外科手術是常見的癌症治療方法之一，原理是透過手術將腫瘤從器官徹底切除，以減少及阻止癌細胞在體內器官擴散的風險。 手術後，傷口可能會出現疼痛、腫脹，並有可能留有疤痕，患者同時亦應留意傷口感染風險。 磁力共振掃描是常見的癌症診斷方法，利用磁場及共振頻率構成體內橫切面的造影。 除了可以顯示出細緻的乳房組織影像外，亦能夠顯示出乳癌腫瘤是否有擴散至其他身體部位。 進行磁力共振掃描前，需要注射顯影劑，然後靜臥檢查床上，需時大約30分鐘。
乳癌病人近7成屬雌激素受體陽性（ER+），而大部分ER+的病人會對傳統荷爾蒙藥出現抗藥性，一旦出現抗藥性便需轉用其他藥物如化療，故此對這些病人來說，治療初期可說是關鍵時間，對日後的病情及可選擇的藥物也有影響。 事實上，病人治病的後期，身體轉弱，就算使用療效較好的藥物也未必能發揮最佳作用。 常說「女人用水做」來形容女性情感豐富，特別是剛病癒的乳癌康復者，愁緒更是揮之不去。
乳癌康復期: 電療 / 放射治療
這個獲美國食品及藥品管理局譽為「突破性治療」的標靶藥，「CDK4/6抑制劑哌柏西利」，能抑制癌細胞核的活動，而配合荷爾蒙藥物能阻截荷爾蒙受體接收荷爾蒙，從而抑制癌細胞的生命周期，然後老死自然凋亡。 有研究已證此藥配合傳統的荷爾蒙藥物使用，病人的無惡化存活期相對只用傳統荷爾蒙藥物的延長13.1個月，無惡化存活期中位數增9成至27.6個月，療效顯著。 根據本港醫生的臨床應用經驗，病人用藥後普遍反應良好。 擴散或復發者常見的就是「腰背痛」，這是看似普通但又非常重要的徵狀。 據香港乳癌基金會於上年9月發表的最新數據，香港乳癌患者最常見的遠端擴散部位為55.2%骨、46.5%肺、39%肝。
美秀在歷經切除全左乳手術、8次化療、25次放療後康復，並維持定時運動習慣，包括跳舞、游泳、打太極拳，已成功抗癌10年。 養和醫院綜合腫瘤科中心副主任、臨床腫瘤科專科醫生廖敬賢醫生表示，適量運動有助降低患癌風險，有研究顯示日常進行高或中強度運動人士，患上癌症包括腸癌、乳癌及食道癌的比率，比只做低強度運動人士為低。 雖然目前未確認兩者之間的直接關係，但估計可能與體重控制有關，其次經常運動人士，其血液中的胰島素及荷爾蒙水平會比一般人低，由於高濃度胰島素及荷爾蒙會增加細胞分裂，多運動則有助減少腫瘤發生。 長期運動人士亦能增加免疫力，減低發炎的可能性，同時改善腸道蠕動，縮短大便停留在腸壁的時間，減低患大腸癌的風險。
乳癌康復期: 海綿寶寶抗腫瘤 乳癌新藥納健保
第一亞型乳癌，免疫反應強度與遠端轉移風險高度相關。 ER的表現呈陰性，故不使用荷爾蒙治療，應考慮化學治療的好處。 由於每一種 CYP2D6 變異型有不同的轉換率，所以即便吃同劑量的泰莫西芬，不同病人也有可能得到不同產量的「內西芬」。 也就是這個原因，讓許多乳癌患者的荷爾蒙療法出現「有效成份不足」甚至等同於吃「安慰劑」的情況，怪不得有些病人會治療失敗。 臨床研究結果顯示，與僅接受化療相比，接受戈沙妥組單抗治療的患者的中位無惡化進展生存期由1.7個月延長至4.8個月，而中位總體生存期則由6.9個月延長至11.8個月。 貝伐珠單抗（Bevacizumab）：適合三陰性乳癌病人使用的標靶治療藥物，能夠抑制癌細胞生長及腫瘤血管增生，令乳癌腫瘤缺少營養不能生長而凋亡。
