除此之外,放射治療技術也是日新月異,符合不同患者的需要,提供更多選擇。 了解過放射治療的用途後,接下來的問題便是如何進行。 先談體外放射治療,做法跟照X光相似,患者躺臥在床上,醫生會運用直線加速器,發出高能量的X光射線,穿透患者體內一些正常組織,到達腫瘤,過程由數分鐘至十多分鐘不等。 乳癌放射治療種類 當射線進入身體後,便會陸續釋出能量,不會使患者體內一直存在輻射,因此日常社交並不會受影響。 相比體內放射治療,體外放射治療所覆蓋的面積較大,而照射範圍內的劑量分佈亦相對較為均勻。
無論是體外還是體內的乳癌電療,都會引起皮膚發紅及疼痛、噁心、疲累等副作用。 當乳癌電療過程結束後,副作用會逐漸消失,但疲累則仍會持續達數月之久。 乳癌的電療有時會對部分患者造成長期的副作用,例如神經痛、刺痛、手或手臂軟弱無力或麻木。 部分患者可能出現一些較不常見的情況,包括因為肺部受到傷害而呼吸困難,以及受治療部位的肋骨疼痛等。
乳癌放射治療種類: 電療的過程
至於情緒或社會支援方面的問題,可以向醫院的醫師、護理師、特別是社工人員等支持團體尋求一些幫助,以獲得更多的資訊或相互表達個人的感覺,及分享自我照顧的經驗。 「放射治療」本身是不會痛的,只是副作用會使人有不舒服感而已,附帶一提的是,假如放射治療的目的是用在癌症的緩和治療時,如不舒服及疼痛控制等,而這些症狀如果無法用放療去除或減輕時,就必須借助藥物來做疼痛控制。 在此再提醒一下,千萬不要在任何放射治療部位上使用熱敷墊或溫水袋,以免照射部位燙傷或皮膚反應更加嚴重。 而止吐劑的使用時機可依病人須要情況而定,最好是在治療前一個小時內給予。 如果上述的方法仍無法解決令人作嘔的情況時,其可能因素是對疾病治療過度的焦慮和關切所致。 建議在治療前作深呼吸放鬆運動,在治療後看書、寫信、聽音樂或玩填字遊戲以放鬆心情。
乳癌腫瘤部分切除手術 + 放療:可達到乳房保留的目的,且和乳房全切除手術有相同的治療效果,並降低復發風險。 但如果年齡超過 70 乳癌放射治療種類 歲,同時腫瘤較小(≦ 2 公分),病理荷爾蒙接受體呈陽性,且臨床上無淋巴轉移等狀況,復發風險相對比較低,可考慮免做放療,病人必須和主治醫師討論不接受後續放射治療的潛在復發問題。 放射治療(電療)在治療不同階段的癌症治療都有廣泛用途,包括達到根治、輔助治療、紓緩不適三大目的。 大部分癌症患者會在接受腫瘤切除手術後接受電療,以清除殘餘癌細胞,減低日後復發的機會,提高整體存活率 。 另外,有部分癌症患者亦可能需要於手術前接受電療,先將腫瘤縮小,提升手術成功率,減低手術創傷,亦讓原本不適合做手術的病人有機會接受手術。 放射治療是使用高能量放射線治療疾病的方法,能夠破壞癌細胞中的染色體(DNA),使癌細胞死亡。
乳癌放射治療種類: 乳癌中期治療新方向,手術結合放射治療,提高成效減低復發
3.肥胖:由於脂肪堆積過多,多餘的雌激素被脂化後儲存於脂肪組織內,並不斷釋放進入血液,對乳腺組織產生刺激,久而久之則演變為癌症。 2.飲食習慣不良:動物性或植物性脂肪攝取過多,易造成游離脂肪酸增加,刺激雌性激素分泌,使乳腺上皮細胞增生,增加罹癌風險。 另外病人可按照自己的身體狀況,保持適量運動,如瑜珈、氣功、步行等,放鬆心情,緩解焦慮。
乳癌一般可分為原位癌(零期)或是侵犯性乳癌(又可分為一至四期),原位癌中單純的乳小葉原位癌一般不需治療,乳管原位癌則需要做全乳切除,或是以手術將病灶局部切除乾淨,再視需要搭配放射治療或荷爾蒙治療等。 乳癌放射治療種類 醫生會使用電腦掃描所得的斷層影像,評估放射範圍,照射範圍能順應腫瘤不規則的立體形狀。 不過,如腫瘤形狀太不規則,或者太接近正常器官,則難以完全避免對鄰近組織造成副作用。 如醫院有相關設備,醫生可能會安排這類患者進行強度調控放射治療,或者其他較合適的技術。 放射治療可以分成體外及體內放射治療,其中以體外放射治療則較常用。
