目前為止，乳房攝影術仍是篩檢早期乳癌的主要檢查方式，也是其他乳房影像檢查之間比較的標竿。 當前電腦斷層掃瞄用於乳癌篩檢效果不佳，而醫學超音波檢查、乳管攝影術與磁振造影和乳房攝影術相比，都只能算是輔助。 診斷方面，通常會針對腫瘤進行活體組織切片來確診。 如果確診，就會進行進一步檢測，確認乳癌是否發生擴散與治療方式。 最常見的類型是乳管癌：原位癌是指癌細胞為非侵入性的亦不會轉移，以原位乳管癌(DCIS，0期)為最常見。
這個乳癌種類是HER2-/ HR-型，即所謂的「三陰性乳癌」。 因為結果是陰性（HER2-/HR-），荷爾蒙治療以及抗HER2標靶治療將不適用。 三陰性乳癌通常通過外科手術，放射治療和化學治療的組合來治療。 一些較新的治療選擇，，例如其他標靶治療包括PARP抑製劑和免疫療法，亦可幫助部分三陰性乳癌患者。 圖片來源：《一本讀通乳癌》p81決定一位病人能否接受標靶治療，取決於病人HER2接受體是否呈現陽性，若為陰性，表示病人體內未深測到HER2接受體，所以不需要接受標靶治療。 顯示腋下淋巴結無轉移病人，手術後放射治療降低了局部復發率，但不影響遠端轉移或存活率。
乳癌病理分類: 病理報告與治療安排有關，再複雜復發後也被我搞清楚了
至於第4期則是已經出現轉移，一般主要會安排藥物治療配合放射治療。 細針抽吸細胞學檢查特異性可接近 乳癌病理分類 100% ，但偶爾仍有偽陽性或偽陰性出現，需要配合臨床觸診和影像學檢查綜合判斷。 細針抽吸最大的功能是用來確認惡性病灶而非用來診斷良性病灶，因此，細胞學檢查即使是良性診斷而臨床上仍懷疑惡性時，需做進一步粗針穿刺或切片檢查來確認才是。 入侵性乳癌突破了細胞膜壁，侵入了病人體內的淋巴系統以至血管，可導致遠端轉移及致命的結果。 這些個案的預後結果，取決於幾個各自獨立的參數，包括腋下淋巴狀態(如個案有癌症入侵淋巴結的情況)、腫瘤體積、組織學的型數及組織學上的種類等。
（2）腫瘤介於2~5公分；癌細胞已擴散至1~3個腋窩淋巴結或靠近胸骨的淋巴結。 第1b期：乳房內有可能沒有腫瘤，或存在小於2毫米的腫瘤，且淋巴結有一群介於0.2~2毫米的癌細胞聚集。 要早期發現乳癌，有三項最重要的檢查已在前文提到，即：乳房攝影術、醫師觸診及自我檢查。 乳房攝影術能找出外觀正常的深處病灶，但不能確定它是不是癌症。 此類型為較柔軟及肥厚的腫塊，由多形細胞癌細胞及大量淋巴基質組成。
乳癌病理分類: 乳腺超音波（エコー）検査
胸部X光是用來檢查肺部是否積水、發炎，肋骨、鎖骨是否骨折，心臟與大血管的外型是否正常等，但是胸部X光不是用來檢查乳房的。 乳房攝影才是專門用來檢查乳房的，把乳房上下夾起來、及左右斜斜地夾來照X光，才能看清楚乳房組織，並發覺裡面是否有異常的組織樣貌、鈣化點等變化。 目前政府補助45歲以上的女性每兩年做一次乳房攝影檢查。
但是，若是有一個月忘記了，不要放棄，下個月再開始。 由於女性月經週期會伴有荷爾蒙的變化，影響乳房的大小，所以最好固定在每次月經結束那幾天做自我檢查。 已停經或切除子宮的女性，則選擇在每個月的固定一天檢查。
乳癌病理分類: 乳癌的分類
外科醫師由您身體取出組織檢體後，將標本送至病理科進行檢查。 病理科醫生將肉眼觀察標本，再將標本進一步固定、染色、等處理置於顯微鏡下觀察，然後將結果以病理報告的形式呈現，不同的醫院也許會用不同的字眼來描述相同的事情。 病理報告的內容包 括：檢體組織的外觀、細胞結構、病理性改變或未發現病理性改變，以及病理的診斷，報告的資訊將可幫忙你和你的醫師決定對你最好的治療方式。