本人同意所提交之個人資料會交予香港綜合腫瘤中心作聯絡及跟進用途。 如日後有合適或同類產品/服務、活動或由醫護人員提供的最新專業健康及癌症資訊，本人同意香港綜合腫瘤中心可以電郵通知本人。 現時政府和坊間一些社福機構都有為乳癌病人提供癌症藥物援助計劃，其中包括政府所設的關愛基金及撒馬利亞基金，均涵蓋了多種癌症治療藥物，為合資格及通過資產審查的乳癌病人提供藥物援助。 另外，聖雅各福群會亦設立惠澤社區藥房，為有需要的癌症病人提供藥物援助，讓病人可以在社區藥房以免費或較低的價錢購買藥物。 這些免疫治療藥物（例如Pembrolizumab）已經通過三期臨床研究結果證實，並受世界各地（包括FDA）批准於早期但嚴重或晚期擴散的三陰性乳癌中使用。 Trastuzumab emtansine（TDM-1）：TDM-1已經通過臨床研究，多年前已被FDA批准用作治療HER2擴散性乳癌的第二線藥物。
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一般來說，東方女性的乳房由於脂肪組織比較少，故X光乳房造影密度較高，減低了其檢測的靈敏度，超聲波掃描在早期乳癌檢測更為重要。 乳房造影檢查一般可分為：2D乳房X光造影、3D乳房X光造影，以及乳房超聲波掃描。 初步的乳房檢查包括三部分：乳房臨床檢查、乳房造影檢查和乳房抽針檢查。 三種乳房檢查都包含不同項目，目的是以不同的方式，檢查出乳房的早期症狀。 像是一般乳癌比較容易轉移到骨頭，會有骨頭疼痛，但三陰性乳癌容易轉移到內臟、腦部，比如肝、肺，可能會出現乾咳、喘，或是頭痛等症狀。
乳房檢查分多種，包括醫生臨床檢查、乳房X光造影、活組織檢驗、乳房超聲波掃描等。 此外，周醫生亦提到，不少病人都會疑惑「為什麼接受切除手術後還需要再做電療？」她解釋要進行局部切除手術，除了是要將腫瘤完整切除外，電療其實亦是一個不可或缺的部份。 接受局部切除手術的病人其實都需要再配合電療，整個安全程度才會有全乳切除手術般好，而這個做法其實是國際標準，已由80、90年代沿用至今。 周醫生解釋，乳癌的治療方法其實是非常具針對性，除了要考慮病人的個人意願、乳房大小、腫瘤位置等因素外，還需依據上述不同類型的乳癌分類，評估將來的觀望是孰好孰壞、復發率等，才可為每位病人計劃個人化的治療方案。 乳癌一旦轉移至遠端就進入晚期，也就是第四期乳癌，當乳癌發展到這個階段，代表癌細胞已擴散至身體他處，對重要器官如肺和腦造成影響。 第四期乳癌治癒率相對低，五年存活率在台灣也只有 25.7% 左右。
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那麼想想看，如果吃進去的藥沒有辦法變成有效成分，那會怎樣？ 2008至2018年十年間本港女性乳癌個案累積升幅達到77%。 其中，2018年錄得4,645宗乳癌新症，位列常見癌症第三位。 這個免疫細胞與癌細胞共容現象，是由於細胞之間利用化學份子(例如PDL-1系統)溝通造成的。 通過大量醫學研究，醫學界研發出作用於PDL及PDL-1系統的藥物，使免疫細胞能夠重新辨認出癌細胞及壞細胞，並消滅它們。 2019年的數據顯示，女性乳癌患者的年齡中位數是58歲，發病年齡亦有逐年上升的趨勢，而大約一半乳癌患者年齡在40至59歲之間，可見女性年紀越大，患上乳癌的風險就更高。
