主要針對荷爾蒙接受體陽性的乳癌病人，原理是降低荷爾蒙分泌或避免受體與荷爾蒙結合，使乳癌細胞不要受到荷爾蒙刺激而生長。 通常在手術後數週進行，利用高能量游離輻射線，經由體外直接照射，破壞並終止癌細胞繼續生長。 一般而言，放射治療通常是 週的療程，一星期 5 天固定時間，一次大約 10 分鐘。 副作用多出現在皮膚反應，照射部位有緊繃、紅熱、輕微痛感或搔癢。 乳癌第一期一定要化療嗎 醫生會根據病況而作出考慮，即使化療具有毒性，但有時為了提升患者存活的機會，也有其必要，以免前功盡廢。
可幸，隨著社會對乳癌的認知增多，近七成病人確診時屬於第一或二期的早期乳癌。 因此常常對乳房腫瘤處理採取觀望，甚至逃避心態，果真不幸，罹患乳癌也可能因錯誤觀念延宕就醫，而錯失乳房保留的機會，文中將會教妳認識 乳癌的正確手術觀念。 答：患者在接受化療時，肝臟因為分解藥物而需承受額外負擔，若再胡亂服用補品，更會再加重肝臟負荷，有可能令膽紅素上升，所以建議患者不宜胡亂進補。
乳癌第一期一定要化療嗎: 化療一定會掉頭髮嗎？
化療用於手術前進行，可令惡性腫瘤體積縮小，增加手術可以保留乳房的機會。 化療也能夠用於治療晚期癌症，因為它可以控制癌症擴散。 標準的乳癌治療計劃是：如果患者的癌症已經擴散到 4 個(或以上)淋巴結 (淋巴轉移分期為N2 和 N3)，接受乳房切除手術的乳癌患者應再接受後續的放射治療，以降低腫瘤復發風險。 然而，美國科學院學報研究結果卻顯示，只有 65% 的這些婦女真的有接受乳癌根治術後放射治療 （PMRT），也就是說，有三分之一的 N2/N3 病患者沒有接受 PMRT治療。 研究人員發現，患者的種族、 收入或教育水準、 健康保險的高低、 住宅位置、 社會經濟地位，不影響 N2 或 N3 乳腺癌患者接受 PMRT。
- 3）OncotypeDx Report 中間嗰欄有寫如果淨食抗荷爾蒙藥，9年後遠端復發率，自己睇返自己個report。
- 佢地發覺咁樣Taxol+Herceptin 用，四年覆診復發率低副作用少，認為係一個好選擇。
- 分析70個基因的表現，辨別乳癌腫瘤屬於高風險，需要接受手術後的輔助治療，或者是低風險，可避免不必要的化療。
- 術式包含部份乳房組織切除術及前哨淋巴結取樣或腋下淋巴結廓清術，通常術後需放射線治療。
張源清醫師強調，目前化療相當安全，搭配止吐劑、白血球生成劑，可降低副作用的程度，建議患者勇敢接受治療。 張源清醫師指出，台灣早發性乳癌患者較歐美國家比率高，也就是35歲以前罹患乳癌的族群，這群患者中以罹患三陰性、HER2陽性的乳癌較多，且乳癌細胞較為惡性，加上警覺性不足，一旦確診，也多為晚期。 乳癌是台灣女性最常見的惡性腫瘤，其發生率逐年升高，近20年增加了5倍。 依據2014年衛生福利部公布的2013年死因統計分析和國民健康署公布的2011年癌症登記報告，乳癌持續為我國婦女癌症發生率第一名，另一方面佔婦女癌症死亡率第四名。
乳癌第一期一定要化療嗎: 乳癌第一期 我需要化療？
乳癌的危險因子有：老化、基因變異(BRCA1和BRCA2遺傳基因）、生育因子（初經早或停經晚、晚生、未哺乳）、家族史、有異常或良性乳房疾病、乳房較緻密、輻射線的曝露、缺乏運動、肥胖、服用荷爾蒙、酗酒。 由洪鈞培文教基金會、新北市立圖書館主辦的「癌症防治‧掌握先機」公益系列講座，邀請和信治癌中心醫院陳啟明副院長主講「乳癌防治‧掌握先機」。 手術後要把每個患者病歷整理好，時時拿出來複習，從中吸取經驗和教訓。