Her-2-Neu（ 第二型人類上皮成長因子接受器 ）：常以癌細胞膜染色的強弱和比例來表示。 檢查乳房的最好時間是月經過後一星期之內，此時血液中的荷爾蒙成分已降低，乳房比較不會一觸即痛。 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。 其他的乳癌類型包括：乳小葉癌，炎症性乳癌，化生性乳癌（metaplastic）和其他罕見形式的乳癌。 在使用羅氏HER2產品的期間懷孕和嬰兒出生後的第一年，羅氏將要求提供更多信息。
乳癌病理分類: 健康新知：不煙不酒 乳癌為何選中我？
（2）腫瘤大於5公分；發現0.2~2毫米的乳癌細胞群聚於淋巴結。 （3）腫瘤大於5公分；癌細胞已擴散至1~3個淋巴結（腋窩或胸骨處）。 三陰性乳癌（Triple-negative breast 乳癌病理分類 cancer）：罕見且難治療的侵入性乳癌。 三陰性指的是2種荷爾蒙受體及 HER2 檢測均呈陰性的乳癌。 由於癌細胞缺少這3種受體，導致無法採用荷爾蒙治療藥物或標靶治療藥物進行全身治療，目前仍以化學治療為主，就算是癌症早期也使用化療。
若乳房攝影發現異常，醫師可能會建議做乳房生檢（切片檢查），這算是一種小手術，只要局部麻醉，不用住院，大多是用針抽取少量組織，送由病理科醫師檢查。 乳房X光檢查如果發現變化，醫生會要求做乳房X光檢查。 第一次做乳房X光檢查存檔後，以後每兩年就要再做一次。 少數女性事後會被要求回來做進—步檢查，以確定是否為乳癌。 乳癌病理分類 乳房自檢和醫師觸診都是日常乳房保養的重要一環，若發現異常時，則需要進一步的影像檢查。
乳癌病理分類: 醫學滿東華：乳房抽針 粗幼要識分
免疫療法：極度複雜昂貴的基因工程，但在2018年美國國立癌症研究所一場自願者實驗中出現首例末期多處轉移患者被完全治癒案例。 乳癌病理分類 有許多種治療方法，要看腫瘤的細胞形態、侵犯程度和其他許多因素，由醫師和患者討論用哪些方法最適合。 子宮切除但卵巢仍在的女性可能會發現，每個月固定時候，她們的乳房仍會觸痛，這些女性仍必須定期在乳房沒那麼痛時做乳房自我檢查。 停經期或停經後女性每個月也必須挑一、兩天來做自我檢查。 把日期定在日曆手冊中，在邊上貼上提醒的紙條，以加強這個新習慣。
乳癌第二期：乳房腫瘤大於兩公分，且腋下淋巴結要沒有轉移。 或是乳房腫瘤小於五公分，且腋下淋巴結轉移數目為1-3顆。 超過10%乳癌患者的TP53、PIK3CA和GATA3基因有突變。 乳癌有不同的分類方法，不同的亞型需要不同的治療方案。
乳癌病理分類: 分級 (grading)
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- 癌症的大小：包含侵襲癌與非侵襲癌的大小，可以幫忙來決定癌症分期。
- 乳癌一般可分為3大類，不同種類的乳癌需要採用不同的治療方法，並沒有單一方程式可跟從，因此需要由病理檢查得出精準的乳癌分類及期數，再按患者的病情及需要，度身制定合適治療方案，以個人化乳癌治療協助提升病人的療效。
- 根據受體的表達情況不同，可以有不同的治療藥物選擇。
- 根據乳癌的擴散程度，可分為原位癌（Carcinoma in situ，尚未擴散的癌症）和侵入性（Invasive ）癌。
- （3）已經擴散到鎖骨周圍、腋窩、胸骨附近的淋巴結。
- 乳癌依據不同的分類方式，可分成很多種類型，本篇主要以「病理」和「荷爾蒙受體」2種方式來替乳癌做分類，並在文末簡單介紹乳癌分期的概念。
- 根據臨床經驗, 醫生能告訴患者在不同的疾病階段他們大約復發的機會，並且幫助醫生為各患者選擇最佳的治療方法,亦能把治療的效果與其他醫生比較。