定期進行乳房檢查，有助及早發現乳癌症狀，並作出相應的治療。 除了女士自我檢查之外，臨床上亦有不同的乳房檢查，透過精密的儀器及醫生判斷，能夠更加精確地作出診斷，同時發揮預防乳癌的作用。 當乳癌患者接受全乳切除術後，也可選擇在切除手術後進行乳房重建手術。 如病情許可，專科醫生還可安排病人進行保留皮膚或保留乳頭的全乳切除方法，皮膚及乳頭得以保留，能讓乳房重建的效果更自然。 但假若細胞改變成不正常，並且失控地不斷增生繁殖，便會形成惡性腫瘤，稱為乳癌。 癌細胞可以導致組織破壞，並轉移到腋下淋巴，甚至擴散到身體其他部位。
乳癌康復期: 三陰性乳癌是「乳癌最惡性殺手」！預防、症狀、治療9大問題一次說清楚
我現在38yrs,在2011年患上原位癌，只做了電療，今年2018年年頭發現原位復發診斷為1a期，正在接受化療TTCx4和之後的荷爾蒙治療，想問乳癌會復發完又復發嗎？ 醫生會切開一個橢圓形切口，覆蓋乳頭乳暈及主要腫瘤體上的皮膚，然後切除所有乳腺組織、1級及2級腋下淋巴結。 放射治療可用以輔助外科手術治療或化學藥物治療，利用高能量X光射線殺死手術範圍邊緣的癌細胞或細胞毒性較高的乳癌，以增加療效並減低復發機會。 請注意，所有篩查測試都有局限，亦並非百分百準確，或會出現假陽性和假陰性結果。 乳癌康復期 任何婦女若考慮接受乳癌篩查，應在進行之前與醫生商討有關篩查可能帶來的好處和潛在風險。
- 對於一些病情已達晚期而不能根治的患者來說，化療可用來舒緩病情。
- 癌症康復者應留意病灶部位有否長出新生腫塊、破潰等，如乳癌患者應觀察胸部，以及頸項、腋下的淋巴核等。
- 原來，泰莫西芬是活性極低的前驅藥物，它必須在病人體內轉換成有活性的成份「內西芬」才能產生療效。
- 據香港乳癌基金會於上年9月發表的最新數據，香港乳癌患者最常見的遠端擴散部位為55.2%骨、46.5%肺、39%肝。
病人或會因治療而引起不同併發症，輕則傷口感染、皮膚刺痛、上肢水腫疼痛，手臂活動受限制等，重則脫髮、嘔吐、疲倦，甚至影響心臟功能。 乳癌康復期 因此，康復期間應定期覆診，避免搬動重物，亦可按醫生建議，進行簡單手臂運動以減少水腫。 乳癌是香港婦女致命癌症的第三位，早期的乳癌更加可能沒有任何病徵，令人防不勝防。
乳癌康復期: 「乳癌真的沒那麼可怕！」能治癒的癌症，為何不願治療？乳癌權威侯明鋒指2大原因
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梁廣泉醫生的一名女病人於1985年、31歲那年確診左邊乳房有腫瘤，屬第二期癌症，有早期淋巴轉移；同年她進行全乳切除手術，之後有進行電療及服食荷爾蒙藥。 至28年後，2013年時，近60歲的她覺得右邊盆骨痛，檢查之下竟發現癌症出現骨轉移，由頭骨、肋骨、至腰骨等都有癌細胞，抽針確認了是乳房腫瘤轉移，荷爾蒙受體及HER2受體均呈陽性反應。 幸而立即使用標靶藥及化療令其病情受控，目前病情仍在控制中。 對付乳癌腫瘤，能根治當然是最理想，亦是首先考慮的治療目的，而手術就是第一線治療方法。
乳癌康復期: 乳癌分期與分類：原位癌與侵入性乳癌