乳癌放射治療種類: 為了您 我們持續進步
定立治療計劃時,除了腫瘤與正常組織的形狀外,亦要輸入耐受劑量上限等條件,由電腦計算出治療所需參數,再由腫瘤專科醫生評選可行方式,這就是所謂的「逆向計劃」。 腫瘤及其他組織可以劃分成多個小單位,每一點所接受的劑量由入射角度上多個微小面積的射束組合而成。 而對於全身有多處腫患者或需要大範圍的照射,由於螺旋放射治療技術的覆蓋範圍能高達 160 釐米,因此亦將治療時間縮短至一次完成。 由於放射治療費用視乎癌症種類和電療療程的種類及次數,保守估計費用在$50,000至$100,000或以上。 而基本健康保險計劃僅一般涵蓋住院費用,如有必要滿足化學療法或放射療法等較高昂的醫療費用,患者應諮詢您的保險代理人。 乳癌病人放射治療中最大的副作用為皮膚紅腫,極少數(不到1%)因破皮引發蜂窩性組織炎而導致敗血症需住院接受抗生素冶療。
- 詢問醫師你是否可以在治療部位的皮膚上使用肥皂、乳液、芳香劑、防曬油、藥膏、香水、化妝品、滑石粉、或者是其它的物品。
- 開始放射治療一星期後,病人會逐漸感到疲倦,並可能在療程完結後持續數星期,請留意身體狀況,需要時多加休息。
- 對於腋下淋巴結一至三顆的病人,有腋下淋巴結腫瘤細胞超出淋巴結外,原發腫瘤有淋巴管及微血管的侵犯,年齡小於40歲,荷爾蒙接受體陰性,腫瘤大於2公分,病理分化較差等六項因子中若有其中三項之病人有較多的局部復發機率。
- 有見及此,信諾誠意為您提供全面的醫療保障計劃,減輕您的醫療支出負擔,讓您專心接受治療,早日回復健康。
- 這本手冊解釋了兩種最普遍的放射線治療方法~體內及體外的放射線治療。
- 吳志毅表示,醫學影像與放射治療是醫事放射師的專業,透過乳房X光攝影等技術可以早期篩檢出癌症,定期進行篩檢有助於早期發現、早期治療,約可降低40%的死亡率。
- 醫療保險會以實報實銷的形式賠償 (受限於相關項目的賠償限額),助你減輕經濟負擔,讓您可以專心於治療上。
三陰性乳癌(Triple-negative breast cancer):罕見且難治療的侵入性乳癌。 三陰性指的是2種荷爾蒙受體及 HER2 檢測均呈陰性的乳癌。 由於癌細胞缺少這3種受體,導致無法採用荷爾蒙治療藥物或標靶治療藥物進行全身治療,目前仍以化學治療為主,就算是癌症早期也使用化療。 三陰性乳癌在治療後,復發機率也較高,所以整體的存活率和恢復成效都較不理想,目前有待醫學專家研發出更有效的治療方法。 一般而言,治療癌症主要有三種方法,包括透過外科手術切除、放射治療及化學治療。 患者一旦確診患上癌症,醫生會根據其年齡、健康狀況,以及癌腫性質、癌腫所在位置、體積大小、擴散程度等因素,判斷適合的治療方式。
乳癌放射治療種類: 放射治療的判斷因素
如果您有個人健康,治療或診斷上的問題,請諮詢您的醫生。 三、化學治療:化學治療即是利用化學物質將體內之惡性腫瘤的細胞,殺死或抑制其發育,經此得使宿主不受到傷害,而達到疾病預防、復發或治療的方法。 長期副作用的意思是,治療過後,因為X光影響到不對的區域,使得病人的外表和內部器官功能發生改變。 隨著造影技術(如:電腦掃描)及醫學科技進步,90年代開始引進三維技術,能將較大劑量的輻射準確地射向腫瘤,對附近正常組織的破壞減到最少。 早期的惡性乳房腫瘤(乳癌)難以與良性腫瘤區分,當你發現乳房的形狀或大小有改變,或乳房周圍的皮膚有凹陷,便應及早檢查。 本網站只提供有關手術的基本資料,可能發生的風險或併發症不能盡錄。
- 有些研究選擇惡性度低,範圍小與切除安全邊界大於一公分等作為免放射治療的條件,但最終仍顯示未接受放射治療者局部再發率高且再發通常為侵犯性乳癌。