但因為荷爾蒙受體陰性(HR-)的乳癌細胞沒有以上的荷爾蒙受體，這些患者將不會受惠於荷爾蒙治療，因為它的機理只是降低荷爾蒙的製造或阻截它對乳癌細胞的作用，所以不適用於這些患者的病情。 HER2（human epidermal growth factor receptor 2, 第二型人類表皮生長因子受體）是一種能促進細胞生長的蛋白，存在於所有細胞的表面，包括正常細胞。 HER2陽性乳癌細胞帶有過量的HER2蛋白（亦可稱為HER2過度表現），因而增強了傳遞給癌細胞的生長訊息，令癌細胞加速生長及分裂。 分類為HER2陽性的乳癌患者，若接受為針對HER2蛋白而設的藥物，治療效果更佳。 HER2屬相對較惡性的基因，擴散機會較大，通常會考慮在手術前先安排全身性治療，對整體病情控制有較大幫助。 關醫生表示，透過上述4項的數據，有助醫生初步診斷出病人是屬管腔細胞型（荷爾蒙陽性型）、HER2陽性型、抑或是三陰性乳癌（即ER、PR及HER2均為陰性），而不同種類的乳癌，會影響醫生決定採取的藥物治療策略。
乳癌病理分類: 乳腺腫瘍の組織学的分類の大きな変更点
傳統上，雖其細胞型態屬「多類型」，但其侵略性相對較低，然而，要將個案歸納為此類型，雖經嚴格的確診。 “The American Joint Committee on Cancer Staging Manual (6th Ed., 2002)”認為，在各種入侵性乳癌中，髓狀癌是唯一不用被分型的。 LCIS通常不會積聚成可觸摸得到的組織，透過臨床檢查或乳房X光造影檢查，亦多數未能發現。 它通常也是偶然地在病人因其他原因進行乳房活組織檢查時而發現；它亦多為雙邊性及多中心性。 為了進一步了解您的病情是否適合其他治療選擇，醫生可能會要求進行其他檢查以了解腫瘤的生物特徵（例如基因檢查，PD-1 / PD-L1表達，等）。 乳癌大致可分為5期，第0期屬最早期、細小的腫瘤，仍然停留在乳腺導管內，沒有擴散並只在原發地方生長，由於腫瘤非常細，一般不能透過自我檢查摸出硬塊，通常透過乳房造影看到有鈣化，再透過抽針化驗而得知。
- 他解釋，病理分類是用來分辨對付不同類型乳癌的病理，以此制訂治療方案及判斷治療力度；期數則是用作制訂相應的輔助治療方案，例如若期數較後，輔助治療的強度會相應提升，以降低復發風險。
- 患者對化療反應相對不理想，能利用化療功縮小腫瘤的比例不算高，因此一般會考慮先安排外科手術；術後會配合荷爾蒙治療去減低復發風險。
- 第2b期：以下3種情形歸於2b期乳癌－（1）腫瘤介於2~5公分；0.2~2毫米的乳癌細胞群聚於淋巴結。
- 與DCIS不同，LCIS一般較少被劃分高、中及低型。
- 但因為荷爾蒙受體陰性(HR-)的乳癌細胞沒有以上的荷爾蒙受體，這些患者將不會受惠於荷爾蒙治療，因為它的機理只是降低荷爾蒙的製造或阻截它對乳癌細胞的作用，所以不適用於這些患者的病情。
- 若乳房攝影發現異常，醫師可能會建議做乳房生檢（切片檢查），這算是一種小手術，只要局部麻醉，不用住院，大多是用針抽取少量組織，送由病理科醫師檢查。
第四期的乳癌已轉移到身體他處，治療目標是要能盡量控制乳癌的生長，愈久愈好。 乳癌病理分類 癌細胞若有人類表皮生長因子受體，在過去稱為HER2-positive，現在稱為ERBB2-positive。 有這個受體的話，乳癌細胞就能加速分裂、增加轉移。 做乳房X光檢查時該有的準備約診時間訂在乳房不痛的時候，如月經過後。 要去照X光當天，最好穿兩件式的衣服（如裙子和上衣、或是下身穿襯裙），這樣才不用脫光全身的衣服。
乳癌病理分類: 乳癌分期與分類：原位癌與侵入性乳癌
第1類是HER2+/ HR+型，這個乳癌種類的癌細胞有過量的HER2蛋白及荷爾蒙受體，所以可能會得益於針對HER2蛋白以及荷爾蒙受體的藥物。 荷爾蒙受體陽性(HR+)的乳癌細胞擁有一種或以上的荷爾蒙受體，接受荷爾蒙治療可以幫助這個乳癌種類的患者降低荷爾蒙的製造或阻截荷爾蒙對乳癌細胞的作用。 乳癌第三期：乳房腫瘤大於五公分且腋下淋巴結有癌轉移；或這是侵犯皮膚、胸壁的浸潤性乳癌；或腋下淋巴結超過四顆轉移；或淋巴結轉移到內乳或同側鎖骨處。