個名太長，以下我地簡稱為「局部復發」，即係上次局部割／保留咗嘅乳房，甚至重建出黎嘅乳房，又再生乳癌。 雖然治療可能引發一些併發症，不過其嚴重性因人而異。 現時化學治療亦有所改善，引致的不適亦相對以前少。 小心護理、配合一些藥物再加上親友支持均可減輕治療引起的不適。 建議採用為本港婦女而設的風險評估工具（例如由香港大學所開發的工具），按照上述個人化乳癌風險因素評估她們罹患乳癌的風險。 對於因其他家族病史而屬於高風險的婦女，如果她們希望釐清其基因風險或家族基因風險，應諮詢醫生以考慮轉介癌症專科診所尋求意見、輔導和治理。
- 在這些情況下, 病人需要進行第二次手術去完成輔助解剖。
- 適逢遇上藥物試驗計劃，3年來接受新療法：服用標靶藥物及注射「停經針」後，目前腫瘤已縮小一半，病情也穩定下來。
- 另外，腫瘤大小在3至5公分，即使接受乳房全切除，若危險因子過多，也應與醫師討論是否接受放射治療。
- 侯明鋒整理出兩大原因，那就是「年紀大、怕化療副作用」，其中以「年紀大」比率最高，年紀越大，拒絕治療比率越高。
- 第二期乳癌患者通常需要接受化學治療以減少復發率，化學治療會攻擊所有快速生長的細胞，現在有多種不同的藥物組合能治療乳癌。
- 不過，近年有研究指出這類患者的乳癌復發風險比以往預測的為高，所以現在醫學界亦建議考慮加入標靶藥物治療和化療。
口腔潰瘍發生在口腔內及咀唇上，患處會出現紅腫及疼痛等，在這段期間，病人更需重視口腔的清潔與健康。 全方位乳癌資訊平台BC App，提供乳癌藥物資助申請途徑，免除親身申請的舟車勞頓，讓你安心及專注於治療，跨越「癌」關。 「還有一些病人不配合醫師治療，自己調整治療方向或停藥，」魏銓延指出，現在是SDM醫病共決的時代，目地是提升醫療品質和病人安全。 病人也是自己身體的專家，對治療有疑慮還是要多跟醫師溝通，切勿聽信偏方。 由於手術治療腫瘤部分時，可考慮乳房全切除手術或乳房保留手術，但要實行乳房保留手術的腫瘤大小不能太大（通常不會大於二或三公分）。
乳癌擴散: 確診第一天
此時癌細胞流竄於全身，必需借助循環全身的化學治療藥物治療。 舉例：若肺癌細胞擴散到肝臟，則肝臟將出現不斷增生的肺部細胞（不具肺功能），且此細胞具有入侵正常肝臟細胞的能力，導致肝功能不斷降低；不具入侵能力但失控繁殖的細胞，稱為良性腫瘤。 當代的作法是將一種癌症以數字分成第一到第五期，第一期指的是能分離出癌細胞，第五期代表癌細胞已經擴散到測量方法的極限。 癌症的分期一般會考慮腫瘤大小、是否已經侵犯到鄰近的器官、有多少癌細胞擴散到鄰近區域的淋巴結（如果已經開始擴散到淋巴結的話），以及是否出現在遠端的部位當中（遠端轉移）。 三陰性乳癌（Triple-negative breast cancer）：罕見且難治療的侵入性乳癌。 三陰性指的是2種荷爾蒙受體及 HER2 檢測均呈陰性的乳癌。
對此，《美麗島電子報》董事長吳子嘉11日就表示，「國民黨的這個數據是從25％開始，一路慢慢爬才有這個大勝」，引發討論。 認識橫紋肌及身體的肌肉組成 身體的肌肉組織約佔40%的體積，主要分為三大類：骨骼肌、心肌及平滑肌，而橫紋肌指的 … 富含纖維素的食物有蔬菜、水果、全穀類，多吃高纖食物能降低乳癌的發生率。 因纖維能阻止代謝易致癌的動情激素，也能降低血中動情激素濃度，若血中動情激素濃度高，就容易罹患乳癌。 乳癌的形成與某些特殊基因的突變有關，如 BRCA1 與 BRCA2 基因，根據研究，約有5-10％的乳癌來自遺傳。
乳癌擴散: 癌症上腦 壽命有限