- 在第五週皮膚反應較激烈,會出現局部破皮現象,大多在腋窩皮膚較皺摺部位發生。
- 一般而言,這些症狀在療程正式結束後兩至四星期,便會逐漸消退。
- 所謂單株抗體療法是針對癌細胞表面有過度表現,或與正常細胞不一樣的特殊表面抗原,藉此製造出對抗此特殊抗原的特殊單株抗體,使用此單株抗體進入體內與此等特殊抗原結合,激發免疫系統,進而殲滅癌細胞。
- 近接治療乃將輔助性管腔器械暫時放在病患體內,然後將放射源利用機器馬達送至病人體內靠近腫瘤或手術後原腫瘤的位置做局部的放射線治療。
- 加馬刀治療的適應症包括:聽神經瘤、腦膜瘤、腦動靜脈畸型、腦下垂體瘤、海綿竇腦血管瘤、直徑小於3 cm的各種腦瘤或三叉神經痛及癲癇等功能性病灶。
- 放射治療在所有乳房局部切除的侵犯性乳癌病人都是必須的,透過放射治療,可以降低患側乳房組織的局部復發機會。
呼吸困難:在極少數情況下,放射治療的數年後,病人會持續咳嗽、呼吸困難。 這是因為放射治療對肺部組織造成無法預期的改變,稱作放射纖維化。 壓力:全心全力投入放射治療會影響到患者的工作與家庭,特別是在病人交通不便、住家離治療場所遠的情況下,可能會導致情緒低落、壓力大、焦慮等。 短期副作用的意思是,放射治療程序開始的幾週後就會出現,直到療程結束的數週後會消失。 信諾尊尚醫療保的癌症保障冠絕全港,賠償保障高達港幣$5,000萬,不設終生賠償上限,可全數賠償包括電療(放射治療)、化療、標靶治療等費用,於此了解更多。 而調強適形治療是在三維適形放射治療基礎上演進而來,特別適用於於不規則形腫瘤,或腫瘤附近有重要組織器官需要保護的情況。
乳癌放射治療種類: 可能危險因子(致癌相對機率未確定)
本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊,本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 (三)抗血管新生標靶藥物: 抗血管新生標靶藥物治療原理是因為腫瘤在生長時,癌 細胞會釋放出血管 內皮生長因子,血管內皮生長因子會告訴您的身體,在腫瘤附近長出新的血管,以供應腫瘤細胞營養,進而使腫瘤細胞長大。 抗血管新生標靶藥物是利用一種抑制血管新生的單株抗體,可 以和血管內皮生長因子結合,藉由抑制腫瘤血管的生成,進而抑制癌細胞的生長。 7.荷爾蒙的影響:長期接觸某些荷爾蒙產品的女性乳癌發生率相比一般女性要高,且現在日常生活很常接觸到含有環境荷爾蒙的各類商品,可能出現在化妝品、殺蟲劑、藥物、塑化劑等產品中,都可能增加女性罹癌風險。
乳房全切除手術 + 放療:若乳癌腫瘤超過 5 公分,淋巴結轉移等於或超過 4 顆,或手術切除邊緣有癌細胞侵犯等,追加做放射治療可以增加局部控制機率,延長存活期。 副作用及併發症會視乎放射治療的範圍及劑量,以及病人的體質而定,但嚴重的併發症如癌症或淋巴管道閉塞引致相關器官水腫等十分罕見。 病人可按醫生配方在皮膚塗上藥膏或服用其他藥物,以減輕副作用的影響。 在極個別的情況下,病人在完成療程後,可能會患上因放射治療而引發的肺炎 (症狀包括咳嗽、發燒、氣喘等)。
乳癌放射治療種類: 電療期間的飲食注意事項
另外也有臨床試驗開始使用標靶治療藥物-「賀癌平」來做原位癌的術前治療。 它不僅可使腫瘤縮小可能也可以防止原位癌轉成侵犯性乳癌,對於荷爾蒙受體為陰性的患者特別適用。 另外一項新的臨床實驗則是用「賀癌平」作為原位癌術後輔助療法,收案一千多名目前尚未完成試驗。 目前乳癌之荷爾蒙療法有兩大策略,第一種策略是降低身體中雌性激素之生成:停經前之婦女身體中雌性激素來源為以卵巢為主,此外腎上腺亦可藉由生成雄性激素再經由存在於肝臟、脂肪、肌肉及卵巢之aromatase轉變成雌性激素。 停經前之婦女體內之雌性激素,乃由腦部下視丘分泌「性腺激素釋放素」,刺激腦下垂體分泌「性腺激素」,再刺激卵巢而生成。 至於停經後之婦女則可以使用aromatase抑制劑,使得腎上腺生成之雄性激素無法轉變成雌性激素。