根據研究，荷爾蒙接受體是陰性的病人，復發機率比陽性高一點，而HER2陽性的病人復發機率也會比陰性大一點。 荷爾蒙治療適用於與荷爾蒙有關的癌症，例如管腔型乳癌和HER2型卻帶有荷爾蒙受體的乳癌之治療上，人體會產生不同種類的荷爾蒙，維持身體運作的平衡。 乳癌康復期 身體各種荷爾蒙有可能影響癌細胞生長，荷爾蒙治療正是透過抑制指定類型的荷爾蒙，令癌細胞停止受荷爾蒙刺激而生長，繼而逐漸凋亡。
費事你又冇問，醫生又冇講，蒙查查打咗化療先知你想要小朋友。 或然率上，我地知道40歲樓下大D機會有返，40歲樓上難D有返（尤其近5字頭嘅病友，好多時直接永久收經）。 乳癌康復期 主要都係卵巢冬眠／停工，因為卵巢係一個活躍嘅器官，所以化療藥對佢都幾傷，好多時化療期間，你會發覺經期會停咗。
乳癌康復期: 化療不能治療癌症
若癌症轉移到其他器官，就意味已發展到第4期，亦即俗稱的末期，根據傳統定義，就是不能治癒。 另外，政府於5年前委託港大就本地乳癌風險因素作出研究，報告已於去年底向政府呈交，惟政府一直稱未有足夠數據支持落實乳癌篩查，同時因疫情而延遲審視報告，遲遲未回應落實乳癌篩查的時間表。 雖然可以話係抗藥性，但更似係手術前評估及病理報告出咗問題／漏洞，如果唔係，冇理由咁快同一位置發現腫瘤。 1％引申的50%復發機會，雖未至於誤導，但有以偏概全之嫌，全切每年也有0.9％機會復發。 我雖然說是已經清除了癌細胞， 但常常都有很大的陰影，害怕復發， 連傷風感冒耳朵入水都擔心會不會轉移。 怕痛怕死怕死得辛苦死得難看，但這些都不是我所能控制， 閣下這溫暖有愛心的地方幫助我很大，起碼減低了很多恐懼。
乳癌康復期: 乳癌康復後懷孕 － 我想生BB！
當世界愈來愈多人患癌症時，我們如仍停留在健康飲食、早睡早起、定時運動、戒煙戒酒的防癌準備或策略，絕對是不足夠的。 還有約三成早期乳癌的康復者，會復發或演變成擴散性癌症。 香港乳癌患者的復發時間中位數為2.8年，但如果癌腫瘤患者擁有「雌激素受體陽性(ER+)」的生物特質的話，復發年期可以長達25年後！ 所以康復的乳癌患者，一定要定期覆診，不能忽視身體出現的任何異狀病徵。 聽起來，好像很沮喪又洩氣，但事實上面對癌症，我們還要say－「加強偵測，積極治療，接受與敵共存」，這就是2018年面對依然盤踞十大女性常見癌症首位－乳癌的策略。
乳癌康復期: 香港乳癌發病人數及死亡率
今次邀請得外科專科周芷茵醫生與大家分享不同類型乳癌的特質，以及如何為病人制定最合適的治療方案，拆解常見乳癌治療謬誤。 癌症康復者及鑽的創辦人梁淑儀表示，自己在2017年9月中確診乳癌，直至去年2月才康復，現時每2至3個月要覆診一次。 她指出，原於4月要見腫瘤科醫生覆診，因身體無大礙故改期至6月，「(改期)對康後者影響不大，但對於需進行治療的人士影響好大，因她們要準時食藥。」她指，乳癌康復者抵抗力亦較常人差，故自己都會減少外出以防疫。 乳房保留手術 醫生會以手術將病人乳房的腫瘤以及周邊組織切除，再輔以放射治療。
乳癌康復期: 乳癌治療方法1. 手術治療