乳房是由乳腺管、乳小葉、脂肪結締組織所組成，乳房約分為6-9大葉，再由許多小葉所構成，其末端有許多乳腺囊，由導管相互連接，主要作用是分泌乳汁。 無論處於乳癌第幾期，患者的乳頭都有可能產生異常分泌物。 無論分泌物的顏色透明與否，甚至是黃色、膿狀或血色，皆屬異常現象。 魏銓延指出，最重要的就是保持好心情，避免情緒帶來的壓力，加入病友團體，適時尋求支持系統，像是醫院的個案管理師或心理師，或是透過病友經驗的交流與分享，將抗癌當成終身健康管理的課題。
應向有任何直系女性親屬已確認帶有 BRCA1或 BRCA2致病性基因突變的婦女提供基因檢測，以確認或排除其帶有基因突變的可能性。 乳房是一個腺體的器官，由乳腺組織、脂肪、結締組織組成，當婦女懷孕時，乳腺可以製造和分泌乳汁喂哺嬰兒。 這個免疫細胞與癌細胞共容現象，是由於細胞之間利用化學份子(例如PDL-1系統)溝通造成的。 乳癌擴散 通過大量醫學研究，醫學界研發出作用於PDL及PDL-1系統的藥物，使免疫細胞能夠重新辨認出癌細胞及壞細胞，並消滅它們。 2019年的數據顯示，女性乳癌患者的年齡中位數是58歲，發病年齡亦有逐年上升的趨勢，而大約一半乳癌患者年齡在40至59歲之間，可見女性年紀越大，患上乳癌的風險就更高。 好發於更年期的女性，少見於35歲以下，與身體其他部位的囊腫一樣，是屬於良性的，外表雖然成堅硬狀，但內容卻充滿液體。
乳癌擴散: 乳癌成因及風險因素
癌細胞可以導致組織破壞，並轉移到腋下淋巴，甚至擴散到身體其他部位。 當乳癌細胞損害器官的組織功能，最終會威脅病人的健康與生命。 乳癌成為本港女性的頭號癌症殺手，現年43歲的曾小姐於2016年發現自己乳房有粒狀物體，經過詳細檢查後，確診患上乳癌第四期，更擴散至盆骨。 得知噩耗，她腦袋一片空白，同時也擔心化療、電療帶來的副作用。 適逢遇上藥物試驗計劃，3年來接受新療法：服用標靶藥物及注射「停經針」後，目前腫瘤已縮小一半，病情也穩定下來。
因此，如何減低乳癌「捲土重來」的風險，便成為治療計劃中的下一個考慮點，醫生在制定治療方案時，需為患者「買定保險」，術前或術後加入的輔助治療便正正扮演著這個重要的角色。 醫藥界經過多年的努力，現已發展出多種針對不同類型乳癌的輔助治療選擇，延展患者的希望。 荷爾蒙治療：服用抗女性賀爾蒙藥物以防止癌細胞生長，適用於腫瘤荷爾蒙受體呈陽性反應之病人，或用作化療後治療。 當癌細胞開始從乳房腫瘤進入淋巴系統，會先於前哨淋巴結積聚，再擴散至腋下淋巴結。
乳癌擴散: 血糖飆高高 醫師有妙招
醫生會為病人進行HER2受體測試，陽性的則代表患有HER2乳癌，而HER2約佔香港整體乳癌的20%。 乳癌風險屬中等的婦女（即只有一名直系女性親屬在50歲或以前確診患上乳癌，或有兩名直系女性親屬曾在 50 歲之後確診患上乳癌），建議每兩年接受一次乳房X光造影篩查。 藝人溫翠蘋的胞妹罹患乳癌第二期，擔心影響外觀，不願切除乳房，聽信民俗療法，花錢服用號稱可抗癌的睡蓮商品，以致延誤治療，不幸病逝。 李伯璋說，乳癌手術後的乳房重建，和一般人的隆乳不同，理論上不算美容外科，而是心理健康的一環，美容與重建兩者的區分是可以討論的。 如果能將多餘的影像檢查費用省下來，拿來補乳房重建這部分的需求，應是綽綽有餘。 「賀疾妥」（Pertuzumab），可同時阻斷HER2 及HER3的結合，也就是大家常聽到的雙標靶藥物。