接受治療後,患者通常可即日回家,惟初期排泄物和血液仍帶有微量輻射。 原理是將化學同位素〔註2〕的密封放射源放入細小的容器內,患者經麻醉後,將放射源植入其腫瘤或鄰近的體腔,讓放射源近距離照射腫瘤。 有時醫生會借助遙控後裝機,代替人手處理放射源,減低醫護人員近距離接觸放射物質的風險。
乳癌放射治療種類: 健康生活
另外,對於術後復發風險較高之個案,於術後進行附加表層放射治療亦能大大提高整體治癒率。 它同時具有即時影像引導技術 的功能,治療部位不限於顱內腫瘤,全身實體腫瘤皆為治療範圍。 乳癌放射治療種類 衛生福利部公佈2014年台灣十大死因統計,國人全年死於癌症人數高達4萬6094人,即平均每11分24秒就有一人死於癌症,已連續33年蟬聯榜首。
而這些細胞具有侵襲性,會持續向外擴散、堆積,導致跟正常細胞組織密不可分,所以又稱為「浸潤」作用。 原位癌是指上皮細胞癌的最早期,或稱為各類癌症的第0期,而上皮細胞癌是癌細胞從人體器官表面的那層「黏膜上皮組織」長出來,還沒突破緊黏的下層「基底膜」。 由於上述各種荷爾蒙療法之作用機轉不盡相同,故乳癌之荷爾蒙療法亦與化學治療相似,有第一線、第二線、第三線,甚至第四線之治療。 有些患者在適當的荷爾蒙療法治療下,不但生命得以延長生活之品質也維持的很好,故只要乳癌患者在其病情沒有威脅到生命安全之狀況下,荷爾蒙療法應該是化學治療之外另一種值得考慮之選擇。 莊捷翰說,三陰性乳癌跟一般乳癌的症狀一樣,可能都是從發現乳房腫塊開始;但比較特別的是,三陰性乳癌腫塊生長的速度,比一般乳癌快非常多。
乳癌放射治療種類: 早期乳癌的局部性乳房放射治療
有些放射治療會使皮膚呈現“潮濕反應”特別是在皮膚皺摺處,此時皮膚會變成又濕又痛,所以當發現皮膚有這種現象時,應通知治療小組的醫師或護理師儘早處理,以預防該處皮膚破皮而引發感染等嚴重問題。 癌症病人經常會有全身無力,能量盡失的感覺,其真正的原因不明,但有可能是治療附帶的副作用,如白血球減少、失眠、疼痛、食慾不佳等所致。 大部分的植入式治療都可能需要住院,並視需要使用全身或局部的麻醉,以減輕或避免射源容器或裝載器置入體內時的不適。
乳癌放射治療種類: 體內放射治療
心臟毒性:腫瘤位於左側乳房的患者在接受治療時心臟會接受到少許的放射劑量,但在治療中很少會對心臟造成影響,僅有少數病人(約1%)會發生胸悶或是心悸的症狀,治療結束後 年後得心臟病的風險會稍稍增加。 在腋下、乳房下緣以及乳頭等處,會因為摩擦的緣故而讓皮膚反應變得較為嚴重;建議在治療期間儘量穿著寬鬆或低領的衣物,以減少摩擦對皮膚造成更多的傷害。 另外也請您避免讓照射部位接觸過高或過低的溫度(如三溫暖、溫泉、冰浴等)、避免日曬、游泳及風吹。 放射治療是利用高能量射線來局部性消滅癌細胞,希望在治療癌症的同時,能減低對正常細胞的傷害。 乳癌放射治療種類 電療有體外及體內兩種,體外電療((又稱遠距離放射治療)為較常見的乳癌電療方案。
乳癌放射治療種類: 乳癌治療前的準備
改良根治性乳房切除手術切除範圍包括病變的乳腺、乳頭、乳暈及腋下的淋巴結。 在手術後,手術部位會出現明顯的畸形,胸壁有一線狀疤痕。 醫生一般會建議腫瘤賀爾蒙受體呈陽性反應之病人服用抗女性賀爾蒙藥物,以防止癌細胞生長。 以上兩種手術方式,需同時輔以腋下淋巴結切除作進一步化驗。 現時於個別病人可進行前哨淋巴結活檢,如未有發現腫瘤細胞,則沒有必要進行腋下淋巴結清除術,減少術後手部永久性淋巴水腫之機會。