當乳癌細胞損害器官的組織功能，最終會威脅病人的健康與生命。 荷爾蒙治療：服用抗女性賀爾蒙藥物以防止癌細胞生長，適用於腫瘤荷爾蒙受體呈陽性反應之病人，或用作化療後治療。 根據港怡醫院手術套餐詳情，乳房腫瘤切除術的收費介乎HK$64,080至$108,380，視乎是否需要腋下淋巴廓清術、前哨淋巴結活組織檢查及腋窩剖析 ，而乳房部分切除術的收費為HK$42,380。 針對「寡轉移」的局部治療方法，過去以手術切除為主。 隨着放射治療技術的提升，立體定位放射治療（stereotactic body radiation therapy，SBRT）能把高劑量放射線準確集中於腫瘤上，並避開正常的組織。 數據顯示，SBRT對局部轉移腫瘤的控制比例，1年內可達90％以上，和手術相若。
乳癌康復期: 乳癌
用以干擾癌細胞上的雌激素，令癌細胞失去雌激素的刺激，減慢生長，最後凋亡。 在T後會帶有一個數字表示腫瘤的大小，數字越大，代表腫瘤越大，或者已經擴散至其他組織，例如T1、T2、T3、T4。 另外還有TX代表癌腫瘤太小而未能進行檢驗，T0代表沒有癌腫瘤，以及Tis代表原位癌腫瘤。 部分女士會因為週期性不適，而出現短暫性的乳房腫脹或脹痛，一般來說都會隨著月經週期完結而慢慢消退。 重建手術對幾時懷孕冇额外影響，都係建議康復後兩三年可以計劃。 背後理念係因為我地知道，頭兩三年康復期係易D復發／未咁穩陣（不論有冇BB都好）。
研究發現若轉移只影響肝臟，而且手術能把之完全切除，病人的5年生存率仍可達30至50%。 隨後醫學界發現，局部腦、肺、骨、淋巴等轉移，若能將之切除或消融，病人就有可能長期存活。 乳癌初期大多無病徵，發病時無痛症或出血情況，不少女士即使發現乳房有硬物亦不加理會；而當有症狀時，大多已發展到第3至4期。 張淑儀提到，有研究指出，乳癌可於一年時間內由初期演變至第4期，如病者在病發後3個月內求醫，病情控制方面較佳，但如半年後，通常已是第3至4期，故及早接受治療尤為重要。
乳癌康復期: 乳癌有甚麼徵狀？
存活期復康：癌症治療完結後，病人踏入康復階段，物理治療師會因應病人的日常及工作需要，設計合適運動強度的訓練。 例如年輕的病人需要繼續上班，在狀態許可情况下，可嘗試進取一點，考慮把運動轉為中、高強度，如到田徑場跑步。 1970在英國倫敦大學醫學院畢業，曾在英國、加拿大和香港行醫。
米娜勇敢抗癌的故事，激勵不少年輕病友更積極地接受治療。 她說在罹癌後，做了很多分享，希望能帶領更多人一同對抗病魔，也在罹病時以過來人身份給予指引。 【明報專訊】對癌症的康復者來說，癌症的轉移或擴散是他們揮之不去的夢魘。
收治病例的台北慈濟醫院副院長、乳癌權威張耀仁表示，李小姐當年確診時，已有肺臟、骨頭及淋巴腺等多處轉移，屬於乳癌第四期，所幸積極治療至今，病情穩定。 乳房搔癢一般會以濕疹等皮膚疾病的方向安排治療，但值得留意，如果治療後逾2星期，症狀未見改善的話，就要小心是否為乳癌徵兆。 乳癌的成因仍未被完全理解，很難用單一或數個原因解釋為何女性會患上乳癌。
乳癌康復期: 新型女性癌症外溢保單 提供不同體況需求服務
醫生可通過觸診、超聲定位或立體定位確定病變的位置，如手術前在放射科內進行病變定位，會將皮膚標記／導線／同位素等注射入乳房。 進行乳房腫瘤切除手術／部分乳房切除手術前，病人或需到X光部注射同位素／導線等，以進行手術前影像掃描及定位。 拍攝時需用膠板把乳房盡量壓平，可能引致不舒服或疼痛（特別在經期前進行）。 然而，這過程是非常重要，因為可使X光片影像更清晰，診斷更準確，同時減少幅射的劑量。