處理乳房腫瘤的部分，過去常以全乳切除手術為主，但第一期乳癌因為乳房腫瘤小於兩公分，現在也愈來愈多醫師會考慮幫病人做乳房保留手術。 然而當乳房腫瘤保留手術的存活率要與全乳切除手術相當時，術後需要加做放射治療。 傳統大眾對乳癌治療的認知離不開標靶藥物及化療藥物，其帶來的副作用均令病人苦不堪言，但原來仍有另一種藥物令病人「沒那麼苦」。 顏教授解釋，當病人確診患有乳癌，醫護人員一般會同時測試腫瘤組織樣本的兩種荷爾蒙受體，若有一種或以上的荷爾蒙受體呈陽性反應，便表示病人適合接受荷爾蒙治療。 香港的乳癌個案當中，約七成半的病人可接受荷爾蒙治療，它的成效與化療藥物相若，但副作用卻少很多，對病人而言，無疑能提高生活質素。
乳癌第一期一定要化療嗎: 早期乳癌患者 7成可免化療
乳癌術後的輔助性治療包含化學治療、標靶治療、荷爾蒙療法及放射線治療。 一般而言，化學治療會用在淋巴有轉移或三陰性或表皮上皮接受體陽性的乳癌病患；而標靶治療則是使用在表皮上皮接受體陽性反應患者，才有療效；同樣的，荷爾蒙治療也需使用於荷爾蒙接受體為陽性的患者，才有療效。 另外，醫師也會根據患者開刀術式及病理報告，評估是否追加放射線治療。 近三十幾年來，歐美先進國家對於早期乳癌 ( 含 零期、第一期及第二期 ) 的外科治療方式漸漸由傳統 犧牲乳房的改良型根除術或單純性全乳房切除術而 傾向為「乳房保留手術」。 乳癌第一期一定要化療嗎 所謂乳房保留手術就是在 進行乳癌手術治療時保住乳房外型的手術手法。
這裡要解釋一下前哨淋巴結的概念，是「淋巴結引流是循序漸進的」。 因此在臨床檢查不懷疑淋巴結轉移的案例中，醫師可以先打染劑或用同位素的方式，找到患者淋巴引流的前一兩顆淋巴結，再把這幾顆淋巴結拿去化驗，看這些淋巴結有沒有癌症轉移的證據。 假使離腫瘤最近的幾顆淋巴結都沒有癌症轉移，那我們就認為剩餘的淋巴結都是健康的，不需要做手術清除。 假使前哨淋巴結確定是有癌症轉移，那就要進一步做腋下淋巴結廓清手術。 「現代醫學的能力，遠遠超乎你的想像！」江坤俊呼籲，癌症患者千萬不要拒絕治療，也不要害怕接受化療，因為化療藥物一直在進步，不但效果強，且大幅降低化療的副作用。 他建議，身體有異常症狀，應及早就醫檢查、治療，不要等到身體虛弱才就醫，到時醫師可能也束手無策。
乳癌第一期一定要化療嗎: 乳癌化療中，我是不是無法生育了？年輕、中年、老年得乳癌要怎麼治療，名醫提供指引
1）個研究2010年已發表初步研究發現，到2014年都未見喺權威期刊刊登，最大可能性就係胎死腹中／根本係低質素研究。 至於某些人宣稱發現了治療癌症的特效藥，或是秘方，以現在的技術來講，99.99%的概率可以認為他是騙子。 2017年，創立廣州復大腫瘤醫院（暨南大學附屬醫院，隸屬於廣東省衛計委直管）的徐克成院長已經77歲了。 另外，零期乳癌在國健署認定上，不算「重大傷病」，因為零期預後很好，所以不符合重大傷病證明申請，不過後續仍要追蹤，復發機率低。 乳房大小或形狀改變：當一向對稱的乳房卻在一段時間內出現無法解釋的一側或雙邊乳房大小改變，或者新發現乳房不對稱時，就應該提高警覺。
所以，換句話說，若病患屬於管狀A型，化學治療可能較荷爾蒙治療無效；荷爾蒙治療在此類乳癌患者是最重要也是最有效的輔助性治療。 因此，管狀A型之早期乳癌患者可考慮單獨接受輔助性荷爾蒙治療，不需加上輔助性化學治療。 與乳房保留手術比較 時，此種改良型乳房根除術其局部復發率比較低而且 術後需接受輔助性放射線治療可能性比乳房保留手術 來得低，不過就長期存活率而言兩者間相似。
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所幸荷爾蒙抑制劑的副作用不太多，環胺酶抑制劑的副作用稍多，但只要多補充維他命D和鈣，就可減少關節痛、骨鬆、心血管疾病等副作用。 多年來，出版不少與醫療保健、心理勵志、公共衛生等類別的好書，並著重在「知性」、「啟發」、「實用」的連結。 《大家健康雜誌》用心於每一期的雜誌，並製作每一本好書，讓讀者用「悅」讀，耕耘自己身心靈的健康。 可以喝咖啡及花草茶，但需注意來源及使用的量，避免攝取到發霉的咖啡或含重金屬的花草茶，須適量，1天1杯即可，不要狂飲，也不要添加奶精、糖。 乳癌第一期一定要化療嗎 3）OncotypeDx Report 中間嗰欄有寫如果淨食抗荷爾蒙藥，9年後遠端復發率，自己睇返自己個report。
