操作，如發生器輸出，C臂擺位，探測器旋轉、准直器、移動檢查床及控制整個圖像系統等。 儀器按全新人機工程學設計，令工作流程更加順暢，讓臨床醫療團隊能有效治療。
如果懷疑自己乳房出了問題，當然最合理的做法便是找醫生檢查清楚。 乳腺抽針 很多病人也誤以為婦科，原來乳房隸屬乳腺科，是外科專科的其中一個分支，所以找外科便對了。 早前新冠肺炎肆虐，大家可能每天看上百條有關疫情的新聞，覺得眼花繚亂。 事實上，市面上醫療資訊十分龐雜，例如乳癌也有不少相應檢查，大多數婦女卻不知道如何選擇，值得專文講解。 乳腺抽針 近月，因濕疹情況有改善(因有食抗生素)，媽媽可以到乳健中心檢查，檢查後說發現有好多鈣化點，要攞之前的報告作比較。
乳腺抽針: 乳房鈣化點抽針／微創
此項超聲波檢查無痛，而且只需數分鐘即可完成。 如果在超聲波檢查中發現乳房有可疑硬塊，就需要切取一小片乳房組織作活組織檢驗。 陳醫生解釋，因為有醫學文獻發表過，指體積較大的纖維腺瘤就算通過微創手術取走，在乳房內部有較大機會留有疤痕。 取走組織愈多，愈容易在乳房內結成疤痕，令乳房變得較硬，表面較容易變得不平滑。 既然微創真空針刺手術未能達到疤痕少的優點，不如用傳統開刀手術。 而最適合以微創真空針刺方法處理的纖維腺瘤，直徑最理想是在一點五厘米至二點五厘米之間。
- 優點在於準確度及可信度高，可得到組織學診斷及荷爾蒙受體分析，對進一步的手術或術前化療的計畫有幫助，但因取4至6片，故須重複扎針。
- 這部Excite High Definition磁力共振掃描機不僅突破既往造影的局限，更確保能持續拍攝質素出色的影像。
- 系統在內徑設計及磁牆強度(1.5T)方面，在業界可謂首屈一指。
- 其實醫院做都係局部麻醉，頂多可以有埋麻醉科醫生在場做監測麻醉（訓覺但唔洗插喉），因為抽針的地方冇麻醉機，所以醫院都冇得全身麻醉。
- 養和醫院是全球首批引進第三代雙源電腦掃描系統西門子SOMATOM Force 極速雙源電腦掃描器的醫療機構之一。
- 另一項功能為評估各大小血管的一般狀況，大如主動脈，小如支氣管動脈，一律能清晰顯示。
但現在都有新技術如微創手術，傷口只有5mm，但都有限制，不是所有良性乳腺問題都能做。 女士發現胸部不適時，例如有腫塊或胸脹，大多都會去接受乳癌檢查，但傳聞做夾胸檢查，或是抽針都非常痛，真是會令人卻步。 不過放射科專科方俊仁醫生，就指不是每個女士都要做。
乳腺抽針: X光透視檢查
粗針穿刺次數依異狀組織大小而定，過程中約抽取3至4次組織樣本。 ●纖維腺瘤：常見於 15 ~ 35 歲女性，又以 20 幾歲女性居多，而且東方和黑人女性較常出現，東方女性大約 1 / 4 的腺瘤會是雙側或多發性。 一般認為，腺瘤是雌激素作用活躍，造成乳腺上皮細胞和纖維組織增生而成，外觀平滑形圓、邊緣明顯、會滑動，大多數摸起來不痛，隨著年紀變大會慢慢退化、縮小。