開始放射治療一星期後,病人會逐漸感到疲倦,並可能在療程完結後持續數星期,請留意身體狀況,需要時多加休息。 單獨治療:大多用於以下兩種情況,第一是難以使用手術治療的癌症病人,例如晚期的頭頸癌;第二種情況則是用於根治性治療,部分癌症對於放射線治療反應良好,例如攝護腺癌。 吳志毅表示,核醫(核子醫學)乳房閃爍攝影一般會在注射核醫藥物後,進行兩側乳房與腋下淋巴結攝影,在局部病灶診斷與淋巴結侵犯偵測上非常有較高的特異性(specificity)。
放射治療的流程是先到放射腫瘤科與醫師會診,安排定位標記,之後再按照排定的時間開始放療。 一般是一週 5 天,每天 1 次,每次療程大約 10 分鐘;整個療程約 5 ~ 6 週完成。 乳癌有不同的分類方法,按照病理報告中癌細胞表面出現的不同受體(主要為HER2受體及荷爾蒙受體),可以將乳癌大致分為四類。 Bowtie 醫療資訊團隊由持牌的醫生、中醫師、營養師、物理治療師等組成,致力為香港人提供專業的健康資訊。
也可能會照胸部X光片和驗血,作一般健康狀況的檢查。 乳房保留手術 醫生會以手術將病人乳房的腫瘤以及周邊組織切除,再輔以放射治療。 這個手術適合體積較小及位置在乳房外圍的硬塊,手術對乳房外觀影響較小。 個人腫瘤病歷:曾經罹患某些種類癌症,或曾接受放射治療而乳房於照射範圍內,如霍傑金氏淋巴瘤、肺腺癌,或兒童時期曾經患癌者,患乳癌風險較高。 皮膚症狀:放射線照射後的皮膚可能會發紅或出現紅斑,之後會出現色素沉澱及脫屑,有些病人會有皮膚疼痛或搔癢的感覺,甚至出現潰瘍,經過治療或護理後通常會在 2 ~ 4 周內緩解。
乳癌放射治療種類: 健康網》乳房腫塊大多非乳癌 乳癌腫塊多「堅硬、不痛」
只要有一點剩下的癌細胞,它們都可能會持續再分裂,在未知的未來,再復發成癌症。 至於放射治療有沒有用,或者看看下列的研究報告就能得知。 病人或會因治療而引起不同併發症,輕則傷口感染、皮膚刺痛、上肢水腫疼痛,手臂活動受限制等,重則脫髮、嘔吐、疲倦,甚至影響心臟功能。 因此,康復期間應定期覆診,避免搬動重物,亦可按醫生建議,進行簡單手臂運動以減少水腫。
如無特別情況,接受乳房保留手術的乳癌病人都需要在手術後接受放射治療,以清除可能剩餘的癌細胞,減低擴散及復發風險。 進行乳癌放射治療有可能導致副作用,最明顯的就是受照射的乳房位置會出現紅腫、疼痛、脫皮,以及乳房變得僵硬。 乳癌病人在接受乳房保留手術後 (局部將腫瘤及淋巴結切除,以保全乳房),需要接受放射治療。 部分接受全乳房切除手術後的病人,如癌腫瘤體積較大、有多粒淋巴結遭癌細胞入侵,或在血管或淋巴管道中發現癌細胞者,無論是否接受過化療或荷爾蒙治療,都需要接受放射治療。 乳癌病人在接受乳房保留手術後 (局部將腫瘤及淋巴結切除,以保全乳房),便需要接受放射治療。 乳癌放射治療種類 放射治療可以單獨使用或配合其他治療方法,如外科手術、化學治療、標靶治療、免疫治療或賀爾蒙治療等。
有些近距放療,甚至可將放射物埋入術後空腔中帶回,不須天天到院治療,大幅提高便利性。 這個研究始於2005年,收集三千患者,但目前尚未有結果。 也許不久的將來,部份乳房切除後患者不需要再花六週放療,只要一週即可,甚至不用天天到醫院治療。
乳癌放射治療種類: 乳癌治療
所以在沒有明顯淋巴結轉移的患者,可以考慮用此前哨淋巴結的採取樣本方式來取代腋下淋巴結廓清術。 根據美國臨床腫瘤醫學會,遺傳性癌症的定義為:單基因發生致癌性突變,導致下一代有很高罹患癌症的風險,尤其是三等血親內具有兩人以上罹患同一種或相關聯的癌症,更加要格外留神。 有醫生呼籲有乳癌遺傳病家庭病史及卵巢癌患者應進行BRCA基因檢測,因為最常見的乳癌遺傳基因變異出現在 BRCA1 和 BRCA2基因。