副作用方面，唐醫生表示，患者在開始接受治療時，有機會出現腹瀉這個較常見的副作用，因此一般在開始療程時需同時服用止瀉藥，加上慢慢調整劑量，對患者的影響一般不太大，毋需過於擔心。 乳癌擴散 癌症幾乎可影響身體所有部位和器官，就著癌症發生的部位、期數、性質等差異，都有不同的治療組合和選擇。 近年的個人化癌症治療，輔以基因檢測等技術，有助提升用藥準確度，為癌症患者帶來治療新希望。 雖然進行治療並不能確保能夠完全治癒癌症，但大部分癌症患者的病情經過治療後都得到紓緩。 一般而言，若癌症病人在確診後五年內，經治療後病情得到改善，而且沒有出現轉移或擴散，則有較大機會痊癒。
乳癌擴散: 乳房纖維囊腫
乳癌一旦轉移至遠端就進入晚期，也就是第四期乳癌，當乳癌發展到這個階段，代表癌細胞已擴散至身體他處，對重要器官如肺和腦造成影響。 第四期乳癌治癒率相對低，五年存活率在台灣也只有 25.7% 左右。 在急診檢查發現，其黃疸指數已達14，超過正常10倍，接近肝臟衰竭的程度，進一步診斷係乳癌已轉移肝臟所致，如不治療將可能於2個月內喪失生命。 此時婦女才告訴丈夫自己罹患乳癌的實情，夫妻相擁痛哭，請醫師全力搶救她的生命。 癌症防治最重要的是「預防勝於治療」，目前已知的乳癌危險因子包括初經早、停經晚、未曾生育或30歲後才生第1胎，以及未曾哺乳、有乳癌家族史者、有乳癌變異型致病基因、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等。 因此，女性們除了多加注意自己是否有上述所提及的乳癌風險外，更應該從年輕時遠離菸、酒等致癌因子，飲食均衡，養成規律的運動習慣，並適時釋放身心壓力。
- 本文為你介紹末期乳癌的常見的症狀，若有符合建議尋求專業協助。
- 第二期的五年相對存活率為94.6%，第三期為76.2%，而第四期患者的五年相對存活率仍達到30%。
- 第2a期：（1）在乳房中未發現腫瘤，但在1~3個腋下淋巴結或靠近胸骨的淋巴結中，出現大於 2 毫米的癌細胞。
- 你如果揀方案二，直接做手術（第一次全身麻醉手術），如果返黎有侵蝕性，要再做腋下淋巴手術（第二次全身麻醉手術）。
- 個人腫瘤病歷：曾經罹患某些種類癌症，或曾接受放射治療而乳房於照射範圍內，如霍傑金氏淋巴瘤、肺腺癌，或兒童時期曾經患癌者，患乳癌風險較高。
如果未蝕出黎，都仲有可能係T3，如果淋巴冇受影響（呢個可能性不大）同埋冇擴散去其他器官，都仲可以係第二期B（雖然我相信期數不止於此）。 所有檢查都應該由乳腺科醫生評估後先決定做／唔做，唔建議自己直接安排（即使你估到／知道做什麼檢查），因為始終都要醫生解釋報告，以及決定下一步點做。 腋下淋巴同頸淋巴差好遠，因為頸淋巴主要引流頭頸位置的淋巴液，所以上呼吸感染（傷風咳嗽）都可以淋巴腫脹，就好似醫生咁講「可能係發炎」。 理論上同原位癌冇關係，怕嘅只係怕佢地係隱藏嘅侵蝕性乳癌擴散開去。 奇就奇怪在點解上次未搞清楚呢2粒淋巴係咩，就咁急咁做咗乳房原位癌手術？
乳癌擴散: 乳癌的病人如何妥善照顧自己？
不過免疫治療只適合用於某些類型的乳癌，如三陰性乳癌。 當乳癌患者接受全乳切除術後，也可選擇在切除手術後進行乳房重建手術。 如病情許可，專科醫生還可安排病人進行保留皮膚或保留乳頭的全乳切除方法，皮膚及乳頭得以保留，能讓乳房重建的效果更自然。 完成化療和放射治療後，張女士按建議服用荷爾蒙藥，生活漸回正軌。
不過你醫生咁肯定同你講埋「估計是第一期」，我估黑影都係樣衰（惡性腫瘤）居多。 因為N2有好多證據顯示電療有著數，所以國際慣例建議電，冇咩爭議。 而N1呢，正反雙方D證據唔一致／有爭議，所以有醫生電，有醫生唔電。 雖然可以話係抗藥性，但更似係手術前評估及病理報告出咗問題／漏洞，如果唔係，冇理由咁快同一位置發現腫瘤。 1％引申的50%復發機會，雖未至於誤導，但有以偏概全之嫌，全切每年也有0.9％機會復發。