- 臨床上遇過不少患者極之憂慮乳房的外觀轉變，例如擔心失去乳房會對自己的女性身分感到動搖、在伴侶面前吸引力大減、自信低落等。
- 和信治癌中心醫院一般外科資深主治醫師余本隆也表示，醫生一般會依據乳癌患者的生活模式、狀態、年齡，及腫瘤特質、大小、有沒有淋巴移轉、荷爾蒙接受體及標靶接受體，來做對患者最好的安排，決定標靶治療、或化療、或兩者同時進行。
- 這是乳癌治療最重要的一部分，目的在於完全切除腫瘤和腋下淋巴結廓清，盡量排除淋巴結致癌細胞轉移，這是乳癌患者最重要的預後因子。
- 大笑治療於70年代已經用於醫學上為輔助療法，鍛煉肌肉、增加呼吸及血液循環、改善消化以及令情緒得以宣洩。
- 另外，在治療手術後，患者可應因情況接受「乳房整形及重塑手術」。
- 有的藥物每個月費用高達 10 幾萬、甚至 20 幾萬元。
醫療的進步為腸癌治療帶來了許多新契機，療效也大為提升。 化療期間白血球下降，代表抵抗力低，劉博仁醫師表示，正常白血球值是4000／mm³，一旦白血球低於3000／mm³或嗜中性白血球低於1500／mm³，很容易感染，所以需增加魚肉豆奶蛋的蛋白質飲食，且要避開生冷食物，多吃熟食，以免提高感染機率。 你好，我今年41歲，想問下呢我23/12已做雙乳全切手術，左邊原位癌，右邊術後報告係 ER 8 , PR 8 , Her2 Score 1, 腫瘤size 18mm, grade1 ,淋巴沒有擴散。 化療後手術前，最基本PET scan已經好足夠，最主要排除預期之外嘅擴散（雖然化療中，大部分人都有良好反應，不過都有少部分人嘅乳癌係唔受控制，即係差咗嘅。如果差咗，手術就未必值得做）。
乳癌第一期一定要化療嗎: 癌症預防
最適合的治療方式會依患者的狀況而有所不同，請與醫師討論最新醫學觀念。 女性罹患最普遍的「荷爾蒙受體陽性、HER2受體陰性型」乳癌後，若癌細胞尚未擴散至淋巴結，往往不確定是否須同時進行荷爾蒙療法和化療。 答：確診乳癌後，腦海或已一片空白，再得悉要進行手術將乳房切除，往往誤以為體內的癌症已發展至無藥可治的地步，然而這並非完全正確。
治療究竟是「有效」或「無效」，站在醫生的觀點，並非日後復發就是「無效」，只要治療期間病情有效控制，超過1年沒有復發，就算「有效」。 通常是化療結束後，才開始口服5年荷爾蒙抑制劑，如泰莫西芬等。 「還有一些病人不配合醫師治療，自己調整治療方向或停藥，」魏銓延指出，現在是SDM醫病共決的時代，目地是提升醫療品質和病人安全。 病人也是自己身體的專家，對治療有疑慮還是要多跟醫師溝通，切勿聽信偏方。 「大腸癌、直腸癌一定要化療嗎？」、「有沒有新的治療方式」、「腸癌的治癒率高嗎？」一聽到自己或家屬罹患大腸直腸癌，許多民眾關心的都是該怎麼治療，如何能少受一點苦。
乳癌第一期一定要化療嗎: 化療副作用及舒緩方法
最容易發生乳癌轉移的器官其實是骨頭，大約有 70 ％ 晚期乳癌病人會發生骨轉移，其次是肝臟和肺臟，腦部轉移則佔第 4 位。 使用泰莫西芬（Tamoxifen）且仍保有子宮的女性，應每年進行一次婦科評估。 如有任何不尋常的陰道出血，如更年期後的陰道出血、經期間出血或經期改變，須主動告知醫師或至婦科檢查。 乳癌治療以手術為主，其他還有全身性的化學治療、標靶治療、荷爾蒙治療以及局部性的放射治療為輔。