乳癌擴散: 電療 / 放射治療
「腋下淋巴核有壞的細胞」不代表癌細胞已經擴散至其他器官，呢個要照掃描先知有定冇。 乳癌擴散 你同太太唔好太擔心，跟進就係要跟進，情況並冇因為超聲波發現黑影而嚴重咗。 而家要做嘅就係等報告，如果真係侵蝕性乳癌，就做正電子掃描去確定第幾期。 如果係第一期，就係做手術先，其他輔助治療就術後再睇報告先決定。
就算只是第二期非小細胞肺癌患者，亦需接受腦部磁力共振檢查以防萬一。 電療（放射治療）是利用高能量射線來局部性消滅癌細胞，希望在治療癌症的同時，能減低對正常細胞的傷害。 電療可分為體外及體內2種，體外電療(又稱遠距離放射治療)為較常見的乳癌電療方案。 早期乳癌泛指腫瘤可以手術切除 (一般包括第1-3期)的癌症，而手術是治療早期乳癌的關鍵元素，及後更可配合術前及術後的輔助治療。
乳癌擴散: 乳癌分期及存活率
目前國健署提供45至69歲婦女、40至44歲二等血親內曾罹患乳癌婦女，每2年1次乳房X光攝影檢查。 精準醫療的時代，乳癌發生復發或轉移，會盡可能重新做乳癌組織切片。 個人化治療的先決條件是精準診斷，加強檢測標準化以確保檢測準確性和可重複 性，從而使更多的乳癌患者獲益。 臨床上大多認為乳癌細胞產生突變，對原本的治療產生抗藥性，潛伏在身體等待時機重新生長。
乳癌擴散: 乳癌高危一族
除了女士自我檢查之外，臨床上亦有不同的乳房檢查，透過精密的儀器及醫生判斷，能夠更加精確地作出診斷，同時發揮預防乳癌的作用。 2019年香港癌症數據統計中心數據顯示，新增乳癌患者個案超過4700宗，死亡個案更超過850宗。 與10年前相比，每年新增的乳癌個案增加了接近一半，而且每年的新增個案數目更呈上升趨勢，可見乳癌對女性的威脅越來越大。
乳癌擴散: 乳房切片檢查
7/8先做完電療，現在做PET scan會唔會影響準確性？ 聽過病友講電療後要等半年先可以做PET scan，唔係乳房電到實晒睇唔到有無嘢，是否真的？ 女性荷爾蒙有雌激素及黃體酮等等是多數乳癌細胞的生長元素。 因此，抑制女性荷爾蒙便可以有效地阻止乳癌細胞生長。 荷爾蒙治療就是一種利用藥物去抑制人體的荷爾蒙生產和阻截荷爾蒙送到乳癌細胞的療法和標靶藥物一樣，並非全部乳癌細胞都對女性荷爾蒙有反應。 所以，只有癌細胞對荷爾蒙受體測試呈陽性的病人才適合此治療。
乳癌擴散: 乳癌末期遠端轉移：乳癌四期症狀明顯，5年存活率低
當你了解完「做完手術個乳房標本」會點處理就會明。 當病理科醫生收到標本，佢地會集中精力睇目標位置（即你乳房造影陰影嗰部分），其他部分只會隨機每個象限（quadrant）切一至兩刀黎睇。 乳癌擴散 因此，好多乳腺組織其實係冇睇過，而呢D組織正正可以隱藏了侵蝕性癌細胞。 如果病理科醫生一早知道淋巴有癌細胞，佢先會懷疑乳房有侵蝕性，呢個時候佢先會切多幾下再反覆仔細睇。 1）「腋下淋巴核有壞的細胞」代表癌細胞已經擴散至淋巴，即係比較惡，但手術都仲處理到。
乳癌擴散: 乳癌種類
1974年11月，#19號病人得知凱利醫生，並諮詢他。 絕大多數的乳房腫塊是藉由視診與觸診發現的，而自我檢查的方法也非常簡單，一般婦女可在月經過後5-10天進行乳房自我檢查，若發現異狀應立即就醫檢查。 主因是月經週期中，卵巢分泌雌激素影響乳房所致，直到月經來潮後，女性荷爾蒙消退、乳房組織恢復正常，疼痛自然也會消退，並不需服用止痛藥。 根據2022年衛福部最新公告，癌症依舊位居國人十大死因之榜首，而女性癌症發生率第一名的正是乳癌。