第三期乳癌 ：腫瘤大於第二期乳癌，或/和腋下淋巴結癌有癌細胞轉移或/和入侵胸壁或乳房皮膚。 1cm大小的腫瘤，就已經有十億個癌細胞，何況癌症被發現的時候，往往都已經有3-5cm以上，這麼多的癌細胞，開刀是最直接快速的方法，可以一次根除性的把腫瘤完整的切除。 在早期的癌症，如果切除的乾淨，且癌細胞尚未轉移出去，往往有很高的治癒率。 然而，早期的乳癌病人，若能夠盡早發現並立即接受治療，存活率是相當高的。 及早醫治癌症可以減少不必要的複雜醫療程序，減少一些治療開支和減低醫治期間對身體心靈的負面壓力。
乳癌第一期一定要化療嗎: 乳癌常見治療方法有哪些？治療副作用會有什麼？
對臨床上已很確定低復發風險的病人，可以不必考慮做基因檢測，但對腫瘤雖小，但臨床復發風險較高的病人，Mammaprint可以提供參考。 目前也有將Mammaprint用於評估是否該用術前的化療，目的是希望能更增加腫瘤完全消失的機會。 綜合來說，目前使用基因檢測來決定病患是否該接受術後輔助性化學治療，還是以賀爾蒙接受器陽型，Her-2陰性，沒有淋巴腺轉移的第一，二期病人為主。 淋巴腺有1-3顆轉移的管腔A型病患，需與醫師討論。 至於原位癌，則因為復發風險低，且不會遠端轉移，所以也不必用。 換句話說，比較大的乳癌，淋巴腺轉移比較多顆的乳癌，就算是管腔A型，除非身體狀況不允許，還是會建議做化療。
乳癌第一期一定要化療嗎: 化療前，身為病患你該做些什麼
不同階段的乳癌有不同的治療選擇，醫生會因應妳的情況為妳建議最適合妳的治療方案。 只有某些個案如：淋巴沒有轉移、HER2呈陽性表現、腫瘤大於1cm，文獻雖指出：施打歐洲紫杉醇有助於避免復發，這一塊健保沒有給付，但若淋巴發現有轉移，或三陰性體質患者，則所有化療藥物都給付。 曾令民醫師表示，傳統的療法認為，淋巴腺轉移、腫瘤大於1cm就要化療，但拜賜於於醫學進步，可更明確篩檢出復發高危險群患者，加上新藥好藥不斷開發，臨床醫學也以數據提出實證，因此新的治療概念及趨勢中，醫界正在探討淋巴結轉移患者，是否一定要給予化療等議題。
乳癌第一期一定要化療嗎: 可能危險因子（致癌相對機率未確定）
如骨骼掃描、胸部X光、肝臟超音波、腦部及胸部電腦斷層、核磁共振、正子攝影等其他影像檢查，並非專家建議的常規檢查項目，但若懷疑可能復發或遠端轉移，可考慮安排相關檢查以協助評估後續治療計畫的安排。 國家衛生院院長梁賡義也指出，生技與藥物研究所已研發出一種雙重標靶藥物，融合標靶治療與免疫治療的雙重好處，更避開抗藥性限制，未來將應用在三陰性乳癌等多項癌症用藥開發。 2B：腫瘤 2 ～ 5 公分，有 乳癌第一期一定要化療嗎 1 ～ 3 顆腋下淋巴結轉移；或腫瘤大於 5 公分，沒有腋下淋巴結轉移。
對於一些病症合適和早期的患者，甚至可以不需要將全部乳房切除，選擇保留乳房，讓乳癌患者在安全切除癌腫瘤之餘，亦可以盡量保留原來的乳房形狀，使她們從康復日常及生活中更自信。 不過即使乳房症狀不明顯，患者仍可發現在腋窩有腫塊或淋巴結腫大。 這種情況也需要立即去看醫生，因為這可能代表癌症轉移到腋窩淋巴結了。 而乳房疼痛反而不是乳癌的常見症狀，實質上只有一小部分乳癌患者是只有疼痛，而完全沒有其他症狀的。 40歲以下乳癌患者比較少，40歲以上的比較多，有不少患者均是50多歲時發現患乳癌。
這是乳癌治療最重要的一部分，目的在於完全切除腫瘤和腋下淋巴結廓清，盡量排除淋巴結致癌細胞轉移，這是乳癌患者最重要的預後因子。 同時根據淋巴腺有無轉移，進行腋下淋巴廓清術或前哨淋巴結摘除術。 和信治癌中心醫院一般外科資深主治醫師余本隆也表示，醫生一般會依據乳癌患者的生活模式、狀態、年齡，及腫瘤特質、大小、有沒有淋巴移轉、荷爾蒙接受體及標靶接受體，來做對患者最好的安排，決定標靶治療、或化療、或兩者同時進行。